Estudo de caso

1. Paciente LRA, 76 anos, sexo feminino, aposentada, com hipótese diagnóstico de

AVCI, ITU, escara sacral, nega tabagismo e etilismo, HI: após 3 clistér, voltou a
evacuar com fezes pastosas 1x/dia, encontra-se acamada. Há 1 ano teve um
AVC, porém voltou a se alimentar VO normalmente, agora ocorreu o segundo
AVC, com queda do estado geral, paciente acamada, com indicação de nutrição
enteral, com histórico de sacar a sonda várias vezes.
Apresenta PA= 59,88kg, PH=78kg, altura=1,65m, CB=37cm, DCT=23mm,
DCB=35mm, DCSE=23mm, circunferência da panturrilha=34,5cm.
Na avaliação clínica apresenta face e olhos descorados, com edema em MMII (1+/4+),
em REG.

Exames Laboratoriais
Linfócitos: 2.240 mm³/16%
Leucócitos: 14mil/mm³
Hemoglobina: 10,1g/dl
VCM: 94,9 fl
HCM: 30,4pg

Glicemia: 150mg/dl

a) Realize o diagnóstico nutricional da paciente baseando-se no caso relatado,

antropometia, exames bioquímicos e recordatório alimentar.
b) Baseando-se no caso relatado, realize a conduta nutricional (quantitativa com
prescrição de cardápio calculado destacando os principais micronutrientes
relacionados às doenças) com orientações nutricionais qualitativas para as
doenças descritas.
c) Justifique quais exames laboratoriais poderiam ser solicitados para
complementar o diagnóstico nutricional.