Feito por Nagay Oliveira

Olá, tudo bem?

Essa apostila foi desenvolvida por Nagay Oliveira, a @nutrimiiga. Cada mapinha e resumo foi
desenvolvido com muito carinho, cuidado e foco principal para ser de fácil entendimento para
te ajudar nos estudos. Aqui você vai encontrar ⇩

➻ Base Nutricional: Leis da nutrição, tipos de alimentos, DRIS

➻ Carboidratos, Proteínas, Lipídios: Conceitos, classificações, funções, digestão,
absorção/metabolismo e recomendações
➻ Fibras
➻ Avaliação Nutricional: Métodos de avaliação, circunferências, dobras
➻ Micronutrientes: Características, funções, biodisponibilidade, necessidades, deficiência..
➻ Vitamina A, D, E e K
➻ Vitaminas do complexo B
➻ Vitamina C e colina.
➻ Cálcio, Ferro, Boro, Molibdênio, Cloro, Cobre, Cromo, Enxofre, Fósforo, Iodo, Magnésio,
Manganês, Flúor, Potássio, Selênio, Sódio e Zinco.

Qualquer dúvida, pode falar comigo no insta: @nutrimiiga, ou email: nagay.oliveira@hotmail.com

Espero seu feedback viu?

Esse material é de uso exclusivo seu, sendo proibida a comercialização/compartilhamento.

 Pedro Escudeiro
Construtores Reguladores Energéticos
Ajudam na Regulam o Fornecem energia para
construção/crescimento/ metabolismo/funcionamento o organismo
reparação do corpo
Orientações simples .

Base para uma alimentação saudável Construtores: Proteínas

Podem ser
Reguladores: Vitaminas
Lei da Qualidade e Minerais
◾ Alimentação deve fornecer todos os Energéticos:
nutrientes que o organismo necessita Carboidratos e Lipídios
Lei da Quantidade @nutrimiiga
◾ Alimentos consumidos devem ser
suficientes para suprir as necessidades
calóricas/nutricionais do indivíduo.
Lei da Harmonia
◾ Expõe a necessidade da proporção
entre os nutrientes ingeridos.
Lei da Adequação Vitaminas e Minerais
Carboidratos, proteínas, lipídios
◾ Deve ser adequada às necessidades
◾ Necessários para o organismo ◾ Necessários para o organismo,
do organismo, especificidades do indivíduo
(ciclos de vida, estado de saúde e em quantidades maiores mas em quantidades mais baixas
fisiológico, hábitos alimentares, condições ◾ Presentes em quantidades
socioeconômicas e culturais). ◾ Presentes em maiores
quantidades nos alimentos baixas nos alimentos
 Traduzido para consumo dietético de
referência, são valores de referência para
atender as necessidades dos nutrientes de
indivíduos e grupos saudáveis, se
relacionando também com foco para
redução do risco de doenças crônicas não
transmissíveis (DCNT). Dividido em quatro
categorias. RDA, EAR, AI, UL.
Dietary Reference Intakes
➙ Valor correspondente à mediana,
suficiente para suprir a necessidade de
50% dos indivíduos saudáveis
compreendidos em determinado sexo e
estágio de vida.
➙ Limite máximo tolerável de ingestão
diária do determinado nutriente, que pelo
observado, não demonstra risco à saúde.
• Avaliação e planejamento de dietas para
. grupos e indivíduos
➙ É o nível de ingestão suficiente
• Rotulagem de alimentos para satisfazer as necessidades de
• Programas de avaliação alimentar um nutriente para a maioria (97-
98%) dos indivíduos saudáveis,
• Desenvolvimento de novos produtos
compreendendo mesmo sexo e
estágio de vida. Deriva da EAR
somado a dois desvios padrão, sob o
argumento de normalidade da
necessidade do nutriente. Caso não
se obtenha EAR, utiliza-se outro
@nutrimiiga parâmetro de referência, que á a
ingestão adequada
➙ Valor estimado baseado de forma
experimental ou por aproximação da
média de ingestão do nutriente, a partir
de grupos ou indivíduos aparentemente
saudáveis. Usado quando EAR e
consequentemente RDA não podem ser
determinados.
➛ Constituídos principalmente de Monossacarídeos Dissacarídeos
carbono, hidrogênio e oxigênio. Mas,
podem ter resquícios de outros
compostos. 2 monossacarídeos unidos
➛ Recomendação: Açúcares simples
. por ligação glicosídica
RDA ➙ > 50% do VETT
SBAN ➙ 60/70% do VET
IOM ➙ 45/65% do VET 3/7 átomos de carbono sem ligação glicosídica
Sacarose (frutose + glicose)
WHO ➙ 55 a 75% do VET
Lactose (galactose + glicose)

Funções
Glicose, frutose e galactose Maltose (glicose + glicose)

▪ Principal fonte energética Ligação glicosídica é a combinação de

▪ Reserva energética
@nutrimiiga
um carbono ligado ao oxigênio central e
▪ Regulação do metabolismo dos lipídios a uma hidroxila livre de um
▪ Estrutural monossacarídeo com a hidroxila de um
▪ Participam dos mecanismos de defesa álcool ou com a hidroxila de qualquer
▪ Funcionamento adequado do SNC carbono de outro monossacarídeo
▪ Evitam a utilização de PTN como energia produzindo água.

Polissacarídeos
na gliconeogênese

Oligossacarídeos
Índice glicêmico Complexos
➙ Indica o perfil de absorção dos CHO, a
velocidade que ele atinge a corrente 3/10 monossacarídeos unidos ligação
sanguínea e altera a glicemia. > 20 monossacarídeos unidos por ligação glicosídica

Carga glicêmica glicosídica

Maltodextrina, rafinose, pirodextrinas

➙ Indica a qualidade e quantidade
dos CHO presentes na porção de alimento Amido, glicogênio, celulose, fibras
consumida.
 Objetivo
As dissacaridases estão nos
➩ Quebrar os CHO em pequenas moléculas estágios finais da digestão, elas se
encontram na “borda em escova”
Polissacarídeos: Fracionamento extensivo no intestino.
Dissacarídeos: Hidrolisados uma vez
Monossacarídeos: Absorção rápida ➩ Sacarase
.
➩ Lactase
Boca ➩ Maltase
@nutrimiiga
▪ Mastigação, fraciona o alimento ➩ Isomaltase
Transformam oligo e dissacarídeos
em monossacarídeos que são
Amilase salivar produzida pela glândula então absorvidos.
parótida, age sobre o amido
transformando em maltose e maltotriose

Intestino Delgado
Estômago ▪ Termina a ação da amilase salivar
▪ Inativa a amilase salivar com a
secreção de HCL (Ácido
clorídrico), não tem digestão
Amilase pancreática age sobre restos de
amido ainda existentes, maltose, maltotriose,
transformando em oligo e dissacarídeos
Peristálse
• Só os monossacarídeos podem ser
absorvidos no enterócito (intestino ➫ SGLT-1 liga-se à glicose ou
delgado.). galactose e ao sódio para transportá-
➫ Glicose e galactose são absorvidas los para dentro do enterócito. A glicose
por transporte ativo, com um sistema de e galactose são liberados do enterócito
carregamento específico dependente da pelo transportador GLUT-2, o sódio é
presença de sódio. eliminado pela bomba sódio-potássio.
➫ A frutose é absorvida por um
processo de difusão facilitada (passiva)
que não depende da presença de sódio.
@nutrimiiga
Transportadores de glicose ⇩ ➫ A frutose é transportada para
. dentro do enterócito pela ação do
GLUT-5, a saída se dá também
pelo GLUT-2

➫ Ocorrerá o armazenamento da
reserva (glicogênio) no fígado e a
captação da glicose pelos tecidos ➫ O transportador GLUT-2 retira-os da
através dos transportadores. célula e joga na corrente sanguínea,
onde são enviados pela circulação portal
➫ Frutose e galactose só são (veia porta) até o fígado.
transformadas em glicose no fígado
 @nutrimiiga

Fibras solúveis Fibras insolúveis

Absorvem água, formam gel, e são facilmente Não absorvem água, não formam gel e não se
fermentadas pelas bactérias do cólon. fermentam rapidamente
Quem são?
Quem são?
➫ Celulose
➫ Hemicelulose ➫ Algumas hemiceluloses
➫ Pectinas ➫ Pectina
➫
Onde encontrar?
Gomas
➫ Mucilagens

➫ Cereais integrais: Aveia e seu farelo, arroz, trigo

Onde encontrar? ➫ Frutas: Manga, laranja, maçã
➫ Verduras e legumes: Vegetais folhosos, brócolis
➫ Cereais: Aveia, cevada, chia ➫ Raízes
➫ Frutas: Limão, laranja, maçã
➫ Leguminosas: Feijão, ervilha, lentilha Funções?

• Acelera esvaziamento gástrico

Funções?
• Retardam o esvaziamento gástrico
• Aumentam o tempo de trânsito intestinal
• Regularizam trânsito intestinal
• Retardam a absorção da glicose, ↓ a glicemia
pósprandial
• Diminuem o colesterol sanguíneo (total e LDL) e
TG
• Fixam os ácidos biliares e aumentam sua
excreção
São associadas a proteção contra doenças do
coração, hipercolesterolemia e diabetes pois
diminuem os níveis de colesterol e glicose no
sangue.
• Diminuem o tempo do trânsito intestinal
• Favorece o peristaltismo do cólon
• Aumentam o volume das fezes e o número das
evacuações
• Retardam a hidrólise do amido, e absorção da
glicose
• Aumentam a excreção dos sais biliares
. Para consumir fibras é necessário ingerir água
adequadamente, as duas andam juntas
Consumo em excesso?
➫ Inibem enzimas digestivas, diminuem a
absorção de minerais
➫ Constipação intestinal, se não tiver consumo
adequado de água
➫ Produção excessiva de gases: flatulência e
dores abdominais
 Conceito o F Funções s
Valor biológico a
↦ Proteínas são macromoléculas ▪ Balanço hídrico ▪ Transporte
compostas por cadeias de aminoácidos
unidos por ligações peptídicas
- Alto valor biológico: Contém todos os aminoácidos ▪ Contratibilidade ▪ Reserva
. essências em quantidades suficientes p/ atingir as
↦ Recomendações: SBAN: 20/25% do necessidades corporais. ↦ Proteína animal ▪ Estruturais ▪ Enzimática
WHO: 55/75% IOM: 10/35% RDA: 12/15%
- Baixo valor biológico: São deficientes de um ou ▪ Hormonais ▪ Defesa
E Estrutura a mais aminoácidos essências. ↦ Proteína vegetal
▪ Reguladoras ▪ Fonte de energia
▪ Primária: Sequência linear dos aminoácidos.
▪ Secundária: Ligações (pontes de hidrogênio)
entre alguns aminoácidos., forma helicoidal
@nutrimiiga
Classificação das PTN
▪ Terciária: Enovelamento da cadeia ↦ Simples: Formada apenas por
polipeptídica como um todo. Devido a ligações aminoácidos.
não covalentes.
↦ Conjugadas: Além de aminoácidos
▪ Quaternária: Duas ou mais formas terciárias
unidas. tem em sua formação um grupo
prostético (não aminoácido).
Desnaturação proteícaa ↦ Derivadas: Formadas a partir das
simples e conjugadas.
- É a alteração da estrutura, por agentes
desnaturantes (alta temperatura, variações

Origem m de PH, etc). Sem alteração na sequência

dos aminoácidos, mas a PTN perde suas
funções fisiológicas, pode ser reversível e
↦ Exógenas: Proveniente da dieta irreversível.
↦ Endógenas: Degradação das PTN
do organismo
 • Tripsina, quimotripsina ➩ PTN em
pequenos peptídeos
➩ Liberar os aminoácidos, di e
• Carboxipeptidase ➩ Polipeptídeos em
tripeptídeos das PTN consumidas,
aminoácidos
pois o organismo não consegue
absorver as PTN intactas. • Elastase ➩ PTN fibrosas em ▪ No lúmen do instestino chegam 40%
peptídeos e aminoácidos dos aminoácidos livres e 60% de
• Enzimas da membrana do enterócito pequenos peptídeos.
➩ Aminopeptidase, dipeptidase e
. ▪ Na membrana do enterócito, enzimas
tripeptidase.
PROTEASES ⇣ presentes atuam nos peptídeos liberando
▪ Endopeptidases: Início da digestão. aminoácidos livres, di e tripeptídeos.
Agem na PTN intacta, realizam quebra @nutrimiiga
@nutrimiiga
das ligações internas, formando
peptídeos.
▪ Exopeptidases: Final da digestão.
Atuam na cadeia peptídica. Subdivididas
em carboxipeptidases (age na
extremidade carboxila) e aminopeptidases ▪ No duodeno a pepsina é inativada devido ao
(age na extremidade amina), liberam um ph do suco pancreático.
aminoácido por vez. ▪ Com a chegada do quimo ocorre o
estímulo da liberação de secretina e
colecistocinina (CCK)
▪ Início da digestão ocorre no estômago, ▪ Secretina libera bicarbonato
o suco gástrico contém (HCL) ▪ CCK estimula o pâncreas a liberar sais
responsável por desnaturar as proteínas biliares e zimogênios (enzimas inativas, como
e ativação do pepsinogênio (zimogênio) tripsinogênio, quimiotripsinogênio,
em pepsina (forma ativa). carboxipeptidases e pró-elastase)
▪ A pepsina hidrolisa PTN em peptídeos ▪ A enteropeptidase ativa o tripsinogênio em
grandes e aminoácidos livres tripsina que ativa os outros zimogênios.

