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Personalidade e diferenças individuais

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O desenvolvimento e os testes iniciais das propriedades psicométricas da

Escala de Fobia COVID-19 (C19P-S)
Baloğluc,⁎
Ibrahim Arpacia, Kasım Karataşb, Mustafa
a
Tokat Gaziosmanpasa University, Departamento de Educação Informática e Tecnologia Instrucional, Tokat, Turquia
b
Karamanoglu Mehmetbey University, Departamento de Ciências da Educação, Karaman, Turquia
c
Universidade Hacettepe, Escola de Educação, Ancara, Turquia

A R T I C L EI N F A B S T R A C T
O
Os pesquisadores prevêem que os efeitos negativos da nova pandemia do coronavírus 2019 (COVID-19) vão
Palavras-chave: continuar. Estes efeitos negativos não se limitam apenas a problemas psicopatológicos. Graves dificuldades
Coronavírus fisiológicas, sociais e econômicas devido à COVID-19 já foram observadas em várias nações. Neste estudo,
COVID-19
sugerimos um novo tipo de fobia específica, que pode ser categorizada no DSM-V 300,29. O presente estudo
Fobia
desenvolveu um instrumento de auto-relato cujos itens abordam os critérios específicos de diagnóstico de fobias
Desenvolvimento
de escalas C19P-S
do DSM-V e testou suas propriedades psicométricas iniciais. Os resultados mostram que a escala tem evidência
inicial de construção, validade convergente e discriminante, e confiabilidade de consistência interna. A escala deve
ser ainda mais testada; entretanto, os itens da Escala de Fobia COVID-19 (C19P-S) fornecem suporte para avaliar
os níveis de reações de fobia entre uma ampla faixa etária.

1. Introdução A exposição à COVID-19 nas mídias escritas, visuais e sociais aumenta

O Coronavirus 2019 (COVID-19) entrou na agenda mundial como
uma pandemia mundial profundamente abalada. A COVID-19
apareceu pela primeira vez em Wuhan, China, em dezembro de 2019 e
se espalhou rapidamente em outras províncias da China e em muitos
países e continentes (Hui et al., 2020). À medida que a propagação do
vírus se expandiu geograficamente, multiplicou-se o número de mortes
(Wu & McGoogan, 2020). Em 30 de janeiro de 2020, o surto de uma
nova cepa de coronavírus foi designado pela Organização Mundial de
Saúde (OMS) como uma "emergência de saúde pública de preocupação
internacional". Em 11 de março, foi declarada como "pandemia".
Segundo os dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a COVID-
19 espalhou-se por 187 países, os casos confirmados foram de 294.110;
e as mortes confirmadas foram registradas como 12.944 (OMS, 2020).
O vírus ainda está afetando grandes populações de vários aspectos na
clivagem psicológica, social, política e econômica.
O número de mortes devido à COVID-19 ainda está aumentando e
o vírus ainda não está totalmente controlado. Durante as epidemias, as
pessoas geralmente ex-perence várias dificuldades psicológicas, como
medo, pânico ou fobia. Foi relatado que epidemias similares como
H1N1, SARS, MERS, Ebola, e Zika já tiveram efeitos negativos sérios e
causaram distúrbios de medo e ansiedade (por exemplo, Ibrahim,
2016; Kim &Song,2017; Liu,Zhang,&Lu,2005;
Tausczik,Faasse,Pennebaker,& Petrie,2012;
Theresa,Christian,&Nnadi,2014). Da mesma forma, os frequentes
os níveis de ansiedade e medo entre o público.
Já foi relatado que a pandemia COVID-19 está aumentando o risco
de distúrbios mentais, incluindo esquizofrenia, ansiedade, depressão e
transtorno de estresse agudo, tanto entre o pessoal de saúde quanto
entre o público (por exemplo, Hu, Su, Qiao, Zhu, & Zhou, 2020; Huang
et al., 2020; Huang & Liu, 2020; Kang et al., 2020; Li et al., 2020; Liu,
Yang, et al., 2020; Liu, Zhang, et al., 2020; Sun et al., 2020; Xiang et
al., 2020). Ao mesmo tempo, os pesquisadores prevêem que os efeitos
negativos da pandemia COVID-19 levam ao aumento do medo extremo
de doenças, raiva, abuso de álcool/tabaco, divórcio e suicídio (Dai, Hu,
Xiong, Qiu, & Yuan,2020).
1.1. Contextualização teórica
As fobias são formas especiais de distúrbios de ansiedade definidas
por uma tenda persis- e medo excessivo de um objeto ou situação e são
classificadas em três grupos (APA,2013): Fobia social, agorafobia, e
fobia específica. Cinco tipos específicos de fobias estão listados no
DSM-V: Natural-ambiente, animal, injecção de sangue - lesões (medo
de injecções e transfusões, medo de sangue, medo de lesões, medo de
cuidados médicos), situa- tional, e outros. Assim, nós propomos a
"fobia corona" como um medo persistente e excessivo do novo
coronavírus, que pode ser classificado como um tipo particular da fobia
específica do DSM-V.

