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LPP - Biossegurança
Profa. Nayara G. Barbosa
Profa. Silvana Mishima
Roteiro
1. Normas de Biossegurança nos serviços
de saúde: NR 32
3. Prática em laboratório
Uma pessoa à procura de
materiais que possam
valer algum dinheiro
revira sacolas e caixas em
um lixão. De repente, um
descuido. O catador se
fere com uma seringa
utilizada e abandonada no
meio do lixo.
(ANVISA, 2005)
https://webterra.com.br/2019/03/21/descarte-incorreto-de-lixo-poe-em-risco-a-saude-dos-coletores-em-montes-claros/
Fim de expediente para um
profissional de um laboratório
que lida com o bacilo da
tuberculose. Ele encerra as
atividades sem perceber que sua
máscara de proteção estava mal
colocada. Três semanas depois,
o filho de sua empregada é
diagnosticado com tuberculose.
(ANVISA, 2005)
Durante o plantão em uma
Unidade de Cuidados
Intermediários Neonatais, a
Enfermeira não lavou as
mãos ao cuidar de um bebê
prematuro, a criança teve
sepse por Staphylococcus
aureus resistente à
meticilina e foi à óbito.
https://allaboutkiids.com/parenting/health/parenting-in-the-neonatal-intensive-care-unit-nicu/
As situações acima dizem respeito a um conceito cada vez
mais importante nos dias atuais: a biossegurança. Essa
palavra resume um problema do tamanho do mundo, que
envolve desde o controle de uma ameaça séria como
H1N1 até o simples hábito de lavar, ou não, as mãos. Em
síntese: quando o tema é biossegurança, o que está em
pauta é a análise dos riscos a que está sujeita a vida.
Mais recentemente, o tema biossegurança ultrapassou os
limites dos laboratórios e hospitais com a constatação de
que os riscos biológicos e químicos estão presentes também
em outros ambientes. A biossegurança não está relacionada
apenas a sistemas modernos de esterilização do ar de um
laboratório ou câmaras de desinfecção das roupas de
segurança. Um profissional de saúde que não lava suas
mãos com a freqüência adequada ou o lixo hospitalar
descartado de maneira errada são práticas do dia-a-dia que
também trazem riscos.
Norma regulamentadora nº 32
ou NR-32: O que é?
• Legislação do Ministério do Trabalho e Emprego que estabelece
medidas para proteger a segurança e a saúde dos trabalhadores
de saúde em qualquer serviço de saúde
Biológico Químico
Físico
Regra Geral da NR 32 No ambiente de trabalho com possível exposição a
agente químico, físico ou biológico é PROIBIDO:
• Alimentar-se, beber e guardar alimentos e bebidas
(local apropriado)
• Fumar (proibido fumar no interior dos serviços de
saúde)
• Repousar (deve ser disponibilizado ambiente para essa
finalidade)
• Aplicar cosméticos, manusear lente de contato
• Guardar bens pessoais
• Usar sapatos abertos
• Usar adornos (anéis, pulseiras, relógios de uso pessoal,
broche, piercings expostos), crachás pendurados.
Vacinação
• A NR-32 abrange ainda a questão da
obrigatoriedade da vacinação do profissional
de enfermagem:
• Hepatite B
LAVAGEM DAS MÃOS
PERSPECTIVA HISTÓRICA
Ignaz Semmelweis (1818-1865)
Nascimento: 1 de julho de 1818 em Tabán, atualmente parte
de Budapeste, Hungria (até então Império Austríaco).
Ele foi o quinto filho de dez, de uma família de mercadores
Josef e Teresia Müller Semmelweis.
1837 - Direito na Universidade de Viena, mas no ano seguinte,
mudou para Medicina.
1844: Obtenção dó título de doutor em Medicina. Após não
obter uma posição em uma clínica de Medicina Interna,
Semmelweis decidiu se especializar em obstetrícia e foi
assistente do Professor Johann Klein, na primeira clínica
obstetrica do Hospital Geral de Viena, em 1 de julho de 1846.
Ölgemälde von Lénart Landau (1790-1868). Child portrait of Ignác Semmelweis from 1830.
Autopsy (1890) by Enrique Simonet
https://allthatsinteresting.com/ignaz-semmelweis
The breakthrough occurred
in 1847, following the death
of his good friend Jakob
Kolletschka, who had been
accidentally poked with a
student’s scalpel while
performing a postmortem
examination. Kolletschka’s
own autopsy showed
a pathology similar to that
of the women who were
dying from puerperal fever.
http://www.studentnursejourney.com/
nursing-theorist-florence-nightingale/
Florence hears the God
Battle of Balaklava
The charge of the Light Brigade at the Battle of Balaklava, Crimean War, October 25,
1854.