Aminoácidos livres podem passar do
lúmen para o enterócito de duas
maneiras pela borda em escova:
⇨ Transporte ativo: Dependente de Na+
⇨ Difusão facilitada: Sem Na+
Os di e tripeptídeos são movidos por
um transportador específico chamado
PEPT-1 dependente de H+.
⇨ Peptidases citosólicas que se
encontram dentro da célula, os
transformam em aminoácidos.
Turnover Proteico: Processo de síntese
e degradação, contínuo e específico
para cada tecido. A velocidade do
processo vai depender da função da
PTN e tipo de tecido ou órgão.
@nutrimiiga
Os aminoácidos terão dois destinos:
⇨ Catabolismo: Fornecimento de
energia (degradação, queima de
PTN), formação de novos compostos.
⇨ Anabolismo: Síntese de PTN
No fígado, 20% dos
aminoácidos são liberados para
circulação sistêmica
(metabolizados pelo músculo
esquelético, rins e outros
tecidos), 50% transformados
em ureia e 6% em proteínas
plasmáticas.

NBB
AA neutros

Y+
AA básicos

X-G, A
Uma parte dos aminoácidos é TRANSPORTADORES AA ácidos
então utilizada pela célula e a outra
IMINO
parte é liberada na circulação portal
Iminoácidos
através de transportadores. Cada
classe de aminoácidos tem um PHE
grupo diferente de transportador. AA fenilalanina e
metionina
• Transcrição: A enzima RNA
polimerase, abre o DNA na região do
gene e começa o processo de
transcrição que é a cópia do gene
em nucleotídeos de RNA mensageiro
(RNAm) que levará a mensagem de
produção da PTN p/ fora do núcleo.

• Tradução: O ribossomo se associa

ao RNAm e começa a traduzi-lo de 3
em 3 nucleotídeos (códon) até achar HIPERTROFIA
a sequência AUG que dará início a
Síntese proteica > degradação
produção da PTN, então, o RNA
transportador se ligará a essa
sequência e será formada PTN Alto consumo de PTN não
específica. @nutrimiiga garante maior síntese

Desaminação: Aminoácido libera seu ANEMIA FALCIFORME

Transaminação: Transferência do
grupo amino de um aminoácido para
um cetoácido, formando assim um
novo aminoácido.
Aminoácidos não essenciais
grupo amino na forma de amônia, e tem Substituição do aminoácido
consequentemente a formação do ácido glutâmico pela valina,
cetoácido. muda formato do glóbulo.
Amônia Ureia Urina
FENILCETONÚRIA
Defeito ou ausência da enzima
fenilalanina hidroxilase

↦ Os lipídios são popularmente conhecidos
como óleos e gorduras.
↦ Substâncias insolúveis em água. e
solúveis em solventes orgânicos (acetona,
éter)
↦ De origem animal ou vegetal
↦ Recomendações: SBAN: 20/25% do
WHO: 55/75% IOM: 10/35% RDA: 12/15%
▪ Energética
▪ Barreira Física, proteção contra
traumas, choques, etc.
▪ Isolante térmico
▪ Digestão, absorção e transporte de
vitaminas lipossolúveis e fitoquímicos
▪ Reduz a secreção gástrica
▪ Concedem textura, sabor, palatabilidade
▪ Composição das membranas
▪ Precursor de hormônios.
LIPÍDIOS DERIVADOS E PRECURSORES
↦ Esteróis (colesterol precursor de
hormônios importantes), álcoois, ácidos graxos
ÁCIDOS GRAXOS SATURADOS:
Maioria das gorduras animais e manteiga, óleo de
coco, etc. O consumo excessivo ↑ níveis
colesterol sanguíneo (LDL), hipercolesterolemia,
doenças cardíacas, obesidade, etc.
.
ÁCIDOS GRAXOS INSATURADOS:
⇨ Lipídios simples: Ácidos graxos (saturados,
insaturados e essenciais). Gorduras neutras Monoinsaturados, os bons encontrados no
(mono, di e triglicerídeos). Ceras. ômega 9, azeite de oliva, abacate, etc. E CIS (em
gorduras de origem vegetal) ou TRANS (aquela
⇨ Lipídios compostos: Fosfolipídios, glicolipídios, dos produtos industrializados que ↑ LDL).
lipoproteínas
Poliinsaturados são os ESSENCIAIS (ômega-3 e
@nutrimiiga 6), não podem ser sintetizados pelo organismo.
Tem poderes antiinflamatórios, nas articulações,
prevenção de doenças cardíacas, ↓ LDL,
triglicerídeos, entre outros.
TRIGLICERÍDEOS: É a principal forma de
armazenamento no corpo. Acumulam-se no
tecido adiposo.
CERAS: As ceras (folhas e frutos)
impermeabilizantes. Encontrados na secreção de
GLICOLIPÍDIOS: Componentes do tecido
nervoso e de membranas celulares nas quais insetos (cera de abelhas).
desempenham papel no transporte de FOSFOLIPÍDIOS: Sintetizados em todas as
lipídios. células, mas cerca de 90% são formados no
LIPOPROTEÍNAS: São os principais veículos fígado e no intestino durante a absorção de LIP.
transportadores de lipídios na corrente Constituem as lipoproteínas do sangue, sendo
sanguínea. São combinações de importantes para o transporte de lipídios.
triglicerídeos, proteínas, fosfolipídios, Lecitinas (construção membranas celulares)
colesterol e vit. lipossolúveis. São os cefalinas (relação na coagulação), esfingomielinas
quilomícrons, VLDL, LDL E HDL. (isolantes na bainha de mielina).

➩ Quebrar os triglicerídeos em
monoglicerídeos + ácidos graxos
e glicerol.
▪ Mastigação, salivação
Bicarbonato de sódio ajuda a
• A emulsificação transforma grande partícula neutralizar o ácido gástrico na
de triglicerídeos em pequenas moléculas, passagem do bolo alimentar do
permitindo assim que a lipase pancreática
estômago para o intestino.
atue na digestão, formando ácidos graxos e
monoglicerídeos que se juntam aos sais
Fosfolipase atua nos fosfolipídios,
biliares e colesterol, formando micelas.
liberando ácidos graxos e
• As . micelas vão para a borda em escova e colesterol esterase atua nos
“liberam” ácidos graxos e monoglicerídeos no ésteres de colesterol hidrolisando
enterócito. AG.

@nutrimiiga
As glândulas serosas na base da língua,
liberam a lipase lingual que tem ação
mínima na liberação dos ácidos graxos
dos triglicerídeos.

▪ A entrada do bolo alimentar, libera a

colecistocinina (CCK) e secretina.
▪ Devido ao PH ácido ocorre a diminuição ▪ Maior parte da digestão
da velocidade de ação enzimática,
ocasionando apenas 10 a 20% da digestão, CCK ➩ Estimula contração da vesícula biliar
a lipase gástrica age nos AG de cadeia ➩ Liberação da bile (sais biliares) ➩
curta dos triglicerídeos, formando AGL e Emulsificação
glicerol.
Secretina ➩ Estimula a liberação de
▪ Peristalse bicarbonato de sódio pelo pâncreas e junto
com a CCK estimula também a liberação da
lipase pancreática.
 Para atravessar a borda em
escova
Difusão passiva
UTILIZAM
Transporte ativo
- Dentro do enterócito os triglicerídeos
são reagrupados e se juntam ao
colesterol, lipídios ligados a proteínas e
fosfolipídios, são cercados por um
revestimento lipoproteico e formam
quilomícrons.
Os ácidos graxos de cadeia média (8 a 12
carbonos) são importantes
. para quem
Absorção/Metabolismo
não tem os sais biliares necessários para
auxiliar na digestão, pois podem ser
absorvidos sem a presença de bile e
formação de micela. Depois de entrar no
enterócito vão diretamente, sem
esterificação, para a corrente sanguínea
que os transporta para o fígado.
Além da ausência da bile, mudanças na
mucosa intestinal e insuficiência
pancreática, contam como fatores na
diminuição da absorção dos LIP. A
esteatorreia é a presença de gordura
não digerida nas fezes.
- Os quilomícrons migram para o
sistema linfático, depois para - Nos vasos sanguíneos, a
corrente sanguínea que transporta lipoproteína lipase é ativada pela
para os tecidos (fígado, tecido apoC-II (presente no quilomícron), e
adiposo, músculos). quebra os triglicerídeos novamente,
liberando ácidos graxos livres e
glicerol.
- Os ácidos graxos são
@nutrimiiga oxidados e utilizados como
fonte de energia por algumas
células, e/ou juntos ao glicerol,
formando triglicerídeos
novamente para armazenamento
dos Lipídios nos adipócitos. Apolipoproteína A
dos quilomícrons auxilia na
formação de HDL no fígado
O LDL é transportado para a
maioria das células do organismo,
onde o colesterol será utilizado para - No fígado, os quilomícrons
síntese de outros compostos. remanescentes e HDL, são
processados e auxiliam na síntese de
VLDL que dá origem ao IDL e LDL.
Uma parte do colesterol é direcionada
para síntese de sais biliares.
 @nutrimiiga

Características
Vitamina lipossolúvel, dependente da ingestão de
lipídios para absorção. Circula na corrente sanguínea
ligada a proteínas específicas.
Formas ativas: Retinol que é responsável pelo
transporte, armazenamento e tem função reprodutora.
Retinoaldeído relacionado ao ciclo visual e reprodução.
Ácido retinóico relacionado com a diferenciação célula.
Precursor de origem vegetal – Carotenoides como:
betacaroteno (β-caroteno), beta criptoxantina (β-
criptoxantina) e alfacaroteno (α-caroteno), únicos que
se tornam vit. A.
Absorção
A partir dos alimentos de origem animal são ingeridos
na forma de ésteres retinílicos, no intestino delgado
sofrem ação de esterases e proteases liberando retinol.
Funções
- Participa do processo visual
- Manutenção da pele e das mucosas
- Diferenciação celular - Reprodução sexual
- Sistema imunológico e antioxidante
- Importante papel no desenvolvimento dos pulmões,
do coração, dos rins, das orelhas e de outros órgãos.
Deficiência
Hipovitaminose A: ↓ níveis séricos ou plasmáticos.
Deficiência em ferro altera a distribuição da vitamina A
no fígado e no plasma. Zinco é importante para síntese
de RBP (Proteína ligadora de retinol), sua deficiência
então resulta no declínio da circulação de retinol, uma
vez que a RBP no transporte dessa vitamina.
▹ Xerolftalmia ▹ Cegueira noturna (nictalopia)

Toxicidade
Os carotenoides também absorvidos no intestino
delgado, sofrem ação de enzimas proteolíticas dentro do
enterócito, se transformando em retinaldeído e
⇨ Náusea, vômito ⇨ Unhas frágeis, pele seca
consequentemente retinol. Quando no meio intracelular
o retinol encontra-se ligado a proteínas citoplasmáticas ⇨ Dor óssea, muscular e de cabeça
de retinol ➞ Proteína ligante de retinol celular (CRBP II) . ⇨ Carotenodermia