⁎
Autor correspondente.
Endereços de e-mail: ibrahim.arpaci@gop.edu.tr (I. Arpaci), kasimkaratas@kmu.edu.tr (K. Karataş), baloglu@hacettepe.edu.tr (M. Baloğlu).

https://doi.org/10.1016/j.paid.2020.110108
Recebido a 21 de Abril de 2020; Recebido na forma revista a 2 de Maio de 2020; Aceito a 8 de Maio de 2020
Disponívelonline11May2020
019 1-
8 869/
© 2020E ls
evier
L t
d. Allrightsreserved.
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Pesquisas indicam que fobias específicas são as doenças Tabela 1

psiquiátricas mais frequentemente observadas em todo o mundo Estatística descritiva dos participantes no Estudo 1.
(Bandelow&Michaelis, 2015; Wardenaar et al., 2017). De acordo com FrequencyPercent
os critérios do DSM-V, a principal característica de fobias específicas é
o medo ou a ansiedade limitada pela fonte de fobia. Se o indivíduo Estado civil
Casado619 49.5
ocasionalmente se sente ansioso quando en- Single589 47.1
contra um determinado objecto ou situação, não deve ser diagnosticado
Outros42 3.4
com fobia específica. Além disso, a resposta deve ser diferente dos Desempenho escolar Não instruídos66 5.3
medos habituais e temporários que são comuns na sociedade. Ao Escola Primária265 21.2
mesmo tempo, o nível de medo ou ansiedade deve ser intenso. O nível Escola Secundária83 6.6
de medo pode variar de acordo com a proximidade do objeto ou da Ensino Médio121 9.7
Graduação477 38.2
situação. Como - sempre, os indivíduos não têm que mostrar uma
Graduado177 14.2
resposta de ansiedade extrema e sem sentido para que possam ser MSc/PhD42 3.4
diagnosticados com fobia específica. Con- secundando a situação e o Falta19 1.5
ambiente, o indivíduo "dis-
proporcional" a resposta ao medo e à ansiedade é suficiente para o Estatuto Sócio-económico (SES)Alto23 1.8
Médio-alto266 21.3
diagnóstico (APA, 2013). Fobias específicas podem desencadear outros
Middle719 57.5
distúrbios de ansiedade e são relatadas como comorbidas com Médio-baixo18314.6
tendência suicida, grandes depressões, distúrbios de ansiedade e Baixo59 4.7
distúrbios físicos, mentais ou de humor (Ausín, Doença crónicaYes244
19.5
Muñoz,Castellanos,&García,2020; Corchsetal.,2006; Keyes,Deale,
Foster,&Veale,2020; Witthaueretal.,2016). No1006 80.5
Covid 19 Positivo5 0.4
Fobias específicas podem surgir dependendo dos antecedentes diagnóstico Negativo1245 99.6
temperamentais, genéticos e fisiológicos, bem como da influência das
condições ambientais (APA, 2013). Neste sentido, grandes catástrofes
provocadas pelo homem ou desastres naturais, como a pandemia
COVID-19, podem ser o gatilho ambiental das condições fóbicas. As 2. Método
pessoas desenvolvem respostas cognitivas, afetivas ou
comportamentais desproporcionais aos ob-jetos e situações que 2.1. Estudo 1
associam com a pandemia COVID-19 e graves deteriorações podem
2.1.1. Amostra
ocorrer na fisiologia e na psicologia.
funcionalidades lógicas. Assim, como a pandemia COVID-19 causa (300,29, anteriormente conhecida como fobia simples) do DSM-V e
medo extremo, ansiedade e reações, nós a propomos como outro tipo cujas propriedades psicométricas são empiricamente suportadas. O
de "fobia específica". C19P-S visa tanto contribuir para a investigação como enriquecer
A pandemia COVID-19 perturba a rotina das pessoas e, portanto, futuros estudos sobre o cor- onavírus.
provoca ansiedade e reações fóbicas (Li et al., 2020; Duan & Zhu,
2020; Wang,Cheng,Yue,&McAleer,2020; Xiao,2020). Por outro lado, é
frequentemente notado em experiências anedóticas que as pessoas têm
medo de serem infectadas pela COVID-19. Estudos anteriores mostram
que desastres naturais como terremotos ou tsunamis; catástrofes
provocadas pelo homem como ex-posições, guerras ou terrorismo; ou
epidemias como MERS, SARS ou Ebola levam a emoções prejudiciais
como fobia, ansiedade, depressão, desesperança e hostilidade a curto e
longo prazo (Colorado,2017; Hossain, Sultana, & Purohit, 2020; Qi,
Yang, Tan, Wu, & Zhou, 2020; Steinberg & Daniel, 2020). Portanto,
como esperado, as pessoas já começaram a experimentar reações
fóbicas em face da pandemia da COVID-19. Como a pandemia se
espalha rapidamente, espera-se que a COVID-19 leve a um aumento
dos problemas psicopatológicos devido ao potencial de fácil
transmissão, falta de tratamento e níveis mais altos de mortes
causadas pelo vírus (Duan&Zhu,2020; Gaoetal.,2020;
Rothan&Byrareddy, 2020).
Graves efeitos fisiológicos, sociais e econômicos negativos da
pandemia da COVID-19 já foram observados em muitas nações. Esses
efeitos negativos estão causando condições que incluem estresse,
depressão, psicossomático e distúrbios psicossociais. É importante
detectar precocemente os primeiros canções de fobia à COVID-19 a fim
de fornecer suporte psicológico oportuno para os indivíduos que
apresentam níveis mais altos de fobia (Duan & Zhu, 2020; Qiu et al.,
2020). No entanto, por ser um problema relativamente novo, não se
encontra uma avaliação psicométrica sólida na literatura para avaliar
os níveis de fobia na COVID-19. Como a Associação Psiquiátrica
Americana (APA) recomenda o desenvolvimento de ferramentas de
diagnóstico de fobia adaptadas aos critérios DSM-V para distúrbios
específicos de fobia, portanto, o presente estudo teve como objetivo
desenvolver uma escala de fobia COVID-19 (ou seja, C19P-S), cujos
itens correspondem aos critérios de diagnóstico de fobia específica
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I. Arpaci, et al.
A amostra do primeiro estudo, utilizada para EPT, consistiu em PersonalidadeeDiferenças
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1250 par- ticipantes (765 mulheres, 61,2%) com idade média de
37,53 anos (DP = 16,94, variação = 17-89 anos). A estatística
descritiva calculada para esta amostra é relatada na Tabela1.

