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Estado de Santa Catarina

Prefeitura Municipal de Florianópolis


Gabinete do Prefeito Municipal

TERMO DE AUTODECLARAÇÃO
DECLARAÇÃO E DE RESPONSABILIDADE PARA A EMISSÃO DE
ALVARÁ DE FUNCIONAMENTO CONDICIONADO, PARA AS EMPRESAS
ENQUADRADAS NO O DECRETO 22.164 DE 22 DE OUTUBRO DE 2020.
Eliamar Moraes da Silva. ___________________________________
Razão Social do Empreendimento: _________________________
____________________________________________________________

Rodovia Amaro Antonio Vieira, 2198, Itacorubi.


Endereço do Empreendimento:: ______________________________________________________________

______________________________________________________
________________________________________________________________________________________
__________________________________

23549497000105
CNPJ ou CPF do Empreendimento:: ____________________________________________________________

Lista dos CNAE (Classificação


Classificação Nacional de Atividades Econômicas
Econômicas) de todas as atividades exercidas pelo
S9602501 _________________________________________________
- Cabeleireiros
Empreendimento: _________________________________________________ ________________________
______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Inscrições Imobiliárias dos imóveis onde o Empreendimento está instalado 52.12.091.1571.001-867


instalado:: ___________________________

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Número do Empreendimento no Cadastro Municipal de Contribuintes, se houver


houver:: _____________________

Nome do Responsável pelo Empreendimento Eliamar Moraes da Silva


Empreendimento: __________________________________________________
_____________________

CPF do Responsável pelo Empreendimento 05736073978


Empreendimento:: ____________________________________________________

Endereço do Responsável pelo Empreendimento Servidão Pedro dias 237, Ratones


Empreendimento:: ________________________________________________

________________________________________________________________________________________

E-mail liamoraes85@gmail.com
mail do Responsável pelo Empreendimento: __________________________________________________
_________________________________________________
(48) 99918-4821
Telefone do Responsável pelo Empreendimento: ________________________________________________
____________________

Eu, Responsável Legal pelo Empreendimento identificado acima, com o propósito de requerer junto
à Prefeitura Municipal de Florianópolis o Alvará de Funcionamento Condicionado
ondicionado para as empresas
amparadas pelo Decreto
reto 22.164/2020
22.164/2020, DECLARO que:

a) O Empreendimento cumpre integralmente as leis Sanitárias, de Acessibilidade, de Habitabilidade, e de


Segurança contra Incêndio e Pânico em vigor, relacionadas a todos os seus CNAEs.
CNAEs
b) As atividades
es econômicas desenvolvidas no EEmpreendimento não são classificadas
ssificadas como de Alto Risco,
conforme os critérios da Instrução Normativa da ANVISA nº 16 de 26 de abril de 2017.

Eliamar Moraes da Silva


Assinado digitalmente.
Florianópolis 27/10/2021.

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