TREINAMENTO RESISTIDO MELHORA A PRESSÃO
ARTERIAL E O DESEMPENHO FUNCIONAL
DE PESSOAS COM DM2
RESISTANCE TRAINING IMPROVES THE BLOOD PRESSURE AND FUNCTIONAL PERFORMANCE
OF INDIVIDUALS WITH T2DM
ENTRENAMIENTO RESISTIDO MEJORA LA PRESIÓN ARTERIAL Y EL DESEMPEÑO FUNCIONAL
DE LAS PERSONAS CON DM2
Jefferson Thiago Gonela1
(Profissional de Educação Física)
Vanilde de Castro2
(Matemática)
Maria Lúcia Zanetti2
(Enfermeira)
1. Centro Universitário Moura
Lacerda de Ribeirão Preto,
Faculdade de Educação Física,
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil.
2. Escola de Enfermagem de
Ribeirão Preto, Departamento de
Enfermagem Geral e Especializada,
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil.
Correspondência:
Jefferson Thiago Gonela
Centro Universitário Moura Lacerda
de Ribeirão Preto, Faculdade de
Educação Física
Av. Dr. Oscar de Moura Lacerda,
1520, Independência.
14076-510. Ribeirão Preto, SP, Brasil.
jeffersoneduca@yahoo.com.br
Rev Bras Med Esporte – Vol. 26, No 1 – Jan/Fev, 2020
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RESUMO
Introdução: Estudos apresentando os benefícios em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) sub-
metidas ao treinamento resistido com um exercício para cada grupo muscular com três séries na mesma
intensidade. Objetivos: Comparar a capacidade funcional e a pressão arterial antes e após o treinamento com
pesos. Métodos: Vinte e três pacientes participaram de um programa de treinamento com pesos. Foram rea-
lizados testes de força máxima para os membros inferiores e superiores e de avaliação funcional. O tempo de
intervenção foi de 16 semanas, sendo 12 de treinamento e quatro de avaliações. Houve aumento do volume,
com o número de exercícios, e da intensidade, com o incremento de pesos. Resultados: Houve melhora sig-
nificativa na maioria dos testes funcionais. No teste de levantar-se da cadeira cinco vezes, no pré-treinamento,
nove pacientes apresentaram tempo superior a 13,6 segundos. No pós-treinamento, quatro mantiveram o
tempo acima, mas dois reduziram o tempo de 16,1 e 19,6 para 13,9 segundos. No teste de força de carga má-
xima, verificou-se aumento significativo tanto nos membros superiores quanto inferiores com 20,8% e 23,4%,
respectivamente. Após o treinamento, verificou-se redução significativa da pressão arterial sistólica tanto em
repouso quanto após o esforço. Conclusões: O programa de treinamento com pesos melhorou a força muscular,
a capacidade funcional e a pressão arterial dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Nível de evidência IV;
Estudo terapêutico - Investigação dos resultados do tratamento.
Descritores: Diabetes mellitus tipo 2; Exercício; Treinamento de resistência; Equilíbrio postural; Pressão arterial;
Hipertensão.
ABSTRACT
Introduction: Studies presenting the benefits in people with type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) undergoing resistance
training with one exercise for each muscle group, with three sets at the same intensity. Objective: To compare functional
