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Amebíase Giardíase

- É uma colite aguda ou crônica caracterizada por uma Infectocontagiosa, diarreica com apresentação aguda ou
diarreia persistente. subaguda, principalmente em animais jovens.
- Comum nas áreas tropicais.
- Humanos e cães, sendo rara em outros mamíferos. Etiologia
- O patógeno mais comum é a entamoeba histolytica. As espécies variam de acordo com o mamífero afetado
- Homem é o hospedeiro natural e fonte de infecção para os (giárdia canis, g. Cati, g. Bovis, g. Caprae, g. Duodenalis).
animais domésticos. São flagelados piriformes, binucleados, com oito flagelos,
cada qual com seu cinetoplasto, e um disco adesivo ventral.
Ciclo
- Ciclo monóxeno (1 hospedeiro) Ciclo
- Infecção fecal-oral (ingere cistos presentes em água ou Ciclo composto por dois estágios:
alimentos contaminados) - Trofozoíto que é a forma ativa no hospedeiro (diarreia) cisto
- Baixa imunidade, alteração da microbiota, lesões da que é a forma infectante.
mucosa) fazem os trofozoítos tornarem patogênicos e - Monóxeno (ingestão dos cistos através de água e
invadem a parede intestinal. alimentos). Eles se multiplicam no intestino. Os trofozoítos
- Cistos eliminados nas fezes permanecem viáveis fora do têm proteínas de adesão às células da mucosa e geralmente
hospedeiro por até 20 dias. não são arrastados com as fezes.
- Alguns trofozoítos transformam-se em cistos, que são
Achados clínicos formas resistentes mas inativas, que são arrastadas e
- Vive no lúmen do intestino grosso de forma comensal, mas excretadas com as fezes.
pode invadir a mucosa produzindo uma colite ulcerativa e - No exterior, os cistos resistem por semanas a meses.
hemorrágica de discreta a severa. - Se forem ingeridos por algum animal, são ativados durante
- Diarreia fulminante, que pode ser fatal ou que progride para a passagem pelo seu estômago e transformam-se em
cronicidade ou recuperação espontânea. trofozoítos.
- Casos crônicos, pode haver perda de peso, anorexia,
tenesmo diarreia, que podem ser contínuos ou intermitentes. Patologia
- Raramente as amebas podem se metastatizar a outros - As formas móveis são denominadas trofozoítos e se
órgãos (fígado, pulmões, coração, cérebro, rins, pele perianal localizam na porção superior do intestino delgado, onde se
e genitália). multiplicam por divisão binária.
- Não invadem os tecidos
Diagnóstico - Alimentam-se por pinocitose
- O diagnóstico definitivo depende do achado dos trofozoítos - Micro lesões causadas nas vilosidades das células
nas fezes pelo exame direto de esfregaços de soluções - Aumento de secreção na mucosa
salinas, ou em secções do tecido colônico afetado. - A transmissão ocorre no estágio de cisto e pela rota fecal-
- Os trofozoítos medem de 20 a 40 µm de diâmetro e oral.
possuem um único núcleo vesicular. - Os períodos de incubação e pré-patente variam de 5 a 14
- São vagarosamente móveis e podem conter eritrócitos dias
- Esfregaços fixados e corados podem ser necessários para a
identificação. Diferencial = leucócitos fecais x amebas. Clínica
- Os cistos de espécies não patogênicas são raros nas fezes de - Acomete principalmente filhotes de cães, gatos, bovinos,
cães. caprinos e coelhos.
- A sensibilidade para uma amostra é de 33 a 50%. - Caracteriza-se por má-absorção intestinal, com grande
- 3 exames repetidos num intervalo inferior a 10 dias a taxa volume de diarreia, pode ser contínua ou intermitente, aguda
de detecção aumentam para 95% ou crônica, autolimitada ou persistente.
- Diagnóstico através da pesquisa de antígenos nas fezes é - As fezes são geralmente moles, malformadas, pálidas e
realizada através de um Imunoensaios enzimático qualitativo. contêm muco, a diarreia aquosa é rara. (odor fétido)
- Sensibilidade e especificidade podem chegar a 100% -O diagnóstico diferencial deve ser feito para causas de mal
absorção de nutrientes (ex. Insuficiência pancreática
Tratamento exócrina)
- Metronidazol 10 mg/kg, VO, 2 vezes ao dia por 1 semana ou
furazolidona 2mg/kg, VO, 3 vezes ao dia por 1 semana. Diagnóstico
- Em primatas não humanos usa-se Metronidazol 50mg/kg, - O diagnóstico definitivo da giardíase depende da
VO, ao dia, por 10 dias. identificação dos cistos através de métodos de centrifugação-
flutuação das fezes ou dos trofozoítos flagelados móveis nas
fezes diarreicas frescas suspensas em solução salina corados.
- É necessário realizar 3 exames antes de descartar a doença
- O exame de fezes deve ser feito em até30 minutos da coleta,
observa-se trofozoítos bem ativos, e piriformes (3x10x15µm)
observados em esfregaços salinos de fezes.
- Os cistos (10x14µm) são mais bem detectados em fezes
concentradas por sulfato de zinco e submetidas à técnica de
flotação centrífuga.
- Os cistos corados com iodo auxiliam na identificação.
- Os exames de fezes precisam ser feitos com o conhecimento
do parasita que pode causar diarreias intermitentes.
- Existe teste Elisa para detectar giárdia nas fezes.

Tratamento
- Em casos individuais usa-se nitroimidazóis, vo, 20mg/kg, 2
vezes ao dia por 10 dias, ou tinidazol, 44mg/kg, vo, ao dia, por
3 dias.
- Nos bezerros usam-se quinacrina hcl 1 mg/kg, vo,
2 vezes ao dia por 7 dias ou ipronidazol 10 mg/kg duas vezes
ao dia por 5 dias.
- Em casos numerosos, dissolver a droga na água 0,5g/litro e
manter a água assim medicada por uma semana.

GIARDÍASE EM AVES ORNAMENTAIS


O agente é a giardia psittaci. Os principais hospedeiros são as
calopsitas e periquitos Australianos. A doença em aves pode
ser fatal, principalmente em filhotes. As aves adultas se
tornam portadoras latentes. Transmissão é direta (ingestão
de cistos infectantes).

Sinais clínicos nas calopsitas:


- Depenamento ou plumagem oleosa
- Fezes com aumento de volume e pastosas

Sinais clínicos nos periquitos:


- Aumento do apetite, mas com a evolução se tornam
anoréxicos
- Fezes pastosas.

O diagnóstico se dá pela observação de trofozoítos móveis


em amostras de fezes frescas em solução salina adicionando
uma gota de solução de iodo de lugol ajuda a detectar os
cistos.

O tratamento é a base de ipronidazol ~ 125mg/l, como única


fonte de água, trocado diariamente por 14 dias

Profilaxia
- Cloração ou aquecimento da água é suficiente
- Para destruir os cistos.
- Vacinação
- Vermifugação

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