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25 HORAS
Objetivos
Reconhecer a importância
Analisar a informação
da composição familiar e
Analisar as funções e as obtida pelos diferentes
do funcionamento
necessidades familiares instrumentos de avaliação
familiar nos cuidados que
de intervenção familiar
são prestados ao idoso
Conteúdos
Composição e estrutura da família
Stress familiar
EVOLUÇÃO
NOVAS
NOVOS
CONCEPÇÕES
VALORES
DE FAMILIA
MUDANÇA
Novos conceitos de família, novas composições e funções,
variação nas relações, estabilidade, diferente organização,
a saída da mulher de casa para trabalhar fora e ter uma
Consequências atividade económica, mesmo não sendo uma alternativa ao
trabalho de casa, ou participar noutras ações sociais e
da mudança... políticas, foram consequências herdadas da mudança
Ao longo do tempo modificou-se profundamente a estrutura, a
dinâmica da família na sua organização interna, como por
exemplo: diminuição do número médio de filhos, diminuição da
Consequências fecundidade, aumento do número de pessoas sós, diminuição
das famílias numerosas, aumento das famílias recompostas, em
virtude do aumento do número de divórcios, aumento das
da mudança... uniões de facto e uniões livres, e, mais recentemente o
aparecimento das famílias homossexuais
Modelos de Família
Família
Alargada Família
Nuclear
Família Adotiva
Famílias
Família
Monoparental
Tipos Recompostas
As uniões
livres
As famílias
recompostas
São constituídas por laços
conjugais após o divórcio ou
separações. É frequente a
existência de filhos de casamentos
ou ligações diferentes
ocasionando meios-irmãos
As famílias monoparentais
• São compostas pela mãe ou pelo pai e os filhos. São
famílias fruto de divórcio, viuvez ou da própria opção
dos progenitores, mães solteiras, adoção por parte das
mulheres ou dos homens sós, recurso a técnicas de
reprodução
• O aumento dos divórcios fez aumentar o número deste
tipo de famílias já que nesta situação os filhos ficam a
viver com um dos progenitores. Na maioria das vezes
este progenitor é a mãe
Famílias
homossexuais
Constituídas por duas pessoas do
mesmo sexo com ou sem filhos
Família
alargada
A família ampliada,
alargada ou extensa (também
dita consanguínea) é uma
estrutura mais ampla, que
consiste na família nuclear, mais
os parentes diretos ou colaterais,
existindo uma extensão das
relações entre pais e filhos para
avós, pais e netos, tios e sobrinhos
Família Adotiva
Família que adota uma ou mais
crianças não consanguíneas, com
ou sem co-habitação de filhos
biológicos
Composição e
caraterísticas A evolução das estruturas familiares é um dos fatores
proeminentes de mudança nas sociedades contemporâneas
familiares e o colocando novos desafios em termos de necessidades sociais e à
organização das respostas públicas e privadas com vista à
promoção do bem-estar individual e coletivo no processo de
nível de envelhecimento
atenção dado
ao idoso
Composição e • Em Portugal, como em muitos países do Mediterrâneo, os
familiares (mulheres, maridos e filhos) formam o grosso dos
caraterísticas cuidadores das pessoas idosas com dificuldades nas atividades
da vida diária
familiares e o • Analisando a evolução nas últimas décadas da estrutura,
composição e dimensão da família portuguesas, observa-se o
nível de aumento das famílias unipessoais e o surgimento de novas
formas familiares e conjugais, o que pode levar a um aumento
atenção dado dos idosos institucionalizados
ao idoso
Composição e
caraterísticas Estas mudanças são sentidas atualmente em famílias de idosos
que experimentaram mudanças no padrão de nupcialidade
familiares e o ainda bem moderadas, tal facto poderá agravar-se nas famílias
futuras, onde as taxas de divórcios e novos casamentos
nível de aumentam e o outros tipos de família aparecem
atenção dado
ao idoso
Composição e
caraterísticas Vários estudos demonstram que os idosos com 2 ou mais
casamentos ou outras uniões, recebem menores níveis de
familiares e o atenção de cada indivíduo, isso significa que o cuidado pode ser
negativamente influenciado pelas sucessivas mudanças da
nível de estrutura familiar decorrentes do divórcio, viuvez e novos
casamentos
atenção dado
ao idoso
Uma maneira de
identificar as
• Esse nível de atenção deve refletir a realidade da rede de apoio
diferentes do idoso como um todo, e não apenas a realidade individual
formas de cuidar • Para tanto, utilizamos o seguinte raciocínio: suponhamos que
numa determinada rede social o cuidado de seus membros seja
familiar é muito valorizado. Então, é de se esperar que a maior parte dos
indivíduos dessa rede dedique uns aos outros altos níveis de
atribuir a cada atenção
indivíduo um
nível de atenção
familiar
As funções da Família
As funções familiares são
geralmente aplicáveis a todos os
tipos de estruturas familiares,
sendo elas:
Ø Geradoras de afeto
O afeto é gerado entre os membros da família
Ø Proporcionadoras de aceitação pessoal e segurança
A família proporciona um lar com estabilidade, que possibilita aos
seus membros desenvolverem-se por si só e á sua própria
As funções da maneira
Ø Proporcionadoras de satisfação e sentimento de utilidade
Família Os membros de uma família têm prazer de viver uns com os