capacity and blood pressure before and after weight training. Methods: Twenty-three patients participated in a weight
training program. Maximum strength and functional assessment tests were performed for the lower and upper limbs.
The intervention time was 16 weeks, 12 of which consisted of training and four of evaluations. There was an increase
in volume with the number of exercises and an increase in intensity with incremental weights. Results: There was sig-
nificant improvement in most of the functional tests. In the 5x sit-to-stand test in the pre-training period, nine patients
recorded times greater than 13.6 seconds. In the post-training period, four maintained the above time, but two reduced
the time from 16.1 and 19.6 to 13.9 seconds. In the maximum load strength test there are a significant increase in both
upper and lower limbs with 20.8% and 23.4%, respectively. After the training period, there was a significant reduction
in systolic blood pressure both at rest and after exercise. Conclusion: The weight training program improved muscle
strength, functional capacity and blood pressure in patients with type 2 diabetes mellitus. Level of evidence IV;
Therapeutic study - Investigation of treatment outcomes.
Keywords: Diabetes mellitus, type 2; Exercise; Resistance training; Postural balance; Arterial pressure; Hypertension.
RESUMEN
Introducción: Evaluación de los beneficios del entrenamiento resistido en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)
que realizaron un ejercicio para cada grupo muscular, con tres series en la misma intensidad. Objetivos: Comparar la
capacidad funcional y la presión arterial antes y después del entrenamiento con pesos. Métodos: Veintitrés pacientes
participaron en un programa de entrenamiento con pesos. Fueron realizados tests de fuerza máxima para los miembros
inferiores y superiores y evaluación funcional. El tiempo de intervención fue de 16 semanas, 12 de entrenamiento y
cuatro de evaluaciones. Hubo un aumento del volumen, con el número de ejercicios, y de la intensidad, con el aumento
en pesos. Resultados: Hubo mejora significativa en la mayoría de los tests funcionales. En el test de levantarse de la
silla cinco veces, en el pre-entrenamiento, nueve pacientes presentaron tiempo superior a 13,6 segundos. En el post-
-entrenamiento, cuatro mantuvieron el tiempo anterior, pero dos redujeron el tiempo de 16,1 y 19,6 a 13,9 segundos.
53
 En el test de fuerza de carga máxima, se verificó aumento significativo tanto en los miembros superiores como en los
inferiores con 20,8% y 23,4%, respectivamente. Después del entrenamiento, se verificó reducción significativa de la
presión arterial sistólica tanto en reposo como después del esfuerzo. Conclusiones: El programa de entrenamiento con
pesos mejoró la fuerza muscular, la capacidad funcional y la presión arterial de los pacientes con Diabetes Mellitus
tipo 2. Nivel de evidencia IV; Estudio terapéutico - Investigación de los resultados del tratamiento.