2.2. Procedimento

Os consentimentos informados foram obtidos antes da recolha de

dados através do Qualtrics. As instruções informaram os participantes
sobre o estudo e pediram para indicar seu nível de concordância sobre
as declarações de 1 "discordância forte" a 5 "concordância forte" em
uma escala de cinco pontos do Likert.
Várias etapas exploratórias e confirmatórias foram utilizadas na
fase de desenvolvimento do item. A literatura relevante, incluindo as
escalas de fobia específicas existentes, e os critérios de fobia
específicos do DSM-V (300,29) foram analisados. O critério de
diagnóstico de fobia específica do DSM-V afirma que o medo da
persis- tenda do coronavírus é excessivo ou não razoável (A); a
exposição ao coronavírus provoca ansiedade imediata que pode exibir
pânico (B); a pessoa reconhece que o medo do coronavírus é excessivo
ou não razoável (C); o coronavírus é evitado ou então a ansiedade
experimentada (D); e as pessoas evitam o coronavírus, mas se não
puderem, então elas se sentem ansiosas e tal ansiedade interfere
significativamente na sua rotina regular em vários ambientes (E).
Um total de 102 itens iniciais que correspondem aos critérios
acima mencionados foram gerados de forma independente pelos três
pesquisadores e classificados de forma independente por um painel
de seis especialistas. Entre os especialistas, havia dois psicólogos, dois
psiquiatras e dois psiquiatras-trístas. As avaliações dos especialistas
variaram de 1 a 10, sendo que 1 indicou que o item não avaliava a
fobia à coroa e deveria ser omitido e 10 indicou que o item media a
fobia à coroa adequadamente e deveria ser retido.
Itens com conteúdo similar foram combinados ou itens
redundantes foram eliminados. Em adições, os itens que foram
classificados pelo painel como inferiores a 0,80 (em média) foram
eliminados de mais investigações. Os 70 itens resultantes foram
administrados on-line e 1250 participantes responderam a esses itens.
Os dados coletados foram submetidos à análise de fatores
exploratórios (EFA) e os itens cujo carregamento foi < 0,40 em
qualquer um dos fatores ou carregados em mais de um fator foram
eliminados e os 20 itens finais foram alcançados. Finalmente, 2143
participantes responderam