outros através de atividades que os satisfaçam
Ø Asseguradoras da continuidade das relações
Na maioria dos casos é de esperar que as associações familiares
que proporcionam relações simpáticas e estimulantes sejam
duradouras
Família
Segundo um estudo realizado por Amaral e Vicente (2000) o grau
de dependência é tanto maior quanto mais elevado o grupo
A família do etário, sendo o sexo feminino mais dependente que o masculino
idoso com
deficiência
Os mesmos autores: Amaral e Vicente (2000:25) referem que o
conceito de dependência é definido, segundo o Grupo
Multidisciplinar do Conselho da Europa, como :
Conceito de “A pessoa que por razões ligadas à perda de autonomia física,
psíquica ou intelectual tem necessidade de uma ajuda
dependência importante a fim de realizar necessidades específicas resultantes
da realização das atividades da vida diária”
A dependência surge quando uma pessoa apresenta uma perda
mais ou menos acentuada da sua autonomia funcional e
Conceito de necessita da ajuda de outra pessoa. É um processo incapacitante
pelo qual uma determinada condição (aguda ou crónica) afeta a
funcionalidade dos idosos e o desempenho das atividades de
dependência vida diárias (Duarte:2007)
A capacidade Pela capacidade que o indivíduo tem para manter uma vida
independente e autónoma e está dividida em duas
funcional categorias:
➢ Atividades Básicas de Vida Diária( AVDs)
caracteriza- ➢ Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs)
se…
Atividades Correspondem aos “níveis mais graves de deficiência” das
aptidões físicas, avaliam funções de sobrevivência, tais
Básicas de como, alimentar-se, tomar banho, vestir-se, transferir-se de
um local a outro, controle de esfíncteres
Vida Diária
(AVD‘s)
As Atividades ”Estendem-se a problemas mais complexos da vida quotidiana de
um indivíduo menos dependente e baseiam-se em gerir dinheiro,
utilizar o telefone, sair só, fazer compras, etc. Indicador de
Instrumentais funções sociais que amplia os parâmetros explorados pelas
escalas AVD‘s”
de Vida Diária
(AIVD‘s)
Alcançar a velhice significa que foi possível sobreviver e adaptar-se aos
desafios específicos de outras fases da vida, com mais ou menos saúde
mental e com maior ou melhor bem estar. Significa ter passado por
múltiplas experiências com diversas repercussões do ponto de vista
emocional (Silva, 2005)
Isolamento social:
• Vítima que vive sozinha com o agressor, sendo que ambos
mantêm poucos contatos sociais
Fatores de • Em contexto institucional, a ausência de apoio familiar e um
risco - reduzido número de visitantes está associado a um maior risco
de abuso
negligência
A dimensão preventiva implica toda a estrutura social,
nomeadamente idosos e seus familiares, profissionais de saúde,
Prevenção de organizações sanitárias, serviços sociais e outros
negligência
Qualquer medida preventiva deve começar com a promoção de
atitudes sociais positivas que gerem um clima social que
Prevenção minimize o risco de maus-tratos e que promova o bem-estar
geral
Primordial
Prevenção Evitar a aparição e consolidação de padrões de vida social,
económica e cultural que contribuam para o aumento desta
primordial situação
tem por
objetivo
Deste modo,
considera-se
que são três as
frentes em que • Informação (meios de comunicação e programas nas escolas)
• A formação de profissionais
um programa • Políticas Institucionais
de prevenção
primordial
deve atuar:
Informação
• Através dos meios de comunicação – Com programas de rádio e
educacional televisão, emitidos nas horas de maior audiência, que
transmitam imagens positivas dos idosos
através dos • Eliminar estereótipos e atitudes idadistas, através da inclusão
meios de de mensagens positivas acerca do processo de envelhecimento
em campanhas publicitárias
comunicação
• Com programas na escola, é importante: incluir numa disciplina
temas como o envelhecimento, o ciclo de vida, a doença, a
perda de capacidades, a tolerância, entre outros
profissionais
• Consciencialização de que os maus-tratos são reais e não
profissionais
Em relação à planificação gerontológica e à assistência geriátrica
devem contemplar o âmbito jurídico, assistencial e social
➢ Âmbito jurídico:
Incluem-se a vigilância do cumprimento das leis existentes e o
Institucionais
➢ Âmbito assistencial
• Desenvolvimento de programas que promovam o
envelhecimento ativo
• Investimento em serviços de cuidados domiciliários,
As Políticas tratamentos de reabilitação, entre outros, que melhorem a
qualidade de vida e fomentem a independência dos idosos
Institucionais
➢ Âmbito assistencial
• Aumento da oferta de lugares em residências e centros de
dia, de boa qualidade, para pessoas idosas, coordenados por
profissionais credenciados
As Políticas • Criação e desenvolvimento de protocolos com diversas
entidades com vista à prevenção de maus-tratos a pessoas
Institucionais idosas
➢ Âmbito Social
• Desenvolvimento de programas que fomentem as relações
sociais dos idosos, oferecendo-lhes informação e
aconselhamento
• Incremento de sistemas que permitam eliminar as barreiras
As Políticas arquitetónicas e a adaptação das suas casas às suas
necessidades, facilitando o ingresso temporário dos mesmos
consiste
em…..
