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REQUERIMENTO DE INCLUSÃO/EXCLUSÃO DE NOME SOCIAL

Eu,_____________________________________________________________(nome civil),
portador do Documento de Identificação (RG) nº_________________________, expedido
por ___________________ em _____/_____/________, inscrito no Cadastro de Pessoas
Físicas (CPF) sob o nº __________________________, solicito ao (à) Presidente do Conselho
Regional de Fonoaudiologia – 3ª Região, com base no art. 6º do Decreto nº 8.727, de 28 de
abril de 2016:

INCLUSÃO DE NOME SOCIAL:

_________________________________________________________________________,
nos documentos profissionais de Fonoaudiólogo e cadastros do CREFONO 3.

ou

EXCLUSÃO DE NOME SOCIAL:

_______________________________________________________________________,
nos documentos profissionais de Fonoaudiólogo e cadastros do CREFONO 3.

____________________________, ______/______/__________.

Local e data

________________________________________________________
Assinatura

Decreto nº 8.727 de 28 de abril de 2016


(...)
Art. 6º A pessoa travesti ou transexual poderá requerer, a qualquer tempo, a inclusão de seu nome social em
documentos oficiais e nos registros dos sistemas de informação, de cadastros, de programas, de serviços, de
fichas, de formulários, de prontuários e congêneres dos órgãos e das entidades da administração pública federal
direta, autárquica e fundacional.
(...)

Conselho Regional de Fonoaudiologia – 3ª Região


Curitiba: Rua XV de novembro 266 conj. 71 – Centro - Curitiba – Paraná – CEP 80020-310
www.crefono3.org.br e-mail: crefono3@crefono3.org.br - Telefones 041 3016-8792/3016-8951
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