Necessidade diária em microgramas

Incorporado aos quilomícrons e enviado pela linfa e
sangue ao fígado onde é transformado em ésteres
retinílicos para armazenamento.
Crianças ➞ 1-3 anos: 300µg ➞ 4-8 anos: 400µg
Quando existe a necessidade da vitamina, os ésteres
são convertidos a retinol e liberados para os Homens ➞ 9-13 anos: 600µg ➞ 14-70 anos: 900µg
tecidos/órgãos., ligado a proteína ligadora de retinol (RBP) Mulheres ➞ 9-13 anos: 600µg ➞ 14-70 anos: 700µg
e transtiretina (TTR) devido a sua toxicidade.
Gestantes ➞ ≤ 18 anos: 750µg ➞ 19-50 anos: 770µg
Fontes Lactantes ➞ ≤ 18 anos: 1200µg ➞ 19-50 anos: 1300µg
▹ Fígado ▹ Gema de ovo ▹ Espinafre, cenoura ➞ Limite tolerável de ingestão para homens e mulheres
▹ Cenoura, couve ▹ Frutas amarelo-alaranjadas adultos de 19-70 anos: 3000µg
 @nutrimiiga
Características - Facilita mineralização óssea principalmente na fase de
crescimento
Vitamina lipossolúvel, dependente da ingestão de - Estimula a diferenciação celular e modula sistema
lipídios para absorção. Circula na corrente sanguínea imune
ligada a proteínas específicas.
- Tem influência na secreção de insulina
Formas inativas: Ergocalciferol (vitamina D2)
encontrada em alimentos de origem vegetal e - Síntese e secreção de hormônios da tireoide e
colecalciferol (vitamina D3) resultante da transformação paratireoide
do precursor existente na pele 7-deidrocolesterol por
ação dos raios ultravioletas do sol. Deficiência
Forma ativa: Calcitriol A deficiência pode estar relacionada com o uso de
protetor solar sem aqueles minutinhos para a exposição
Absorção ao sol direto, e/ou na presença de doenças como
doença do íleo, celíaca, Crohn, síndrome do intestino
Ambas as formas inativas são absorvidas no intestino curto e gastrectomias.
delgado (jejuno). Os raios UVB interagem com 7- ▹ Na infância - Raquitismo
deidrocolesterol transformando-o em vit. D3, esta e vit.
D2 são transportadas pela corrente sanguínea para o ▹ Alterações na estrutura óssea
fígado onde sofrerão uma hidroxilação tornando-se ▹ Em adultos - osteomalácia
calcidiol, nos túbulos proximais dos rins ocorre uma nova
▹ Osteoporose ▹ DM ▹ HAS
hidroxilação passando a ser finalmente calcitriol.
▹ Obesidade ▹ Câncer
Concentrações de calcitriol são constantes no plasma,
variam de acordo com a regulação do Cálcio (Ca). Toxicidade
Fontes ⇨ Hipercalcemia ⇨ Fraqueza, letargia

▹ Óleo de fígado de bacalhau ▹ Leite fortificado ⇨ Perda de apetite, náuseas ⇨ Dores articulares

▹ Peixes gordos (arrenque, cavala) A hipervitaminose pode resultar em calcificação

▹ Ovo cozido
▹ A síntese pelo sol é a + indicada para manter os
níveis adequados.
OBS: vitamina D é ativada no organismo pela luz solar
Funções
- ⇧ Absorção do Ca e P pelo intestino delgado
- Auxilia a reabsorção de Ca, ↓ a perda urinária deste
irreversível de tecidos moles ⇨ principalmente rins,
pulmões e coração
Necessidade diária em microgramas
e unidades internacionais (UI)
➞ De 1 a 70 anos, homem e mulher: 600 UI (15µg)
➞ Gestantes e lactantes: 600 UI (15µg)
➞ Limite tolerável 4000 UI (100µg)

Características
Vitamina lipossolúvel, dependente da ingestão de
lipídios para absorção. Circula na corrente sanguínea
ligada às lipoproteínas.
@nutrimiiga
Deficiência
Fumantes, indivíduos com atresia biliar, fibrose cística
e síndrome do intestino curto podem estar mais sujeitos
a deficiência, que é pouco frequente.

Composta por 8 isômeros diferentes, divididos em ▹ Disfunções neurológicas

dois grupos. O α-tocoferol apresenta a maior atividade ▹ Miopatia esquelética
biológica e é o mais abundante nos alimentos.
▹ Retinite pigmentada
➞ Tocoferol: α, β, γ e δ tocoferol ▹ Anemia hemolítica (recém-nascidos prematuros
➞ Tocotrienol: α, β, γ e δ tocotrienol e/ou com baixo peso)

Absorção Toxicidade

Triglicerídeos de cadeia média ↑ absorção e ácidos Pouco frequente (rara), pode ocorrer normalmente a
graxos poli-insaturados inibe. Todos os isômeros são partir da suplementação durante muito tempo,
ocasionando náuseas, fadiga e sangramento, sinais que
absorvidos no intestino delgado (jejuno). Passam para o
somem após a suspensão do suplemento.
enterócito através de difusão passiva e são então
associados aos quilomícrons para circular na linfa até o
Necessidade diária em miligrama
fígado, no fígado a proteína de transferência de alfa-
tocoferol (α-TTP) seleciona o α-tocoferol e este é Crianças ➞ 1-3 anos: 6 mg ➞ UL: 200 mg
então anexado às VLDLs. e consequentemente outras
lipoproteínas para envio aos tecidos. Por ser o escolhido Crianças ➞ 4-8 anos: 7 mg ➞ UL: 300 mg
da α-TTP o α-tocoferol passa a ser o predominante no
Homens e mulheres
organismo.
↳ 9-13 anos: 11 mg ➞ UL: 600 mg
Fontes Homens e mulheres
▹ Óleo de gérmen de trigo e girassol (óleos vegetais) ↳ 14-18 anos: 15mg ➞ UL: 800mg
▹ Avelã ▹ Abacate Homens e mulheres
▹ Amêndoa ▹ Amendoim
↳ 19 - > 70 anos: 15 mg ➞ UL: 1000 mg
▹ Vegetais verde-escuros (em pequena quantidade)
Gestantes ➞ 15 mg ➞ UL: 800 mg
Funções Lactantes ➞ 19 mg ➞ UL: 800 mg
- Atividade antioxidante
- Evita a peroxidação (degradação oxidativa dos lipídios) UL: Limite superior tolerável
- Função imunológica (precisando de mais estudos)
 @nutrimiiga

Características
Vitamina lipossolúvel, dependente da ingestão de
lipídios para absorção. Circula na corrente sanguínea
ligada às lipoproteínas. Mais conhecida pela sua
propriedade anti-hemorrágica.
Pode ser encontrada em 3 formas:
➞ Filoquinona (vit. K1), encontrada em alimentos de
origem vegetal.
➞ Menaquinona (vit. k2), presente em alimentos de
origem animal e algumas formas desta, são sintetizadas
pela própria flora intestinal, cerca de metade da
necessidade é obtida a partir dessa sintetização da flora.
➞ Menadiona (vit. K3), forma sintética, utilizada para
rações de animais.
Deficiência
A principal interação medicamentosa dessa vitamina é
com medicamentos anticoagulantes (ex: varfarina),
podendo gerar deficiência. Nutrição parenteral total,
interações da vitamina K com megadoses de vitamina E
(suplementada) e vitamina A podem gerar deficiência.
▹ Doença hemorrágica (+ comum em recém-nascidos)
▹ Sangramentos em mucosas
▹ Afeta síntese de osteocalcina, ocasioando raquitismo,
osteoporose
Toxicidade
⇨ Há relatos de associação a trombose a partir da
suplementação, mas não tem estudos científicos tão
concretos.

Absorção Necessidade diária em microgramas

K1 e K2 absorvidas no intestino delgado (jejuno), elas Recém-nascidos ➞ 0-6 meses ➞ DRIS: 2µg
não competem para absorção, utilizam difusão passiva
para dentro do enterócito, onde ligam-se aos Crianças ➞ 7-12 anos ➞ DRIS: 2,5µg
quilomícrons e pela via linfática são levadas ao fígado.
Crianças ➞ 1-3 anos ➞ DRIS: 30µg
Após a chegada ao fígado, a vitamina K é associada a
VLDL, LDL e outras lipoproteínas sendo então Crianças ➞ 4-8 anos ➞ DRIS: 55µg
distribuída para os diversos tecidos. Homens e mulheres

Fontes ↳ 9-13 anos ➞ DRIS: 60µg

Homens e mulheres
▹As principais fontes são os vegetais folhosos e
verde-escuros, couve de bruxelas, couve-flor, espinafre, ↳ 14-18 anos ➞ DRIS: 75µg
brócolis, alface.
Homens ➞ 19 até > 70 anos ➞ DRIS: 120µg
Funções Mulheres ➞ 19 até > 70 anos ➞ DRIS: 90µg
- Coagulação sanguínea Gestantes e lactantes ➞ ≤18 anos ➞ DRIS: 75µg
- Síntese de algumas PTN, relacionadas a saúde óssea
(osteocalcina), rins, plasma e cardiovascular (evita Gestantes e lactantes ➞ > 19 anos ➞ DRIS: 90µg
enrijecimento vasos).
 @nutrimiiga

Características Funções
Vitamina hidrossolúvel. Tiamina, fator antiberibéri e - Auxilia na formação da coenzima A
aneurina.
- Atua no metabolismo dos CHO na parte cerebral
Muito bem distribuída, encontrada em diversos
- Tratamento da acidose metabólica
alimentos, mas em quantidades geralmente baixas.
- Bom funcionamento do SNC
Instável ⇨ Sua atividade pode ser perdida a
depender da técnica de preparo ou modo de
Deficiência
cozimento.

Absorção ▹ Neurite crônica periférica

▹ Beribéri
A tiamina é absorvida principalmente no jejuno e
duodeno, mas tem uma pequena porção que vai para ▹ Síndrome de Wernicke-Korsakoff
restante do intestino delgado (íleo). O sistema de
transporte muda a depender das concentrações, em Toxicidade
baixas concentrações é utilizado sistema dependente de
⇨ Altas doses parenterais são associadas a choque
sódio, altas concentrações dependem da difusão passiva.
anafilático.
É fosforilada (conjugada a fosfato) passando a ser
⇨ Fraqueza, náusea
tiamina fosfato, nessa forma é enviada ao fígado pela
circulação portal, onde tem seu maior estoque. No Nada bem comprovado
plasma sanguíneo é encontrada em forma livre. O
transporte para a circulação portal é inibido pelo álcool. Necessidade diária em miligramas
Excreção é feita principalmente pela urina. Crianças ➞ 1 - 3 anos: 0,5mg ➞ 4 - 8 anos: 0,6mg
Tiamina + fósforo = Coenzima tiamina pirofosfato Homens ➞ 9 - 13 anos: 0,9mg ➞ 14 - 70 anos: 1,2mg
(TTP)
Mulheres ➞ 9 - 13 anos: 0,9mg ➞ 14 - 18 anos: 1 mg
Fontes Mulheres ➞ 19 - 70 anos: 1,1mg
▹ Fígado ▹ Gema de ovo Gestantes e lactantes ➞ ≤ 18 - 50 anos: 1,4mg
▹ Cereais integrais ▹ Peixes
▹ Oleaginosas ▹ Leguminosas

Características
Vitamina hidrossolúvel.
Bactérias intestinais do intestino grosso podem
sintetizá-la mas ingestão ainda é necessária
Precursora de coenzimas que são suas formas ativas:
Liga-se ao ácido fosfórico nos tecidos, participando da
flavina mononucleotídeo (FMN) e flavina adenina
dinucleotídeo (FAD).
@nutrimiiga
Funções
- Metabolismo de macronutrientes: produção de energia
- Auxilia na formação de células vermelhas do sangue
- ‘’ a ocorrência da gliconeogênese
- Regulação de enzimas tireoidianas
- Ativação da vit. B6 (Piridoxina)
- Auxilia na conversão de triptofano em niacina (B3)

Absorção
Utilizada como corante alimentar

A riboflavina ingerida encontra-se na forma de FAD e Deficiência.