3
I. Arpaci, et al. PersonalidadeeDiferenças
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a 20 itens (ninguém do primeiro estudo foi incluído no estudo 2) e os 3.4. Estudo 2

dados foram submetidos a análises de fatores de confirmação (CFA)
para a validade do evi- dência da construção. Além disso, as diferenças
entre os grupos cor- onavírus positivos e negativos foram comparados
pela análise multivariada de variância (MANOVA) como a evidência da
validade dis- criminosa da escala. Como uma evidência de
confiabilidade, coeficientes de consistência interna foram computados.
3.4.1. Amostra
A amostra do segundo estudo, utilizada para CFA, consistiu em
2143 participantes (1292 mulheres, 60,3%) com idade média de 39,66
anos (DP = 16,87, variação = 12-92 anos). As estatísticas descritivas
calculadas para a segunda amostra são relatadas na Tabela4.

3. Resultados 3.5. Fiabilidade interna

3.1. Validade facial As assinaturas mostraram consistência interna suficiente (0,853

< α < 0,897), e Cronbach alfa para a escala geral foi de 0,926. A
Um total de 102 itens gerados independentemente pelos estatística descritiva, assimetria, curtose e coeffi-cientes de
pesquisadores foram revisados e classificados independentemente por confiabilidade são relatados na Tabela5.
seis especialistas (ou seja, 2 psiquiatras, 2 psicólogos e 2 psicômetras)
em uma escala Likert de 10 pontos. As classificações médias dos
especialistas variaram de 2,14 a 9,83 (média = 9,16, DP = 1,28). Os 3.6. Validade convergente e discriminante
itens classificados acima de 0,80, em média, foram considerados como
tendo validade facial adequada. Foram considerados 70 itens deste A validade convergente foi investigada pelos valores de
tipo para análise de fatores exploratórios. confiabilidade composta (CR) e variância média extraída (AVE). Os
resultados mostram que AVE e CR são maiores que os limiares de 0,50
e 0,70, respectivamente (Fornell & Larcker, 1981). Assim, a validade
3.2. Análise de fatores exploratórios
convergente da C19P- S evidenciada. Os resultados também mostram
que cada fator significativamente cor- relacionado com os outros
Realizamos EFA com máxima probabilidade e rotação varimax para
fatores (p < .01). Além disso, todas as raízes quadradas dos valores da
identificar a estrutura de fatores da C19P-S. Os resultados do EFA
EVA (relatadas em off-diagonal, Tabela6) são maiores que as
mostraram que 50 itens foram carregados em mais de um fator e a
correlações cruzadas; portanto, a validade discriminante do C19P-S é
diferença de carga foi menor que 0,20 ou falhou em carregar em
estab- lizada. A Tabela6 mostra correlações entre itens juntamente
qualquer fator (carga < 0,40). Após omitir esses 50 itens, a execução
com coeficientes de validade convergentes e discriminantes.
final resultou em uma solução com quatro fatores, que representou
61,65% da variação total. Os quatro fatores foram responsáveis por
16,97%, 16,30%, 16,19% e 12,19% da variação explicada, respectivamente. 3.7. Construir validade
Medida Kaiser da adequação da amostragem
para EFA foi de 0,926 e o teste de esfericidade de Bartlett foi
significativo,
χ2
(df=190)
= 14,396.195, p < .001. Todas as comunalidades eram A análise fatorial confirmatória (CFA) foi conduzida pela SPSS-
superiores a AMOS
o limiar de 0,40. A Tabela2 mostra a matriz de fatores rotacionados. (v.23) para verificar quão bem a estrutura de quatro fatores se encaixa
