Nome: ARLEI TEIXEIRA DOS SANTOS

Nº Controle: 21851836 Data:13/10/2021

Data de Nasc: 10/02/1980 Unidade: BIO SCAN SAO MATEUS
Médico solicitante: GIL M. EMERICH

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO TORNOZELO ESQUERDO

Indicação:
Trauma torcional
Técnica:
Exame realizado em aparelho de alto campo magnético, com sequências ponderadas em T1 e
T2, com supressão de gordura, em aquisições multiplanares, com uso de contraste.
Relatório/Impressão:
Contusão focal no ápice do maléolo lateral.
Contusão no maléolo medial e face medial do tálus com entesopatia proximal distal do
ligamento deltoide, ruptura proximal e distal na entese, sobretudo distal nas fibras profundas
sem nítida transfixação da lesão ou retração, predominando no feixe posterior. Há sinais de
artropatia tíbio-talar com lesões osteocondrais e contusão no segmento central e extremidade
medial e lateral do dômus talar, comprometendo praticamente toda a extensão da cúpula com
predomínio central, sem afundamento ou destacamento de fragmento, e com condropatia grau
IV e contusão na extremidade posterior da epífise tibial.
Artropatia talo-navicular dorsal.
Navicular de aspecto córneo.
Derrame articular tíbio-talar com sinais de sinovite, traduzida por realce sinovial após o
contraste.
Ruptura parcial na sindesmose tíbio-fibular ântero-inferior.
Estiramento difuso do ligamento talo-fibular anterior e calcâneo fibular.
Tenossinovite dos fibulares predominando na região infra-maleolar.
Entesopatia distal discreta do tibial posterior.
Discreta fasciíte plantar.
Demais tendões e ligamentos analisados íntegros.
Musculatura com trofismo preservado.
Correlacionar com os dados clínicos e raio X convencional.

Resultado de exame:
Login: 21851836 Senha: 3275737
www.bioscannc.med.br

Dr. Amphilophio de Oliveira Junior

Medico Radiologista
CRM 6421-ES