SALVE VIDAS

STOP THE BLEED® Course

American College of Surgeons
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STOP THE BLEED® is a registered trademark of the U.S. Department of Defense

 The American The American The National The Committee
College of Surgeons College of Association of on Tactical
Committee on Emergency Emergency Medical Combat
Trauma Physicians Technicians Casualty Care
Por que preciso deste
treinamento?

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ONDE POSSO USAR ESTE
TREINAMENTO?

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METAS

1. Identificar 2. PARE O
SANGRAMENTO
RECONHECER O Tome medidas para
RISCO DE VIDA / PARAR O SANGRAMENTO
SANGRAMENTO
PRESSAO
TORNIQUETE
PREENCHIMENTO
BANDAGEM
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SEGURANÇA PESSOAL

SUA segurança é SUA primeira prioridade

• Se voce esta ferido(a), você não pode ajudar
outras pessoas.
• Ajude os outros apenas quando for seguro.
• Se a situação mudar ou se tornar insegura:
✓ Pare
✓ Mova – se para um local seguro
✓ Se puder, leve a vitima com você

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RECONHECENDO UM SANGRAMENTO

HEMORRAGIA – definida como a perda súbita de

sangue que ocorre em decorrência do
rompimento de vasos sanguíneos e
consequentemente extravasamento de sangue –
pode ser interna ou externa; Arterial, venosa ou
capilar.

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 IDENTIFICAÇÃO DO SANGRAMENTO MASSIVO

No “M” do acrônimo MARC, observaremos o sangramento massivo e suas formas de contenção, é fundamental identificar o
sangramento massivo em uma vítima, isso porque é possível ela ficar inconsciente entre 1 a 3 minutos, e vir a óbito entre 3 a
5 minutos.

Para se evitar essa fatalidade deve-se buscar os seguintes pontos :

1) UNIFORME DO COMBATENTE EMPAPADO DE SANGUE

2) POÇA DE SANGUE NO CHÃO
3) FERIMENTO PULSANDO SANGUE.

Tal busca deve ser realizada nas extremidades e nas áreas juncionais. Aplicando torniquetes nas primeiras e preenchimento
de ferida com gazes de preferencia hemostáticas na segunda.

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CONTROLE O SANGRAMENTO

TECNICAS D E UTILIZAÇÃO DO TORNIQUETE

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CONTROLE O SANGRAMENTO

O QUE DEVEMOS SABER ANTES DE ADQUIRIMOS U M

TORNIQUETE

1. Esperar muito tempo para aplicação do TORNIQUETE é um erro e

pode ser fatal;

2.As aplicações de TORNIQUETE devem ser verificadas periodicamente

para garantir que a hemorragia está controlada. Se houver sangramento o
TORNIQUETE deve ser apertado ou, um 2° TORNIQUETE aplicado;

3.TORNIQUETE causam bastante DOR quando apertados, essa dor não

significa que o TQ foi aplicado incorretamente ou que deve ser removido.
A dor pode ser tratada com analgésicos.

4.Sempre lembrar de verificar se existem objetos em bolsos ou no corpo da

vitima, que possam atrapalhar a aplicação de um torniquete

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CONTROLE O SANGRAMENTO

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 Torniquete Emergencial

O “mantra” a ser internalizado no

momento da aplicação do
torniquete, é: “AA”, de ALTO E
APERTADO! Pouco importa
onde encontra-se de fato o
ferimento, esteja esse em área
mais distal ou proximal do
membro, NÃO IMPORTA!
O torniquete, ainda assim, deverá
ser aplicado mais alto e apertado
possível!

- retirar objetos que estejam

nos bolsos da vitima

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 Torniquetes Genéricos
Muitos comentam que torniquetes são caros e por isso optam pelos não homologados: chineses ou copias
nacionais de 80 reais!
Pior ainda são os q optam pelos improvisados, como os cintos.
Na 1° foto podemos perceber que o torniquete homologado aguentou a pressão necessária para o sangramento
massivo, enquanto que o Torniquete falso quebrou na 1° tentativa.
Na segunda foto a pessoa foi atropelada por um caminhão, esmagando suas duas pernas. Infelizmente existia
apenas 1 Torniquete (copia nacional da empresa Fibra Cirúrgica), que falhou durante a aplicação, pois ter se
embolou devido à sua baixa qualidade estrutural, 3° foto apenas demonstração de má qualidade de TQ chinês

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 técnicas de u t i l i z a ç ã o de gazes
hemostaticas ou e s t e r i l
A técnica utilizada é conhecida como preenchimento de ferida. Nada mais é do que preencher a ferida com
máximo de gaze disponível, mantendo pressão constante sobre o local do sangramento, com o intuito de que a
coagulação ocorra o mais rápido possível.

