SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA

DE ENFERMAGEM (SAE)

Profª Fernanda Fontenele

Profª Rosiléa Alves
 magem
Enf er Método

Ciência Proc
esso
 Introdução

Enfermagem: é uma ciência cuja essência e especificidade é o cuidado ao ser
humano;

Ciência: é o conjunto de informações descritivas, explicativas e preditivas da
realidade; é sempre uma construção mental sobre a realidade; é o resultado
da observação e experiência em torno dos fenômenos.

Método: é o caminho pelo qual fazemos algo, de maneira a atingir um
objetivo; é a base mental para o exercício de uma atividade, exige organização
do conhecimento e experiência prévia.

Processo: é o desenvolvimento de um fenômeno no tempo e no espaço.
 Introdução

Problema de Enfermagem: situações ou condições decorrentes de
desequilíbrios das necessidades do indivíduo, família ou comunidade que
requerem assistência profissional do enfermeiro;

Assistência de Enfermagem: aplicação pelo enfermeiro do processo de
enfermagem para prestar o conjunto de cuidados e medidas que visem
atender as necessidades do ser humano;

Cuidado de Enfermagem: é a ação planejada do enfermeiro, resultante de sua
percepção, observação e análise do comportamento, situação ou condição do
ser humano.
 Enfermagem: Princípios Fundamentais

Compromisso: saúde do ser humano e da coletividade;

Atua na promoção, proteção, recuperação da saúde e
reabilitação das pessoas, com autonomia, respeitando os
preceitos éticos e legais da enfermagem;

Respeita a vida, a dignidade e os direitos da pessoa humana, em
todos o seu ciclo vital, sem discriminação de qualquer natureza;

Exerce suas atividades com justiça, competência,
responsabilidade e honestidade, numa
visão holística;
Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem - Resolução COFEN 160
 Ações Privativas do Enfermeiro:

Organização e direção dos serviços de enfermagem e de suas
atividades técnicas e auxiliares nas instituição de saúde pública
ou privada;

Planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação
dos serviços da assistência de enfermagem;

Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre parecer sobre
matéria de enfermagem;

Decreto Regulamentador da Lei do Exercício

Profissional Nº 94.405, 08/06/1987
 Ações Privativas do Enfermeiro:

Prescrição da assistência de enfermagem;

Cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco
de vida;

Cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que
exijam conhecimentos científicos adequados e capacidade de
tomar decisões imediatas;

Consulta de enfermagem;

Decreto Regulamentador da Lei do Exercício

Profissional Nº 94.405, 08/06/1987
 Como Integrante da Equipe de Saúde

Participar do planejamento, execução e avaliação dos programas

de saúde;

Prescrição de medicamentos previamente estabelecidos em
programas de saúde pública e em rotina aprovada pela
instituição de saúde;

Educação Continuada: treinamento e aperfeiçoamento da equipe
de saúde;

Decreto Regulamentador da Lei do Exercício

Profissional Nº 94.405, 08/06/1987
 Como Integrante da Equipe de Saúde

Participação em programas de prevenção e controle (infecção

hospitalar, vigilância epidemiológica, DST);

Execução e assistência obstétrica em situação de emergência e
execução do parto sem distócias;

Bancas examinadoras, em matérias específicas de enfermagem,
nos concursos para provimento de cargo ou contratação de
Enfermeiro ou pessoal técnico e Auxiliar de Enfermagem;

Decreto Regulamentador da Lei do Exercício

Profissional Nº 94.405, 08/06/1987
 Competências de Enfermagem

Ética

Comunicação Ensino

Pensamento
Pesquisa
Crítico

Desejo
Registro
de Cuidar
Pensamento Crítico em Enfermagem

Consciente de suas habilidades;

Sensível a suas limitações;

Aberto a críticas e novos aprendizados;

Humilde, criativo, ativo, flexível;

Problematiza, aprende com os erros;

Utiliza a lógica.
 Áreas de Atuação da Enfermagem

Ensino e pesquisa Estomaterapia Neonatologia

Pediatria Obstetrícia Geriatria

 Áreas de Atuação da Enfermagem

CME Clínica Médica Centro Cirúrgico

SRPA UTI
Áreas de Atuação da Enfermagem

PSF Campanhas

PAD Psiquiatria
 O Que é o Processo de Enfermagem?

