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1.

FLUXO DE ADMISSÕES E TRANSFERÊNCIAS INTERNAS DE PACIENTES ADULTOS DO CHC/UFPR 10/08/2021

Sim
1.OSS, UPA, UR Paciente ficou
PARA DEMAIS UI ≥ 24h?
Não
Precaução Padrão*
Realizar Coletar swab nasal +
Precaução retal nas admissões e
Preventiva no Swab
nas transferências Precaução Padrão*
Internou nos últimos 6 Leito em Positivo?
Sim internas Não
meses ou faz HD ou CAPD todas as UIs
2. PROCURA DIRETA
ou QT ou radioterapia ou
é institucionalizado? Sim

Não
Precaução Padrão*

REALIZAR PRECAUÇÃO DE CONTATO (Avental de Contágio + Placa


Vermelha):

1.Quarto único ou coorte ou no leito “em enfermarias, com outros pacientes


clínicos”
- MRSA - Todas as UIs

3. TRANSFERÊNCIA 2. 2. Quarto Único e Banheiro Exclusivo:


DAS UNIDADES DE - ERC, Acinetobacter baumannii MR e Pseudomonas aeruginosa MR.
Paciente internado por - VRE deve ser isolado somente nas Unidades Hemato-Onco (QT-AR, TMO)
TERAPIA Não
período > 96h ou sem - Clostridioides difficile manter até cessar a diarréia (24h sem diarréia)
INTENSIVA OU
swab Retal e Nasal negativo .
SEMI-INTENSIVA
ADULTOS nas últimas 96h?

Sim Realizar Precaução


Preventiva em
Quarto Único

LEGENDA: UPA – Unidade de Pronto Atendimento Municipal; OSS – Outros Serviços de Saúde; CAPD - Diálise Peritoneal Ambulatorial 1. Paciente Contato de paciente colonizado deve ser transferido em Precauções Preventivas com
Contínua; HD – Hemodiálise; QT – Quimioterapia; UI/UIs – Unidades de Internação; QT-AR – Quimioterapia de Alto Risco; TMO – Transplante coleta de 1 swab conforme a BMR do contato. Se swab negativo, liberar das Precauções; se positivo,
de Medula Óssea; BMR – Bactéria Multirresistente; MR – Multirresistente; UR: Unidade Referenciada. fazer Precauções conforme a BMR.
O que se pesquisa nos swabs: Nasal – MRSA e Retal – ERC, Acinetobacter sp MR, Pseudomonas sp MR e VRE (QT-AR, TMO, Hematopediatria/ 2. Paciente contato é o paciente que permaneceu no mesmo ambiente físico (enfermaria) ou que
Pediatria 14º A e UTI-Neo), ESBL (TMO, QT-AR e UTI Neonatal). utilizou o mesmo banheiro que o “Paciente Fonte” positivo por um período > de 24h.
Nas transferências, se o paciente tem swab coletado nas últimas 24h, não coleta novamente na Unidade Receptora. 3.Paciente com ferida aberta, úlceras de pele ou lesões de pele em geral, fazer Precauções
Preventivas no leito. Coletar material da lesão para pesquisa de MRSA, ESBL (QT-AR, TMO, Pediatrias e
UTI-Neo), ERC, Acinetobacter sp, Pseudomonas sp e VRE (TMO, QT-AR, Hematopediatria/Pediatria e
UTI-Neo). Se negativo, libera das Precauções. Se positivo isola conforme a BMR.

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