nos dados. Para avaliar o ajuste do modelo aos dados, foram utilizados
3.3. Consistência interna múltiplos critérios, incluindo o índice de ajuste bom (GFI), ajuste bom
ajustado (AGFI), índice de ajuste comparativo (CFI), índice de ajuste
Os testes de normalidade sugeriram que os coeficientes de curtose e normal (NFI), índice de ajuste incremental (IFI), índice de ajuste de
de enviesamento variaram dentro dos valores limiares de ± 3, e Tucker-Lewis (TLI) e erro de aproximação médio quadrático (RMSEA)
portanto, os dados foram (Tabachnick&Fidell,2007).
(df=125 Os resultados evidenciaram adequação
normalmente distribuído (Tabela3). Coeficiente alfa Cronbach dos 20 ajuste doχ2 ) = 446.930, χ2/df = 3.575, p < .001,
modelo:
Os itens foram 0,925 e a confiabilidade da assinatura variou de 0,851 a GFI = 0,979, AGFI = 967, NFI = 0,981, IFI = 0,986, TLI = 0,981,
0,903 (Tabela3). Além disso, as correlações entre os fatores foram CFI = 0,986, e RMSEA = 0,035 [intervalo de confiança de 90% =
significativas (p < .01), mas não tão altas a ponto de causar 0,031 e 0,038]. Além disso, as cargas de fatores de item padronizados
preocupação com a multicolinearidade (ou seja, > 0,90). variaram de
0,63 a 0,81. A figura1 mostra o modelo de medição.
Tabela 2
Matriz de 3.8. Validade discriminatória
fatores rotacionados.
A MANOVA unidirecional foi utilizada para determinar se havia
Fatores Itens Comunalidades 1 2 3 4
uma diferença significativa em cada fator entre os grupos de
1. Psicológico Psy1 0.626 0.753 indivíduos infectados (COVID-19 pós-infectados) e os não infectados
Psy2 0.658 0.726 selecionados aleatoriamente. Os resultados mostraram que houve
Psy3 0.385 0.710 diferença estatisticamente significativa na corona fobia entre
Psy4 0.702 0.696
indivíduos infectados (n = 14) e não-infectados (n = 20, forma
Psy5 0.698 0.673
Psy6 0.656 0.446
selecionada aleatoriamente n de 2133), F (4, 29) = 4,971, p = .004;
2. Psyho-somatic Som1 0.749 0.866 Wilk's Λ = 0,593, parcial η2 = 0,41, potência = 0,93. MANOVA
Som20.634 0.838 unidirecional foi repetida para identificar as diferenças entre 14
Som30776 0.750 indivíduos infectados (COVID-19 positivo) e 200 não-infectados
Som40.799 0.680
selecionados aleatoriamente (aleatoriamente
formulário selecionado n de 2133 com substituição). Novamente, os
resultados mostraram
o
3. Económic
4
I. Arpaci, et al. Som50.636 0.638 que houve uma diferença Peestatisticamente
rsonalidadeeDiferenças
significativa de fobia à
4. Social Individuais164(2
020)1 101
08
Eco10.689 0.846
coroa entre indivíduos infectados (n = 14) e não infectados (n =
Eco20.802 0.809
Eco30.788 0.643
200), F (4,= 209)10,85, p < .001; Wilk's Λ = 0,979, parcial η2 =
Eco40.618 0.558 0,021,
potência = 0,99. Finalmente, houve diferenças significativas
2
no psy...
Soc10.547 0.786 F (1)= 3,989, p < .05, parcial η = 0,002, psicopata.
Soc20.651 0.727 fator somático, F (1)= 12,728, p < .001, parcial η2 = 0,006, e fator
Soc30564 0.515
Soc40.737 0.505
social, F(1) = 8,327, p < .01, parcial η2 = 0,004 entre sujeitos
Soc50.687 0.488 infectados e não infectados, onde os sujeitos infectados tiveram
pontuação mais alta que os não infectados.

5
I. Arpaci, et al. PersonalidadeeDiferenças
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Tabela 3
Estatística descritiva e fiabilidade.