FMN ligadas a proteínas, no estômago o meio ácido
ocasiona a liberação dessas coenzimas que sofrerão
ação de fosfatases e pirofosfatases no intestino delgado
liberando a riboflavina livre para entrar no enterócito.
Para entrada no enterócito é utilizado mecanismo
dependente de NA+. Dentro da célula a riboflavina sofre
ação fosforilativa da flavoquinase com + 1 ATP formando
FMN, para sair do enterócito é desfosforilada, a riboflavina
livre é então enviada ao fígado pela via portal. No fígado,
é fosforilada em FMN e liberada no sangue para os
tecidos combinada a albumina plasmática. FMN auxilia na
formação de FAD. Excretada pela urina.
▹ Queilose (lesões nos lábios) ▹ Dermatite seborreica
▹ Estomatite (lesões na boca, gengiva)
▹ Glossite (inflamação na língua)
▹ Anemia normocrômica e normocítica
▹ Lesões oculares ▹Lesões oculares
▹ Pode afetar metabolismo dos macronutrientes
(principalmente lipídico) e outras vitaminas do complexo
B como a piridoxina.
Toxicidade

Fontes
⇨ Não detectada

▹ Fígado ▹ Ovo ▹ Espinafre, brócolis

Necessidade diária em miligramas
▹ Leite (queijo, requeijão, iogurte natural) Crianças ➞ 1 - 3 anos: 0,5mg ➞ 4 - 8 anos: 0,6mg
▹ Amêndoas ▹ Carnes Homens e mulheres ➞ 9 - 13 anos: 0,9mg

Homens ➞ 14 - 70 anos: 1,3mg

Mulheres ➞ 14 - 18 anos: 1mg ➞ 19 – 70 anos: 1,1mg

Gestantes ➞ 1,4mg Lactantes ➞ 1,6mg

 @nutrimiiga

Características Funções
Vitamina hidrossolúvel. - Papel metabólico sendo componente para formação
das coenzimas NAD E NADP
Agrupa duas formas: Ácido nicotínico e nicotinamida
- Replicação, reparo e diferenciação de moléculas do
A niacina pode ser sintetizada por bactérias intestinais
DNA.
e a partir do aminoácido triptofano (60mg de triptofano
➞ 1mg de niacina). - Estudos mostram efeito benéfico na ↓ do colesterol e
TG, a partir do ácido nicotínico utilizado como fármaco.
Absorção
Deficiência
Utiliza difusão facilitada e é absorvida no estômago e
▹ Pelagra ➞ Diarreia, dermatite, demência
intestino delgado, ácido nicotínico e nicotinamida entram
na corrente sanguínea livremente, transportadas para os ▹ Depressão
tecidos onde serão convertidos nas coenzimas ▹ Apatia
nicotinamida adenina dinucleotídeo (NAD) e nicotinamida
adenina dinucleotídeo fosfato (NADP). ▹ Fraqueza muscular

Quando em excesso, a nicotinamida é convertida em Toxicidade

NAD e armazenada no fígado ou metilada à N1-
metilnicotinamida e excretada na urina. ⇨ Formigamento

Fontes
⇨ Enrubescimento (rubor) da pele
⇨ Insuficiência hepática
▹ Carnes magras ▹ Fígado ▹ Peixes ⇨ Pode interferir no metabolismo da metionina
▹ Oleaginosas (Amendoim, avelã)
▹ Levedo de cerveja ▹ Abacate
Necessidade diária em miligramas
▹ Leguminosas ▹ Farelo de aveia Crianças ➞ 1 - 3 anos: 6mg ➞ 4 - 8 anos: 8mg

Homens ➞ 9 - 13 anos: 12mg ➞ 14 - 70 anos: 16mg

Mulheres ➞ 9 - 13 anos: 12mg ➞ 14 - 70 anos: 14mg

Gestantes ➞ 18mg Lactantes ➞ 17mg

 Vitamina b5 – ácido PANTOTÊNICO
@nutrimiiga

Características Funções
Vitamina a hidrossolúvel. - Participante da coenzima da coenzima A envolvido em
reações energéticas do metabolismo de CHO, e LIP.
Resistente ao calor, porém perdida em processos de
refinamento e processamento. - Síntese de hormônios esteroides, colesterol e
fosfolipídeos
Forma ativa: Coenzima A
Deficiência
Absorção
Relatada apenas em casos de desnutrição grave
Presente nos alimentos na forma de coenzima A e
hidrolisada por fosfatases a panteteína para absorção por Toxicidade
difusão simples. Dentro da célula a panteteína é
hidrolisada novamente, dessa vez por panteteinases, ⇨ Sem relatos de toxicidade
liberando o ácido pantotênico livre que é enviado via
portal para o fígado e depois para os tecidos que Necessidade diária em microgramas
absorverão o ácido pantotênico por mecanismo ativo,
exceto captação para o SNC que utiliza transporte Crianças ➞ 1-3 anos: 2µg ➞ 4-8 anos: 3µg
passivo. Adolescentes e adultos
É nos hepatócitos que o ácido é convertido a ↪ 9-13 anos: 4µg ➞ > 14 anos: 5µg
coenzima A, que participará de diversos mecanismos.
Maior via de excreção é a urinária. Gestantes ➞ 6µg Lactantes ➞ 7µg

Fontes
▹ Fígado ▹ Amendoim ▹ Ovo
▹ Lentilha, ervilha ▹ Brócolis
▹ Fígado de frango ▹ Abacate
 @nutrimiiga

Características
- Síntese de neurotransmissores e grupos porfirínicos
(partes essenciais da hemoglobina
Vitamina hidrossolúvel. Bactérias do colón podem
Deficiência
sintetizá-la, mas essa fonte não contribui de modo
significativo. Atenção: Os efeitos são muito parecidos aos da
vitamina B2 e B3.
Principais formas existentes: piridoxina, piridoxal,
piridoxamina. ▹ Dermatite seborreica ▹Depressão
Formas ativas: Coenzimas piridoxal-5-fosfato (PLP) e ▹ Diminuição do crescimento
piridoxamina-5-fosfato (atua em menor proporção). ▹ Decréscimo da resposta imune ▹ Anemia

Absorção ▹ Anormalidades no SNC com ↓ no número de

sinapses
Absorção ocorre no jejuno e íleo por difusão passiva, ▹↑ excreção urinária de oxalato ➞ Formação de
no enterócito ocorre a oxidação da piridoxina, piridoxal e cálculos renais
piridoxamina, para piridoxal (piridoxal-5-fosfato), este que
será então transportado pela via portal para o fígado e Toxicidade
liberado em seguida para os tecidos (ligado à albumina).
⇨ Falta de sono ⇨ Neuropatia
O piridoxal livre que permanece no fígado é
Necessidade diária em miligramas
rapidamente oxidado para ácido 4-piridóxico, a principal
forma excretada pela urina.
Excesso de leucina pode diminuir a biodisponibilidade, Crianças ➞ 1-3 anos: 0,5mg ➞ 4-8 anos: 0,6mg
riboflavina, niacina e zinco aumentam.
Homens ➞ 9-13 anos: 1mg ➞ 14-50 anos: 1,3mg
Fontes Homens ➞ 51-70 anos: 1,7mg

▹ Fígado ▹ Banana ▹ Oleaginosas Mulheres ➞ 9-13 anos: 1mg ➞ 14-18 anos: 1,2mg
▹ Carnes (boi, frango) ▹ Cereais integrais Mulheres ➞ 19-50 anos: 1,3mg ➞ 51-70 anos: 1,5mg
▹ Brócolis, espinafre, couve ▹ Leguminosas Gestantes ➞ 1,9mg Lactantes ➞ 2mg

Funções Limite superior tolerável

- Principal papel → Participação na transaminação, Homens e mulheres 19-70 anos: 100mg
desaminação, dessulfuração e descarboxilação dos
aminoácidos. Gestantes e lactantes ≤ 18 anos: 80mg

- Metabolismo dos macronutrientes Gestantes e lactantes > 18 anos: 100mg

- Envolvido na catálise
 @nutrimiiga

Características
Vitamina hidrossolúvel, B7 ou vitamina H. Pode ser
sintetizada na flora intestinal, mas não se conhece a
extensão dessa fonte ou biodisponibilidade.
A avidina (presente na clara do ovo crua) inativa a
biotina e é conhecida como uma antivitamina.
Processamento e conservação dos alimentos podem
↓ sua concentração
Funções
- Coenzima no processo de fixação do CO2
- Coenzima para carboxilases que participam da
degradação proteica, gliconeogênese e síntese e
oxidação de ácidos graxos
- Relacionada ao metabolismo da B12 e B5
- Contribui para manter a saúde da pele, unhas e
cabelos

Absorção
- Suplementação pode atuar em tratamentos de acne
e seborreia

Deficiência
Presente nos alimentos em sua forma ligada à
proteína ou livre, ambas sendo absorvidas no intestino
delgado por transporte ativo. ▹ Anorexia ▹ Glossite ▹ Fadiga
A biotina ligada á PTN sofre ação de proteases e ▹ Dores musculares ▹ Depressão
peptidades sendo transformada em biocitina, e depois
▹ Hipercolesterolemia ▹ Anormalidades cardíacas
por ação de secreções da mucosa intestinal e biotinidase
Toxicidade
(presente no suco pancreático) é gerada a biotina livre
para absorção.
A biotina livre é transportada no sangue de forma livre, ⇨ Sem relatos concretos de efeitos tóxicos
ligada a glicoproteína no soro ou albumina. Excretada pela
urina. Necessidade diária em microgramas

Fontes Crianças ➞ 1-3 anos: 8μg ➞ 4-8 anos: 12μg

Homens e mulheres ➞ 9-13 anos: 20μg

▹ Leite humano e de vaca
▹ Oleaginosas (amendoim, castanha.. ) Homens e mulheres ➞ 14-18 anos: 25μg

▹ Gema do ovo Homens e mulheres > 19 anos: 30μg

▹ Cogumelos ▹ Banana, abacate.. Gestantes ➞ 30μg Lactantes ➞ 35μg
▹ Batata-doce ▹ Farelo de aveia
 @nutrimiiga

Características Funções
- Importante na formação/fechamento do tubo neural
Vitamina hidrossolúvel
do feto
Os “folatos”. Composto de: pteridina, ácido p-
- Síntese de RNA e DNA
aminobenzoico e ácido glutâmico.
- Formação de células sanguíneas
Os processos metabólicos são influenciados pelos
níveis de B6 e B12. - Junto com a B12 participa da síntese de metionina a
partir da homocisteína, evitando níveis elevados de
No Brasil, farinha de trigo e de milho são fortificadas homocisteína que podem ocasionar doenças
com ácido fólico, a cada 100g (140 a 220 µg de B9) ↓ cardiovasculares, Alzheimer
RDC N° 150, DE 13 DE ABRIL DE 2017
Deficiência
Absorção ▹ Defeitos na reprodução celular e alteração da
síntese de PTN (↓ crescimento)
Presente nos alimentos como poliglutamato, este que
é hidrolisado no intestino delgado pela hidrolase ▹ Defeito no tubo neural do feto (encefalia e espinha
pteroilpoliglutamato (dependente de zinco, deficiência bífida)
deste mineral pode prejudicar a absorção), liberando o ▹ Anemia megaloblástica
folato livre que é absorvido no duodeno e jejuno por
transporte ativo e então enviado ao fígado para Toxicidade
armazenamento, metilação ou redução.
⇨ Sem registros de toxicidade.
A partir da metilação e redução o folato se tornará
5-metiltetrahidrofolato e irá para a corrente sanguínea..
Necessidade diária em microgramas
Principal via de excreção é a urinária.
B12 e zinco aumentam sua biodisponibilidade. Crianças ➞ 0-6 meses: 65µg ➞ 7-12 meses: 80µg

Crianças ➞ 1-3 anos: 150µg ➞ 4-8 meses: 200µg

Fontes
Homens e mulheres ➞ 9-13 anos: 300µg
▹ Fígado ▹ Feijão, ervilha, lentilha
Homens e mulheres ➞ ≥ 14 anos: 400µg
▹ Espinafre, alface, couve, brócolis
▹ Amendoim, castanha Gestantes ➞ 600µg Lactantes ➞ 500µg

