Biomecânica Avançada

Os 6 Tipos de Pés Mais Comuns

Paulo Silva MSSF

 O que vamos falar?
• Terminologia (introdução)
• Os Tipos de Pés (Funcional)
• Os Problemas
• As Soluções:
• Ortóteses/Palmilhas e Calçado
• As Formulas Metatarsiais
 Aviso:
• A informação desta apresentação apenas deve ser
utilizada para entender os diferentes tipos de pés
biomecânicamente, não devendo ser interpretada
como um diagnóstico, apenas como uma forma de
ajuda a encontrar o calçado mais adequado para
cada pessoa.
• Devemos ter cuidado de NÃO diagnosticar qualquer
tipo de lesão ou doença, NEM prescrever ou
aconselhar qualquer tipo de tratamento..
• SEMPRE que nos depararmos com alguma lesão ou
problema não diagnosticado devemos aconselhar ao
cliente que visite um profissional de saúde
qualificado.
• Paulo Silva não é um profissional de saúde
qualificado.
Terminologia
Terminologia
Terminologia
 Planos:
Sagital - Flexão & Extensão
Frontal - Inversão & Eversão
Transversico/Horizontal/
Abdução & Adução
 Terminologia

Geno vagum/valgus Geno varum/varus

 Terminologia

O termo ortótese, etimológicamente provém do Grego

"orthos" que significa direito e representa um aparelho que
auxilia ou facilita uma função
Anatomia

Ante pé

Meio pé

Retro pé
Anatomia
 Biomecânica

Na marcha normal a fase de apoio constitui 60% do

ciclo da marcha e é definida como o intervalo em que o
pé do membro de referência está em apoio com o solo;
a fase de balanço constitui 40% do ciclo da marcha, e é
onde o membro de referência não contacta o solo.
Biomecânica
 Biomecânica

Contacto Apoio Impulso

Biomecânica
Os 6 Tipos de Pés Mais Comuns
1-Retro pé Varus
Pé Direito
 1-Retro pé Varus
Compensado:
Sintomas:
Arco medial apresenta-se
medio sem peso, abatendo
ligeiramente sob peso do
corpo
Desgaste lateral excessivo no
calçado
Deformidade de Haglund’s
Tendinite da musculatura
supinadora e outras patologias
associadas com a pronação
da articulação subastragalina
resultande em:
•Hipermobilidade do Ante pé
•Esforço na musculatura
supinadora
•Resupinação atrasada
Não compensado:
Patologia pouco comum
Fissão pós cirúgica ou
pós traumática inadequa
o campo de acção da
articulação sub
astragalina.
O pé contacta o solo
lateralmente e matém-se
invertidoo primeiro
metatarso plantarflecte
para levar o bordo medial
do pé ao contacto do solo
Amortecimento de
impactos inadequado,
dor medial nos joelhos,
dor nas ancas e costas,
instabilidade lateral
(entorses?)
Peso lateral excessivo,
desgate excessivo
lateral no calçado.
1-Retro pé Varus
 1-Retro pé Varus
Pé Direito

Ortóteses adequadas:
Cunha medial no retro pé (~7mm)
Cuidado da inversão e entorses tibiotársicos
Devem ser capazes de:
Limitar os movimentos da articulação subastragalina
Atrasar a velocidade da pronação
 1-Retro pé Varus

Calçado adequado:
controlo biomecânico assim chamado porque oferece um grande
controle sobre o eixo de transição dos pés no solo evitando os
movimentos laterais e mediais, graças essencialmente à utilização
espuma de dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
 1-Retro pé Varus
Pé Direito

Controlo Biomecânico Amortecimento

 2-Ante Pé Varus
Pé Direito

Esta patologia causa alguns dos mais severos problemas e

deformidades causadas pela pronação
 2-Ante Pé Varus
Pé Direito

Queratoses (1º,2º,4º), Calos; Fasceite plantar;

neuroma; hallux abducto valgus; Tendinite tibial
posterior; Dor de costas
2-Ante Pé Varus
 2-Ante pé Varus

• Ortóteses.
Para tratar o Ante Pé Varus usa-se uma cunha na zona
medial distal, de forma a proximar “o chão” do pé.
 2-Ante Pé Varus

Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
 3-Valgus
Esta deformidade posicional estrutural é mais frequente no Ante-pé

Ante pé valgus- Supinação

Retro pé valgus- Extremamente Raro - Pronação

 3-Ante pé valgus
Pé Direito

Sintomas:
Arco medial elevado (pé cavo), Calcanhar invertido durante o apoio estático,
Queratoses na 1ª e 5ª cabeças metatársicas, Bursite Retrocalcaneal,
Sintomas de esforço lateral no tornozelo e joelho, Entorses crónicos do
tornozelo.
 3-Valgus

