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UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO- UFMA

CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE-CCBS


DEPARTAMENTO DE FARMÁCIA-DEFAR
ESTÁGIO EM FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

EMANUELE FERNANDA LIMA RIBEIRO 2016044180

ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO EM FARMÁCIA DE


MANIPULAÇÃO

SÃO LUÍS-MA
2021
EMANUELE FERNANDA LIMA RIBEIRO 2016044180

ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO EM FARMÁCIA DE


MANIPULAÇÃO

Relatório final das atividades desenvolvidas no


Estágio Obrigatório de Farmácia de Manipulação do Curso
de Farmácia da Universidade Federal do Maranhão (UFMA),
como requisito obrigatório para conclusão do curso.

SUPERVISORA DOCENTE
Prof Dra. Luiza Helena Araújo Do Carmo
Docente do Estágio em Farmácia Hospitalar

SUPERVISORA TÉCNICA
Letícia Silva Muniz
Farmacêutica: Responsável Técnico da Botica Farmácia de Manipulação

SÃO LUÍS - MA
2021
DADOS GERAIS DO ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO EM FARMÁCIA
DE MANIPULAÇÃO

Discente: Emanuele Fernanda Lima Ribeiro.


Carga Horária Total: 135 Horas (95h Presenciais E 40h Remota).
Campo: Botica; Farmácia De Manipulação.
Endereço: Avenida Dos Holandeses, Quadra 1 , Nº 9, Calhau.
Período: Do Dia 06 De Setembro Até O Dia 13 De Outubro De 2021.
Supervisor Técnico: Leticia Silva Muniz.
Supervisora Docente: Luiza Helena Araujo Do Carmo.
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO ................................................................................................................ 13

2. OBJETIVOS...................................................................................................................... 13

2.1 Objetivo geral ............................................................................................................ 13

2.2 Objetivos específicos ................................................................................................. 13

3. JUSTIFICATIVA .............................................................................................................. 13

4. CAMPO DE ESTÁGIO .................................................................................................... 13

5. PERÍODO DE ESTÁGIO ................................................................................................. 13

6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS .................................................................................. 8

6.1 Sala de Paramentação .................................................................................................. 9

6.2 Setor de Dispensação ................................................................................................... 9

6.3 Laboratório de Semissólidos e Líquidos ...................................................................... 9

6.4 Laboratório de sólidos ............................................................................................... 10

6.5 Área de lavagem ........................................................................................................ 10

6.6 Depósito de material de limpeza (DML) ................................................................... 11

6.7 Almoxarifado e controle de qualidade ....................................................................... 11

7. CONCLUSÃO E SUGESTÕES ....................................................................................... 12

REFERÊNCIAS ....................................................................................................................... 13
1. INTRODUÇÃO

O setor farmacêutico, porém, possui um propósito mais amplo, objetivando a prestação


de um serviço de qualidade no setor de saúde. A Resolução No . 357, de 20 de abril de 2001,
do Conselho Federal de Farmácia (CFF), define a farmácia como um estabelecimento de
prestação de serviços farmacêuticos de interesse público e/ou privado articulada ao Sistema
Único de Saúde (SUS), destinada a prestar assistência farmacêutica e orientação sanitária
individual ou coletiva, onde se processe a manipulação e/ou dispensação de produtos e
correlatos com finalidade profilática, curativa, paliativa, estética ou para fins de diagnósticos.
(CFF, 2001; BRASIL, 2014).As farmácias magistrais representam significativa parcela do
mercado brasileiro de medicamentos. Este setor ressurgiu no Brasil no final da década de 1980,
após seu desaparecimento quase completo devido ao advento da indústria farmacêutica na
década de 1950. No início eram poucos estabelecimentos voltados principalmente à
dermatologia ou à homeopatia, com foco na individualização da prescrição. Com a entrada dos
medicamentos genéricos no mercado, o segmento passou a manipular inúmeros medicamentos
cujas apresentações são disponibilizadas pela indústria farmacêutica.(RIBEIRO, 2003; SILVA,
2006)
São considerados medicamentos manipulados aqueles que são elaborados nas farmácias
e hospitais, que tem em sua composição química componentes com princípio ativo, substância
ativa, fármaco ou droga que serão manipulados de acordo com a prescrição médica de qualidade
e forma farmacêutica apropriada, pelo fato de não serem produzidos industrialmente (BRASIL,
2014).
As vantagens da manipulação de medicamentos incluem: associação de medicamentos,
disponibilização de medicamentos que tiveram sua produção descontinuada pela indústria,
adequação de forma farmacêutica, adequação de dose, fornecer ao paciente a quantidade de
medicamento exata para o tratamento etc. (PARANÁ, 2017). Tendo em vista o fato de que a
manipulação dos medicamentos se dá de forma individual, cada cliente possui uma formulação
específica e única. Esse fato proporciona o não desperdício do medicamento, pois as dosagens
são feitas de maneira exclusiva e utilizando apenas os componentes prescritos nas fichas
médicas encaminhadas por um profissional autorizado. Isso evita que o paciente não se depare
com drogas desnecessárias que poderiam estar contidas em medicamentos encontrados em
farmácias comuns. No setor magistral, o órgão regulamentador a estabelecer as Boas Práticas