▹ Laranja, banana, manga

 @nutrimiiga
Características Fontes
Vitamina hidrossolúvel, restringe-se a alimentos de ▹ Fígado ▹ Leite, queijo ▹ Carnes (boi, frango)
origem animal. ▹ Marisco, salmão, ostras, atum ▹ Ovo
Pode ter várias formas, a depender dos compostos
ligados a ela: metilcobalamina, hidroxicobalamina, Funções
aquacobalamina, cianocobalamina e
- Cofator para duas enzimas, a metilmalonil-CoA mutase
deoxiadenosilcobalamina.
e a metionina sintetase
Veganos e vegetarianos estritos devem consumir
- Síntese dos ácidos nucleicos - Crescimento
alimentos fortificados com B12 ou suplementação. No
entanto, os alimentos tem uma “adição limitada” na - Ativa a enzima que degrada a homocisteína em
alimentação, tornando a suplementação mais utilizada. metionina
- Participação no metabolismo dos macronutrientes
Absorção - Absorção do ácido fólico
A absorção ocorre por mecanismos ativos ou difusão - Formação de bainha de mielina
passiva, a depender do fator intrínseco (FI)- enzima
- Maturação de células sanguíneas vermelhas
presente na secreção gástrica.
É ingerida ligada a PTN, no estômago ocorre a quebra Deficiência
dessa ligação a partir da ação da pepsina e do ácido
clorídrico presente no suco gástrico, a forma livre da ▹ Anemia megaloblástica ou perniciosa
vitamina é então ligada a cobalofilina (PTN R). ▹ Problemas neurológicos
No intestino delgado as enzimas pancreáticas ▹ Problemas de pele, diarreia
degradam a cobalofilina, e a cobalamina livre liga-se ao ▹ Hiper-homocisteinemia, doeças cardiovasculares
fator intrínseco (uma glicoproteína) secretado por células
parietais. A ligação da vitamina ao FI é essencial pois Toxicidade
impede a ação proteolítica até a chegada no íleo para
absorção. ⇨ Sem relatos
No íleo a vitamina é absorvida para dentro do
enterócito, o cálcio é necessário para essa absorção. Na Necessidade diária em microgramas
corrente sanguínea é transportada ligada a proteínas
Crianças ➞ 1-3 anos: 0,9µg ➞ 4-8 anos: 1,2µg
(globulinas e transcobalaminas). Armazenada no fígado e
liberada para os tecidos quando necessária. Excreção por Homens e mulheres ➞ 9-13 anos: 1,8µg
via urinária.
Homens e mulheres ➞ > 14 anos: 2,4µg

Gestantes ➞ 2,6µg Lactantes ➞ 2,8µg

 @nutrimiiga

Características Deficiência
Vitamina hidrossolúvel ▹ Escorbuto
Nos alimentos: Ácido ascórbico (forma reduzida) e ▹ Fraqueza
ácido deidroascórbico (forma oxidada)
▹ Distúrbios neurológicos (hipocondria, depressão)
A mais instável das vitaminas: perdida facilmente pelo
calor, oxidação, secagem, armazenamento, alcalinidade. Toxicidade
Absorção ⇨ Cálculos renais, diarreia, náuseas

Absorvida por transporte ativo na parte superior do Necessidade diária em miligramas

intestino delgado, passando para corrente sanguínea
onde circula livremente ou ligado à albumina. A maior Crianças ➞ 1-3 anos: 15mg ➞ 4-8 anos: 25mg
proporção do ácido ascórbico se encontra nos
Homens e mulheres ➞ 9-13 anos: 45mg
leucócitos.
Homens e mulheres ➞ 14-18 anos: 65mg
Quanto maior a dose, menor absorção. Excreção pela
urina na forma de ácido oxálico, treônico e Homens ➞ 19-70 anos: 90mg
deidroascórbico..
Mulheres ➞ 19-70 anos: 75mg
Fontes Gestantes ➞ ≤ 18 anos: 80mg ➞ ≥ 19 anos: 85mg
▹ Frutas cítricas (acerola, laranja, limão) Lactantes ➞ ≤ 18 anos: 1 1 5mg ➞ ≥ 19 anos: 120mg
▹ Kiwi, melão, goiaba, etc
▹ Alface, repolho, brócolis, etc

Funções
- Antioxidante
- Recicla vitamina E
- Síntese de colágeno
- Participa da oxidação da fenilalanina e tirosina
- Auxilia absorção do ferro
- Redução do ferro férrico a ferro ferroso no trato
intestinal
- Resistência a infecções (sistema imune)
 @nutrimiiga

Características Funções
Vitamina pertencente ao complexo B - Composição das membranas celulares

Encontrada nos alimentos principalmente na forma de - Neurotransmissão colinérgica

fosfatidilcolina. - Síntese de acetilcolina
Ademais, a lecitina é frequentemente adicionada a - Desenvolvimento fetal (tubo neural)
alguns alimentos por conter uma fração significativa de
fosfatidilcolina. - Transporte de lipídios plasmáticos
- Metilação da homocisteína
Metabolismo
Deficiência.
Com a ação da colina acetiltransferase, forma
acetilcolina. ▹ Esteatose hepática em adultos com nutrição
parenteral
No fígado e rins uma pequena fração é oxidada a
betaína que participará da metilação da homocisteína.
Toxicidade
Como precursora de fosfolipídios participa de duas
Sem registros
vias, onde em uma é transformada em citidina
Necessidade diária em miligramas
difosfocolina que se junta ao diacilglicerol formando
fosfatidilcolina. Na segunda via, a formação da
fosfatidilcolina ocorre a partir da metilação da
Crianças ➞ 1 - 3 anos: 200mg ➞ 4 - 8 anos: 250mg
fosfatidiletanolamina.
Homens ➞ 9 - 13 anos: 375mg ➞ 14-70 anos: 550mg
Fontes
Mulheres ➞ 9 - 13 anos: 375mg ➞ 14 – 18 anos: 400mg
▹ Fígado ▹ Ovo
Mulheres ➞ 19-70 anos: 425mg
▹ Leite
Gestantes ➞ 450mg Lactantes ➞ 550mg
▹ Couve - flor
 @nutrimiiga

Características Funções
Classificado entre os macrominerais, é o mais - Formação e manutenção dos ossos e dentes
abundante no organismo humano. (mineralização)
- Regulação metabólica - Contração muscular
90% no esqueleto (ossos) / 9% no dentes
- Cofator de PTN de coagulação
1% no sangue (livre na forma de cálcio iônico,
- Secreção de insulina e absorção de B12
ligado às proteínas osteocalcina, calbindina ou
como citrato e/ou fosfato de cálcio. - Secreção hormonal
- Excitabilidade e permeabilidade das membranas
Absorção
Deficiência
Absorvido nas diversas partes do intestino delgado,
mas, em maior quantidade na porção do íleo. ▹ Raquitismo ▹ Doenças cardiovasculares
Quando a ingestão é pouca e consequentemente as ▹ Osteomalácia
concentrações são baixas, é absorvido por transporte ▹ Hipertensão arterial
ativo, este que é dependente da vitamina D pois sofre
ação da 1,25-dihidroxicholecalciferol, com transporte pela Toxicidade
calbindina (PTN ligadora que depende vit. D). Em altos
níveis de ingestão, ocorre a difusão passiva, este é ⇨ Cálculos renais
independente de vit. D.
⇨ Síndrome de hipercalcemia
Na forma de cálcio iônico no sangue é regulado por ⇨ Insuficiência renal
calcitriol, paratormônio (PTH) e calcitocina. Em
concentrações ↓ o PTH e calcitriol normalizam Necessidade diária em miligramas
estimulando reabsorção nos rins, mobilização do cálcio
do osso. Concentrações ↑ ocasiona ação da calcitocina Homens e mulheres de 19 a 50 anos ➞ 1000mg
que movimenta o cálcio de volta para o osso ou para
excreção. A excreção ocorre pela urina, fezes e suor. Gestantes ➞ ≤ 18 anos: 1300mg ➞ ≥ 19 anos: 1000mg

Influenciada por fatores como idade, estado hormonal. Lactantes ➞ ≤ 18 anos: 1300mg ➞ ≥ 19 anos: 1000mg
O elevado consumo de sódio afeta a biodisponibilidade,
uma vez que aumenta a excreção renal de cálcio.
UL (LIMITE SUPERIOR TOLERÁVEL DE INGESTÃO)
Fontes Homens e mulheres de 19 a 50 anos ➞ 2500mg
▹ Leite e derivados ▹ Amêndoas ▹ Sardinha Gestantes ➞ ≤ 18 anos: 3000mg ➞ ≥ 19 anos: 2500mg
▹ Tofu, soja ▹ Brócolis, espinafre, couve
Lactantes ➞ ≤ 18 anos: 3000mg ➞ ≥ 19 anos: 2500mg
▹ Semente de gergelim, linhaça chia
 @nutrimiiga
Características Características
Classificado entre os microminerais Classificado entre os microminerais
Metabolismo Encontrado na forma de ácido bórico.

Absorvido no principalmente no estômago e uma Metabolismo

pequena parte no intestino delgado, por indícios de
difusão passiva. É transportado pela α-macroglobulina e Facilmente pelo enterócito e transportado. Não se
excretado pela via urinária. sabe ao certo qual o mecanismo para absorção.
Excreção urinária.
Fontes
Fontes
▹ Legumes ▹ Oleaginosas
▹ Frutas (Abacate, banana, maça)
▹ Coco ▹ Lentilha, feijão preto
▹ Vegetais folhosos ▹ Oleaginosas
Funções
Funções
- Atua como cofator de algumas enzimas (aldeído
oxidase, sulfito oxidase e xantina oxidase) - Parece estar associado a mineralização e estrutura
óssea
Deficiência
Deficiência
▹ Perda da função das enzimas que este é cofator,
recém-nascidos que nascem com esse problema ou não ▹ Há sugestões de prejudicar o metabolismo do cálcio.
sobrevivem ou sofrem anormalidades neurológicas.
Toxicidade
Toxicidade
⇨ Sem estudos concretos
⇨ Sem estudos concretos
Necessidade diária
Necessidade diária em microgramas
Sem recomendações estabelecidas
Crianças ➞ 1-3 anos: 17µg ➞ 4-8 anos: 22 µg
Homens e mulheres
↳ 9-13 anos: 34µg / 14-18 anos: 43µg / > 18 anos: 43µg

Gestantes e lactantes ➞ 50µg

 @nutrimiiga

Características Funções

Classificado entre os microminerais - Formação de Tiroxina (T4) e Tri-iodotironina (T3)

esses dois hormônios regulam:
70-80% se encontra na tireoide e é renovada
- Taxa metabólica, termorregulação
continuamente devido a constante absorção,
síntese e secreção dos hormônios tireoidianos. - Crescimento, desenvolvimento cerebral
- Síntese proteica
No Brasil, de acordo com a Resolução RDC
nº130 de 26 de maio de 2003, o sal deve conter - Reprodução
quilograma do produto, de 20mg a 60mg de - Conversão de caroteno em vit. A ativa
iodo.
- Atividade enzimática
Metabolismo Deficiência
Convertido a íons iodetos para absorção no estômago ▹ Hipotireoidismo ▹ Bócio endêmico
e intestino delgado. Circula no plasma como ións iodetos,
quando a tireoide adquiri a quantidade necessária para ▹ Cretinismo (durante a gravidez)
síntese dos hormônios o excesso é eliminado pela via
urinária. Toxicidade

Fontes
⇨ Hipertireoidismo
⇨ Dor abdominal, náuseas, irritação gastrointestinal
▹ Frutos do mar ▹ Sal iodado
▹ Leite ▹ Ovo Necessidade diária em microgramas
Crianças ➞ 1-8 anos: 90µg
Homens e mulheres
↳ 9-13 anos: 120µg ➞ 14-70 anos: 150µg

Gestantes ➞ 220µg

Lactantes ➞ 290µg

Características
Classificado entre os microminerais
Sua deficiência é um problema sério de saúde
pública. Apesar de ser presente e muito
abundante em alimentos, a absorção é bastante
reduzida. Classificado como ferro heme e não-
heme;
Ferro heme (orgânico): é abundante em
alimentos de origem animal, principalmente
carnes, vísceras. Obtido a partir da quebra da
hemoglobina., mioglobina presente nesses
alimentos.
Ferro não-heme (inorgânico): Presente em
alimentos de origem animal e vegetal.
De origem animal o ferro heme representa
40% do ferro presente, os outros 60% é não-
heme.
No Brasil, farinha de trigo e de milho são fortificadas
com ferro, a cada 100g (4 a 9mg de FE) ↓
RDC N° 150, DE 13 DE ABRIL DE 2017
Metabolismo
Absorção ocorre no intestino, mais precisamente no
duodeno. O ferro não é ingerido na forma ferrosa
(Fe+++), para entrada no enterócito é reduzido a forma
ferrosa (Fe++). Pode ser dividido em 3 fases:
Na primeira fase da absorção o ferro é captado pela
superfície da mucosa, por transportadores específicos
como, transportador de metal divalente-1 (DMT-1) para
ferro não-heme e a proteína carreado do heme (HCP1)
para ferro heme.
@nutrimiiga
Na segunda fase, dentro do enterócito o ferro sofre
ação da heme oxigenase, é então incorporado ferritina
para armazenamento e/ou mandado para membrana
basolateral.
A terceira etapa inclui o transporte do ferro para a
circulação. O ferro sai do enterócito a partir da ação da
proteína ferroportina, depois da saída é oxidado pelas
feroxidaes voltando a ser Fe+++, sendo então associado
a transferrina para transporte pelo plasma.
A absorção é prejudicada pela presença de
compostos como fitatos, fosfatos, cafeína, cálcio, caseína,
doença celíaca, acloridria..
Glicose, presença de alguns aminoácidos e vit. C
aumentam absorção.
Fontes
▹ Ferro heme: Fígado, carnes vermelhas e brancas,
rim, mariscos. Ovos e laticínios têm menor quantidade.
▹ Ferro não-heme (vegetal): Feijões, vegetais folhosos
verde escuro, grãos integrais, frutas secas
Funções
- Formação de glóbulos vermelhos
- Transporte de oxigênio - Homeostase celular
- Cofator importante p/ diversas enzimas
- Síntese de DNA - Metabolismo energético
- Reações de óxido-redução
Deficiência
▹ Anemia Ferropriva ▹ Redução de enzimas
▹ Fadiga, palidez, queda de cabelo, dor de cabeça
 Toxicidade
⇨ Danos aos tecidos devido a geração de radicais
livres
⇨ Hemocromatose

