Imagem

Atelectasia: Colabamento das paredes dos alvéolos, levando a uma redução do volume
pulmonar.

 Compressiva: como o derrame pleural

 Mecanismo valvular: acontece nos brônquios, com inalação de corpo estranho, tumores

Sistematização da análise:
De fora pra dentro

 Partes moles: espessura e densidade, calcificações, densificações

 Estruturas ósseas: vértebras centralizadas, arcos costais, clavículas, escápulas, fraturas,
fusão, deformidade
 Seios costofrênicos: procurar o triângulo habitual
 Cúpulas diafragmáticas: lisas, se não há opacidade
 Campos pulmonares: transparência, calcificação, cavitação
 Hilos pulmonares: esquerdo mais alto fisiologicamente
 Mediastino: largura, densidade, traqueia desviada
 Área cardíaca: forma e tamanho
Nesta imagem, há redução dos EIC do lado esquerdo; opacificação do seio costofrênico; hiper
densidade do lado esquerdo; o pulmão direito atravessa a linha mediana (vai até as cabeças de
seta); não dá pra ver os hilos; mediastino não está na posição habitual, está desviado para a
esquerda; o coração também está desviado para a esquerda.
Diagnóstico: atelectasia do pulmão esquerdo.
Perdeu volume = atelectasia

Inalação de corpo estranho costuma acontecer no lobo direito. Nessa imagem vê-se que na IOT
o médico inseriu muito e chegou ao brônquio principal direito, fazendo um mecanismo valvular
no brônquio esquerdo. Houve insuflação do pulmão direito e colabamento do pulmão esquerdo.
Atelectasia iatrogênica.
Os EIC direitos estão mais estreitos que os do lado esquerdo; cúpula diafragmática esquerda
está mais baixa que a direita, o que é habitual; há uma densidade no terço superior do pulmão
direito; os hilos estão na mesma altura; sinal da silhueta no mediastino; possível desvio do
mediastino pro lado direito; retração da fissura pulmonar.
Perda de volume = atelectasia do lobo superior direito
No PA tem uma opacidade com margens lisas em cima e embaixo, o que indica que são
fissuras. São as fissuras horizontal e oblíqua, que se deslocaram. Opacidade + desvio de
fissura = atelectasia
Pontas de seta preta: superfície lisa – fissura. No PA também dá pra ver. Desvio de fissura,
atelectasia do lobo inferior esquerdo.