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em Manipulação em Farmácias (BPMF) é a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa),
através da Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) (CRF-PR, 2017).
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2005), a adequação dos
equipamentos e instrumentos, a utilização de insumos que atendam aos critérios de qualidade
exigidos na legislação vigente, a adoção de procedimentos operacionais validados, bem como
a habilidade do farmacêutico têm sido apontados como aspectos relevantes. O primeiro
regulamento técnico que oficializou o setor magistral no Brasil foi a Resolução RDC 33,
publicada no ano 2000 pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, em cujo documento
instituem-se as boas práticas de manipulação em farmácias. Entretanto, muitas falhas
decorrentes do processo de manipulação e com consequências graves foram ocorrendo no País
com medicamento manipulado. Os medicamentos manipulados não estão sujeitos aos
processos de aprovação dos medicamentos industrializados, pois são produzidos em pequena
escala, de modo que não seria possível estudá-los em ensaios clínicos para estabelecer sua
segurança e eficácia. (CFF, 2001)
Para garantir a produção de um medicamento manipulado com qualidade, segurança e
eficácia, a Farmácia com Manipulação deve seguir o Manual de Boas Práticas de Manipulação
em Farmácias. Este deve ser acompanhado de Procedimentos Operacionais Padrão de acordo
com a legislação e a metodologia adequada ao seu estabelecimento. Esta prática permite que a
empresa possua uma norma a ser seguida. De modo que fatores humanos, técnicos,
administrativos e de maquinários que influem sobre a qualidade dos produtos estejam
efetivamente sob controle. (BRASIL, 2014).
A Farmácia deve ter a sua planta baixa aprovada e assinada pela Vigilância Sanitária
local. A sua infraestrutura física deve ser adequada às atividades a serem desenvolvidas,
possuindo, no mínimo: Área ou sala para as atividades administrativas; Área ou sala de
armazenamento; Área ou sala de controle de qualidade; Sala ou local de pesagem de matérias-
primas; Sala(s) de manipulação (Laboratório de Sólidos, Laboratório de Semissólidos e
líquidos, Laboratório de Homeopatia, antecâmara ou cabines dedicadas individuais para
manipulação de hormônios, antibióticos e citostáticos); Área de dispensação; Vestiário; Sala de
Paramentação; Sanitários; Área ou local para lavagem de utensílios e materiais de embalagem;
Depósito de material de limpeza. As dimensões das salas devem obedecer à legislação em vigor.
As áreas internas e externas devem permanecer em boas condições físicas e estruturais, de modo
a permitir a higiene e não oferecer risco ao usuário e funcionários. (BRASIL, 2007).

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O laboratório de Controle da Qualidade avalia aspectos relativos à qualidade das
matérias-primas, materiais de embalagem, vidrarias utilizadas e fórmulas manipuladas.
Também avalia as boas práticas de manipulação, conservação e armazenamento das matérias
primas, embalagens e e preparações através do controle em processo. As análises são feitas em
laboratório interno e/ou externo. Cada lote da matéria-prima deve ser acompanhado do
respectivo certificado de análise do fornecedor, que deve permanecer arquivado por no mínimo
seis meses após o término do prazo de validade do último produto com ela manipulado. Quando
se tratar de matéria-prima sujeita a controle especial, o certificado de análise deve ser arquivado
pelo período de, no mínimo, dois anos após o prazo de validade do último produto com ela
manipulado. Os certificados de análise devem conter informações claras e conclusivas, com
todas as especificações necessárias, de acordo com a RDC 67/2007, datadas e assinadas e com
a identificação do nome do fabricante/ fornecedor e do seu Responsável Técnico com o
respectivo registro no conselho de classe.(BRASIL, 2007).
2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo geral

Realizar a capacitação de graduandos do curso de farmácia da Universidade Federal do


Maranhão, na área de farmácia de manipulação, e proporcionar uma vivência profissional do
farmacêutico, integrando o conteúdo teórico aprendido em salas de aula com o mercado de
trabalho.