Factores1 .2.3.MédiaS.D. AlfaSkewness Cronbach (SE

= 0.069)Kurtosis (SE = 0.138)

1. Psychological20.4585.5510.876-0.150-0.587
.368⁎
2. Psico-somático0 10.0394.0120.8991.176 1.881
3. Económico0.473⁎ 0.478⁎ 9.5693.75709030.743 0.359
4. Social0.625⁎ 0.469⁎ 0.476⁎
15.3374.6520.8510.295−0.541

⁎ p < .01.

Tabela 4 Tabela 6
Estatística descritiva dos participantes no Estudo 2. Validade
c
onvergente e discriminante.

Porcentagem de Frequência CRAVEEconomia Psicológica Psicológica... Social

somático
Estado civil
Casado1263 58.9 Económico0,875 0,637 0,798⁎
Single812 37.9
Outro (divorciado 683 .2 Psicológico0 ,878 0,548 0,549⁎ 0.740⁎
ou viúvo) Psico-somático 0,892 0,623 0,633⁎ 0.424⁎ 0.790⁎
Nível de escolaridade Sem escolaridade Social0 ,858 0,549 0,568⁎ 0.729⁎ 0.568⁎ 0.741⁎
formal119 5.6
Escola ⁎ p < .01.
Primária440 20.5
Escola
Secundária199 9.3
Ensino Médio264
12.3
Graduação531
24.8
Graduado435
20.3
MSc/PhD116 5.4
Falta39 1.8
Estatuto Sócio-económico (SES)Alto32 1.5
Médio-alto43220.2
Médio1288 60.1
Médio-baixo272 12.7
Low118 5.5
Doença crónicaYes448 20.9
No1694 79.0
COVID 19 diagnósticoPositivo14 0.5
Negativo2133 99.5
Viagens InternacionaisYes20 0.9
No2123 99.1
Contacto com os viajantesYes110 5.1
No2033 94.9
COVID-19 contato positivoYes191 8.9
No1952 91.1
Parente/amigo morto da Sim45 2.1
COVID-19 No2098 97.9

Tabela 5
Estatística descritiva e fiabilidade.

Fator Média SDSkewness Kurtosisα (SE =

esC19 (SE = 0,053) 0,106)
P- S
artigos

Psy1 16,02 5,49 0, 012-0,567 0.876

Psy2
Psy3
Psy4
Psy5
Psy6
Psico-somático Som1 20,09 3,89 -1, 1781,999 0.897
Som2
Som3
Som4 Fig. 1. O modelo de medição.
Som5
EconomicEco1 14,45 3,74 -0, 7420,285 0.880
Eco2 4. Discussão
Eco3
Eco4 Soc2 Soc3 Soc4 Soc5
Social Soc114 .85 4.61 -0. 288-0.580 0.853

6
I. Arpaci,
O et al. para avaliar os níveis de corona phobia (COVID-19) PersonalidadeeDiferenças
entre indivíduos de ampla faixa etária. Todos os Individuais164(2
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108

