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BOTULÍNICA
TIPO A
ÍNDICE
01
LEGISLAÇÃO
02
BIOSEGURANÇA
TIPOS DE
03
RUGAS E REVISÃO
ANATOMIA
TOXINA
04
BOTULÍNICA
05
INTERCORRÊNCIAS
ESTETA COSMETÓLOGO PODE
FAZER INJETÁVEIS?
Sim, porque na lei Federal nº Ou seja a Toxina Botulinica
13.643 de 03 de abril de
tem tanto indicação médica,
2018, que regulamenta a
quanto para tratamento
profissão do Esteticista e
Cosmetólogo e do Técnico em facial, que é uma das ativi
01
LEGISLAÇÃO
Sinônimos do CBO
·3221-30 - Esteticista corporal
·3221-30 - Esteticista facial
·3221-30 - Técnico em estética
·3221-30 - Tecnólogo em cosmetologia e estética
·3221-30 - Tecnólogo em cosmetologia e estética facial e corporal
·3221-30 - Tecnólogo em estética
·3221-30 - Tecnólogo em estética corporal, facial e capilar
·3221-30 - Tecnólogo em estética e cosmética
E OS CONSELHOS DE BIOMEDICINA,
FARMÁCIA, FISIOTERAPIA
ETC...PODEM ME IMPEDIR O
ESTETICISTA DE TRABALHAR?
Quem fiscaliza o trabalho do
Não, um conselho de
classe tem a função de esteticista na falta de um
estabelecer normas, conselho é o Ministério do
código de ética e fiscalizar Trabalho e Emprego,
a atividade profissional de considerando que é uma Lei
seus afiliados, e a Estética federal que regulamenta a
ainda não possui conselho profissão.
de classe, portanto não
temos obrigação de nos
filiar a nenhum conselho Existem algumas instituições
para poder exercer nossa a nível nacional que através
profissão. de associação buscam
No entanto os demais proporcionar benefícios e dar
profissionais devem seguir respaldo ao Esteta, como a
o regulamento de seus
ANEC( associação Nacional
conselhos.
de Estética e Cosmética) e a
ABRAE(Associação Brasileira
de Estética).
PL 2304/2019
PROJETO DE LEI Nº , DE 2019 ( Do Sr. GIOVANI CHERINI) Altera o art. 8º e acrescenta e altera
incisos ao art. 6º da Lei nº 13.643, de 3 de abril de 2018, que regulamenta as profissões de
Esteticista, que compreende o Esteticista e Cosmetólogo, e de Técnico em Estética.
Art. 1º Altera o inciso II e acrescenta os incisos VII, VIII e IX ao art.º 6º da Lei nº 13.643, de 3 de
abril de 2018, que regulamenta as profissões de Esteticista, que compreende o Esteticista e
Cosmetólogo, e de Técnico em Estética, que passa a vigorar com a seguinte redação: Art.6º .....
II - a direção, a supervisão e o ensino de disciplinas relativas a cursos que compreendam
estudos com concentração em Estética ou Cosmetologia, desde que observadas as leis e as
normas regulamentadoras da atividade docente, sendo de competência exclusiva do
profissional graduado em Estética e Cosmetologia a coordenação dos cursos técnicos e
superiores em Estética e Cosmetologia;
VII - a aquisição e a prescrição das substâncias vibracionais, fitoterápicas, vitamínicas, minerais,
venotônicas, eutróficas, lipolíticas, enzimáticas, aminoácidos, lactobacilos, antioxidantes,
hidratantes, reparadoras teciduais, bioestimuladoras, biológicas, formulações magistrais ou de
referência de cosméticos, cosmecêuticos, dermocosméticos, óleos essenciais, formulações
magistrais e de referência de peelings físicos, químicos, enzimáticos e biológicos, observadas
as instruções da ANVISA e para uso exclusivamente em procedimentos estéticos a serem
realizados conforme o protocolo desenvolvido pelo profissional Esteticista e Cosmetólogo.
VIII - a prescrição e a realização dos procedimentos que envolvam a utilização de lasers (de
baixa, média e alta potência) e outros recursos tecnológicos utilizados para fins estéticos;
IX – executar tecnologias eletroterápicas, fototerápicas, manuais e cosmetológicas, e as
técnicas injetáveis, escarificantes e perfuro-cortantes não cirúrgicas, que não atinjam orifícios e
cavidades; Art. 2º Altera o art. 8º da Lei nº 13.643, de 3 de abril de 2018, que passa a vigorar
com a seguinte redação: “Art. 8º O Esteticista e Cosmetólogo é reconhecido como profissional
da saúde estética, devendo cumprir e fazer cumprir as normas relativas à biossegurança e à
legislação sanitária, considerando-se, impreterivelmente, que o exercício deste ato deverá
estar fundamentado em conhecimentos e habilidades científicas, que abranjam boas práticas
de prescrição, semiologia e farmacologia. .....” Art. 3º Esta lei entra em vigor na data de sua
publicação.