• In 1954, under the authorization of Sidney Herbert,
the Secretary of War, Florence Nightingale brought a
team of 38 volunteer nurses to care for the British
soldiers fighting in the Crimean War, which was
intended to limit Russian expansion into Europe.
• Nightingale and her nurses arrived at the military
hospital in Scutari and found soldiers Wounded and
dying amid horrifying sanitary conditions. Ten times
more soldiers were dying of diseases such as typhus,
typhoid, cholera, and dysentery than from battle
wounds. The soldiers were poorly cared for,
medicines and other essentials were in short supply,
hygiene was neglected, and infections were rampant.
Nightingale found there was no clean linen; the
clothes of the soldiers were swarming with bugs, lice,
and fleas; the floors, walls, and Ceilings were filthy;
and rats Were hiding under the beds.
Nightingale believed the
main problems were diet,
dirt, and drains—she
brought food from
England, cleaned up the
kitchens, and set her
nurses to cleaning up the
hospital wards. A Sanitary
Commission, sent by the
British government,
arrived to flush out the
sewers and improve
ventilation.
• The iconic 'Lady of the Lamp' portrait featured in the Illustrated London News on Feb 24 1855.
• Florence Nightingale photographed in 1885.
Você sabe quantas
mãos existem no
mundo?
Higienização simples: com sabonete líquido e água
13.947.476.866
… mas muitas
mãos não são
lavadas, e váriasHigienização simples: com sabonete líquido e água
pessoas ficam
doentes...
https://www.usaid.gov/what-we-do/global-health/maternal-and-child-health/technical-areas/water-sanitation-hygiene-wash
O que
significa
sanitização?
Higienização simples: com sabonete líquido e água
https://www.usaid.gov/what-we-do/global-health/maternal-and-child-health/technical-areas/water-sanitation-hygiene-wash
Mais de 800.000
crianças morrem
por ano.
Higienização simples: com sabonete líquido e água
Por quê?
https://www.globalgiving.org/projects/school-health-and-hygiene-for-mayan-children/reports/
Diarréia
- Não tem água tratada
- Falta de higienização
das mãos
Higienização simples: com sabonete líquido e água
- Sanitização precária
https://www.globalgiving.org/projects/school-health-and-hygiene-for-mayan-children/reports/
A higienização
das mãos pode Higienização simples: com sabonete líquido e água
salvar vidas?
https://www.globalgiving.org/projects/school-health-and-hygiene-for-mayan-children/reports/
Pele íntegra
Epiderme
Basal, espinhosa,
granulosa e córnea
Hipoderme
www.npuap.org
Microbiotas transitória e residente
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0923181115300268
Transmissão
Infecção
Higienização simples: com sabonete líquido e água
Cadeia de
Agente biológico CADEIA DE TRANSMISSÃO
Quebra da cadeia de transmissão
Objetivo: Impedir a formação de um reservatório
multiplicação de agentes
• Desinfecção
Troca de curativos
Roupa de cama
limpas
Porta de saída transmissão
Curativos limpos
Higienização simples: com sabonete líquido e água
Impedir a saída do agente infeccioso
Descarte adequado
equipamento/roupas
contaminadas
Porta de entrada hospedeiro
Manter integridade
da pele
Exercício físico
Objetivo: Eliminar a infecção antes que
aconteça
Higienização simples: com sabonete líquido e água
Repouso e sono
Imunização
WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety
Challenge Clean Care Is Safer Care.
Higienização simples: com sabonete líquido e água
Microrganismos podem ser capazes de sobreviver por vários minutos nas mãos dos
profissionais da saúde
Higienização simples: com sabonete líquido e água
Antissepsia cirúrgica
CDC, 2007
Higienização simples com água e
sabonete líquido
https://www.youtube.com/watch?v=IisgnbMfKvI
Fricção antisséptica das mãos com
preparação alcoólica
https://www.cdc.gov/ounceofprevention/
Medidas simples e de baixo custo para
prevenção de doenças infecciosas
Cuidado com os animais de
Uso apropriado de antibióticos estimação
Antibióticos não tem efeitos contra
Os pets devem ser levados
vírus, como resfriados e gripes. O
rotineiramente ao veterinário. Cuidado
uso desnecessário de antibióticos é
com bebês e crianças menores de 5
perigoso. Os antibióticos devem ser
Higienização simples: com sabonete líquido e água
anos com pets e animais. Sempre lavar
utilizados de acordo com a
as mãos após contato com o animal.
prescrição medica.
https://www.cdc.gov/ounceofprevention/
Educação em saúde
https://twitter.com/UNICEFIndia/status/976678367918424064
Comunidade
https://twitter.com/UNICEFIndia/status/976678367918424064
Higienização simples: com sabonete líquido e água
Está em suas mãos
Todo munda ama
ter as suas mãos
limpas!
Mande bem;
Lave as suas mãos!
Vamos treinar?