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Braun
Tratamento de Feridas
Eficaz. Desde o início.
Tratamento de Feridas B.Braun.
Milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de O seu guia no Tratamento da Ferida Crónica 4
feridas crónicas. Estes doentes passam por
longos períodos de sofrimento, com pouca Preparação do leito da ferida 7
qualidade de vida e com necessidade de Prontosan® Solução de Irrigação 9
cuidados e tratamentos prolongados. Para os Prontosan® Gel | Gel X 11
doentes que padecem de feridas crónicas e para
os profissionais de saúde o ideal será sempre um Feridas Necrosadas/Fibrinosas 13
tratamento rápido e duradouro. Askina® Gel 15
Askina® Sorb 17
Um tratamento eficaz depende do estado
higiénico da ferida, da preparação do leito da Feridas Fibrinosas/em Granulação 19
ferida, da escolha do penso, da experiência do Askina® Foam | Foam Cavity | Cavity Strips 21
profissional de saúde e por último, mas não Askina® Heel 23
menos importante, da condição do doente. Askina® Foam Border | Sacrum | Askina® Trachea 25
Ferida
Remover o tecido Hidratação da ferida com hidrogel
necrosada Baixo necrótico seco Desbridamento cirúrgico ou mecânico
(s/ isquémia)*
Ferida
Nenhum Promover a epitelização Protecção do tecido recém-formado
em epitelização
até 3 dias
1-3 dias
tira
Prontosan®
Solução de Irrigação Ligadura, adesivo diariamente
até 7 dias
8 7
Queimaduras de IV grau
Queimaduras de III grau
Queimaduras de II grau
Queimaduras de I grau
Feridas Infectadas
Feridas Crónicas
Feridas Agudas
Remove o biofilme e previne a sua formação
Substâncias conhecidas por terem baixo
Prontosan® potencial alergénico
Compatível com os pensos para feridas mais
Hidrogel estéril
Remove o biofilme e previne a sua formação
Substâncias conhecidas por terem baixo poder
alergénico
Prontosan® Gel Compatível com os pensos para feridas mais
utilizados
Pode ser utilizado até 8 semanas após abertura
Aplicação indolor
Hidrogel estéril altamente viscoso
Previne a formação de biofilme
Substâncias conhecidas por terem baixo poder
alergénico
Prontosan® Gel X Compatível com os pensos para feridas mais
utilizados
Pode ser utilizado até 8 semanas após abertura
Aplicação indolor
O termo “Preparação do leito da ferida” foi inicialmente descrito por Falanga et al (2000) e pode ser definido como o
plano global de gestão da ferida, com o objectivo de acelerar a cicatrização endógena e melhorar a eficácia dos
produtos para tratamento de feridas. O objectivo final é assegurar a formação de tecido granuloso saudável
favorecendo a oclusão completa da ferida.
8
Prontosan® Solução de Irrigação
A solução para feridas agudas, crónicas e queimaduras
Irrigação convencional
9
Limpeza da Ferida | Preparação do leito da ferida | Antisépsia da Ferida
O Prontosan® Solução de Irrigação pode ser Para abrir a embalagem, remover o anel de protecção e rodar a
utilizado na prevenção de infecções em tampa no sentido dos ponteiros do relógio
feridas agudas e crónicas, incluindo:
Vantagens
Feridas traumáticas
Feridas pós-operatórias Pronto a usar
Úlceras crónicas de pele (ex. venosas, Fácil e simples de utilizar
diabéticas ou de pressão) Aplicação directa a partir da embalagem
Queimaduras de I e II grau Substâncias com baixo potencial alergénico
Pode ser aquecido à temperatura corporal
Pode ser utilizado em pele sensível ou irritada
Sem risco de contaminações adicionais
Pode ser utilizado com pensos indicados no tratamento de feridas
Composição Função
0,1% undecilénio amidopropil betaína Substância activa que potencia o efeito de limpeza
10
Prontosan® Gel | Prontosan® Gel X
Limpeza e hidratação de feridas e queimaduras. Para prevenção do biofilme.
Remove e previne o biofilme Tanto o tecido necrosado como os resíduos são facilmente
removidos com Prontosan® Solução de Irrigação, no entanto, é
Previne infecções necessário remover as incrustações, mantendo a ferida hidratada
durante um maior período de tempo. Para esta tarefa o
Reduz o tempo de cicatrização Prontosan® Gel e o Prontosan® Gel X são a melhor solução.