Necessidade diária em miligramas

Crianças ➞ 1-3 anos: 7mg ➞ 4-8 anos: 10mg

Homens ➞ 9-13 anos: 8mg ➞ 14-18 anos: 11mg

Homens ➞ 19-70 anos: 8mg

Mulheres ➞ 9-13 anos: 8mg ➞ 14-18 anos: 15mg

Mulheres ➞ 19-50 anos: 18mg ➞ 51-70 anos: 8mg

Gestantes ➞ 27mg

Lactantes ➞ 9/10mg
 @nutrimiiga

Características Funções
- Formação do ácido clorídrico
Classificado entre os macrominerais
- Regulação da pressão osmótica e ácido-base
Pode combinar-se ao potássio dentro das
células e com o sódio no líquido extracelular - Transporte de gases

Encontrado em altas concentrações nas Deficiência

secreções gástricas
▹ Alcalose metabólica
Metabolismo
Toxicidade
Absorvido no intestino delgado. Maior via de excreção
⇨ Hipercloremia ⇨ Hiperventilação
é a urinária, o restante pelo suor e fezes.
⇨ Cefaleia ⇨ Acidose metabólica
Sofre ação do sistema renina-angiotensina-aldosterona
Necessidade diária em gramas
Fontes
Crianças ➞ 1-3 anos: 1,5g ➞ 4-8 anos: 1,9g
▹ Cloreto de sódio (sal de cozinha)
▹ Fontes de sódio Homens e mulheres ➞ 9-50 anos: 2,3g

Homens ➞ 51-70 anos: 2,2g

Mulheres ➞ 51-70 anos: 2g

Gestantes e lactantes ➞ 2,3g
 @nutrimiiga
Características Necessidade diária em microgramas
Classificado entre os microminerais Crianças ➞ 1-3 anos: 11μg ➞ 4-8 anos: 15μg

Metabolismo Homens ➞ 9-13 anos: 25μg ➞ 14-50 anos: 35μg

Mulheres ➞ 9-13 anos: 21μg ➞ 14-50 anos: 24/25μg

A absorção se dá principalmente por método passivo,
mas, outros métodos também podem afetar. Após a Gestantes ➞ 29/30μg Lactantes ➞ 44/45μg
absorção é ligado a transferrina, podendo interagir com
o ferro, mas ainda não se tem dados concretos sobre Características Enxofre
os efeitos dessa interação. Excretado principalmente
pelos via urinária. Consumo associado a vit. C aumenta Classificado entre os macrominerais
absorção.
Componente das vitaminas B1, B5 e B7.
Fontes
Metabolismo
▹ Fígado ▹ Ostras, mariscos ▹ Carnes
Não se tem esclarecimentos concretos a respeito do
▹ Grãos integrais, café, vinho, brócolis, fermentos metabolismo desse mineral, no entanto o excesso é

Funções
eliminado nas fezes e urina.

- Metabolismo de CHO, potencializando a ação da Fontes

insulina e melhorando tolerância a glicose
▹ Carnes ▹ Leite, queijos ▹ Cereais
- Metabolismo proteico, maior captação de
aminoácidos, síntese proteica ▹ Frutas secas ▹ Cebola, alho, brócolis, couve-flor

- Metabolismo de LIP, diminuindo acúmulo de gordura Funções

nas artérias e níveis de colesterol total, LDL.
- A suplementação associada a exercício físico parece - Envolvido na coagulação sanguínea
influenciar no ganho muscular e perda de gordura, mas - Síntese do colágeno - Constitui as proteínas celulares
precisa de mais estudos!
- Reparação e construção de tecidos
Deficiência - Importante para cartilagens, unhas, cabelos
▹ Diminuição da tolerância a glicose
Necessidade diária
Toxicidade ➞ Não tem estudos completos sobre a quantidade de
⇨ Irritação gastrointestinal ⇨ Náuseas, vômitos ingestão desse mineral, podem ser consideradas uma
ingestão de 850mg/dia
⇨ Choque cardiocirculatótio
 @nutrimiiga

Características - Regulação da atividade proteica

Classificado entre os macrominerais
90% deste se contra no organismo como fosfato
de cálcio nos ossos e dentes e o restante se relaciona
com funções metabólicas
Sofre influência do cálcio
Metabolismo
A maior absorção ocorre no jejuno por transporte
ativo e em quantidades menores no duodeno por
transporte passivo. No transporte ativo, a absorção é
estimulada pela vit D.
- Absorção e transporte de nutrientes
- Fonte de energia (ATP)
- Fosforilação
Deficiência
Hipofosfatemia é rara, mas pode ocorrer a partir de
alcoolismo, hiperparatireoidismo, nutrição parenteral,
deficiência de vit. D, diuréticos, antiácidos e outros
medicamentos.
▹Compromete oxigenação dos tecidos e produção de
energia nas células

As fosfatases são as enzimas responsáveis por liberar ▹ Fraqueza ▹ Aumento de cálcio no plasma
o fósforo de vários compostos que contém fosfato. ▹ Hipercalciúria ▹ Parestesia, ataxia
Maior excreção via renal através de processo mediado
por paratormônio (PTH). Toxicidade
O metabolismo do fósforo e cálcio são extremamente
Atentar-se para a alta ingestão de fósforo por bebidas
relacionados, devendo ser equilibrados na dieta para o
carbonadas e aditivos de fosfatos adicionados em vários
equilíbrio sérico Ca/P
alimentos. Interfere absorção do cálcio
Fontes ⇨ Doença óssea ⇨ Hipocalcemia
⇨ Osteoporose ⇨ Calcificação vascular
▹ Oleaginosas (castanha, amêndoa)
▹ Leite e derivados ▹ Batata-doce Necessidade diária em miligramas
▹ Carnes vermelhas e brancas
Homens e mulheres
▹ Ovo cozido
↳ 1-3 anos: 460mg ➞ 4-8 anos: 500mg
▹ Lentilha, ervilha, vagem
Homens e mulheres
Funções ↳ 9-18 anos: 1250mg ➞ 19-70 anos: 900
- Mineralização óssea Gestantes e lactantes ➞ ≤ 18 anos: 1250mg
- Estrutura das células (fosfolipídios) Gestantes e lactantes ➞ 19-50 anos: 700mg
- Regulação do balanço ácido-base
Limite tolerável adultos ➞ 19-70 anos: 4g/dia
 @nutrimiiga

Características Deficiência
Classificado entre os microminerais ▹ Doença de Menkes
▹ Aneurisma aórtico
Metabolismo ▹ Anemia
Absorvido principalmente no intestino delgado ▹ Fragilidade dos ossos
(duodeno) por transporte ativo e ligando-se a
metalotioneína. Depois de absorvido, dentro do Toxicidade
enterócito se liga a albumina para transporte pela
circulação portal. No fígado é incorporado a proteína ⇨ Doença de Wilson
transportadora ceruplasmina e é distribuído aos tecidos. ⇨ Cirrose hepática
É excretado principalmente através da bile e em
⇨ Náuseas, diarreia, queimação epigástrica
quantidades menores na urina, fezes e suor.
Fitatos, cálcio, ferro e zinco em excesso diminuem sua Necessidade diária em microgramas
biodisponibilidade.
Crianças ➞ 1-3 anos: 340µg ➞ 4-8 anos: 440µg
Fontes Homens e mulheres ➞
▹ Fígado ▹ Frutos do mar ↳9-13 anos: 700µg / 14-18 anos: 890µg / >19 anos: 900µg
▹ Castanhas
Gestantes ➞ 1000µg
▹ Cacau ▹ Cereais integrais
Lactantes ➞ 1300µg
▹ Carnes

Funções
- Metabolismo do esqueleto
- Sistema imunológico
- Síntese de hemoglobina
- Respiração celular - Síntese de melanina
- Constituinte de diversas enzimas (ceruplasmina,
citocromo-oxidase, etc)
- Prevenção de doenças cardiovasculares
 @nutrimiiga

Características
- Metabolismo de CHO, PTN, LIP e eletrólitos
Classificado entre os macrominerais
Essencialmente intracelular, cofator de mais de 300 Deficiência
enzimas. Faz parte da clorofila, pigmento verde das
plantas, tornando os vegetais de folhas verdes as ▹ Perda de peso, náuseas, vômitos
maiores fontes. ▹ Fraqueza, letargia ▹ Irritabilidade ▹ Parestesia
Esse mineral e o cálcio podem agir de forma ▹ ↑ da absorção de manganês, favorecendo acumulo
sinérgica ou antagônica a depender das suas deste
concentrações.
▹Associado a hipertensão, diabetes mellitus,
osteoporose, aterosclerose, asma, etc.
Metabolismo
Absorvido no intestino delgado, principalmente no íleo
Toxicidade
e cólon por processo facilitado. Alta ingestão diminui a ⇨ Náuseas, vômitos, diarreia ⇨ Fraqueza
proporção de absorção, baixa ingestão aumenta. A
excreção é via urinária. ⇨ Bradicardia ⇨ Hipotensão

A presença de álcool, fitatos, excesso de fosfatos, ⇨ Sonolência

cálcio e gorduras ↓ absorção. Vitamina D estimula
absorção. Necessidade diária em miligramas
Homens ➞ 9-13 anos: 240mg ➞ 14-18 anos: 410mg
Fontes
Homens ➞ 9-13 anos: 240mg ➞ 14-18 anos: 410mg
▹ Vegetais folhosos, legumes (espinafre, batata,
abóbora) Homens ➞ 19-30 anos: 400mg ➞ 31-70 anos: 420mg
▹ Produtos marinhos ▹ Leguminosas, oleaginosas Mulheres ➞ 9-13 anos: 240mg ➞ 14-18 anos: 360mg
▹ Cereais ▹ Produtos lácteos Mulheres ➞ 19-30 anos: 310mg ➞ 31-70 anos: 320mg

Funções Gestantes

- Respiração celular - Formação de ATP ↳ ≤ 18 anos: 400mg ➞ 19-50 anos: 350/360mg

- Transporte de íons potássio e cálcio Lactantes

- Modulação de sinais de transdução ↳ ≤ 18 anos: 360mg ➞ 19-50 anos: 310/320mg

- Proliferação celular
- Controle da excitabilidade muscular/cardíaca, e
pressão sanguínea