Descriptores: Diabetes mellitus tipo 2; Ejercicio; Entrenamiento de resistencia; Balance postural; Presión arterial; Hipertensión.

DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1517-869220202601176504 Artigo recebido em 09/03/2017 aprovado em 07/06/2019

INTRODUÇÃO marcha foi utilizado o teste de marcha de 10 metros14. Também foi

Reconhece-se que a atividade física, durante 30 minutos ao dia,
cinco dias por semana, em intensidade moderada a intensa reduz o
risco de doenças cardiovasculares e contribui para a redução do peso
corporal e da pressão arterial.1-2
Apesar dos benefícios da atividade física para indivíduos com Diabe-
tes Mellitus tipo 2 (DM2), estudo anterior, mostrou que 12,1% indivíduos
com DM2 são sedentários, ou seja, não realizam dez minutos de ativi-
dade física nos afazeres domésticos, de quintal ou jardim, de trabalho,
de transporte e de lazer. Além disso, 56,8% não realizam atividade física
de lazer, e 20,5% obtém benefícios à saúde.3 Apenas 12% dos idosos
realizam algum tipo de treinamento de fortalecimento muscular.1
Pessoas com DM2 com sobrepeso e obesidade, na maioria, são se-
dentários, apresentam dificuldades e falta de motivação para exercícios de
potência aeróbica, por vários anos. O treinamento de força pode tornar-se
atrativo e pode favorecer a mudança de comportamento em relação
às variáveis envolvidas4. No entanto, apesar desse tipo de treinamento
aumentar a força muscular, reduzir a gordura corporal, resultados efetivos
no controle glicêmico e lipídico nem sempre são evidenciados5,6. Por
outro lado, o treinamento aeróbico e resistido colaboram na redução dos
valores de pressão arterial (PA)7. Contudo, os estudos sobre treinamento
resistido e capacidade funcional de pacientes com DM2 são escassos.8,9
Por outro lado, os benefícios aos pacientes submetidos a um pro-
grama de exercício resistido foi evidenciado com um tipo de exercício
para cada grupo muscular, com três séries para cada exercício e mesma
intensidade.4,5,10,11 Diante do exposto, pergunta-se: o treinamento resistido
hipertrófico com incremento do número de exercícios e de séries aos
grupos musculares e o aumento da intensidade pode trazer benefícios
adicionais aos idosos com DM2?
Temos como objetivo desse estudo avaliar a capacidade funcional
de pacientes idosos com DM2 antes e após um programa de treina-
mento resistido hipertrófico com aumento do volume e intensidade
do treinamento.
MATERIAL E MÉTODO
Estudo prospectivo e comparativo realizado em Unidade Básica
Distrital de Saúde (UBDS). A população foi constituída por 355 pacientes
com DM2 do Ambulatório de Endocrinologia. Foram incluídos pacientes
com DM2, 60 anos e mais, de ambos os sexos, telefone para contato,
laudo do teste de esforço cardiológico. Foram excluídos os pacientes
com diabetes Mellitus tipo1 (DM1), doenças cardíacas, infarto agudo do
miocárdio e acidente vascular cerebral, PA não controlada, registradas em
prontuário de saúde, além de dificuldade para entender as orientações às
atividades programadas e com teste de esforço cardiológico reprovado.
Dos 355 pacientes, 107 foram considerados potencialmente elegíveis.
Foram excluídos 79 pacientes com DM2 que não atenderam aos crité-
rios de inclusão. A amostra foi constituída por 28 pacientes com DM2.
Para avaliar o equilíbrio e risco de quedas foi utilizado o Tanden
stance12; o Teste de equilíbrio estático de apoio unipedal13 e Levantar
da cadeira cinco vezes14. Para avaliar a capacidade de aceleração da
54
utilizada a Bateria de Testes para Avaliação das Atividades Diárias para
Idosos Fisicamente Ativos, validada por Andreotti e Okuma15
O teste de repetições máximas foi utilizado para estimar a força dos
membros superiores e inferiores. Quando realizado entre uma e dez
repetições com falha concêntrica ou erro de técnica, o teste foi interrom-
pido. O peso e número de repetições foram registrados16. O cálculo para
estimar a carga máxima foi: 1-RM = 100 * carg rep / (102,78 – 2,78 * rep)17.
A coleta de dados e o treinamento ocorreram em uma academia
particular próxima a UBDS após aprovação do Comitê de Ética e assinatura
do termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). O eletrocardiogra-
ma foi realizado em uma clinica especializada. O tempo de intervenção