Mudanças de penso indolores
Que gel utilizar e quando
Composição com fraco potencial alergénico
Prontosan® Gel Prontosan® Gel X
Compatível com a maioria dos pensos utilizados
Frasco 30 ml Tubo 250 g
Pode ser utilizado até 8 semanas após abertura Fluído Consistente e viscoso
Para feridas pequenas, profundas e Para feridas de maior superfície,
tunelizadas, bem como para ex:
feridas de difícil acesso Ulcus cruris
Para queimaduras de grau I e II Decubitus
Para todo o tipo de queimaduras,
inc. grau III e IV
11
Limpeza da Ferida | Preparação do leito da ferida | Antisépsia da Ferida
Indicações Aplicação
Lavagem, hidratação e descontaminação de A escolha entre o Prontosan® Gel e o Gel X permite uma aplicação
feridas e queimaduras óptima tanto em feridas profundas como em feridas que ocupam
maior área
Feridas traumáticas 1 Em feridas que ocupam maior área aplicar uma camada espessa de
Feridas pós-operatórias 3-4 mm de Prontosan® Gel e cobrir com um penso secundário.
Úlceras de pele crónicas (ex. venosas, 2 Para a aplicação em feridas profundas ou tunelizadas, cavitárias e de
diabéticas e úlceras de pressão) difícil acesso, cobrir o tecido com uma camada de 3 mm de
Feridas térmicas Prontosan® Gel X e cobrir com um penso secundário.
Feridas químicas (induzidas por ácidos e
Prontosan® Gel
alcalóides)
Feridas por radiação
Composição Função
0,1% undecilénio amidopropil betaína Substância activa que potencia o efeito de limpeza
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Remoção de necrose e resíduos.
Fácil, Eficaz e Indolor.
Feridas Necrosadas/Fibrinosas
13
Feridas Necrosadas/Fibrinosas
Feridas necrosadas de exsudado moderado
14
Askina® Gel
Hidrogel para desbridamento autolítico
Fácil de aplicar em qualquer posição, só com uma mão O Askina® Gel é um hidrogel estéril, viscoso e transparente.
Dependendo das condições da ferida, o Askina® Gel re-hidrata o
Permanece no local após aplicação tecido necrótico seco de modo a promover o desbridamento em
feridas secas ou absorve pequenas quantidades de exsudado e
Uma cânula especial que permite alcançar feridas resíduos. O Askina® Gel cria e mantém um ambiente húmido na
profundas e sinuosas, fístulas, etc… ferida, permitindo a cicatrização natural.
Maior hidratação: transfere 40% da sua água para a
ferida
B.Braun
15
Feridas Necrosadas/Fibrinosas
SUGESTÕES DE APLICAÇÃO
Feridas Necrosadas/Fibrinosas
Indicações 1 Amputação: presença de fibrina e tecido necrótico.
O desbridamento mecânico utilizando um bisturi é extremamente
Feridas com pouco exsudado, com crosta ou doloroso mesmo com administração de analgésicos.
necrosadas secas 2 O Askina® Gel é aplicado numa camada espessa. A aplicação é fácil
e indolor.
Úlceras de perna venosas e arteriais 3 O gel é então coberto com um penso transparente em poliuretano,
Úlceras de perna Askina® Derm.
Úlceras de pé diabético 4 Após uma semana de tratamento, incluindo 3 aplicações de Askina®
Feridas traumáticas Gel, as áreas necrosadas pretas podem ser retiradas e a fibrina
removida facilmente.
Os tecidos em granulação começam a aparecer.
Estudo realizado por Dr. Lazareth, Vascular Medicine Department, St. Juseph Hospital,
Paris, France
tubo ES
16
Askina® Sorb
Penso de alginato altamente absorvente
Adaptável e fácil de aplicar O Askina® Sorb é um penso primário estéril de fibra, que
contém 85% de alginato de cálcio e 15% de
Grande capacidade de absorção carboximetilcelulose (CMC).
Quando em contacto com o exsudado da ferida, as fibras de
Forma um gel macio que pode ser removido numa
alginato-CMC gelificam rapidamente, resultando numa troca
única peça, sem libertar resíduos
iónica entre os iões de cálcio do penso e os iões de sódio do
Processo de absorção vertical: exsudado, formando um gel hidratante que promove a
sem fugas laterais, cicatrização natural.
sem maceração dos bordos da ferida
Remoção atraumática
Forte, absorção de rápida acção:
Comparação entre a capacidade
de absorção do Askina® Sorb e a
capacidade de absorção do penso
em CMC líder de mercado
17
Feridas Necrosadas/Fibrinosas
SUGESTÕES DE FIXAÇÃO
Feridas Necrosadas/Fibrinosas
Indicações 1-2 Exemplo da utilização do Askina® Sorb Tira
Feridas profundas altamente exsudativas. O penso é inserido
Feridas com exsudado moderado a elevado directamente dentro da cavidade. A ferida não deve ficar
demasiado preenchida.
Úlceras de pressão 3 O penso é removido numa única peça, sem deixar resíduos na
Úlceras de perna arteriais e venosas ferida.