pre itens da escala são classificados numa escala de 5

sen pontos de "discordar fortemente (1)" a "concordar
te fortemente (5)" (ver Apêndice A para itens C19P-S e
est pontuação).
ud As descobertas mostram evidências iniciais de
o que a C19P-S pode ser usada para
pro
pôs
a
cor
ona
ph
obi
a
co
mo
me
do
per
sist
ent
e e
ex-
ces
siv
o
do
nov
o
cor
ona
vír
us
e
des
env
olv
eu
e
vali
do
u
um
inst
ru
me
nto
de
aut
o-
rel
ato
de
20
ite
ns
co
m
esc
ala
de
5
po
nto
s
de
Lik
ert- 7
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avaliar a gravidade da fobia da coroa. A CFA sugere 20 itens com
quatro fatores: Psicológico, Psicossomático, Económico e Social. A
estrutura de quatro fatores encontrada na amostra 1 (n = 1250)
posteriormente confirmada na amostra 2 (n = 2143). Além disso, os
resultados mostram que a escala de- monstrate convergente e
discriminante validade e con- sistência interna. Os coeficientes de
consistência interna para as subescalas variam de
0,85 a 0,90. Além disso, os resultados dos testes de hipóteses nulas
mostram que o C19P-S diferencia os indivíduos infectados (COVID-19
positivo) dos não-infectados; entretanto, o tamanho do efeito das
diferenças é mínimo (Ferguson,2009) e deve ser interpretado com
cautela.
Em conclusão, os resultados fornecem evidências iniciais de que a
escala tem propriedades promissoras de confiabilidade e validade. No
entanto, o estudo tem algumas limitações que devem ser abordadas
neste ponto. Primeiro, embora as amostras fossem heterogêneas,
assumimos que os sujeitos em ambas as amostras são, na sua maioria,
indivíduos não-diagnosticados em termos de qualquer fobia. Estas
medidas também devem ser testadas com casos de fobia
diagnosticados clinicamente que apresentem os sintomas de fobia
clínica. O instrumento é denominado "corona phobia scale" e
apropriadamente, seus itens devem ser testados com informações de
diagnóstico clínico que possam evidenciar
a precisão diagnóstica dos itens para classificar os casos como
clinicamente fóbicos. Finalmente, a taxa de base dos casos infectados
(14/2147 = 0,65%) não nos permitiu realizar nenhum método de
análise de classificação (ou seja, uma regressão logística ou análise
CART). Estudos futuros devem replicar os resultados com populações
culturalmente mais diversificadas, bem como com pacientes
diagnosticados clinicamente. A análise de classificação deve ser
conduzida ao poder de classificação evi- dence da C19P-S.
Declaração de contribuição da autoria do CRediT
Ibrahim Arpaci: Conceptualização, Análise Formal,
Metodologia, Validação, Visualização, Escrita - rascunho original,
Escrita - revisão & edição. Kasım Karataş: Investigação, Recursos,
Escrita - rascunho original, Escrita - revisão & edição. Mustafa
Baloğlu: Conceptualização, Tratamento de dados, Análises
formais, Investigação, Metodologia, Administração de projetos,
Supervisão, Validação, Visualização, Escrita - rascunho original,
Escrita - revisão & edição.

Apêndice A. C19P-S itens e pontuação

Coronavirus 19 Phobia Scale (C19P-S) itens

Fatores psicológicos
1. O medo de descer com o coronavírus deixa-me muito ansioso.
2. Tenho muito medo que alguém da minha família possa ser infectado pelo coronavírus.
3. As notícias sobre mortes relacionadas com o coronavírus causam-me grande ansiedade.
4. As incertezas que rodeiam o coronavírus causam-me uma enorme ansiedade.
5. O ritmo que o coronavírus se espalhou causa-me grande pânico.
6. Eu discuto apaixonadamente (ou quero discutir) com pessoas que considero estarem a comportar-se de forma irresponsável perante o coronavírus.

Fatores psicossomáticos
1. Tenho sérias dores de estômago devido ao medo do coronavírus.
2. Sinto sérias dores no peito devido ao medo do coronavírus.
3. Sofro tremores devido ao medo do coronavírus.
4. Eu tenho problemas de sono por medo do coronavírus.
5. O Coronavírus me deixa tão tenso que me vejo incapaz de fazer o que antes não tinha problemas em fazer.

Fatores econômicos
1. A possibilidade de escassez de alimentos devido à pandemia do coronavírus causa-me ansiedade.
2. A possibilidade de escassez de material de limpeza devido à pandemia do cornavirus me causa ansiedade.
3. Eu estoco comida com o medo do coronavírus.
4. Após a pandemia do coronavírus, não me sinto relaxado a menos que verifique constantemente os meus mantimentos em casa.

Fatores sociais
1. Depois da pandemia do coronavírus, eu me sinto extremamente ansioso quando vejo pessoas tossindo.
2. Depois da pandemia do coronavírus, eu evito ativamente as pessoas que vejo espirrando.
3. Após a pandemia do coronavírus, tenho notado que passo longos períodos de tempo limpando minhas mãos.
4. O medo de cair com o coronavírus impede seriamente as minhas relações sociais.
5. Não consigo conter a minha ansiedade de apanhar o coronavírus dos outros.

Pontuação do C19P-S

O C19P-S é um instrumento de auto-relato com uma escala do tipo Liker de cinco pontos para avaliar os níveis de fobia ao coronavírus (COVID-
19). Todos os itens são classificados em uma escala de 5 pontos de "discordar fortemente (1)" a "concordar fortemente (5)". As pontuações na escala
podem variar entre 20 e 100 e uma pontuação mais alta indica uma fobia maior na escala respeitada e na escala total. No presente estudo a
pontuação total da escala variou de 20 a 100 (média = 65,42, DP = 14,09).

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