Ortóteses adequadas:
Apoio lateral ,aproximar o “solo” do pé, evitar movimentos de
supinação
Poderá ser necessário acomodar a primeira metatársica rígida
 3-Valgus
Calçado adequado:

Amortecimento, nesta classe

Os sapatos de Performance (também
são colocados todos os sapatos
designados por: treino-competição), são
que não ofereçam qualquer tipo
«Sapatos de treino leves», destinam-se
de apoio medial ou lateral, pelo
àqueles corredores que querem um sapato de
que o seu principal benefício é a
treino extremamente leve (Menos de 300g) e
capacidade de amortecimento de
flexível para treinos diários.
impactos e a flexibilidade.
Resumo
4-Equinus
 4-Equinus

Subluxação severa do halux, marcha aos “saltos”, Calos 2,3,4;

Calosidades dorsais nos dedos; dedos em malha; fadiga nas
pernas;problemas severos de postura
 4-Equinus

Ortóteses:
Existem dois factores a ter em consideração:
Controlar a pronação excessiva
Elevar o calcanhar para reduzir tensão no tendão de aquiles
 4-Equinus

Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
5-1º Metatársico Flexível
5-1º Metatársico Flexível

Sintomas:
Joanete, dedos em garra, calosidade no 5º dedo; Bursite
Retrocalcaneal;
Fadiga nas pernas, dores lombares, fasceíte plantar, esforço lateral
nos joelhos.
 5-1º Metatársico Flexível

Ortóteses adequadas:
Apoio lateral ,aproximar o “solo” do pé, evitar movimentos de
supinação
É necessário acomodar o primeiro metatársico
 5-1º Metatársico Flexível
Calçado adequado:

Amortecimento, nesta classe Os sapatos de Performance (também

são colocados todos os sapatos
que não ofereçam qualquer tipo
de apoio medial ou lateral, pelo
que o seu principal benefício é a
capacidade de amortecimento de
impactos e a flexibilidade.
designados por: treino-competição), são
«Sapatos de treino leves», destinam-se
àqueles corredores que querem um sapato de
treino extremamente leve (Menos de 300g) e
flexível para treinos diários.
6-Pé Neutro
6-Pé Neutro
 6-Pé Neutro
Calçado adequado:

Sapatos
Running

Treino Competição
Amortecimen Meia
Controlo Estabilidade Performance Maratona
to Maratona

Controle/Estabilidade Performance/flexibilidade
As Fórmulas Metatásicas
 A Fórmula Metatásica

A Formula metatarsica normal é 2>1>3>4>5 ou 2>1=3>4>5

Index Plus Minus

Formula: 2>1>3>4>5
 Index Minus

Sintomas:
Maior pressão na 2ª metatarsofalângica
· Problemas degenerativos da 1ª e 2ª Metatársofalangicas
· Pronação
 Index Minus
Ortóteses

Ortóteses com apoio no arco medial, ajudam a manter o alinhamento

do pé, a extensão do 1º metatársico ajuda a distribuir mais pressão
para o hallux
 Index Minus

Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
 Pé Grego

É a variação mais comum

Aumenta a pressão debaixo da segunda articulação Metatarso falangica
Poderá também resultar em deformidades derivadas da pressão no calçado
 Pé Grego
Ortóteses

Ortótoteses com apoio no arco medial, ajuda

ma amanter o alinhamento do pé,
amortecimento nos metatarsos ajudará a
redestribuir a pressão
 Pé Grego

Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
Index Plus
 Index Plus

Sintomas:
Hallux limitus / rigidus, exostose dorsal na 1ª MTF, Hallux
abducto valgus
 Index Plus
Ortótoteses

Ortótoteses com o Kinetic Wedge ou o 1º

metatársico cortado encorajam o 1º metatársico
á plantarflexão.
 Index Plus

Rockersole

Controle no ante pé
Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
 Tipos de pés e formulas
metatársicas

• Podem manifestar-se individualmente ou

em conjunto….
 O que falamos?
• Terminologia (introdução)
• Os Tipos de Pés (Funcional)
• Os Problemas
• As Soluções:
• Ortóteses/Palmilhas e Calçado
• As Formulas Metatarsiais
Muito Obrigado
Colaboração:

www.omundodacorrida.com

Paulo Silva-MSSF
www.calcadodesportivo.com
Member of the Society of Shoe Fitters
www.shoefitters-uk.org