Úlceras de pé diabético 4 Estrutura das fibras de alginato/CMC.
Locais de punção
Feridas traumáticas
Abrasões
Queimaduras de II grau
Feridas pós-operatórias
Penso 6 cm x 6 cm 15 2100S
“ 10 cm x 10cm 15 2101S
“ 15 cm x 15 cm 10 2102S
Tira 2.7 cm x 34 cm 10 2105S
18
Gestão Eficaz do Exsudado.
Feridas Fibrinosas/em Granulação
19
Úlceras de perna arteriais e venosas
Feridas traumáticas
Úlceras de pressão
Feridas cirúrgicas
ferida de exsudado baixo
Feridas cavitárias
Fácil de aplicar
Para utilização em feridas tunelizadas e
sinuosas
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Askina® Foam | Askina® Foam Cavity | Askina® Cavity Strips
Pensos em espuma hidrofílica
Excelente absorção dos fluídos Askina® Foam é um penso em espuma não aderente de duas
camadas, formado por:
Económico: sem necessidade de mudanças frequentes Uma camada macia de espuma hidrofílica em poliuretano,
que permite as trocas gasosas e com uma grande capacidade
Aumenta a hidratação da ferida de absorção (199 g/100 cm2)*
Não adere à ferida; Um filme protector em poliuretano fino e transparente,
mudanças atraumáticas impermeável à água e resistente a bactérias
SUGESTÕES
Indicações Askina® Foam 1 O Askina® Foam é utilizado em feridas planas com vasto exsudado:
controlo visual da absorção do exsudado.
Feridas com exsudado moderado a elevado: 2 São absorvidas grandes quantidades de exsudado: absorção vertical
Penso
“
“
22
Askina® Heel
Penso hidrocelular para calcanhar, anatómico
Pronto-a-usar, sem necessidade de fixação O Askina® Heel é um penso de espuma não aderente, de duas
camadas e anatomicamente moldado, que inclui uma faixa de
Design anatomicamente inovador para os maléolos fixação em espuma e 2 velcros adesivos que permitem que o penso
se mantenha no lugar mesmo durante os movimentos.
Não provoca pressão, previne úlceras de categoria I
Boa protecção contra fricção
Capacidade de absorção (vezes o próprio peso)
do Askina® Heel:
absorção (g/25 cm2) (vezes o próprio peso)
A capacidade de absorção do
Askina® Heel e de dois Absorve Absorve Absorve
concorrentes foi avaliada através vezes o próprio vezes o próprio vezes o próprio
da medição da quantidade de peso peso peso
líquido absorvido por um penso
de 5 x 5 cm.
23
Feridas Fibrinosas/em Granulação
SUGESTÕES
24
Askina® Foam Border | Askina® Foam Sacrum | Askina® Trachea
Pensos de espuma hidrofílica
Adaptado para áreas de difícil colocação O Askina® Foam Border e o Askina® Foam Sacrum são pensos
de espuma hidrofílica com a superfície de contacto com a ferida
Excelente absorção e capacidade de retenção em espuma de poliuretano com elevada capacidade de absorção e
permeável ao vapor e uma camada exterior em filme de
Fórmula adesiva balanceada: fácil aplicação, poliuretano resistente à água e a bactérias que se estende para
remoção atraumática além do perímetro de espuma para formar uma borda adesiva.
Camada exterior confortável, altamente permeável
ao ar e ao vapor de água O Askina® Foam Border é um penso quadrado, formado por duas
camadas de espuma e adaptado especialmente para áreas de díficil
Controlo visual da absorção do exsudado colocação.
Boa protecção contra fricção e forças de torção O Askina® Foam Sacrum é um penso triangular bem adaptado
para a zona sacro-coccígea. Também se utiliza na prevenção de
danos provocados por incontinência ou pressão.
25
Feridas Fibrinosas/em Granulação
SUGESTÕES
26
Simples, Seguro e Macio.
Feridas em Granulação/Epitelização
27
Úlceras de perna arteriais e venosas
Feridas traumáticas
Tecnologia de Silicone
Úlceras de pressão
Feridas cirúrgicas
Enxertos de pele
ferida de exsudado baixo
Fácil de manusear
Não adesivo: não cola na pele à volta da ferida
Remoção fácil, atraumática, e indolor
Feridas em Granulação/Epitelização
Fixação segura com uma borda adesiva
Adequado para áreas de difícil colocação
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Askina® SilNet
Camada de contacto em silicone macio
Não adere: protege o tecido frágil em granulação O Askina® SilNet é fabricado num material não tecido moldável,
revestido em ambos os lados com uma camada de silicone macio.
Mudanças atraumáticas
É utilizado como uma camada de contacto com a ferida, molda-se
Moldável e macio à superfície da ferida e adere com segurança à pele envolvente.
