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Medicamentos mais utilizados no pronto socorro de pediatria

Analgésicos:

Dipirona:
- apresentação: gotas (25mg/gota); suspensão (50mg/ml); comprimido (500mg, 1g); supositório
(300mg); injetável (500mg/ml)
- Dose: 10-25mg/kg/dose, até de 6/6 horas. Dose máxima: 1g/dose, 4g/dia
- Não usar em menores de 3 meses ou < 5kg

Paracetamol:
- apresentação: gotas (10mg/gota); bebê (5mg/gota); suspensão (32mg/ml); comprimido (500mg,
750mg)
- Dose: 10mg/kg/dose até de 4/4hs. Dose maxima: 500mg/dose, 4g/dia

Ibuprofeno:
- apresentação: gotas (50mg/ml- 5mg/gota*, 100mg/ml- 10mg/gota*); comprimido (200mg)
*1ml=10gotas
- Dose: 5 a 10 mg/kg/dose até de 6/6hs (máx 400mg/dose)

Morfina:
- apresentação: injetável (0,1mg/ml, 1mg/ml, 10mg/ml)
- Dose: 0,1mg/kg/dose até de 2/2hs

Tramadol: Ideal evitar em crianças menores de 12 anos (risco de depressão respiratória)


Formalmente CONTRA-INDICADO: Pós tonsilectomia/adenoidectomia (risco de depressão
respiratória fatal)

Anti emético:

Ondansetrona:
- apresentação: comprimido (4mg, 8mg); injetável (2mg/ml)
- Dose: 0,1 - 0,15 mg/kg/dose até de 8/8hs
- Acima de 2 anos* (6 meses em outros países)

Anti-histamínicos (anti-H1)

Loratadina: (2ª geração)


- apresentação: comprimido (10mg); suspensão (1mg/ml)
- Dose: entre 2-6anos: 5mg (5ml) 1x/dia. Acima de 6 anos ou 25kg: 10mg (10ml) 1x/dia
- Acima de 2 anos

Desloratadina: (2ª geração)


- apresentação: comprimido (5mg); suspensão (0,5mg/ml)
- Dose: 6-12meses: 1mg (2ml). 1-5anos: 1,25mg (2,5ml). 6-12 anos: 2,5mg (5ml) 1x/dia
- Acima de 6 meses
Fexofenadina - Allegra (2ª geração)
- apresentação: suspensão(6mg/ml)
- Dose: 6-24 meses: 15mg (2,5ml) 12/12hs. Acima de 2 anos: 30 mg (5ml) 12/12h
- Acima de 6 meses

Dexclorfeniramina (1ª geração)


- apresentação: suspensão (2mg/5ml)
- Dose: 2-6anos: 0,5mg (1,25ml) 8/8hs (máx de 4/4 = 3mg/d = 7,5ml/d)
- 6-12 anos 1mg (2,5ml) 8/8hs (máx de 4/4 = 6mg/d = 15ml/d)
- Acima de 2 anos

Hidroxizina (1ª geração)


- apresentação: suspensão (2mg/ml)
- Dose: 2mg/kg/dia 6/6 hs. Dose máxima: 100mg/dia

Corticóides:

Prednisolona:
- apresentação: suspensão (3mg/ml e 1mg/ml), gotas (11mg/ml-0,55mg/gota)
- Dose: 1-2mg/kg/dia - 1-2x/dia
- Efeito colateral cumulativo com uso recorrente

Metilprednisolona:
- apresentação: succinato IV (40mg/ml, 125mg/2ml, 500mg/8ml) ; acetato IM (40mg/ml)
- Dose: 1-2 mg/kg/dose
- Não fazer acetato IV

Hidrocortisona:
- apresentação: pó (100mg + 2 ml de diluente, 500mg + 4 ml de diluente)
- Dose: 5mg/kg/dose de 6/6 horas

Dexametasona:
- apresentação: elixir (0,5mg/ml), comprimido (0,5mg, 0,75mg, 4mg), Sol. Injetável (4mg/ml)
- Dose: 0,15-0,6 mg/kg, 1-4x/dia

Inalatórios

Salbutamol - B2 agonista curta duração


- apresentação: jato dosimetrado (100mcg), gotas (5mg/ml ou 250mcg/gota)
- Dose: 50mcg/kg = 1jato/2kg (entre 4 a 10 jatos)
- 1gt/3kg até 20gotas ou
- 10-20kg: 2,5mg (0,5ml = 10gts) e >20kg: 5mg (1ml = 20gts)

Brometo de ipratrópio - anti colinérgico


- apresentação: Sol nebulização (0,25mg/ml)
- <10kg: 0,125 mg (0,5ml = 10gts); >10kg 0,25mg (1ml = 20gts) e >12anos: 0,5mg (2ml = 40gts)
Adrenalina (laringite - estridor)
- apresentação: solução (1mg/ml)
- Dose: 0,5mg/kg até 5mg

Antibióticos

Amoxicilina
- apresentação: suspensão (250mg/5ml, 400mg/5ml), comprimido (500mg, 875mg)
- Dose: 50-100mg/kg/dia, 2-3 vezes ao dia

Amoxicilina/clavulanato
- apresentação: suspensão (250mg + 62,5mg/5ml, 400mg+57mg/5ml) comprimido
(500mg+125mg, 875mg + 125mg)
- Dose: 50-90mg/kg/dia 2-3x/dia

Cefalexina
- apresentação: suspensão (250mg/5ml, 500mg/5ml), comprimido (500mg)
- Dose: 50mg/kg/dia - 4x/dia

Cefuroxima
- apresentação: suspensão (250mg/5ml), comprimido (250, 500)
- 15-30mg/kg/dia, 2x/dia

Ciprofloxacino
- apresentação: comprimido (250mg, 500mg), Sol. Injetável (2mg/ml)
- Dose: 20-30mg/kg/dia, 2x/dia
- VO ou IV

Azitromicina
- apresentação: suspensão (200mg/5ml), comprimido (500mg)
- Dose: 5-10mg/kg/dia 1x/dia

Penicilina G cristalina
- apresentação: pó (1.000.000UI, 5.000.000 UI)
- Dose: 100.000-200.000 UI/Kg/dia 4-6x

Penicilina benzatina
- apresentação: pó (600.000UI, 1.200.000 UI)
- Dose: 50.000 UI/kg/dose 1x
- Ou <24kg: 600.000UI e >24kg: 1.200.000 UI

Amicacina
- apresentação: Sol. Injetável (100mg/2ml, 250mg/2ml, 500mg/2ml)
- Dose: 15-30mg/kg/dia, 1-2x/dia
- IV ou IM
Ceftriaxona
- apresentação: pó ( 500mg, 1000mg)
- Dose: 50-100mg/kg/dia, 1-2x/dia
- IV ou IM

Oxacilina
- apresentação: pó (500mg)
- Dose: 100-150mg/kg/dia, 4x/dia

Outros:

Zinco
- apresentação: suspensão (4mg/ml)
- Dose: < 6 meses: 10mg (2,5ml 1x/d 10-14dias); > 6 meses: 20mg (5ml 1x/d 10-14dias)

Saccharomyces Boulardii (Floratil) - probiótico


- dose 250-750mg/dia

Adrenalina – injetável (anafilaxia)


- apresentação: solução (1mg/ml)
- Dose: 0,01ml/kg IM no vasto lateral da perna – max 0,3ml criança, 0,5ml adolescente

Elaboração e revisão:
Bruno Franco Rossi
Tais Letícia Santiago