Prevenção Secundária
através…
Em suma a ➢ Atos destinados a diminuir a prevalência de maus-tratos
mediante a deteção e a intervenção precoce de forma a evitar
Prevenção consequências mais graves e a reincidência:
• Identificação e deteção de fatores de risco do idoso e do
Secundária cuidador
• Apoio aos cuidadores
consiste em…. • Formação continuada a cuidadores
➢ Sistemas familiares funcionais e disfuncionais – APGAR de
Família
Interação e ➢ A funcionalidade familiar pode ser avaliada através de um
instrumento designado por Apgar Familiar, que permite
funcionamento mensurar a satisfação de um membro da família relativamente à
assistência que lhe é dispensada pelos restantes membros dessa
familiar família
Sistemas
familiares ➢ O modo como os membros da família interagem entre si e com
funcionais e os outros leva a que as famílias possam ser consideradas
funcionais e disfuncionais
disfuncionais ➢ A família constitui o principal sistema de suporte do idoso,
apesar das dificuldades vivenciadas na contemporaneidade
– APGAR de
Família
Sistemas
familiares
funcionais e ➢ A família ao não ser capaz de responder às solicitações dos
seus idosos opta por delegar este tipo de funções e por tal razão
– APGAR de
Família
➢ É uma escala elaborada por Smilkstein em 1978 (Smilkstein,
Ashworth e Montano, 1982), sendo constituída por cinco
questões que quantificam a perceção que o indivíduo inquirido
Escala de tem do funcionamento da sua família
família
• Por um lado, a atividade laboral permite um escape às lidas de
cuidar e um convívio com amigos e colegas, por outro, a
necessidade de conciliar o emprego com a função de prestador
de cuidados, pode implicar alterações do horário de trabalho,
Necessidades sensação de desempenho afetado, atrasos, recusa de
promoções, e até a possibilidade de desistir da profissão
e recursos da • A inexistência de estruturas de apoio ou ajudas informais
constitui uma razão suficiente para exigir a cessação da atividade
família profissional
Necessidades • A situação de prestação de cuidados é exigente também a nível
financeiro, pelas despesas acrescidas que os cuidados acarretam,
família
• As ajudas práticas e técnicas dizem respeito aos cuidados
Necessidades domiciliários que englobam, cuidados de enfermagem, apoio nas
tarefas domésticas e na preparação de refeições, e também a
Ecomapa
Ecomapa
http://z3950.crb.ucp.pt/Biblioteca/GestaoDesenv/GD19/gestaodese
nvolvimento19_139.pdf
http://www.qren.pt/np4/np4/?newsId=1334&fileName=envelhecim
ento_populacao.pdf
http://www.ime.unicamp.br/sinape/sites/default/files/Fam%C3%ADl
ias%20e%20cuidado%20dedicado%20ao%20idoso%20-
%20PARA%20SINASPE.pdf
Bibliografia https://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/10553/1/Idalina%20da
%20Conceição%20Gonçalves%20Rosas.pdf
file:///C:/Users/Isabel/Downloads/6018_TM_01_P.pdf
https://run.unl.pt/bitstream/10362/8479/1/Costa%20Anabela%20T
M%202012.pdf
file:///C:/Users/Isabel/Downloads/8227-23336-1-SM%20(1).pdf
file:///C:/Users/Isabel/Downloads/dificuldadesenecessi%20(2).pdf