2.2 Objetivos específicos

• Desenvolver a manipulação de produtos farmacêuticos;

• Executar os conhecimentos teóricos na resolução de situações reais;

• Acompanhar o fluxo de recebimento estocagem, controle dispensação,


tecnologia e controle dos produtos manipulados e dispensação dos mesmos junto aos
supervisores técnicos.
3. JUSTIFICATIVA

O Estágio obrigatório em Farmácia de Manipulação da Universidade Federal do


Maranhão (UFMA), permite que o acadêmico e futuro profissional farmacêutico possa ter um
contato mais precoce com situações cotidianas que ocorrem diariamente na jornada laboral de

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uma farmácia magistral, conta com uma carga horária obrigatória de 135 horas. Entretanto, em
virtude da Pandemia da COVID-19 e resolução específica de estágio esse contou com 135 horas
sendo contabilizado 95H presenciais e 40H remota.

4. CAMPO DE ESTÁGIO

Botica Farmácia de Manipulação situada na Avenida dos Holandeses, QD. 1, N. 9 –


Calhau, São Luís- Maranhão. A empresa de inciativa privada consta com uma estrutura ampla
e um quadro de funcionários bem estruturado, sendo dividida em ambientes como frente de loja,
administrativo, cal-center, dispensação e os laboratórios.

A Botica tem como missão: manipular seus objetivos de saúde e bem estar
com excelência. Visão: Ser uma solução em saúde para toda a sociedade brasileira. Valores:
saúde em primeiro lugar, respeito a individualidade, criatividade, transparência, foco nos
resultados. E sua política da qualidade inclui: satisfazer seus clientes e demais
partes interessadas pelo atendimento cordial, assegurando a qualidade e rastreabilidade
de produtos manipulados, buscando a melhoria contínua através do aperfeiçoamento
dos processos e da capacitação dos colaboradores. O quadro de funcionários inclui
farmacêuticos, administradores, aux. serviço geral , técnicos de laboratório, vendedores,
contadores, resp. publicidade e propaganda, entregadores.

5. PERÍODO DE ESTÁGIO

O estágio obrigatório em Farmácia de Manipulação na Botica ocorreu no período de


06/09/21 à 27/10/2021, nos dias de segunda-feira, terça-feira, quarta-feira e sábado de 08:00h
às 12:00h, e dos dias 27 à 13/10/2021, nos dias se segunda-feira, terça-feira, quarta-feira, quinta-
feira, sexta-feira e sábado de 08:00h às 12:00h, compondo a carga horária de 95 h.

6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

A estrutura da farmácia é bem ampla e adequada em termos físicos, às atividades


desenvolvidas no estágio permitiu identificar as áreas do laboratório constituído no segundo
andar da farmácia e consta com: sala de paramentação; setor de dispensação; laboratórios de
manipulação de sólidos, semissólidos e líquidos, formulações veterinárias, área de lavagem,
depósito de material de limpeza, almoxarifado.

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No laboratório de sólidos tem cabines para a manipulação de fórmulas contém
hormônios/antibióticos e outras classes definidas pela portaria SVS/MS 344/98. Essa aprova o
Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial.

6.1 Sala de Paramentação

Conta uma sala exclusivamente para o processo de paramentação de todos que entram e
saem do laboratório e serve como acesso às demais áreas do laboratório de manipulação. A
mesma é dividida em dois ambientes (área suja/limpa), a área suja é provida de armário para
colocar os jalecos e possui gavetas com os Equipamentos de Proteção Individual (EPI’s). Na
área limpa, dispõe de lavatório com sabonete líquido e antisséptico e álcool 70%.