É a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas

visando a assistência ao ser humano. Consiste na utilização de
cinco etapas cíclicas, que ajuda o enfermeiro a organizar e
priorizar o cuidado do paciente; manter o foco no que é
importante (estado de saúde e a qualidade de vida) e formar
hábitos de raciocínio que o ajudem a obter confiança e
habilidades necessárias nas situações a serem enfrentadas.
 Características do Processo de Enfermagem

Intencional, organizado e sistemático: cada etapa destina-se a
uma finalidade específica, evitando a perda de qualquer fato
importante.

Humanístico: devemos considerar os intereses, valores ,
necessidades e cultura exclusivos dos pacientes, o PE orienta-
o a enfocar holisticamente o corpo, a mente e o espírito.

Etapa por etapa, cíclico e dinâmico: é um ciclo que deve ser
trabalhado rigidamente etapa por etapa, sendo necessário as
vezes retornar a primeira etapa após a avaliação.

Focalizado nos resultados e de custos efetivos: ajuda-o a
descobrir como atingir o melhor resultado de maneira mais
eficiente e com o custo mais efetivo.
 Características do Processo de Enfermagem

Pró-ativo: salienta a necessidade de não apenas tratar os problemas,
mas também preveni-los, controlando os fatores de risco e
incentivando os comportamentos saudáveis.

Baseado em evidências: determina que os julgamentos, as decisões e
as ações sejam baseados na melhor evidência.

Intuitivo e lógico: levam-no a reconhecer os padrões e indícios
intuitivos, procurando a evidência que apoia sua intuição.

Reflexivo, criativo e orientado para melhoria: destaca a necessidade
de avaliação constante, exigindo reflexão tanto nas resposta do
paciente como na prática para que possa ser feitas correções de
forma precoce. Exige que se melhore continuamente o cuidado de
enfermagem incentivando-o a pensar com criatividade sobre a
obtenção de melhores resultados.
 Porque aprender sobre o Processo de Enfermagem

É a primeira ferramenta que você necessita aprender para

“pensar como enfermeiro”.

Ele oferece uma maneira organizada, sistemática de pensar
sobre o cuidado de enfermagem.

Fornece uma estrutura padronizada de referência que promove
a comunicação efetiva entre os enfermeiros.

Sustenta todos os modelos de cuidado, proporcionando um
modelo para o pensamento crítico e formando a base para a
tomada de decisão.
 Metas Definitivas da Enfermagem

Evitar a doença e promover, manter e recuperar a saúde (na

doença terminal a meta é uma morte tranquila);

Maximizar a sensação de bem-estar, a independência e a
capacidade de funcionamento nos papéis desejados;

Proporcionar cuidado eficiente e de custo baixo, que atenda as
necessidades biológicas, sociais, espirituais e culturais do
indivíduo;

Trabalhar continuamente para melhorar os resultados do
paciente, as práticas de atendimento e a satisfação do
consumidor.
 Instrumentos Básicos para Aplicação do
Processo de Enfermagem

Observação;

Comunicação;

Planejamento;

Criatividade;

Trabalho em equipe;

Destreza manual;

Aplicação de um método científico;

Aplicação de princípios científico;

Utilização de recursos da comunidade;

Avaliação.
 Habilidades de Comunicação

Saber
REGISTRAR
Saber
Saber NO PRONTUÁRIO
FALAR
OUVIR

A capacidade de comunicação determina a diferença entre o

atendimento competente e eficiente e o desleixado, pouco
profissional e propenso a erros.
Processo de Enfermagem
Histórico Investigação

Diagnóstico Diagnóstico

Plano Assistencial Planejamento

Plano de Cuidados/ Implementação

Prescrição de Enfermagem

Evolução
Avaliação
Prognóstico
 Processo de Enfermagem

Sistemático, dinâmico, humanizado, dirigido à

resultados, holístico.

Investigação

Diagnóstico

Planejamento

Implementação

Avaliação