Características
Principal cátion intracelular e mantido em
concentrações menores no líquido extracelular
Alterações na concentração do potássio extracelular
podem afetar a relação potássio extracelular-intracelular
provocando alterações como transmissão neural.
Metabolismo
Absorvido no intestino delgado por difusão ativa, uma
parte é transferida para o compartimento intracelular
para minimizar a quantidade do potássio plasmático, caso
este ainda continue elevado, é estimulada a secreção de
aldosterona e consequentemente ocorre o aumento da
excreção renal do potássio.
Excretado na urina 80 – 90% e o restante nas fezes.
Fatores como insulina, estado ácido-básico,
aldosterona e agentes adrenérgico podem afetar a
distribuição transcelular do potássio.
Fontes
▹ Frutas (banana, abacate, frutas secas.. )
▹ Vegetais (brócolis, espinafre, couve.. )
▹ Batata ▹ Oleaginosas ▹ Tomate
▹ Leguminosas ▹ Leite, queijo
Funções
- Equilíbrio ácido-base, osmótico, hídrico
- Funcionamento celular normal
- Transporte de oxigênio
- Facilita conversão da glicose em glicogênio
- Redução da viscosidade protoplasmática
@nutrimiiga
- Importante na regulação da atividade neuromuscular
- Papel integral na bomba de Na/K ATPase
Deficiência
Causada geralmente por cirurgias, diarreias, vômitos e
desnutrição grave.
▹ ⬆ risco de doenças cardiovasculares
▹ Pode causar ⬆ da pressão sanguínea
▹ Cálculos renais
▹ Hipocalemia
Toxicidade
⇨ Hipercalemia
Provocada pela diminuição da excreção urinária a
partir de uso de diuréticos e doenças como diabetes,
insuficiência renal, doença cardíaca grave. Idosos
geralmente tem risco maior de hipercalemia.
Necessidade diária em miligramas
Crianças ➞ 1-3 anos: 2000mg ➞ 4-8 anos: 2300mg
Homens ➞ 9-13 anos: 2500mg ➞ 14-18 anos: 3000mg
Homens ➞ 19-70 anos: 3400mg
Mulheres ➞ 9-18 anos: 2300mg ➞ 19-70 anos: 2600mg
Gestantes ➞ 14-18 anos: 2600mg ➞ ≥ 19 anos: 2900mg
Lactantes ➞ 14-18 anos: 2500mg ➞ ≥ 19 anos: 2800mg
 @nutrimiiga

Características Necessidade diária em miligramas

Classificado entre os microminerais Crianças ➞ 1-3 anos: 1,2mg ➞ 4-8 anos: 1,5mg

Metabolismo Homens ➞ 9-13 anos: 1,9mg ➞ 14-70 anos: 2,2/2,3mg

Mulheres ➞ 9-18 anos: 1,6mg ➞ 19-70 anos: 1,8mg

Não se sabe ao certo se por qual mecanismo é
absorvido, se é ativo ou passivo, existem evidências do Gestantes ➞ 2mg Lactantes ➞ 2,6mg
dois. É mobilizado pela transferrina e possivelmente pela
albumin.a, sendo excretado pela bile e suco pancreático. Limite tolerável de ingestão para adultos é 11mg/dia

Encontrado em quantidades altas no fígado, pâncreas Características Flúor

e rins, A absorção pode ser afetada por fitatos, ferro,
cálcio e cobalto. Classificado entre os microminerais. Existente
na forma de fluoreto
Fontes
▹ Cereais integrais ▹ Nozes ▹ Chá
Metabolismo
▹ Gérmen do trigo ▹ Espinafre, alface Absorvido rapidamente no estômago, sendo
encontrado principalmente nos ossos e dentes. Metade
▹ Semente de abóbora e girassol
do flúor absorvido é excretado na urina.
Funções
Fontes
- Metabolismo dos macronutrientes
▹ Água fluoretada ▹ Peixe
- Regulação de metaloenzimas: arginase, glutamina
▹ Suplementos ou produtos dentários fluorados
sintetase
- Formação dos ossos Funções
Deficiência - Resistência a cárie dentária
- Estimula formação óssea
▹ Atraso no crescimento ▹↓ Intolerância a glicose
▹ Problemas na função reprodutora Deficiência e toxicidade
Toxicidade Deficiência pode causar cárie e toxicidade fluorese dental.

⇨ Desordem neurológica ⇨ Manganismo Necessidade diária em miligramas

Homens adultos: 4mg
Mulheres adultas, incluindo gestantes e lactantes: 3mg
 @nutrimiiga

Características
- Destruição de células neoplásicas
Classificado entre os microminerais
- Prevenção de DCNT
Age em sinergismo com a vit. E.
Deficiência
Metabolismo
▹ ↑ Colesterol plasmático, risco de doenças
Absorção ocorre em todo intestino delgado, na forma cardiovasculares
de selenometionina é absorvido por transporte ativo, o ▹ Alzheimer ▹ Doença de Keshan
mecanismo de absorção da selenocisteína ainda é
incerto, mas acredita-se que ocorra por um mecanismo ▹ Doença de Kashin-Beck
ativo com aminoácidos básicos (lisina, histidina). O selenato
e selenito são absorvidos por mecanimo simples em Toxicidade
conjunto com sulfato.
Selenose
No enterócito ocorre redução de todas as formas a
⇨ Perda de unhas, cabelos
selenito que é ligado a proteínas e então transportado
no sangue. Excretado principalmente pela via urinária. ⇨ Cirrose hepática
Metionina, proteínas vit. A e E ↑ aumentam sua ⇨ Edema pulmonar
biodisponibilidade.
Necessidade diária em microgramas
Fontes
Crianças ➞ 1-3 anos: 20µg ➞ 4-8 anos: 30µg
▹ Castanha-do-Pará (melhor fonte) Homens e mulheres
▹ Aipo, alho ▹ Frutos do mar (Atum)
↳ 9-13 anos: 40µg ➞ ≥ 14 anos: 55µg
▹ Fígado ▹ Cereais integrais
Gestantes ➞ 60µg
▹ Cogumelos
Lactantes ➞ 70µg
Funções
- Ação antioxidante (selenoproteína P)
- ↑ resistência do sistema imunológico
- Neutralização de radicais livres
- Proteção contra peroxidação lipídica
- Atua na fertilidade masculina
- Metabolismo dos hormônios da tireoide
 @nutrimiiga

Características Funções

Classificado entre os macrominerais - Manutenção do equilíbrio hídrico e ácido-base

Principal cation do líquido extracelular
Secreções intestinais, bile, suco pancreático
apresentam algumas concentrações
consideráveis desse mineral
- Regulação da pressão osmótica
- Transmissão de impulsos nervosos
- Absorção da glicose
- Transporte de várias substâncias

Metabolismo
- Bomba de Na+/K

Absorvido em pequena quantidade no estômago e o Deficiência

restante e maior parte no intestino delgado. Maior via de Rara, ocorre mais em praticantes de atividades físicas
excreção é a urinária, o restante pelo suor e fezes. e trabalhadores braçais.
Concentração de Na ↑, os receptores da sede no ▹ Náusea, fraqueza muscular, dor de cabeça
hipotálamo estimulam a sensação de sede, a ingestão do
▹ Hiponatremia
líquido leva a normalidade.
Quando ocorre uma redução na ingestão de sódio o Toxicidade
sistema renina-angiotensina-aldosterona promove a
reabsorção renal do sódio. A renina percebe a baixa de ⇨ Hipertensão arterial → Doenças cardiovasculares
Na, manda o sinal para angiotensina II que estimula a ⇨ Problemas renais
liberação da aldosterona que promove a reabsorção
renal. Quando existe a renina é inibida, ocasionando a ↓ Necessidade diária em miligramas
na reabsorção.
Administração de sais de potássio ↑ excreção de Crianças ➞ 1-3 anos: 800mg ➞ 4-8 anos: 1000mg
sódio. Existem evidências onde altas concentrações de Homens e mulheres ➞
sódio ↑ excreção urinária de cálcio.
↳ 9-13 anos: 1200mg ➞ 14-70 anos: 1500mg
Fontes Gestantes e lactantes ➞ 1500mg
▹ Forma mais consumida coleto de sódio (sal de Limite tolerável (UL): 2,3g (2300mg)
cozinha)
▹ Produtos industrializados, comidas rápidas
▹ Enlatados, embutidos, conservados
▹ Alimentos proteicos
 @nutrimiiga

Características Funções

Classificado entre os microminerais - Divisão celular - Produção de citocinas

É um dos elementos mais abundantes no
organismo. Maior concentração na musculatura
esquelética (57%), ossos (29%), pele (6%), fígado
(5%).
Essencial para aproximadamente 300 enzimas.
Metabolismo
- Atividade neural e na memória
- Síntese e estoque da secreção de insulina
- Manutenção da concentração de vit. A
- Síntese/degradação de CHO, PTN, LIP e ácidos
nucleicos.
- Faz parte de enzimas (fosfatase alcalina,
carboxipeptidases,, etc.)

Deficiência
Absorvido ao longo de todo intestino delgado,
principalmente no jejuno e íleo. Quantidades baixas de
ingestão ocorre predominância de mecanismo de ▹ Anorexia ▹ Retardo no crescimento
absorção ativo (por carreador), quando as quantidades
▹ Cicatrização lenta ▹ Intolerância a glicose
de ingestão se encontram altas o mecanismo
predominante é por difusão simples (passivo). ▹ Impotência sexual, atrofia testicular
Na borda em escova o mineral é ligado a proteína ▹ Atraso na maturação sexual e esquelética
metalotioneína, dentro do enterócito se liga a proteína ▹ Desordens de memória
intestinal rica em cisteína (CRIP), que tem função de
carreador. Em quantidades altas no organismo o zinco ▹ Disfunções imunológicas
não se liga a CRIP, continua com a metaloniteína e então
excretado nas fezes. Toxicidade
Em quantidades normais ou deficientes, se liga à CRIP ⇨ Dor no estômago, náuseas
e é transportado para corrente sanguínea. ligado à
⇨ Interferência na absorção de cobre
albumina A absorção de zinco pode ser afetada por
fitatos, fosfato de cálcio, ferro e cobre. Necessidade diária em miligramas
Fontes Crianças ➞ 1-3 anos: 3mg ➞ 4-8 anos: 5mg
▹ Frutos do mar (camarão, ostras, atum, sardinha) Homens ➞ 9-13 anos: 8mg ➞ 14-70 anos: 11mg
▹ Carne vermelha ▹ Grãos integrais, cereais Mulheres ➞ 9-13 anos: 8mg ➞ 14-70 anos: 9/8mg
▹ Leguminosas (feijão, lentilha)
Gestantes ➞ ≤ 18 anos: 13mg ➞ 19-50 anos: 11mg
▹ Oleaginosas, sementes (castanhas, semente de
gergelim) Lactantes ➞ ≤ 18 anos: 14mg ➞ 19-50 anos: 12mg
 Fundamental para que as medidas de ⇨ Avaliação Subjetiva Global (ASG): Método
intervenção possam ser planejadas, executadas de triagem nutricional, desenvolvida
e monitoradas de forma adequada, utiliza-se inicialmente para avaliar estado nutricional
métodos para coleta de informações que pós-operatório, mas adaptado para diversas
. ⇨ Exame físico e/ou semiologia: Detecção
possam auxiliar na determinação do estado condições clínicas. História clínica + exame
de sinais e sintomas associados a
nutricional individual ou coletivo. físico, após essa combinação são
desnutrição, excesso, declínio funcional, em
sua maioria apresentados em estados classificados em: bem nutrido, desnutrido
avançados. Complementa a história clínica e leve/moderado ou desnutrido grave.
alimentar. Utiliza técnicas de: inspeção,
palpação, percussão e ausculta.
⇨ Antropometria: Técnicas para medição de
diversas partes do corpo, suas dimensões e
proporções. Inclui verificação de peso, estatura, ⇨ Essencial para o entendimento e
dobras cutâneas, circunferências e IMC. avanço de todo o processo. Paciente é
⇨ Exames bioquímicos: Não devem ser “interrogado” sobre fatores diretos ou
utilizados de forma isolada para o diagnóstico, @nutrimiiga indiretos que possam interferir no
visto que podem ser alterados a depender de processo nutricional (medicamentos
condições ambientais, mudanças fisiológicas, utilizados, sintomas gastrointestinais,
estresse, lesão, inflamação e utilização de situações limitantes como lesões bucais,
algumas drogas. anorexia, doenças crônicas e outros).

