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1.

PLANO HOSPITALAR SEM COPARTICIPAÇÃO


Sem coparticipação. Cobertura total para consultas, exames, internamentos e cirurgias conforme ANS.

Opção Escolhida
PLANO FAMILIAR 3 PESSOAS
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 147,60 R$ 138,92
24 a 28 anos R$ 200,09 R$ 188,32
29 a 33 anos R$ 210,17 R$ 197,81 Enfermaria Sem parto
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VALOR TOTAL R$ 557,86 R$ 525,05
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 201,14 R$ 189,31
24 a 28 anos R$ 304,86 R$ 286,94
29 a 33 anos R$ 333,85 R$ 314,23 Apartamento Sem parto
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VALOR TOTAL R$ 839,85 R$ 790,48
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 298,33 R$ 280,78
24 a 28 anos R$ 400,62 R$ 377,06
29 a 33 anos R$ 415,24 R$ 390,82 Apartamento Com parto
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VALOR TOTAL R$ 1.114,19 R$ 1.048,66

2. PLANO “PERFEITO” – COM COPARTICIPAÇÃO – EM CONSULTAS


Este plano possui co-participação somente em consultas de R$ 26,00 e de R$ 36,00 em caso de urgência e
emergência;

Opção Escolhida
PLANO FAMILIAR 3 PESSOAS
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 118,38 R$ 111,42
24 a 28 anos R$ 159,53 R$ 150,15
29 a 33 anos R$ 177,16 R$ 166,74 Enfermaria Sem parto
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VALOR TOTAL R$ 455,07 R$ 428,31
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 187,46 R$ 176,43
24 a 28 anos R$ 252,66 R$ 237,79
29 a 33 anos R$ 280,58 R$ 264,07 Enfermaria Com Parto
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VALOR TOTAL R$ 720,70 R$ 678,29
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 162,78 R$ 153,21
24 a 28 anos R$ 219,38 R$ 206,49
29 a 33 anos R$ 243,62 R$ 229,31 Apartamento Sem parto
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VALOR TOTAL R$ 625,78 R$ 589,01
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 216,06 R$ 203,35
24 a 28 anos R$ 291,21 R$ 274,08
29 a 33 anos R$ 323,39 R$ 304,37 Apartamento Com parto
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3. PLANO “GENIAL 30” – COM COPARTICIPAÇÃO - 30% EM EXAMES


Este plano possui co-participação em consultas de R$ 18,00 por evento e de R$ 32,00 em caso de urgência e
emergência; e co-participação em exames de 30% do valor utilizado (sendo que o limite máximo pago será de R$
108,00 por procedimento).

Opção Escolhida
PLANO FAMILIAR 3 PESSOAS
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 102,71 R$ 96,67
24 a 28 anos R$ 134,38 R$ 126,48
29 a 33 anos R$ 146,37 R$ 137,76 Enfermaria Sem parto
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VALOR TOTAL R$ 383,46 R$ 360,91
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 144,47 R$ 135,97
24 a 28 anos R$ 194,74 R$ 183,28
29 a 33 anos R$ 216,26 R$ 203,53 Enfermaria Com Parto
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VALOR TOTAL R$ 555,47 R$ 522,78
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 151,87 R$ 142,94
24 a 28 anos R$ 204,66 R$ 192,63
29 a 33 anos R$ 227,27 R$ 213,92 Apartamento Sem parto
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VALOR TOTAL R$ 583,80 R$ 549,49
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 181,85 R$ 171,15
24 a 28 anos R$ 245,06 R$ 230,64
29 a 33 anos R$ 272,14 R$ 256,13 Apartamento Com parto
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VALOR TOTAL R$ 699,05 R$ 657,92
4. PLANO “GENIAL 50” – COM COPARTICIPAÇÃO - 50% EM EXAMES
Este plano possui coparticipação em consultas de R$ 26,00 por evento e de R$ 36,00 em caso de urgência e
emergência; e coparticipação em exames de 50% do valor utilizado (sendo que o limite máximo pago será de R$
108,00 por procedimento).

Opção Escolhida
PLANO FAMILIAR 3 PESSOAS
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 76,98 R$ 72,45
24 a 28 anos R$ 100,62 R$ 94,70
29 a 33 anos R$ 109,62 R$ 103,17 Enfermaria Sem parto
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VALOR TOTAL R$ 287,22 R$ 270,32
FAIXA ETÁRIA BOLETO DÉBITO EM CONTA ACOMODAÇÃO OBSTETRÍCIA
0 a 18 anos R$ 106,94 R$ 100,65
24 a 28 anos R$ 139,77 R$ 131,55
29 a 33 anos R$ 152,27 R$ 143,31 Enfermaria Com Parto
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VALOR TOTAL R$ 398,98 R$ 375,51

CARÊNCIAS
24 horas Atendimentos de urgência e emergência somente para acidentes pessoais.
30 dias Para consultas nas unidades próprias (gineco-pediatra-clínico geral)
30 dias Para consultas nas demais especialidades da rede própria
30 dias Para consultas na rede credenciada
30 dias Para exames simples (laboratoriais, RX simples, eletrocardio e eletroencéfalo)
4 meses Para exames complementares (ecografia, audiometria, impedanciometria e eletroneuromiografia)
6 meses Para exames de alto custo (tomografias, ressonâncias, quimioterapia, endoscopia, etc.)
6 meses Para internamento clínico e cirúrgico
10 meses Para parto (normal ou cesárea)
24 meses Para pré-existência (cirurgias e exames de alta complexidade)

Obs: As carências são revistas para quem já possui plano em outra Operadora.

Validade da Proposta: 05 dias;

Thiago Andrade
Assistente Comercial Clinipam
(41) 3078-2644 / (41) 99892-0165
E-mail: vendas@clinipamplanos.com.br
site: www.clinipamplanos.com

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