FICHA DE TRIAGEM PARA ATENDIMENTO DE CASAL

DATA: ___/___/___

Nome: ______________________________________________________

Data de Nascimento: _______________________ Idade: ______________

Escolaridade:____________________ Religião:______________________

Endereço da residência: ________________________________________

Telefone: ____________________________________________________

Profissão: ____________________________________________________

Local de Trabalho: _____________________________________________

Nome: ______________________________________________________

Data de Nascimento: _______________________ Idade: ______________

Escolaridade:____________________ Religião:______________________

Endereço da residência: ________________________________________

Telefone: ____________________________________________________

Profissão: ____________________________________________________

Local de Trabalho: _____________________________________________

QUEIXA PRINCIPAL:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

ESTADO CIVIL: _________________________________________________________

TEMPO DE RELACIONAMENTO: ___________________________________________

JÁ SEPARARAM ALGUMA VEZ? (motivo) :____________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

MORAM JUNTOS? _______________________________________________________

TEM FILHOS? __________________________________________________________

NOME: ___________________________________________ IDADE: _____________

NOME: ___________________________________________ IDADE: _____________

ROTINA DO CASAL:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

VIDA SEXUAL DO CASAL:

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
SITUAÇÃO FINANCEIRA:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
CIRCULO DE AMIZADES E FAMILIAR:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
HISTORIA DO CASAL ( COMO SE CONHECERAM, COMO SE APAIXONARAM)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
DEFINA A RELAÇÃO ATUAL EM UMA PALAVRA: _________________________

O QUE TROUXE O CASAL PARA A TERAPIA DE CASAL? (OBJETIVOS)

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

HÁ QUANTO TEMPO VEM ACONTECENDO O PROBLEMA? E POR QUE RESOLVERAM

BUSCAR A TERAPIA AGORA?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

QUEM DECIDIU PROCURAR A TERAPIA DE CASAL E POR QUÊ? _____________

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
EXPECTATIVAS SOBRE A TERAPIA?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ A
terapia de casal é uma terapia em que ambos os parceiros participam (sessões conjuntas ou
não), tendo o foco na sua interação e nas dificuldades específicas que eles estão vivendo. Ela
pode auxiliar o casal a pôr seu relacionamento de volta aos trilhos, seja no casamento, no
namoro ou no noivado. Trabalha-se para descobrir aonde as coisas estão indo mal e procurar
modos de melhorar. Não é uma fórmula mágica que irá "consertar" as coisas, mas um canal
para o casal entender melhor suas dificuldades e trabalhar em cima delas. Alguns dos objetivos
na terapia podem ser: • melhorar a comunicação • identificar objetivos comuns • negociar e
equilibrar as diferenças individuais dentro da relação • aprender a compartilhar
responsabilidades dentro do relacionamento • desenvolver estratégias para manter e fortalecer
o compromisso • acabar com a competição • entender as necessidades do outro • superar a
infidelidade ou traição • melhorar a vida sexual • melhorar a qualidade geral do relacionamento
e a satisfação conjugal.