Anotações:
TERMO DE CONSENTIMENTO
DADOS DO PACIENTE
Nome:
RG:
CPF:
Endereço:
Telefone:
DADOS DO PROFISSIONAL
Nome:
Profissão:
Nº registro:
1. Pelo presente termo confirmo ter ciência que será realizado 01 sessão de aplicação de Toxina Botulínica
Tipo A ou 1 sessão de preenchimento com ácido hialurônico reticulado ou 1 sessão de mesoterapia.
2. Assumo que ficam claros os propósitos do procedimento realizado pelo profissional de saúde estética, seu
desconforto e riscos, as garantia de uso de imagem.
3. Estou ciente que o resultado de duração pode variar de acordo com cada paciente, uma vez que cada
organismo reage de uma maneira diferente. A credibilidade e a segurança do produto estão confirmadas
através de estudos clínicos e após aplicação do produto, de acordo com o fabricante.
4. Estou ciente de que não é um tratamento de cura definitivo, o tratamento é inserido num contexto de
cuidados e deve ser continuado.
5. Fui também claramente informado(a) a respeito das seguintes contra-indicações, potenciais efeitos
adversos e riscos:
Medicamento classificado na gestação como categoria C( estudos em animais demonstram anormalidades nos
descendentes, porém não há estudos em humanos; o risco para o bebê não pode ser descartado).
Declaro que informei não estar grávida.
Os sintomas adversos mais comuns são tontura, fraqueza, cansaço, mal-estar, dificuldade para engolir, naúseas,
vômitos, boca seca, secura e irritação nos olhos, visão dupla e turva, lacrimejamento, sensibilidade a luz, reações
alergicas na pele, possibilidade de dor no local, podem ocorrer também efeitos como queda palpebral e
paralisia parcIAL.
6. Autorizo o registro fotográfico, para fins de análise terapêutica e propaganda.
7. Declaro não ter nenhuma das contra indicações; gravidez ou lactação, processos inflamatórios na região,
alergia ao produto, doenças imunológicas, doenças neuromusculares.
8. Declaro que nada omiti em relação á minha saúde e que esta declaração passa a fazer parte da minha ficha
clínica pertencente ao profissional da saúde e o autorizo a utiliza-lá em qualquer época, no amparo e na defesa
de seus direitos, sem que tal autorização implique em qualquer ofensa, fica também a autorização a minha ficha
de procedimento constando os locais de aplicação e a quantidade de produto utilizado, a marca e o lote.
9. Declaro que tive oportunidade de esclarecer minhas dúvidas relativas ao procedimento a que irei me
submeter, tendo lido e compreendido as informações deste documento.
10. Declaro que fui informado do produto utilizado, assim como a indicação dos ativos presentes e o objetivo e
forma de ação dos componentes.
11. Assumo ter lido este termo e estar de acordo com o todo o seu conteúdo. Autorizo a profissional a realizar
o procedimento em mim.
Assinatura do Paciente
GUIA TERAPÊUTICO
Nome:
Data 1° aplicação:
Data do retoque:
Profissional:
CNE:
Produto utilizado:
Lote:
Validade:
1°SESSÃO RETOQUE
GLABELA
TESTA
ORBICULAR DA BOCA
MENTO
PLATISMA
NASAL
ASSINATURA DO PACIENTE
ANOTAÇÕES:
DICA
NA HORA DE FAZER PROCEDIMENTOS
MINIMAMENTE INVASIVOS TENHA TUDO
EM MÃOS, QUANDO A MÃO ESTIVER
ENLUVADA NÃO PODERA TOCAR EM
NENHUM LOCAL, POIS HÁ RISCO DE
CONTAMINAÇÃO CRUZADA.
PODE- SE USAR PORTA LUVAS DE
PAREDE TAMBÉM PARA GUARDAR
SERINGAS.
COMO FAÇO O
REGISTRO NO
PRONTUÁRIO?
PRONTUÁRIO DEVE CONTER:
NOME PACIENTE
DATA DA REALIZAÇÃO
NOME DO PROFISSIONAL
REGISTRO DA
ANEC(Associação Nacional
de Estética e Cosmetica)
ou ABRE ( Associação
Brasileira de Estetica) ou do
conselho de classe.
QUANTAS UNIDADES
UTILIZOU NO TOTAL
PONTOS DE APLICAÇÃO REGISTRO FOTOGRÁFICO:
LOTE E VALIDADE.
avaliação com fundo neutro(branco,
02
Biosegurança e Materiais.
EPIS UTILIZADOS PARA APLICAÇÃO:
C A P Í T U L O
03
Tipos de rugas e revisão
de anatomia.
O processo de envelhecimento humano ocorre
naturalmente, porém alguns fatores externos como
exposição solar, atividade física e outros influenciam na
degradação de fibras colágenas e elásticas. Quando isso
ocorre há um afinamento da pele e consequentemente
aparecem linhas de expressão, essas são marcas
longitudinais e perpendiculares a musculatura, existem 2
tipos as dinâmicas que desaparecem ao cessar o esforço
muscular ou estirar a pele e as estáticas que mesmo em
repouso aparecem e ao esticar a pele ela ainda
apresenta aspecto marcado.