foi de 16 semanas, sendo 12 de treinamento e quatro de avaliações.
Para a caminhada de 800 m foi construído um percurso plano em
uma praça. Antes do inicio dos testes de força foram realizadas três
sessões de adaptação, sem pesos, para padronização das avaliações. A
intensidade do treinamento foi de 60% no início e chegou a 80% no final
do período. Recomendou-se a realização dos movimentos até quase a
falha concêntrica, atendendo o tipo de contração preconizado no trei-
namento de resistência de força hipertrófica. Após o início do estudo,
houveram cinco desistências no decorrer das 16 semanas de estudo.
No início de cada sessão de treinamento foi coletado sangue ca-
pilar. Seguiu-se o protocolo: 1- glicemia inferior a 100 mg/dl, oferecer
suco adoçado; 2- glicemia superior a 300 mg/dl, realizar três séries de
um exercício e verificar a glicemia capilar; 2a- glicemia menor do que
a inicial, continuar em treinamento; 2b- se maior quando comparado a
inicial, indicar o final do treinamento e encaminhar à consulta na UBDS.
Quanto a Pressão Arterial (PA) seguiu-se o protocolo: Pressão arterial
sistólica (PAS) ≥180 mmHg e a Pressão arterial diastólica (PAD) ≥100
mmHg, realizar três séries de um exercício e verificar PA. A- Se houves-
se declínio dos valores da PA, dado prosseguimento ao treinamento;
B- estável, outra verificação era realizada; C- se elevou, o treinamento
era interrompido.
Antes de iniciar os exercícios específicos foi realizado um alongamen-
to de 10 minutos. Uma série era realizada sem carga para aquecimento
localizado no primeiro aparelho utilizado.
Nas primeiras 13 sessões foram realizados sete exercícios, um para
cada grupo muscular com intensidade aproximada de 60% de 1RM.
Os exercícios foram o Chest press, tríceps extensor, puxador articulado,
rosca direta, elevação lateral leg press horizontal e panturrilha sentada,
sendo três séries para cada exercício e 15 repetições para os membros
superiores e de 20 repetições, para os inferiores.
Nas 12 sessões subsequentes aumentou-se a intensidade, com apro-
ximadamente 70% de 1RM. O volume do treinamento foi aumentado
mantendo-se os exercícios anteriores. Acrescentou-se o supino inclinado
com halteres, remada horizontal aberta, elevação frontal, extensora,
flexora, adutora e abdutora sentada, perfazendo 14 exercícios. Foram
realizadas três séries para cada exercício e 12 repetições para membros
superiores e 15 repetições, para inferiores, com exceção de panturrilha
e adutores e abdutores, totalizando 20 repetições.
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 Nas últimas 12 sessões houve incremento de intensidade, com
aproximadamente 80% de 1RM, e foram acrescidos mais um exercício
para cada grupo muscular menor e mais um para coxa e abdominais,
totalizando 20. Foram mantidos os exercícios anteriores e acrescentados
rosca concentrada, rosca francesa, Hack, Panturrilha em pé, abdominal
reto e abdominal oblíquo. Em cada dia de treinamento foram realiza-
dos 10 exercícios. Foram realizadas três séries para cada exercício e 10
repetições para exercício de membros superiores e de 12 repetições,
para os inferiores, com exceção de panturrilha, abdominais, adutores e
abdutores que permaneceram em 20 repetições.
O tempo de intervalo entre as séries foi de um a dois minutos e
entre os exercícios de dois a três minutos. O incremento de carga foi
igual em todas as etapas do treinamento. O paciente ao realizar as três
séries com as repetições estipuladas em um determinado exercício,
que houve melhora em todos os testes realizados, exceto no teste de
equilíbrio estático unipedal (Tabela1).
Após o período de treinamento com pesos, verificou-se redução
significativa da PAS tanto em repouso quanto após o esforço. Nos testes
das atividades diárias para idosos fisicamente ativos. Também houve
redução da PAD em todas as aferições, com redução significativa em
repouso e após esforço em quase todos os testes de avaliação funcional
e de atividades diárias para idosos fisicamente ativos. (Tabela 2)
O Gráfico 1 mostra o comportamento da PAS e PAD, inicial e final, du-
rante as 37 sessões de treinamento com pesos. Verifica-se que a PAS inicial
foi maior do que a final na metade das sessões de treinamento com pesos.
Quanto a PAD, na maioria das sessões, a inicial foi maior do que a final.
160,00