6.2 Setor de Dispensação

É o local do laboratório onde chegam inicialmente todas as ordens de manipulações, lá


é realizado a interpretação e avaliação das prescrições, a farmacêutica responsável Letícia
Muniz faz a triagem a fim de evitar possíveis erros da triagem anterior, então em seguida essas
ordens de manipulação são destinadas ao setor onde será produzida (sólidos, semissólidos e
líquidos ou laboratório de formulações veterinárias). Quando as formulações estão prontas, elas
retornam à dispensação para a etapa de monitoramento do processo, que consiste em analisar
dentre outros parâmetros, a uniformidade de conteúdo do princípio ativo das cápsulas, através
do peso médio, conferência de cápsulas e rotulagem de cada formulação, tendo atenção as
informações necessárias no rótulo, como prazo de validade, posologia, data de manipulação,
quantidade de cápsula, verificação dos dados dos prescritores habilitados, do paciente/ usuário
e da farmácia, bem como as etiquetas orientativas apostas na embalagem. Em seguida todas as
receitas aviadas são carimbadas com a identificação do estabelecimento, identificação da
farmacêutica responsável, data da dispensação, dentre outras informações, de forma a
comprovar o aviamento. Dentro desse processo os estagiários participam das etapas de
contagem de cápsulas, realização de peso médio e rotulagem.

6.3 Laboratório de Semissólidos e Líquidos

É o local onde se manipula as formulações de suspensões, xaropes, soluções, shampoos,


condicionador, cremes, géis, dermocosméticos e formas farmacêuticas especiais. Este setor
dispõe de uma estrutura física ampla, possui armários devidamente identificado (embalagens,

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vidrarias, matérias primas abertas, matérias primas líquidas, galões, bases, entre outros),
equipamentos como o moinho de rolos triplos, com objetivo de diminuir o tamanho das
partículas, homogeneizador e balança analítica. Todas as formulações são feitas seguindo as
boas práticas de manipulação, verificando e registrando o pHfinal das formulações. Laboratório
de formulações veterinárias
Setor exclusivo para manipulação de fórmulas veterinárias, com uma estruturada sala
para manipulação de medicamentos e produtos exclusivos para animais e uma área própria de
lavagem das vidrarias. Aliada à medicina veterinária, possui orientação de profissionais quanto
às dosagens, farmacologia e interações medicamentosas no tratamento e cuidado dos animais.
Dentre as várias formulações realizadas nesse setor temos biscoito veterinário, xaropes,
cápsula, shampoo.

6.4 Laboratório de sólidos

Esse setor possui áreas divididas por cabines, onde é realizada a pesagem dos insumos
farmacêuticos, área da manipulação das cápsulas e salas específicas com cabines de
manipulação de hormônios, antimicrobianos e substâncias sujeitas a controle especial, o acesso
dessas cabines é realizado através de antecâmara que segundo RDC 67/2007. Os insumos
farmacêuticos ativos ou excipientes ficam em prateleiras, divididos e identificados pelas letras
do alfabeto. As cápsulas disponíveis ficam em carrinhos e tem variados tamanhos das cápsulas
e consequentemente de volume. O excipiente mais utilizado nas formulações de cápsulas é o
amido. Após a ficha de ordem de manipulação ser entregue ao técnico responsável pela
pesagem, todos os componentes da formulação são pesados um por vez, e são colocados em
um homogeneizador plástico, após isso, são anexados a sua ficha de identificação, e a partir daí
pode-se realizar o processo de envase, nessa farmácia são realizadas formas farmacêuticas em
cápsulas, sachês ou na forma de comprimido sublingual. Nesse setor é feitotambém o envase
de Ômega 3 e óleo de prímula. Uma vez as formulações prontas, são enviadas para a sala de
dispensação para realizar as etapas já abordadas anteriormente.

6.5 Área de lavagem

São dois locais específicos para lavagem de utensílios utilizados na manipulação ou das
análises do controle de qualidade, um deles é específico apenas para o setor de líquidos e

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semissólidos, onde pode-se fazer a limpeza de materiais e vidrarias. Dispõe de sabão, água
sanitária, álcool 70% e estantes para secagem dos materiais.

6.6 Depósito de material de limpeza (DML)

Local específico para estocagem de materiais de limpeza exclusivos do uso do


laboratório de manipulação.

