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Transplante de órgãos

PROCESSO DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS estado para o outro sempre que desejar, sem prejuízos de pontuação.
Os órgãos retirados são encaminhados para os centros transplantadores para ser efetuado
O processo inicia com a identificação de um potencial doador que se encontram nas
o transplantes dos receptores selecionados.
unidades hospitalares, geralmente estão em emergências ou unidades de terapia intensiva.
Após criteriosa etapa de exames e avaliações, preconizados pelo conselho federal de O transplante de órgãos ou tecido é uma terapêutica eficaz e indicada para pessoas que
medicina através da resolução N° 1480/97 é efetuado o diagnóstico de morte encefálica. tenham doenças as quais não respondam mais a outros tratamentos. Sendo assim, o
Confirmada a morte encefálica os familiares são informados sobre o óbito do paciente e transplante é a última alternativa terapêutica para pessoas que tiveram a perda da
uma equipe especializada e teimada, presta apoio emocional à família e oferece a funcionalidade de um órgão ou tecido.
possibilidade de doação de órgãos e tecidos, familiares relatam que o ato da doação os
Detectada a necessidade de um transplante o paciente deve ser encaminhado para um
ajudou a vivenciar a perda e o luto de uma forma mais saudável e menos sofrida.
médico especialista devidamente credenciado pelo Ministério da Saúde para avaliar a
Com o consentimento familiar procede-se a retirada dos órgãos e tecidos doados. A necessidade do transplante (médico transplantador). Após exames específicos, se
retirada de órgãos e tecidos doados é realizada por equipes treinadas e habilitadas pelo constatada a real necessidade de transplante o médico lista o paciente no Sistema de
Sistema Nacional de Transplantes / Ministério da Saúde. Lista Única.

A distribuição dos órgãos e tecidos para transplantes é feita entre os pacientes Vale salientar que nem todo paciente portador de uma patologia grave que acarreta a
previamente inscritos através de um programa informatizado do Ministério da Saúde perda de função de um ou mais órgãos tem indicação de tratamento através do
(Sistema de Gerenciamento de Lista). Essa inscrição é realizada pelo próprio médico ou transplante, por isso a importância de uma avaliação criteriosa feita por um profissional
equipe de transplante que acompanha o paciente. especialista no assunto.

A alocação (posição) dos pacientes para receber os órgãos doados depende dos critérios TIPOS DE DOADORES
estabelecidos na legislação de transplante para cada tipo de enxerto: para o fígado se
Doador vivo: a doação de órgãos intervivos só é permitida pela legislação brasileira para
estabelece o critério de gravidade da doença, que é calculado a partir de exames
maiores de idade, que possam declarar por escrito a intenção de doar, podendo ter
laboratoriais específicos pelo próprio sistema; para o coração, o pulmão, o pâncreas e as
parentesco até quarto gral ou ser cônjuge do receptor. Nos casos de não parentesco,
córneas o critério é cronológico (tempo de lista), já para o transplante renal utiliza-se de
apenas com autorização judicial. Os órgãos que podem ser doados em vida são: parte do
critérios imunológicos (HLA). Os receptores listados concorrem aos órgãos doados no
fígado ou pulmão e um rim. Tecido que pode ser doado em vida: Medula óssea
estado que ele se inscreveu, podendo receber órgãos de outros Estados nos casos de
urgência. Doador falecido em morte encefálica: a morte encefálica é definida como a parada total
e irreversível das funções encefálicas, mas que mantêm os batimentos cardíacos e a
Não é permitida a inscrição de um mesmo receptor em mais de um Estado
pressão sanguínea de forma artificial (por meio de aparelhos) e temporária. Nesta
simultaneamente, porém é dado ao paciente o direito de solicitar transferência de um
Transplante de órgãos
condição podem ser doados múltiplos órgãos (coração, pulmão, rins, fígado, pâncreas e Não é necessário registro em qualquer documento ou em cartório, nem mesmo em
intestino) e tecidos (pele, córnea e osso). testamento. Basta apenas informar seu desejo aos seus familiares. A Lei federal de 1997
(Lei no 9.434) mudou em 2001 (Lei no 10.211) e, desde então, o que consta na Carteira
Doador falecido com coração parado: A doação é feita após a parada do coração e
de Habilitação ou de Identidade perdeu valor, prevalecendo a vontade da família.
nestes casos pode-se doar córnea, pele e osso.
O QUE PODE SER DOADO?
FILA DE ESPERA
Há duas situações de morte: a morte encefálica, que é a morte do encéfalo (cérebro +
A cada vez que surge um doador a Central é informada e processa a seleção dos possíveis
tronco encefálico) e a morte por coração parado. Na morte encefálica, os órgãos que
receptores para os vários órgãos. Esta seleção leva em conta o tempo de espera para o
podem ser doados são: o coração, os dois pulmões, o fígado, os dois rins, o pâncreas e
transplante, o grupo sanguíneo, o peso e altura do doador, com nuanças próprias para
o intestino. Os tecidos como córneas, ossos, pele e válvulas cardíacas também podem ser
cada órgão. Só isto faz com que nem sempre o mais antigo (o que chegou primeiro na
doados nesta situação. Já na morte por coração parado, somente os tecidos (córneas,
fila do cinema) fique em primeiro lugar na “fila” daquele doador. Além disso, é preciso
ossos, pele e válvulas cardíacas) podem ser doados. No Brasil, não é permitido o
levar em conta alguns exames feitos no doador para ver se ele é portador de infecções,
transplante de nenhum outro órgão, como por exemplo: pênis, útero, mão e outras partes
como por exemplo, as hepatites por vírus B ou C. Caso um desses exames seja positivo
do corpo humano.
as equipes não aceitam os órgãos para transplantar receptores negativos para a tal
infecção pois isto representa um risco de contaminar o receptor com uma doença que Órgãos que podem ser doados em vida: parte de um dos pulmões, parte do fígado, um
colocará em risco sua saúde. Nesses casos algumas equipes aceitam os órgãos para dos rins. Tecidos que podem ser doados: ossos, medula óssea, cordão umbilical, sangue
transplantá-los em receptores que tenham a mesma infecção e estes podem não ser os e esperma. Doação entre pessoas vivas são autorizadas somente para cônjuge ou parentes
primeiros da “fila”. até 4º grau (pais, irmãos, netos, avós, tios, sobrinhos e primos). Para pessoas com grau
de parentesco mais distante ou sem relação consanguínea, as doações devem ser feitas
Pode acontecer do receptor que foi selecionado em primeiro lugar pode não estar
com autorização judicial.
momentaneamente em condições de receber um transplante em consequência de
complicações clínicas ou não pode ser localizado, não quer ser transplantado naquele CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS PARA DOAÇÃO DE ÓRGÃOS
momento, etc e portanto, para aquele doador ele é preterido. Algumas vezes a equipe
Sorológicas: HIV, HTLV I e II, Hepatites B e C;
médica responsável pela realização do transplante não está disponível (acontece em
Infecções virais sistêmicas, sepse ou infecção pelo HIV;
feriados prolongados, época de Congressos das especialidades) e o paciente selecionado
Meningoencefalite herpética;
não pode ser transplantado.
Linfoma-leucemia de Células T associado à infecção viral;
O QUE PRECISA PARA SER DOADOR? Doença por Príons;
Transplante de órgãos
Neoplasia maligna ativa (exceto pele não melanoma e alguns tumores primários
do SNC);
Colagenoses: Lúpus, artrite reumatóide e esclerodermia;
Uso de drogas ilícitas endovenosas.

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