ANEXO VII - DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL

Eu, ______________________________________, portador(a) da cédula de

identidade RG nº _______________________ e inscrito(a) no CPF sob o
nº___________________ e _____________________________________ portador(a)
da cédula de identidade RG nº ________________ e inscrito(a) no CPF sob o nº
_____________________, declaramos, para fins que convivemos em UNIÃO ESTÁVEL
desde _____/_____/_____, de natureza familiar, pública e duradoura com o objetivo de
constituição da família.

Declaro ainda a inteira responsabilidade pelas informações contidas neste instrumento,

estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos
falsos ou divergentes poderão implicar nas medidas administrativas cabíveis.
Autorizamos a Secretaria de Educação a certificar as informações acima.
(Este documento deverá ser registrado em cartório)

Local e data: ____________________, _____ de ______________de 201_.

________________________ _________________________
Assinatura do Declarante Assinatura do Declarante

Anexo VII (0403407) SEI 16.0.025328-5 / pg. 19