Para preencher a ferida segue o passo a passo:

1 Faça pressão direta sobre o sangramento ao identificá-lo
2 Exponha o ferimento com uma tesoura ponta romba ou com o que tiver na hora
3Tente identificar o ponto de maior sangramento na ferida e faça pressão direta com o dedo 4-
Abra a gaze, e faça uma pequena bola na ponta “Power Ball”
5- Retire o máximo de sangue da cavidade, antes de inserir a
gaze 6- Insira a bola com o outro dedo sobre o ponto de
sangramento
7Insira toda a gaze dentro da cavidade usando as pontas dos dedos indicadores para isso, sempre mantenha
pressão!
8 Caso uma gaze não preencha toda a ferida, use outra
9 O pedaço q sobrar da gaze, junte-o e deixe em cima da ferida.
10Mantenha pressão sobre o preenchimento de 1 a 5 minutos aproximadamente com Gaze Hemostáticas
dependendo das especificações da marca utilizada e de 5 a 10 minutos aproximadamente se usando gaze
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estéril sem agente
Stop the coagulante.
Bleed Course v. 2.0

Após preencher a ferida perceber que o sangramento continuou, retire toda a gaze e refaça o procedimento
descrito acima, com a mesma gaze retirada no ferimento até obter êxito no procedimento
Preenchimento de feridas

Funciona com uma compressão de apenas 60 segundos segumdo o

fabricante Para rapidamente o sangramento com risco de vida, Ação rápida
reduz a perda de sangue Bloqueia o sangramento hipotérmico, como
encontrado em lesões traumáticas graves. Para funcionar, a geração atual
de agentes hemostáticos requer pelo menos 3 minutos de compressão. A
gaze Celox RAPID remove o atraso, acelerando o tempo de preenchimento
e reduzindo o tempo de compressão para apenas 60 segundos. O Celox
Rapid contém grânulos de quitosana ativados por Chito-R que se ligam ao
tecido úmido da ferida. O Chito-R está ligado a uma gaze de alta densidade
que é mais rápida que a gaze tradicional. Chito-R forma um gel adesivo que
sela a ferida para interromper o fluxo de sangue, acelerando os tempos de
compressão

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 PREENCHIMENTO DE FERIDAS

A QuikClot Combat Gauze é uma gaze macia, branca, estéril e não tecida de 7 x
350cm e dobrada em Z, impregnada com caulim, um mineral inerte que não gera
calor. A QuikClot Combat Gauze é embalada individualmente a vacuo resistente
ao cotidiano militar e de facil abertura pelo operador.
Indicado para controle externo temporário de sangramento traumático, o
QuikClot Combat Gauze é flexível e contorna todas as feridas. Eficaz, simples e
seguro de usar ao tentar controlar a hemorragia com risco de vida de feridas que
não são passíveis de aplicação de torniquete.
QuikClot Combat Gauze contém uma linha detectável por raio-x para fácil
localização
preenchimento de feridas

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 ABCs of Bleeding Control

Gaze é um tecido têxtil leve, ordinariamente de algodão, muito poroso, estéril (ou
esterilizável), de elasticidade, espessura, forma, reticulado e tamanho variáveis,
conforme o uso a que se destina. É empregada costumeiramente em curativos e
intervenções cirúrgicas, podendo estar impregnada de substâncias, como
antissépticos. O tempo de estancamento do sangramento massivo com esse tipo de
gaze é relativo porem pode durar até aproximadamente dez minutos.

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 tecnicas utilizando
bandagens compressivas
Seu objetivo é auxiliar o controle de hemorragias externas e proteger ferimentos em campo.
Rápida e fácil aplicação, sem clipe ou fixação com esparadrapo, no mercado atual podemos
encontrar as bandagens Israelenses e as bandagens Olaes entre outras de qualidade similar. Com
a sua barra de pressão única, a Bandagem de Emergência fornece uma pressão
incomparável à ferida, controlando o sangramento onde todo segundo conta. Padrão de cuidado no
Exército Americano desde 2004, a Bandagem de Emergência (frequentemente referida
como a “Bandagem Israelense”) fornece múltiplas aplicações para muitas possíveis feridas incluindo
amputações, tornando ideal para o tratamento de perda severa de sangue. Construída com materiais
duráveis, a bandagem é estéril, acondicionada a vácuo.

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Compression |
Bandagens compressivas

Os resultados dos estudos da aplicação de pressão conduzido na Universidade

do Texas A&M, demonstraram que a barra de pressão da Bandagem de
Emergência fornece significativamente mais pressão à uma ferida que uma
bandagem comum.
Esse tipo de curativo é recomendado no protocolo MARC1, para a fixação de
gazes aplicadas em ferimentos com sangramento massivo e para o curativo de
ferimentos com pequeno e médio sangramento não sendo massivo, na
aplicação sempre lembrar de posicionar a gaze de modo que seja fácil conferir o
ferimento periodicamente e sempre que for possível utilizar um ponto de
ancoragem para a melhor fixação de bandagem utilizada

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Bandagens compressivas

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FAQs

• Objetos empalados?
• Torniquetes
improvisados?
• Amputação de perna ou
braços?
• Outras perguntas?

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 A única coisa mais trágica do que uma morte ...
é uma morte que poderia ter sido evitada.

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