Opções de marcas de lubrificantes oculares: Ecofilm, Lacribel, Fresh Tears, Yaback, Systane, Lacrifilm, Optive.
Sumário:
Corpo estranho Conjuntivite viral Conjuntivite bacteriana Conjuntivite alérgica Blefarite Pingueculite e pterígio inflamado Hordéolo Queimadura por solda elétrica Queimadura por cal Queimadura por soda cáustica ou leite de planta Celulite periorbitária Dor ocular intensa Toxoplasmose Blefaroespasmo Olho seco Uveíte Glaucoma agudo Herpes ocular Trauma ocular grave
CORPO ESTRANHO (C.E.)
Conduta: retirar o CE e halo ferruginoso em lâmpada de fenda.
USO OCULAR
1) Ofloxacino 0,3% (Nostil, Oflox,...) – Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias
2) Regencial ou Epitezan – Aplicar 6/6h por 7 dias
USO INTERNO
1) Nimesulida 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 5 dias
Obs.: Se CE em pálpebra: mesmo tratamento, porém substituir o Ofloxacino por Tobracin D
(tobramicina + dexametasona) 6/6h por 7 dias
CONJUNTIVITE VIRAL USO OCULAR
1) Tobramicina 0,3% (Tobracin, Tobrex,...) – Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias
2) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco Lyara Meira 2017
USO INTERNO
1) Nimesulida 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 5 dias
Obs.: Se criança, substituir a Nimesulida por:
Ibuprofeno 100mg/mL – Dar 1 gota/Kg de peso por 5 dias
USO TÓPICO
1) Compressas de água gelada utilizando gaze descartável ou algodão – 4x/dia
CONJUNTIVITE BACTERIANA Presença de secreção ocular abundante
USO OCULAR
1) Tobramicina 0,3% (Tobracin, Tobrex,...) – Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias
2) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco
USO INTERNO
1) Nimesulida 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 5 dias
Obs.: Se criança, substituir a Nimesulida por:
Ibuprofeno 100mg/mL – Dar 1 gota/Kg de peso por 5 dias
2) Azitromicina 500 mg – Tomar 2 cp VO dose única
Obs.: Se criança: Eritromicina 250mg/5mL – Dar x mL (peso dividido por 4) de 6/6h
USO TÓPICO
1) Compressas de água gelada utilizando gaze descartável – 4x/dia
CONJUNTIVITE ALÉRGICA Presença de: - pseudogerontoxon (peudo halo senil) - neovasos corneanos - nódulos de Horner Trantas (inflamação entre a córnea e a conjuntiva) - histórico de atopias
USO OCULAR
1) Flutinol (acetato de fluormetalona) – esquema de desmame
Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias Pingar 1 gota 8/8h por 7 dias Pingar 1 gota 12/12h por 7 dias Pingar 1 gota 1x/dia por 7 dias Lyara Meira 2017
2) Patanol S (olopatadina 0,2%) – inibidor receptor H1 – Pingar 1x/dia por 3 meses
3) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco
USO INTERNO
1) Prednisolona 20mg (desmame)
Tomar 2 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar 1 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar ½ cp VO 1x/dia 7 dias
Obs.: Se criança, substituir por:
Predsim 3mg/mL – Dar x mL( peso dividido por 4) por
2) Azitromicina 500 mg – Tomar 2 cp VO dose única
Obs.: Se criança: Eritromicina 250mg/5mL – Dar x mL (peso dividido por 4) de 6/6h
BLEFARITE USO OCULAR
1) Maxiflox D ou Cylocort (Ciprofloxacino + Dexametasona) ou Nepodex (Neomicina +
Polimixina B) – Pingar 1 gota 6/6h por 10 dias
2) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco
USO TÓPICO
1) Higiene palpebral e dos cílios com shampoo neutro (Blephagel, Frex Clean-T, Johnson) – 4x/dia
Obs.: Em caso de recidivas:
Doxiciclina 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 10 dias (exceto para crianças)
PINGUECULITE E PTERÍGIO INFLAMADO
Sintomas: sensação de CE, fotofobia, lacrimejamento, prurido
USO OCULAR
1) Flutinol (acetato de fluormetalona) – esquema de desmame
Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias Pingar 1 gota 8/8h por 7 dias Pingar 1 gota 12/12h por 7 dias Pingar 1 gota 1x/dia por 7 dias
2) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco
USO INTERNO Lyara Meira 2017
1) Nimesulida 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 5 dias
HORDÉOLO USO OCULAR
1) Maxiflox D ou Cylocort (Ciprofloxacino + Dexametasona) POMADA – Aplicar 6/6h por 10
dias no olho e pálpebra acometidos
2) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco
USO INTERNO
1) Nimesulida 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 5 dias
Obs.: Se criança, substituir a Nimesulida por:
Ibuprofeno 100mg/mL – Dar 1 gota/Kg de peso por 5 dias USO TÓPICO
1) Compressas de água MORNA utilizando gaze descartável – 4x/dia
Obs.: Se edema acentuado:
Cefalexina 500mg – Tomar 1 cp VO 8/8h por 7 dias
QUEIMADURA POR SOLDA ELÉTRICA (FOTOELÉTRICA)
USO OCULAR
1) Lavagem vigorosa com SF 0,9%
2) Ofloxacino 0,3% (Nostil, Oflox,...) – Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias
3) Regencial ou Epitezan – Aplicar 6/6h por 7 dias
4) Maxilerg – Pingar 1 gota 12/12h por 5 dias
USO INTERNO
1) Nimesulida 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 5 dias
QUEIMADURA POR CAL
USO OCULAR
1) Lavagem vigorosa com SF 0,9%
2) Ofloxacino 0,3% (Nostil, Oflox,...) – Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias
3) Regencial ou Epitezan – Aplicar 6/6h por 7 dias
Lyara Meira 2017
4) Oftpred (prednisolona) – Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias
USO INTERNO
1) Prednisolona 20mg (desmame)
Tomar 2 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar 1 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar ½ cp VO 1x/dia 7 dias
QUEIMADURA POR SODA CÁUSTICA OU LEITE DE PLANTA
USO OCULAR
1) Lavagem vigorosa com SF 0,9%
2) Vigadexa (moxifloxacino + dexametasona) – Pingar 1 gota 3/3h por 7 dias
3) Regencial ou Epitezan – Aplicar 6/6h por 7 dias
USO INTERNO
1) Prednisona 20mg (desmame)
Tomar 2 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar 1 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar ½ cp VO 1x/dia 7 dias
2) Doxiciclina 100mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 21 dias
3) Vitamina C – Tomar 1g 1x/dia por...
