DESEMPENHO DA ALIMENTAÇÃO ORAL EM RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS

ESTIMULADOS PELA TÉCNICA TREINO DE DEGLUTIÇÃO.

Aluna: Paloma Silva Almeida

CPD: 80637

O que é a técnica de treino de deglutição?

A Técnica Treino de Deglutição, consiste na oferta via oral de mínimo volume de

estímulo gustativo (geralmente 0,05 ml), através de uma seringa de 1 ml, diretamente
na parte posterior medial da língua, instigando o reflexo da deglutição. É uma
intervenção ainda pouco descrita na literatura para a avaliação do desempenho e
progressão da via oral.

Quais os critérios para execução dessa técnica?

Os critérios são: Estabilidade clínica, ou seja, SPO 2, FC e FR, EM NIVÉIS DE
ADEQUAÇÃO NORMAIS.), liberação para início de estímulos orais, peso igual ou
superior a 1500 g, idade corrigida a partir de 30 - 36 semanas, nível de consciência e
estado de alerta e presença de reflexos.

Quais são os procedimentos adotados pelo fonoaudiólogo para execução da mesma?

O fonoaudiólogo deve utilizar como procedimentos para a aplicação da
técnica, luvas, seringa e sonda, que geralmente estão disponíveis na unidade de
atendimento. As fórmulas (leite) utilizadas para treino de deglutição (TD) de acordo
com o prescrito para cada paciente pela equipe médica, que pode variar desde leite
materno até́ fórmula láctea.
É importante a aplicação do protocolo de avaliação da prontidão dos
prematuros para início da alimentação oral, por um fonoaudiólogo com experiência
nesta avaliação, a fim de não influenciar a pontuação pré-intervenção e pós-
intervenção (TD). O protocolo avalia as categorias de IGC, estado de organização
comportamental (inclui avaliação do estado de consciência, tônus e postura corporal),
postura oral, reflexos orais e características da SNN - sucção não nutritiva (força,
ritmo, movimentação de língua e mandíbula), além da observação dos sinais de
estresse (choro, coloração da pele, movimentação corporal entre outros).
Em seguida, na aplicação propriamente dita da TD, deve ser feita a
estimulação uma vez ao dia durante 5 dias, no mínimo. Essa técnica, é realizada, 15
minutos antes do horário da dieta do RN, sendo anteriormente estimulado com a
técnica de SNN (através da sucção digital com dedo enluvado) por 2 minutos.
Logo em seguida, aplica-se a técnica de treino de deglutição (TD) ao ser
ofertado um volume de 0,05ml (valor inicial)- 0,2ml (no máximo) de leite ao RN, por
meio de seringa 1,0 ml, na qual a mesma será́ direcionada para a língua, com objetivo
de propiciar o reflexo de deglutição.
Quando identificado o volume mínimo para desencadeamento do reflexo
de deglutição, o mesmo será́ utilizado por toda a duração do exercício. O treino de
deglutição é aplicado a cada 30 segundos durante os 15 minuto ou até́ quando o RN
suportar.