6.7 Almoxarifado e controle de qualidade

O almoxarifado é destinado ao armazenamento das matérias primas e as embalagens


utilizadas na farmácia, insumos para envaze e o controlados supervisionados sob a portaria
344/98 . O espaço desse setor é amplo e bem organizado, lá também é realizado o controle de
qualidade de materiais e o controle da validade de todos os ativos e excipientes, lá todas as
matérias-primas, inclusive cápsulas gelatinosas ou entéricas, passam por análises. Somente
alguns funcionários tem acesso liberado a esse setor.

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7. CONCLUSÃO E SUGESTÕES

O estágio me permitiu adquirir mais conhecimento teórico prático acerca


da manipulação de medicamentos, e me possibilitou observar que o farmacêutico na farmácia
de manipulação deve preocupar se não somente com os produtos, mas também com a
limpeza do ambiente de manipulação, o resultado final das formulações, além de ter contato
interpessoal com outros funcionários e também compreender a complexidade do
funcionamento de uma farmácia magistral. Nota-se que o desenvolvimento de novas
habilidades nos traz conhecimentos e possibilita conhecer o cotidiano desse campo, colocando-
se em práticas a carga teórica de conteúdos abordados nas disciplinas do curso de farmácia.
Durante o estágio em farmácia de manipulação, foi possível desenvolver
atividades relacionadas à manipulação de formas farmacêuticas líquidas, sólidas e
semissólidas, em etapas altamente detalhadas e obtendo um fluxograma bem definido, onde
precisa-se que funcione adequadamente para um bom andamento da farmácia.
Sugere-se ao campo de estágio que se tenha mais atenção na higienização de alguns
setores, em especial os de manipulação, para que se tenha um melhor controle microbiológico
das formulações manipuladas. Percebeu-se alguns pontos negativos relacionados a produção e
satisfação do cliente em algumas formulações como erros de manipulação ou rotulagem, o que
fazia com que frequentemente fosse solicitada a remanipulação do medicamento. Algumas
embalagens e matérias primas poderiam ser solicitadas ao estoque mais rapidamente, pois
melhoraria o fluxo de produção. A comunicação entre a equipe de venda e o farmacêutico
responsável pelo laboratório poderia se dá de forma mais objetiva e formal, nesse ponto os
vendedores poderiam ser mais treinados para inclusão de fichas, pois ainda existem muitos
erros, o que acarreta mais empo para eu o farmacêutico faça as correções e atrasa o fluxo do
laboratório.
Ao concluir o estágio, percebi que as ações tomadas pelo conjunto de farmacêuticos são
fundamentais para o bom funcionamento da farmácia, pois além de ações que venham a
contribuir para a melhora da qualidade de vida da população, ele é o responsável pela supervisão
e pelo treinamento da equipe com quem trabalha.

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REFERÊNCIAS

AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Subsídios para discussão sobre a


proposta de regulamentação para farmácias magistrais. Revista de Saúde Pública, São Paulo,
v.39, n.4p. 691-694,2005.

AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Resolução RDC nº 67, de 8 de


outubro de 2007. Dispõe sobre Boas Práticas de Manipulação de Medicamentos para Uso
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atividades farmacêuticas. Diário Oficial da União, Brasília, 11 ago. 14.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC no


67, de 8 de outubro de 2007. Dispõe sobre Boas Práticas de Manipulação de Preparações
Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias. Diário Oficial da União, Brasília, 9 out.
2007.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Farmacopeia


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BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Formulário Nacional.


Brasília: Anvisa, 2005.

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Homeopática Brasileira. 3. ed. Brasília: Anvisa, 2011.

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CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA - CFF. Resolução Nº 357, de 20 de abril de 2001.


Brasília (DF): Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil; 20 abr. 2001.Regula a
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FERREIRA, A.O. Guia Prático da Farmácia Magistral. 4. ed. São Paulo: Pharmabooks, 2010.

PARANÁ. Cleangela Busanello. Conselho Regional de Farmácia do Estado do Paraná.


Farmácia com manipulção: Guia da profissão farmacêutica. Curitiba: Crf-pr, 2017. 46 p

RIBEIRO ALA. Resolução RDC No 33 / ANVISA/MS: uma análise crítica do roteiro de


inspeção para farmácias com manipulação [Dissertação]. Niterói; RJ: Universidade Federal
Fluminense; 2003.

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farmacêutico brasileiro: uma abordagem sobre o setor magistral. Trabalho apresentado ao 8º.
SIMPEP. Bauru, Brasil; 2006

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