na próxima sessão havia um incremento de peso no exercício, para 140,00

manutenção da intensidade.
120,00
Para a comparação da capacidade funcional antes e após o treina-
mento com pesos utilizou-se o teste t de Student pareado e/ou teste 100,00

de Wilcoxon pareado, nível de significância estatística α= 0,05. 80,00

RESULTADOS 60,00

Dos 23 participantes, 18 (78,3%) eram mulheres. A média de idade foi 40,00

de 68,3 (6,7) anos. Dentre as comorbidades, 19 (82,6%) tinham diagnós- 20,00

tico de dislipidemia e 13 (56,5%) de HA. Houve melhora significativa em
0,00
quase todos os testes de avaliação funcional de 7,6% a 33,4%. A média de 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

caminhada foi de 1,3 m/s no período pré e 1,4 m/s após o treinamento. PAS inicial PAS final PAD inicial PAD final

A Tabela 1 mostra a avaliação da capacidade funcional dos pacientes Figura 1. Médias da pressão arterial sistólica e diastólica, iniciais e finais, aferidas
com DM2 antes e após o período de treinamento com pesos. Verifica-se durante as 37 sessões de treinamento com pesos.

Tabela 1. Testes para avaliação da capacidade funcional, realizados antes e após o treinamento com pesos e cargas progressivas, em idosos com diabetes mellitus tipo 2.
Pré – Treinamento Pós – Treinamento
Diferença % Avaliação
Média (DP) Média (DP)
Caminhada
10 metros velocidade habitual (segundos) 11,1 (2,0) 9,7 (1,8)* 13,0* Melhorou
10 metros velocidade máxima (segundos) 7,7 (1,7) 6,9 (1,3)* 10,6* Melhorou
800 metros (segundos) + 674,2 (87,5) 623,1 (104,3)* 7,6* Melhorou
Equilíbrio (segundos)
Estático unipedal – olho aberto (segundos)+ 18,6 (11,3) 15,3 (11,5)* 17,5* Reduziu
Estático unipedal – olho fechado (segundos)+ 4,7 (3,2) 5,3 (5,6) 13,0 _
Tandem stance (segundos) 26,3 (8,4) 29,0 (5,0)* 10,3* Melhorou
Sentar e locomover-se (segundos) 60,3 (12,5) 50,7 (9,8)* 15,9* Melhorou
Levantar-se do solo (segundos)++ 9,8 (6,3) 7,6 (4,0)* 21,5* Melhorou
Levantar-se da cadeira 5 vezes (segundos) 13,6 (2,1) 11,2 (1,9)* 18,2* Melhorou
Subir escada (segundos) 18,0 (9,5) 12,0 (6,8)* 33,4* Melhorou
Habilidades manuais (segundos) 14,3 (4,7) 11,7 (3,7)* 18,3* Melhorou
Calçar meia (segundos) 10,5 (7,3) 9,7 (5,2) 7,3 _
Subir degraus (cm) 64,1 (11,7) 67,8 (8,0)* 5,1* Melhorou
Teste de carga máxima (Kg)+++
Membros superiores 12,0 (4,8) 14,5 (5,1)* 20,8* Melhorou
Membros inferiores 65,2 (16,9) 80,4 (19,4)* 23,4* Melhorou
+
n = 22 participantes , ++ n = 20 participantes, +++ BRZYCKI, 1993, * p < 0,05.

Tabela 2. Variação da pressão arterial sistólica e diastólica e da frequência cardíaca durante avaliação funcional, realizada antes e após o treinamento com pesos e
cargas progressivas, em idosos com diabetes mellitus tipo 2.
Pré – Treinamento Pós – Treinamento
PAS PAD FC1 FC2 PAS PAD FC1 FC2
Em repouso 136,0 (16,0) 75,9 (10,58) 84,3 (16,1) - 129,0* (14,0) 71,7* (10,5) 82,2 (16,6) -
Caminhada 10m
Velocidade habitual - - 89,9 (18,7) 92,4 (19,5) - - 86,0 (14,9) 90,1 (17,6)
Velocidade máxima 141,6 (19,9) 75,9 (12,5) 85,7 (19,0) 95,4 (18,5) 131,3* (14,59) 73,7 (9,6) 86,8 (19,3) 96,2 (21,4)
Sentar e locomover-se 145,4 (18,0) 78,4 (13,9) 83,3 (17,6) 100,9 (17,6) 135,6* (16,5) 71,0* (13,1) 84,3 (18,0) 106,3 (21,8)
Levantar-se do solo + 140,8 (21,1) 76,6 (13,3) 85,9 (18,1) 96,1 (19,5) 130,1* (19,4) 71,7* (12,7) 83,6 (19,2) 93,6 (17,4)
Levantar-se da cadeira - 5 vezes 138,6 (22,1) 74,6 (12,1) 84,4 (17,6) 96,1 (18,5) 131,1* (17,5) 73,6 (10,2) 83,0 (16,8) 93,8 (16,3)
PAS – Pressão Arterial Sistólica; PAD – Pressão arterial diastólica; FC1 – Frequência Cardíaca antes do teste; FC2 – frequência cardíaca após o teste.Dados em média e desvio-padrão.+ n = 20 participantes; * média de PA
(mmHg) com diferença significativa, para aferições realizadas durante os testes físicos, antes e após 37 sessões de treinamento.