Compatível com tratamentos tópicos
O local da ferida fica protegido da disrupção mecânica durante as
Permite a passagem do exsudado através do penso mudanças de penso. A utilização de Askina® SilNet minimiza o
trauma associado às mudanças de penso.
Hipoalergénico
29
Feridas em Granulação/Epitelização
SUGESTÕES DE APLICAÇÃO
Feridas em Granulação/Epitelização
fixação segura sem puxar células da epiderme durante a remoção, ao
contrário dos adesivos acrílicos tradicionais.
Adesivo acrílico Silicone
Penso
“
“
“
Composição: material não tecido revestido nos dois lados por uma camada de silicone macio
30
Askina® DresSil | Askina® DresSil Border | Askina® DresSil Sacrum
Pensos de espuma com adesivo em silicone
31
Feridas em Granulação/Epitelização
SUGESTÕES
Feridas em Granulação/Epitelização
Exemplos de aplicação
Penso
“
“
“
“
Penso
“
“
“
“
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Askina® Transorbent®
Pensos de espuma com uma camada de hidrogel seco
* Comparação e avaliação das características de performance, utilização e eficácia da cicatrização da ferida entre o Askina® Transorbent® e um hidrocolóide com base
de espuma; Marie Brown-Etris et al; Resultados apresentados na 5ª Conferência Europeia de Tratamento de Feridas de Harrogate, 21-24 Novembro 1995 33
Feridas em Granulação/Epitelização
SUGESTÃO
Feridas em Granuladas/Epitelização
Tem a mesma estrutura do Askina® Transorbent®, mas não é adesivo. corporais
Efeito de “almofada” da camada de
Está particularmente adaptado para feridas com a pele envolvente
espuma que ajuda a prevenir úlceras
frágil. de pressão
Penso
“
“
“
SUGESTÕES
Composição: uma camada adesiva, uma camada de hidrogel e uma camada exterior
35
Feridas em Granulação/Epitelização
Askina® Hydro
Penso de hidrocolóide
SUGESTÕES
Feridas em Granulação/Epitelização
Absorção (ml)
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Askina® Biofilm® Transparent
Penso transparente de hidrocolóide
SUGESTÃO
Indicações
O Askina® Biofilm® Transparent é um penso de hidrocolóide fino,
Gestão de exsudado baixo
estéril e transparente para o tratamento de feridas em ambiente
húmido e com capacidade para absorver o exsudado residual.
Feridas crónicas superficiais:
úlceras de pressão, úlceras de
Fino, adapta-se a qualquer parte do corpo
perna
Transparente, permite o controlo visual da ferida
Feridas agudas superficiais:
Fácil de aplicar
queimaduras de I e II grau,
Permanece no local durante o banho
abrasões
Feridas pós-operatórias
Composição
Carboximetilcelulose sódica
Polisobutileno
Poliuretano
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Feridas em Granulação/Epitelização
Askina® Derm
Penso em filme de poliuretano
SUGESTÕES
Feridas em Granulação/Epitelização
1 Retire o papel 2 Colocar o penso por 3 Retirar as tiras 4 Remover as tiras
impresso do lado cima da ferida com as brancas transparentes tendo em
adesivo do penso. tiras brancas do lado cuidadosamente e atenção o sentido das
adesivo viradas na aplicar o restante penso setas.
direcção da ferida. à área circundante de
Pressionar levemente à pele seca.
medida que este adere
à ferida.
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Acção Antimicrobiana Rápida e de Longa Duração
Feridas Infectadas
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Úlceras de perna arteriais e venosas
Queimaduras de II grau
Úlceras de pé diabético
Úlceras de pressão
Locais de punção
ferida de exsudado baixo
Enxertos
ferida de exsudado moderado
ferida de exsudado elevado
Feridas Infectadas
40
Askina® Calgitrol® Ag | Askina® Calgitrol® THIN
Pensos em alginato de prata
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Feridas Infectadas
SUGESTÕES
Penso
“
Penso
“
“
“
“
“
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Askina® Carbosorb
Pensos em carvão
SUGESTÕES
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Prevenção e Tratamento de UPP (Grau 1) com
Ácidos Gordos Hiperoxigenados
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Linovera®
Ácidos gordos hiperoxigenados
SUGESTÕES
Composição
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Prevenção
SUGESTÕES
Exemplos de utilização
1 Pele em risco: 2 Dermatite de incontinência 3 Maceração da pele em redor 4 Local de punção 5 Pele peristomal
doente incontinente com irritação da pele da ferida
Frasco em spray
“
Askina® Barrier Film Swabs Aplicador 1 ml 5 4000105
“ 1 ml 25 4000125
Askina® Barrier Cream Tubo 92 g 12 4119212
Prevenção
“ 92 g 1 4119201
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