CELULITE PERIORBITÁRIA - Internação hospitalar - TC de órbita
USO OCULAR
1) Prednisolona 20mg (desmame)
Tomar 2 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar 1 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar ½ cp VO 1x/dia 7 dias
2) Nepodex (Neomicina + Polimixina B) – Pingar 1 gota 6/6h por 10 dias
3) Vigamox (moxifloxacino) – Pingar 1 gota 2/2h
4) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco
5) Limpeza da secreção ocular
Lyara Meira 2017
USO INTERNO
1) Ceftriaxone 1g EV 12/12h
2) Corticoterapia
3) Avaliação diária da oftalmologia
DOR OCULAR INTENSA
USO ENDOVENOSO
1) Tramal 100mg SF 0,9% 100mL
2) Dipirona 1amp 10mL de AD
2) Plasil 1 amp EV
USO INTERNO
1) Profenid 1cp VO 8/8h por 5 dias
TOXOPLASMOSE USO INTERNO
1) Bactrim F (Sulfametoxazol + Trimetoprima 800/160mg) – Tomar 1 cp VO 12/12h por 45 dias
2) Prednisolona 20mg (desmame)
Tomar 2 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar 1 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar ½ cp VO 1x/dia 7 dias
BLEFAROESPASMO USO OCULAR
1) Nepodex (Neomicina + Polimixina B) – Pingar 1 gota 8/8h por 7 dias
2) Flutinol (acetato de fluormetalona) - Pingar 1 gota 8/8h por 7 dias
3) Lubrificante – Pingar 1 gota 6/6h até terminar o frasco
Lyara Meira 2017
OLHO SECO USO OCULAR
1) Lubrificante Hyaback ou Optive – Pingar 1 gota 1/1h até terminar o frasco
USO INTERNO
2) Óleo de linhaça – Tomar 1g/dia
USO TÓPICO
3) Higiene palpebral e dos cílios com shampoo
UVEÍTE ***Solicitar sorologias USO OCULAR
1) Oftpred (prednisolona) Pingar 1 gota 3/3h por 5 dias Pingar 1 gota 6/6h por 5 dias Pingar 1 gota 8/8h por 5 dias Pingar 1 gota 12/12h por 5 dias Pingar 1 gota 1x/dia por 5 dias
2) Atropina ou Mydriacyl – Pingar 1 gota 12/12h
USO INTERNO
1) Prednisona 20mg (desmame)
Tomar 2 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar 1 cp VO 1x/dia por 7 dias Tomar ½ cp VO 1x/dia 7 dias
GLAUCOMA AGUDO Queixa: paciente com diagnóstico prévio de glaucoma, referindo muita dor ocular. Definição: é um neuropatia óptica, que cursa com 1) deficiência do campo visual, 2) aumento da PIO e 3) alteração do disco óptico. Diagnóstico: Paquimetria + Campo visual + Retinografia Conduta: exame oftalmológico + aferição da PIO + medicações abaixo
USO ENDOVENOSO
1) Manitol 20% 250 mg EV em 30 minutos.
Após urinar, reavaliar.
USO INTERNO 1) Diamox (acetazolamida) 250 mg – 1 cp VO Lyara Meira 2017
HERPES OCULAR USO OCULAR
1) Ofloxacino 0,3% (Nostil, Oflox,...) – Pingar 1 gota 6/6h por 7 dias
2) Aciclovir pomada 3% - Aplicar 5x/dia
USO INTERNO
1) Aciclovir 400 mg – 1 cp VO 5x/dia por 14 dias
2) Nimesulida 100 mg – Tomar 1 cp VO 12/12h por 5 dias
TRAUMA OCULAR GRAVE
Conduta: reflexo pupilar + acuidade visual + motricidade ocular + biometria + PIO + mapeamento de retina Exames complementares: US de globo ocular, TC de crânio e órbita
USO OCULAR
1) Oftpred (prednisolona) Pingar 1 gota 3/3h por 5 dias Pingar 1 gota 6/6h por 5 dias Pingar 1 gota 8/8h por 5 dias Pingar 1 gota 12/12h por 5 dias Pingar 1 gota 1x/dia por 5 dias
2) Atropina ou Mydriacyl – Pingar 1 gota 12/12h
Se desepitelização: 3) Vigamox – Pingar 1 gota 44h 4) Regencel – Aplicar a pomada 6/6h
USO INTERNO
1) Prednisona 20mg (desmame)
Tomar 2 cp VO 1x/dia por 5 dias Tomar 1 cp VO 1x/dia por 5 dias Tomar ½ cp VO 1x/dia 5 dias
