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Tipos de Fracionamento na Radioterapia

Prof. Fernando Assi


Unidade 2: Tratamento da Região Craniana

Tipos de Fracionamento na Radioterapia


Conceitos

Dividir em frações, em segmentos ou partes menores;

Partir ou separar em diversas


partes; desunir; apartar.

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Tipos de Fracionamento na Radioterapia


Conceitos

Sinônimos de Fracionar
✓ Fracionar é sinônimo de: partir, dividir, fragmentar, desdobrar, subdividir, fasear

Definição de Fracionar
✓ Classe gramatical: verbo bitransitivo e verbo pronominal

✓ Tipo do verbo fracionar: regular

✓ Separação silábica: fra-ci-o-nar


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Tipos de Fracionamento na Radioterapia

Na RADIOTERAPIA: o significado de fracionar, é dividir a dose total prescrita pelo médico em


quantidade de dias de tratamento, levando em consideração:

✓ Sitio anatômico;

✓ Finalidade do tratamento;

✓ Efeito radiobiologico;

✓ Condições clinicas do paciente.

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Tipos de Fracionamento na Radioterapia

De acordo com experimentos Assim, o FRACIONAMENTO da dose de


radiobiológicos (França, 1920-1930). radiação produz um melhor controle do
Descobriu-se que o carneiro não podia ser tumor para um dado nível de toxicidade
esterilizado expondo seus testículos a tecidual normal do que uma única dose
uma dose única de radiação sem um dano grande. (Todescatto, 2018).
extensivo em pele, mas no mesmo caso,
se múltiplas doses fracionadas fossem
dadas, a esterilização era possível sem
danos à pele.

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TAXA DE EXPOSIÇÃO

Quanto maior for a radiação administrada, maior será seu efeito. Quando a dose é dividida em
pequenas frações administradas por um longo período, a tendência é diminuir uma gama dos
efeitos produzidos por essa radiação
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ÁREA EXPOSTA

Quanto maior a área exposta, maior será seu efeito.


Isso significa que quando uma parte do
corpo é bloqueada contra
a radiação diminuem-se
os danos causados.
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Fundamentos de fracionamento
e distribuição de dose de
radiação constituem umas das Segundo Salvajolli, 2013
maiores contribuições da RADIOBIOLOGIA é uma ciência
radiobiologia para a prática que estudo o efeito biológico
clínica da radioterapia, que das radiações em células,
possibilita maximizar o efeito no tecidos, órgãos e indivíduos.
tecido patológico e limitar a
lesão no tecido tumoral
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Fonte: https://www.sobiologia.com.br/conteudos/Citologia2/nucleo11.php
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Redistribuição

Reparo Reoxigenação
5 R’s
Radiobiologia

Radiossensibilid
ade
Repopulação
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FRACIONEMANTO CONVENVIONAL

Significado de Convencional

1. Relativo a convenção ou que dela resulta.

2. Que é de uso ou de praxe; consolidado pelo uso ou pela prática.


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FRACIONEMANTO CONVENVIONAL

✓ Tratamento com fracionamento habitual.

✓ Entrega de dose prescrita fracionando ao máximo possível.

✓ Alguns tratamentos tem resposta melhor com este fracionamento.

✓ São feitos em dias seguidos com pausa somente aos finais de semana.
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FRACIONEMANTO CONVENVIONAL

Tratamento convencional de PRÓSTATA.


• Total prescrito de 7600 cGy fracionado em 38 dias de 200cGy dia.

Tratamento convencional de MAMA


• Total prescrito de 5000 cGy fracionado em 25 dias de 200cGy dia com BOOST de 8Gy
em 4 dias de 200cGy dia.
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HIPOFRACIONEMENTO

➢ Tratamento em curto espaço de tempo.

➢ Entrega de uma dose maior ao paciente diariamente.

➢ Chamado de Radioterapia Hipofracionada.

➢ De 5 à 20 dias de tratamento seguidos ou dias alternados.

➢ Dependendo do sitio anatômico.


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HIPOFRACIONEMENTO

Tratamento convencional de MAMA


• Total prescrito de 5000 cGy fracionado em 25 dias de 200cGy dia com BOOST de 8Gy
em 4 dias de 200cGy dia.

Tratamento HIPOFRACIONADO de MAMA


• Total prescrito de 4005 cGy fracionado em 15 dias de 267 cGy dia.
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RADIOCIRURGIA

A radiocirurgia é uma técnica que utiliza feixes de radiação em

dose única para tratar tumores e

malformações arteriovenosas cerebrais, sem necessidade de

cortes, anestesia ou internação hospitalar.


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RADIOCIRURGIA

Tratamento HIPOFRACIONADO de CRÂNIO


• Total prescrito de 5000 cGy fracionado em 5 dias de 500 cGy dia.

RADIOCIRURGIA CRÂNIO
• Total prescrito de 1800 cGy em único dia de tratamento.
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DOSE ÚNICA

Como o próprio nome já diz, é o tratamento onde entregamos o total da dose prescrita em
uma única.

DOSE ÚNICA OSSIFICAÇÃO

• Total prescrito de 800 cGy em único dia de tratamento.


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B.I.D.

Significa
DUAS VEZES AO DIA.

Vem do Latim “bis in die"


(em latim, duas vezes por dia).
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B.I.D.

Tratamento B.I.D.

• Total prescrito de 4500 cGy fracionado em 15 dias DUA VEZES AO DIA de 150cGy por
fração.

EX: TBI-total body irradiation ou tratamento de Pulmão NÃO PEQUENA CELULAS.


Obrigado!

Nome do Professor

e-maildoprofessor@unyleya.edu.br

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