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 Quanto às variações da PAS e PAD verifica-se, que a PAS apresentou
uma variação com aumento superior a 10 mmHg em três das 37 sessões.
Na PAD observa-se aumento maior do que 5 mmHg em apenas duas
das 37 sessões (Gráfico 2).
15,00
10,00
5,00
0,00
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
-5,00
-10,00
-15,00
Variação PAS Variação PAD
Figura 2. Médias da variação da pressão arterial sistólica e diastólica durante cada
sessão, aferidas durante as 37 sessões de treinamento com pesos.
DISCUSSÃO
Esse estudo mostrou que houve melhora significativa em quase todos
os testes de avaliação funcional antes e após o Programa de Treinamento.
Nos testes caminhar/correr 800 metros, sentar-se e locomover-se pela
casa, subir escada, levantar-se do solo e habilidades manuais mostraram
melhora estatisticamente significante, indicando melhora da capacidade
funcional dos pacientes.
Há escassez de estudos sobre treinamento de força que utilizaram
testes propostos por Andreotti e Okuma15 Portanto, foram utilizados
outros parâmetros para analisar os resultados encontrados. Corroborando
aos nossos resultados um estudo mostrou que houve melhora, para a
totalidade da amostra, na maioria dos testes. O teste de caminhada de
800 metros apresentou melhora, mas não significativa.18
Um estudo que propôs um programa de natação, para mulheres
idosas, evidenciou melhora dos testes de caminhada de 800m, sentar-
-se e locomover-se pela casa, subir degraus, subir escadas, levantar-se
do solo e calçar meias19.
Outro estudo de treinamento localizado, com enfoque nos principais
grupos musculares e sistema cardiorrespiratório, para idosos saudáveis,
que também, utilizou os testes propostos por Andreotti e Okuma15
mostrou que os testes iniciais foram superiores aos nossos achados em
quase todos os testes, com exceção ao teste do degrau. No entanto,
ao final do estudo a evolução física não foi significativa na bateria dos
testes, exceto para o teste calçar meias,20
Os estudos relacionados acima18-20 iniciaram com resultados iniciais
melhores do que os nossos achados, mostrando que o Programa de
Treinamento Resistido realizado, no nosso estudo, foi superior para a
melhora da capacidade funcional.
Em relação ao teste de levantar da cadeira cinco vezes, no teste
pré-treinamento, os resultados sugerem risco de queda. No entanto,
no teste final os valores foram muito próximos aos de corte. As quedas
em idosos estão relacionadas a fatores extrínsecos e intrínsecos e
programas tal como o proposto no presente estudo pode colaborar
para a sua prevenção.
Analisando a força máxima dos membros inferiores e superiores
obteve-se melhora o que pode ter colaborado para o desempenho
56
positivo da maioria dos testes de capacidade funcional. Reconhece-se
que a velocidade da marcha pode constituir indicativo do aumento da
expectativa de vida dos idosos21. Nossos achados mostram que a média
de caminhada foi considerada excepcional com 1,3 m/s no período pré-
treinamento e 1,4 m/s após treinamento, podendo indicar benefícios
do treinamento resistido na promoção e manutenção da velocidade de
marcha em pacientes idosos com DM2.
A força nos membros inferiores pode interferir na velocidade da
marcha, principalmente, na velocidade máxima, bem como outras
variáveis22. Estudos mostram que o treinamento resistido é capaz de
aumentar da força de homens idosos com e sem DM210,23 e que o
treinamento resistido progressivo e intervalado de alta intensidade,
aumenta a força sem alteração no tipo de fibras em homens com
polineuropatia diabética24.
Ao analisar o teste de equilíbrio Tandem Stance os resultados obti-
dos apontam para melhora da capacidade de equilíbrio dos pacientes
investigados e menor risco de quedas. Reconhece-se que pessoas com
DM apresentam maior risco de quedas do que aqueles sem a doença.
Desse modo, treinamento de equilíbrio combinado com treinamento de
força reduz o risco de queda, melhorarando a propriocepção, o tempo
de reação e aumento da força dos membros inferiores8.
O treinamento resistido aumenta a força muscular. No entanto,
não se pode inferir que previna quedas, pois há maior relação de