⇨ Consumo alimentar: Contribuem para

determinar o desenvolvimento saúde-doença.
São divididos em prospectivos e retrospectivos.
• Prospectivos ➙ Registro alimentar estimado
ou pesado (pesagem direta dos alimentos
consumidos)
• Retrospectivos ➙ Recordatório 24h, QFA
(questionário de frequência alimentar) e história
dietética.
⇨ Existem ainda métodos avançados de
avaliação que determinam a composição
corporal, como a bioimpedância elétrica
(mais utilizado), densitometria por dupla
emissão de raios-X (DEXA), pesagem
hidrostática, ressonância magnética e outros.
OBS: Não existe um padrão
considerado o melhor, e apenas
um método não indica de forma
precisa o estado nutricional,
dessa forma, se faz necessária a
junção/combinação de alguns
métodos para determinar o
diagnóstico nutricional.
 @nutrimiiga

Recordatório 24h Questionário de Frequência

⇨ Obter informações sobre a ingestão alimentar ⇨ Avaliar ingestão alimentar de macro e
das últimas 24h anteriores às consultas. micronutrientes, associando a condições e populações
específicas. Geralmente é o método de escolha de
pesquisas.
Vantagens Desvantagens
Baixo custo Depende da memória Vantagens Desvantagens
do entrevistado Baixo custo Quantificação pouco
Pode ser utilizado em Requer treinamento exata
diferentes faixas do entrevistador no Não requer tanto Depende da memória
etárias e em intuito de evitar treinamento do e caso autiaplicado, do
analfabetos induções aplicador. grau de escolaridade
Não altera a dieta Dificuldade em Estima ingestão Dificuldade em
habitual quantificar tamanho habitual quantificar tamanho
das porções
das porções
Rápida aplicação A ingestão relatada Utilidade em pesquisas A ingestão relatada
pode ser atípica epidemiológicas pode ser atípica
Necessidade em
História alimentar Pode ser autoaplicável elaborar questionários
direcionados. Listas
pequenas subestimam,
⇨ Obter padrão alimentar do indivíduo em grandes fadigam.
determinado período de tempo, por meio de
entrevista extensa.
Registro alimentar
Vantagens Desvantagens
⇨ Obter padrão alimentar do indivíduo em
Não depende da Requer tempo determinado período de tempo, por meio de
memória entreva alimentar
Alimentos anotados no Exige que o indivíduo
momento do seja alfabetizado
Vantagens Desvantagens
consumo
Identifica tipos de Indivíduo deve Elimina variações do Tempo longo de
alimentos, preparações conhecer medidas dia a dia aplicação
e intervalos entre caseiras Fornece completa e Requer profissional
refeições detalhada descrição treinado
Precisão quantitativa Consumo pode ser quantitativa e
alterado qualitativa da ingestão.
Boa descrição da Depende da memória
ingestão usual do entrevistado
 Avaliação Nutricional - Circunferências
@nutrimiiga

Circunferência cefálica (CCE) Circunferência do Braço (CB)

Para crianças menores de 6 anos, analisa índice de
crescimento cerebral, usada para triagem de
potenciais de alterações neurológicas e de
desenvolvimento inadequado.
Utilizada para estimar a proteína somática e o
tecido adiposo
Para a marcação do ponto médio é necessário
localizar com a fita métrica o ponto médio entre o
acrômio e o olécrano com o braço flexionado junto
ao corpo, formando um ângulo de 90°. Após a
definição do ponto médio o indivíduo deve estar em
pé com o braço relaxado na lateral do corpo e
palma da mão voltada para a coxa., a fita métrica
deve ser colocada em torno do ponto médio e o
valor da circunferência é obtido.

Circunferência torácica (CT)

Para crianças menores de 6 anos, a medida é feita
no maior diâmetro do tórax, em geral na altura dos
mamilos, com a criança sentada.
Para diagnóstico nutricional, deve-se utilizar a avaliação
conjunta da CCE e CT, indicando desnutrição
energético-proteica em crianças se:
CT/CCE = < 1,0
 Avaliação Nutricional - Circunferências
@nutrimiiga
Circunferência da cintura (CC)
É um dos principais indicadores de distribuição da
gordura corporal. Relaciona-se ao desenvolvimento de
complicações metabólicas e cardiovasculares.
É medida no ponto médio entre a última costela e a
crista ilíaca.
Circunferência do quadril (CQ)
É mensurada no local de maior proeminência da
região glútea A mensuração deve ser feita
preconizando-se o uso de roupas aderidas ao corpo
ou vestimentas de praia (biquíni, sunga).
Relação cintura/quadril (CQC)
É utilizada como indicador de distribuição de
gordura corporal. Permitindo avaliar o risco de doenças
cardiovasculares. CC/CQ
Para homens, RQC > 1 e para mulheres RQC >
0,85, indicam risco para doenças cardiovasculares
Circunferência da panturrilha (CP)
Tem sido considerada como medida mais sensível
do que a circunferência do braço para o
monitoramento da massa muscular do idoso.
Valores inferiores a 31cm indicam perda de massa
muscular.
O indivíduo deverá estar sentado, com o joelho
flexionado em ângulo de 90º com o calcanhar apoiado
no chão. Mede-se a maior protuberância com a fita
métrica.
 Avaliação Nutricional – Pregas/Dobras
@nutrimiiga
Utilizadas para estimar a gordura corporal, um método relativamente simples e de baixo custo.
A compressibilidade da pele e do tecido adiposo varia com o estado de hidratação, idade e entre indivíduos. Em
geral, indivíduos jovens têm dobras cutâneas mais compressíveis devido à maior hidratação do tecido
Padronizar o lado que será utilizado para as medidas. Existem duas correntes a respeito da aferição no lado direito
ou não dominante do corpo. É importante que o avaliador escolha um lado para aferição e mantenha-o em todas as
medidas.
Assegurar-se que o tecido muscular não tenha sido pinçado a fim de garantir somente a medição da pele e do
tecido adiposo, não soltar a dobra durante aferição. Para aferições de dobras em diferentes locais, sugere-se realizar
as medidas de forma rotativa.

Prega cutânea tricipital (PCT) Prega cutânea supra ilíaca (PCSI)

É necessário a localização do ponto médio entre o
acrômio e o olécrano.. A prega deve ser mensurada, na
parte posterior do braço, com os braços relaxados e
estendidos ao longo do corpo e palma da mão voltada
para trás. Os resultados são expressos em mm.
É obtida obliquamente em relação ao eixo
longitudinal, na metade da distância entre o último arco
costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar média. É
necessário que o indivíduo afaste o braço para trás
para permitir a execução da medida.

Prega cutânea bicipital (PCB)

A aferição desta dobra deve ser feita no mesmo
Prega cutânea subescapular (PCSE)
nível da dobra cutânea tricipital, no ponto médio entre
acrômio e olécrano. Na parte anterior do braço, sobre O avaliador deve apalpar a escápula até a
o ventre do bíceps, com os braços relaxados e localização do ângulo inferior, neste ponto, a dobra
estendidos ao longo do corpo e palma da mão voltada deve ser destacada na diagonal.
para frente. Os resultados são expressos em mm.

Prega cutânea peitoral (PCP)
É obtida na metade da distância entre a linha axilar
anterior e o mamilo para homens, e a um terço da
distância da linha axilar anterior, para mulheres
@nutrimiiga
Prega cutânea axilar média (PCAM)
No ponto de intersecção entre a linha axilar média
e uma linha imaginária transversal na altura do
apêndice xifóide do esterno. Pode-se pedir para o
avaliado inspirar, e nesse momento localizar o fim do
esterno, a parte xifoide, fica mais fácil.

Prega cutânea abdominal (PCA)

Obtida com a pegada dois centímetros a direita da Prega cutânea da panturrilha

borda da cicatriz umbilical, com o cuidado de não O avaliado deve estar sentado com a articulação do
tracionar o tecido que constitui as bordas da referida joelho em flexão de 90º e o pé sem apoio. A dobra
cicatriz. é pinçada no ponto de maior perímetro da perna.

Prega cutânea da coxa (PCC)

É determinada entre o ponto médio entre
ligamento inguinal e a borda superior da patela, na face
anterior da coxa. A medida deve ser feita com a perna
levemente flexionada e com o pé na posição de meia-
ponta, o peso do corpo deve estar na outra perna
não aferida.
 Medidas e indicadores p/ peso corporal
@nutrimiiga

⇨ Somatório dos compartimentos corporais ⇨ Pesagem em kg, na balança após esvaziar a bexiga

⇨ Calculado com o IMC ⇨ PI = Altura (m) x IMC médio ou desejável que não represente riscos à saúde.

IMC Médio para homens é 22kg/m², mulheres é 21kg/m²

⇨ Peso que o paciente costuma/costumava ter. Utilizado como referência em casos de mudança recente de
peso ⇨ Peso referido pelo próprio paciente ou responsável acompanhante

IMC Médio para homens é 22kg/m², mulheres é 21kg/m²

⇨ Porcentagem de adequação do peso atual em relação ao peso atual
⇨ Adequação de peso ideal (%) = Peso atual x 100
Peso ideal

⇨ Porcentagem de adequação do peso atual em relação ao peso usual

⇨ Adequação de peso usual (%) = Peso atual x 100
Peso usual
Medidas e indicadores p/ peso corporal
@nutrimiiga

⇨ Peso ideal corrigido quando a adequação de peso inferior a 95% ou superior a 115%
⇨ Peso ajustado = (Peso ideal – atual) x 0,25 + Peso atual

⇨ Avalia perda de peso involuntária. Podendo ser classificado como grave ou significativa

⇨ Perda de peso (%) = (Peso usual – peso atual) x 100

Peso usual

⇨ Alternativa para estimar o peso de pacientes que não foi possível obter mensuração na balança.
Mulheres ⇨ Peso (kg) = (0,98 x CB) + (1,27 x CP) + (0,4 x PCSE) + (0,87 x AJ) - 62,35
Homens ⇨ Peso (kg) = (1,73 x CB) + (0,98 x CP) + (0,37 x PCSE) + (1,16 x AJ) - 81,69

CB (circunferência braço) CP (circunferência panturrilha) PCSE (Prega cutânea subescapular) AJ (altura joelho)

IMC = PESO O
IMC Médio para homensClassificação
é 22kg/m²,IMC
mulheres
adultosé 21kg/m²
ALTURA²

Classificação IMC idosos

 Medidas P/ ESTATURA
@nutrimiiga

⇨ Medida simples, para crianças é até 2 anos chama-se comprimento, acima dos 2 anos passa a ser altura
⇨ Para crianças é aferida com o antropômetro/infantômetro, para adultos utiliza-se estadiômetro.
⇨ Infantômetro geralmente é utilizado com a criança deitada. No caso do estadiômetro deve ser feito numa
parede, sem rodapé. O indivíduo deve estar descalço, em pé, com calcanhares juntos tocando o estadiômetro, a
cabeça ereta e sem adereços ou penteador no cabelo. O avaliador deve pedir para o indivíduo respirar
profundamente e então no momento da expiração abaixar o cursor para medição.

⇨ A altura do joelho é uma alternativa para essa estimativa, quando não for possível utilizar estadiômetro em
casos de idosos e adultos doentes.
Mulheres ⇨ [84,88 – (0,24 x idade) + (1,83 x AJ em cm)]
Homens ⇨ [64,19 – (0,04 x idade) + (2,02 x AJ em cm)]
↓
EQUAÇÃO DE CHUMLEA AJ = altura do joelho
 INDICADORES DE COMPOSIÇÃO CORPORAL
@nutrimiiga

⇨ A circunferência do braço (CB) é a soma das áreas constituídas pelo tecido ósseo, muscular e gorduroso.
Determinada a partir da relação da CB obtida com a CB no percentil 50

⇨ Adequação da CB % = CB obtida (cm) x 100

CB percentil 50

⇨ A circunferência muscular do braço (CMB) avalia a reserva do tecido muscular e/ou reserva proteica
somática. Determinada a partir da relação da CMB obtida com a CMB percentil 50.

⇨ CMB (cm) = CB (cm) – (0,314 x PCT (mm)) ⇨ Adequação da CMB % = CMB obtida (cm) x 100
CMB percentil 50

⇨ A prega cutânea subescapular (PCT) avalia a reserva de gordura corporal. Determinada a partir da relação
da PCT obtida com a PCT percentil 50.

⇨ Adequação da PCT % = PCT obtida (mm) x 100

PCT percentil 50

Os resultados da adequação da CB, CMB e PCT são avaliados a partir da mesma tabela,
conforme abaixo ↓

NÍVEIS DE ADEQUAÇÃO % ESTADO NUTRICIONAL

@nutrimiiga

Percentis de referência para CB

Percentis de referência para CMB

 @nutrimiiga

Percentis de referência para PCT

 INDICADORES DE COMPOSIÇÃO CORPORAL
@nutrimiiga

⇨ A área muscular do braço corrigida (AMBc) avalia a reserva de tecido muscular corrigindo a área óssea.
Valores acima do percentil 15 são considerados normais.

Homens ⇨ AMBc (cm2 ) = [CB (cm) – 3,14 x PCT (mm) / 10]² - 10

4 x 3,14

Mulheres ⇨ AMBc (cm2 ) = [CB (cm) – 3,14 x PCT (mm) / 10]² - 6,5
4 x 3,14

Percentis de referência para AMBc

 Referências

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