Modos Ventilatórios: VCV

Curso de Ventilação Mecânica

 Volume-controlled ventilation

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Curso de Ventilação Mecânica
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QUAIS OS PARÂMETROS DO VCV?

PEEP FiO2

FR Sens

Fluxo Vt
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INICIANDO A VENTILAÇÃO MECÂNICA COM VCV
PEEP 5 cmH2O
FiO2 entre 80% e 100% (alvo SpO2 > 92%)
FR entre 12 e 16 irpm
Sens a mais sensível, que não cause assincronia
Fluxo 60 lpm
Vt 6 ml/kg PBW (máx. 8 ml/kg)
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PESO CORPORAL PREDITO (PBW)

PBW = 50 + 0,91 x (altura - 152,9)

PBW = 45,5 + 0,91 x (altura - 152,9)

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APÓS OS PARÂMETROS INICIAIS

Alarme de pressão 40 cmH2O

Gasometria arterial após 30 minutos

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CASO O PACIENTE APRESENTE HIPOTENSÃO

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CASO O PACIENTE APRESENTE HIPOTENSÃO

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CASO O PACIENTE APRESENTE HIPOTENSÃO

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CASO O PACIENTE APRESENTE HIPOTENSÃO

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UTILIZAR MODO VCV OU PCV?

3 trials

Mortalidade hospitalar (n=1089): IC RR 0.62-1.02, sem diferença

Mortalidade UTI (n=1062): IC RR 0.71-0.99, sem diferença significativa
Mortalidade 28 dias (n=983): IC RR 0.73-1.06, sem diferença
Duração VM, tempo UTI, internação (n=983): sem diferença
Barotrauma (n=1062): IC RR 0.87-1.77, sem diferença

Curso de Ventilação Mecânica Cochrane Database Syst Rev 2015;1:CD008807

BENEFÍCIO DO MODO VCV

Melhor controle do volume-minuto

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