quedas com potência muscular do que com a força propriamen-
te dita. O que se sabe é que os melhores resultados são obtidos
com treinamentos que alternam altas e baixas velocidades de
contração muscular9,25.
Reconhece-se que o treinamento resistido é capaz de aumentar a
força muscular em treinamento supervisionado a partir de dois meses
de treinamento. No entanto, quando a supervisão é suprimida há uma
tendência apenas à manutenção da força5,11. O acompanhamento por
um profissional de educação física pode otimizar os resultados. O au-
mento da força muscular pode contribuir para melhora da capacidade
funcional e ao maior engajamento em atividade física, reduzindo o risco
de debilidade no idoso26.
Em relação à aptidão aeróbica os maiores benefícios são eviden-
ciados em idosos que realizam treinamento com pesos associado ao
treinamento aeróbico, quando comparado ao treinamento aeróbico
exclusivo. O treinamento com pesos pode influenciar no estilo de vida
ativo e os indivíduos devem ser motivados a engajar em programas de
exercícios físicos, pois se reconhece que os idosos tendem a apresentar
maior grau de sarcopenia27.
Ao analisar os valores da PA, constatou-se que houve redu-
ção significativa tanto em repouso quanto após esforço durante
os testes. A redução da PA talvez possa ser justificada por uma
redução da resistência periférica dos vasos e pelo aumento da
força muscular, que reduz a sobrecarga cardíaca para as atividades
com a mesma carga.
Homens com maior nível de força têm menor chance de desenvolver
HA, comparados àqueles com menor nível de força. Essa relação se faz
independente da aptidão cardiovascular, apesar de existir correlação
moderada entre força e aptidão cardiovascular28.
Estudos com mulheres hipertensas também mostraram redução da
PAS e da PAD7. Os resultados obtidos no Programa de Treinamento com
pesos foram similares, com redução da PAS e da PAD, no entanto, sem
treinamento aeróbico. Estudos mostram que o período de treinamento
é importante para redução da PA5,6. Em nosso estudo, o período de 12
semanas foi suficiente para reduzir a PA, talvez pelo maior volume do
treinamento proposto.
Rev Bras Med Esporte – Vol. 26, No 1 – Jan/Fev, 2020
 Estudos realizados com adultos mostram que o treinamento resis-
tido está relacionado ao aumento da massa muscular e consequente
melhoria da bomba muscular periférica29 e que o treinamento com
pesos de longa duração não altera a PA negativamente, mas que é um
fator protetor para os pacientes hipertensos7,28,29.
Durante o Treinamento Resistido Hipertrófico, a PA dos pacientes
idosos com DM2 apresentou valores satisfatórios para atividades mo-
deradas, uma vez que houve pequena variação entre o início e final das
sessões de treinamento. Houve aumento maior nos valores da PAS em
apenas três sessões, e da PAD em apenas duas. Na maioria das sessões,
a PAS e PAD foram menores ao final do que no início das sessões de
treinamento, mostrando um possível efeito hipotensor periférico como
resultado do treinamento com pesos.
CONTRIBUIÇÕES DOS AUTORES: Cada autor contribuiu individual e significativamente para o desenvolvimento do manuscrito. JTG: coleta de dados, redação do artigo, análise
dos dados, revisão do manuscrito; VC: coleta de dados, análise dos dados, análise estatística e revisão; MLZ: redação do artigo, análise dos dados, revisão. Todos os autores revisaram
e aprovaram a versão final do manuscrito.
REFERÊNCIAS
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Rev Bras Med Esporte – Vol. 26, No 1 – Jan/Fev, 2020
CONCLUSÕES
Conclui-se que houve melhora significativa na maioria dos testes funcio-
nais. No teste de carga máxima verificou-se aumento significativo da força,
em membros superiores e inferiores. Esses resultados mostram a melhoria
da capacidade funcional de idosos com DM2 e que o treinamento resistido
hipertrófico é uma ferramenta valiosa para melhoria ou manutenção das
atividades diárias. O efeito na redução da PAS e PAD é comparável aos
resultados do treinamento aeróbico em repouso e em atividade.
Todos os autores declararam não haver qualquer potencial conflito
de interesses referente a este artigo.
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