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Giselle Freitas
Nutricionista – CRN 576
Especialista em Saúde Pública – USP
Especialista em Consultoria
Alimentar e Nutricional – UFG
Fiscal de Saúde Pública
SMS – Goiânia-GO
Giselle Freitas - CRN 576
NOÇÕES BÁSICAS SOBRE
VIGILÂNCIA SANITÁRIA
ORIGEM:
Europa - séc. XVII e XVIII
Brasil - séc. XVIII e XIX, com o surgimento da noção
de “polícia sanitária”.
FUNÇÕES:
regulamentar o exercício da profissão;
combater o charlatanismo;
exercer o saneamento da cidade;
fiscalizar as embarcações, os cemitérios
e o comércio de alimentos.
Destaques:
planejamento centralizado e participação
intensiva da administração pública no esforço
desenvolvimentista.
• Sistema que
• Conjunto de interfere sobre os
ações que visam problemas
proteger a sanitários para
saúde; prevenir, diminuir
ou eliminar riscos
e danos à saúde.
A. Política:
• prática de saúde coletiva, de vigilância da saúde;
• instrumento de defesa do cidadão;
• campo de conflito de interesses - prevenir ou eliminar
riscos interfere no modo de produção econômico-
social.
B. Ideológica:
• vigilância deverá responder às necessidades
determinadas pela população;
• enfrenta os atores sociais com diferentes projetos e
interesses.
SUBSISTEMAS:
I – Bens e serviços de saúde
Subsistema de produção de bens de consumo e serviços
de saúde, que interferem direta ou indiretamente na saúde
do consumidor ou comunidade.
II – Meio ambiente
Subsistema que se refere ao conjunto de
elementos naturais e daqueles que resultam da
construção humana e suas relações sociais.
1. Tecnologias de alimentos:
referentes aos métodos e
processos de produção de
alimentos necessários ao
sustento e nutrição do ser humano.
3. Tecnologias de produção
industrial e agrícola:
referentes à produção de produtos
Agrícolas, químicos, drogas veterinárias, etc.
4. Tecnologias médicas
interferem diretamente no corpo humano, na busca da cura
da doença, alívio ou equilíbrio da saúde;
Compreendem:
medicamentos, soros, vacinas, equipamentos médico-
hospitalares, cuidados médicos e cirúrgicos;
organizações de atenção à saúde –
atendimento direto ao paciente;
suporte diagnóstico, terapêutico;
prevenção ou apoio educacional.
Giselle Freitas - CRN 576
I – Bens e Serviços de Saúde
5. As tecnologias do lazer:
6. As tecnologias da educação e
convivência
processos e espaços de produção.
Locais - Escolas, creches, asilos,
orfanatos, presídios, cujas condições das
aglomerações humanas interferem na sua
saúde.
Giselle Freitas - CRN 576
II – Meio ambiente
1. Meio natural:
correspondente a água, ar, solo e atmosfera.
2. Meio construído:
Edificações e formas do uso e parcelamento do solo.
3. Ambiente de trabalho:
Condições dos locais de trabalho, geralmente resultantes de
modelos de processos produtivos de alto risco ao ser
humano.
Controle sanitário:
se dirige a esse ambiente, onde cidadãos são obrigados a
dedicar grande parte de seu tempo ao trabalho em
condições desagradáveis, em ambientes fechados e
insalubres, em processos repetitivos, competitivos e sob
pressão.
Conseqüências:
alteração e risco à saúde física e psicológica e a vida dos
indivíduos e da comunidade.
Avedis Donabedian
1919-2000
Giselle Freitas - CRN 576
Tríade de Donabedian
ESTRUTURA PROCESSOS
características
relativamente estáveis, conjunto de atividades
condições físicas, desenvolvidas, entre
organizacionais, profissionais e pacientes.
equipamentos,
recursos humanos.
RESULTADOS
obtenção das características desejáveis dos produtos ou serviços,
sem erros, imperfeições ou nocividades; melhoria do meio
ambiente e trabalho, mudanças obtidas no estado dos pacientes ou
quadro sanitário,
Giselle Freitas - CRN 576
Os Pilares da Qualidade de Donabedian
1. Eficácia
2. Efetividade
3. Eficiência
4. Otimização
5. Legitimidade
6. Aceitabilidade
7. Equidade
P - Plan - planejar;
D - Do - delegar, fazer ou executar;
C - Check - verificar;
A - Act - ação, agir
APLICAÇÃO GERAL:
ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE:
• Resolução RDC nº 306, de 7 de dezembro de 2004 - Dispõe sobre
o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços
de saúde (ANVISA).
ALIMENTOS:
• Decreto-Lei nº 986, de 21 de outubro de 1969 - Institui Normas
Básicas sobre Alimentos
ALIMENTOS:
ALIMENTOS:
• Portaria nº 1428, de 26 de novembro de 1993 - Aprova, na forma
dos textos anexos, o "Regulamento Técnico para Inspeção Sanitária
de Alimentos", as "Diretrizes para o Estabelecimento de Boas Práticas
de Produção e de Prestação de Serviços na Área de Alimentos" e o
"Regulamento Técnico para o Estabelecimento de PIQ´s para
Serviços e Produtos na Área de Alimentos". Determina que os
estabelecimentos relacionados à área de alimentos adotem, sob
responsabilidade técnica, as suas próprias Boas Práticas de Produção
e/ou Prestação de Serviços, seus Programas de Qualidade, e
atendam aos PIQ\'s para Produtos e Serviços na Área de Alimentos.
Geraldo Lucchese