RUGAS DINÂMICAS X ESTÁTICAS
DINÂMICAS ESTÁTICAS
Exercícios:
Preencha quais tipos de ritides podemos tratar com aplicação e toxina
botulínica de acordo com os músculos:
Orbicular da boca:
Nasal:
Mentoniano:
Abaixador do ângulo da boca:
Prócero:
Orbicular dos olhos:
Abaixador do ângulo da boca:
Corrugador do supercílio:
C A P Í T U L O
04
Toxina Botulínica
O que é a Toxina Botulínica?
contra indicações:
Alergia conhecida ao medicamento ou a seus componentes, Infecção no sítio do
bloqueio, Gravidez e aleitamento, Expectativa irreal do paciente, Instabilidade
emocional, -Doença neuromuscular associada (síndrome pós-polio, miastenia gravis,
esclerose lateral amiotrófica, etc.). Doença auto-imune em atividade, Uso de
potencializadores como aminoglicosídeos em até 4 semanas antes do procedimento
Uso de aspirina ou antiinflamatórios não esteróides.
Indicações:
Distonias crânicas, cervicais de tronco e de membros, espasmo hemifacial,
sincinesias faciais, tremores, Síndrome Gilles de la Tourette, mioclonia,
sintomatologia associada ao tétano, dor, rigidez. Condições espásticas: paralisia
cerebral, seqüelas de acidentes vasculares cerebrais, traumatismos cranianos,
doenças neurológicas que cursam com espasticidade, mialgias, fibromialgias.
Estrabismo, blefaroespasmo, apraxias oculares, exotropia, entrópio, ptose
protetora. Acalásia de esôfago, fissura anal, anismo, disfunção do esfíncter de
Oddi, bloqueio do plexo celíaco, pseudoacalásia. Discinergia do esfíncter
detrusor. Disfonias de várias etiologias, distonias mandibulares, distonia da
língua, distonia laríngea, bruxismo, Síndrome de lágrimas de crocodilo,
sialorréia, mioclonia palatal, atividade paroxística da mandíbula, hipertrofia do
masseter. Correções de assimetrias faciais, tratamento estético de rugas
hipercinéticas, síndrome de Frey, hiperidrose focal palmar, plantar e axial.
Vaginismo. Imobilização pós-operatória, alívio de contraturas, rugas dinâmicas.
DILUIÇÃO
Diluição clássica:
Unidade de medida utilizada é a UI(unidade internacional) que no caso é
utilizada como cada UI igual a 0,01ml que demonstramos na diluição assim:
1:2 ou seja (cada 1 unidade de toxina é igual a 2UI ou seja 0,2ml)
Diluição a seco:
Unidade de medida é a UI, medida de 1:1 ou seja para cada unidade de toxina
que se deseja reconstituir coloca-se 1 unidade de soro o equivalente a 0,01ml.
ARMAZENAMENTO
APLICAÇÃO
A APLICAÇÃO DEVE SER FEITA DIRETAMENTE NO
MÚSCULO A SER PARALISADO, O ÂNGULA DA AGULHA
PODE VARIAR DE ACORDO COM A CAMADA MUSCULAR
QUE BUSCAMOS ATINGIR, LEMBRE SEMPRE DE RESPEITAR
AS ZONAS DE SEGURANÇAS.
AVALIAÇÃO E PONTOS DE APLICAÇÃO
A avaliação é feita de acordo com o padrão de contração de cada cliente, devemos
primeiramente marcar as zonas de segurança, e após pedir para efetuar caretas e
enquanto ele faz o movimento marcamos o ponto da aplicação.
Os pontos devem ser intercalados de forma que a musculatura alvo seja atingida e
devemos respeitar o diâmetro de ação da toxina.
C A P Í T U L O
05
Intercorrências
REAÇÕES ADVERSAS MAIS COMUNS
suplemento oral
Ferreira, Leonardo Oliveira. Incobotulinumtoxina a diluída em solução de gluconato de zinco para rugas faciais: ensaio clínico randomizado. / Leonardo Oliveira Ferreira – 2016.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS:
Toxina botulínica tipo A - propriedades farmacológicas e uso clínico Maria
Matilde de Mello Sposito1, ACTA FISIÁTR. 2004
Nunes Levy, Peixoto Ferrão Junior José, Feres Teixeira Stephanie A., Lobo
Leandro Luiz Fernando, García Guevara Henry Arturo. Tratamiento de la sonrisa
gingival con la toxina botulínica tipo A: caso clínico. Rev Esp Cirug Oral y
Maxilofac [Internet]. 2015 Dic [citado 2021 Jul 01] ; 37( 4 ): 229-232. Disponible
en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-
05582015000400009&lng=es. https://dx.doi.org/10.1016/j.maxilo.2014.03.001.