TRANSFERÊNCIA DE CONTA CORRENTE

Nº Benefício
Beneficiário: Civil Militar

Nome do Pensionista/Aposentado

CPF RG

Endereço (Rua / Av / Nº)

Complemento Bairro CEP

Cidade Estado

Telefone (DDD / Número) Celular (DDD / Número) E-mail

Solicita de V. Sª autorização para transferência de sua, Pensão Mensal Aposentadoria

Para o Banco Agência nº Conta Corrente nº

Endereço da Agência

Cidade Estado

Pensionista: Será aceita somente conta corrente individual junto ao Banco do Brasil, não podendo ser poupança.

Inativo: Será aceita conta conjunta junto ao Banco do Brasil desde que o titular da conta seja o servidor inativo. Não será
aceita conta poupança.

Inativo e pensionista: Só poderá ser utilizada uma conta que não seja do Banco do Brasil caso o interessado resida em
um município fora do Estado de São Paulo e este não possua uma agência do Banco do Brasil.

É necessário anexar o comprovante original emitido pelo Banco do Brasil constando os dados da conta corrente. Não será
aceito extrato bancário.
Se pensionista preencher os campos abaixo:

Nome do Ex-Contribuinte

CPF RG

ASSUMO, sob as penas da lei, inteira responsabilidade pela veracidade das informações acima prestadas, e por este ato,
autorizo, em caráter irrevogável e irretratável, o banco acima mencionado, a acatar as ordens de estorno de valores que
ingressarem indevidamente na conta retro indicada, de minha titularidade, originária de benefícios/proventos, quando de
solicitação da São Paulo Previdência - SPPREV, ficando ainda, a respectiva instituição financeira, isenta de toda e qualquer
responsabilidade quanto aos procedimentos então adotados pelo órgão pagador.

Local Data Assinatura