HIGIENE E HIDRATAÇÃO

DA PELE
Dra Beatriz Farias Alves Yamada
Estomaterapeuta
Doutora em Enfermagem pela USP
Pesquisadora
Proprietária das Marcas by Corpus e PodiatriCare

www.bycorpus.com.br
Sem um fundamento a casa cai
ENCANTE-SE COM A PELE ÍNTEGRA
O diferencial na qualidade de um serviço e na
competência profissional não está em QUANTAS
FERIDAS foram cicatrizadas, mas QUANTAS PELES
tiveram o manto protetor preservado.
Beatriz F A Yamada (SIMPELE 2015)
 Estrutura da Pele Humana

Quatro Tecidos

EPITELIAL CONECTIVO MUSCULAR NERVOSO

Epiderme Derme Terminações
A pele e subcutâneo
Com queratina Com duas camadas nervosas livres (dor,
repousam sobre
Com várias camadas (papilar e reticular) calor, pressão) até
músculo estriado
crescem de dentro Tecido adiposo estruturas
ossos
para fora especializadas
Células: Derme possui
músculo liso (eretor (corpúsculos de
Queratinócitos Meissner e Paccini =
do pêlo)
Melanócitos receptores de tato e
Langerhans Pressão)
Merkel

Toledo Farias, 2004; Toma, 2004

Embriologia

A pele e seus anexos derivam embriologicamente dos folhetos

ECTODÉRMICO e MESODÉRMICO. Farias, 2004

FOTO: internet google imagens

 MESODERME

TECIDO CONECTIVO
Tecidos conectivos fibroelásticos
(tecidos conectivo frouxo e denso, tendões elásticos da
musculatura mímica)
Tecidos adiposos
Tecido muscular liso
Tecido muscular estriado cutâneo
Parede dos vasos sanguíneos dérmicos

Farias, 2004
A ECTODERME durante a 3ª semana do desenvolvimento
humano deriva-se em NEUROBLASTO e EPIBASTO

ECTODERME

EPIBLASTO NEUROBLASTO
Epiderme Sistema nervoso
Pêlos
Glândulas sebáceas
Glândulas sudoríparas
Glândulas apócrinas Melanoblastos
Glândulas mamárias
Farias, 2004
Unhas
 A Pele
eo
Sistema Nervoso
 A MENTE DA PELE

“O maior sentido do nosso corpo é o tato.

Provavelmente, é o mais importante dos sentidos para
os processos de dormir e acordar; informa-nos sobre a
profundidade, a espessura e a forma; sentimos, amamos
e odiamos, somos susceptíveis e tocados em virtude dos
corpúsculos táteis e nossa pele”.

J.Lionel Taylo, the stages of human life, 1921.

Citado por Montagu, 1986.
 Fonte
Barreira imunológica
ácida Produção de
Sebo
PELE
MANTO
Produtora PROTETOR
de queratina
Base dos
Montagu, 1986. Mediadora de sentidos
sentações Tato
 A MENTE DA PELE
A pele, como uma roupagem contínua e flexível, envolve-nos
por completo.
A pele é o primeiro meio de comunicação, nosso mais eficiente
protetor.

O corpo todo é recoberto pela pele.

Até mesmo a córnea dos olhos é uma pele modificada.

A pele também se vira para dentro para revistir orifícios (boca,

narinas e canal anal).
Montagu, 1986. Tocar – Significado da pele humana
 A MENTE DA PELE
O tato foi o primeiro a se desenvolver no embrião. É a matriz de
todos os sentidos.
O tato pode variar estruturalmente e funcionalmente com a idade,
mas permanece uma constante.
Dos órgãos dos sentidos o mais envolvido à pele é o tato.
A pele e o SISTEMA NERVOSO se originam da ectoderme (envolve
todo corpo embriônico).

Além do TATO, da Ectoderme também se origina

todos os demais órgãos dos sentidos (olfato, paladar,
audição, visão). Ou seja, tudo que acontece FORA do
organismo.
Montagu, 1986. Tocar – Significado da pele humana
 A MENTE DA PELE
O sistema Nervoso Central (cuja principal função é manter o
organismo informado do que se passa fora dele) desenvolve-se como a
porção da superfície geral do corpo embriônico que se vira para dentro
(Ectoderme).

O SNC é uma parte escondida da pele, ou ao contrário, a PELE pode

ser considerada como a porção exposta do nosso SNC.

a pele como um sistema nervoso externo, íntima ao SNC

A pele e todas as suas partes diferenciadas é o
meio pelo qual o mundo externo é percebido.

Montagu, 1986. Tocar – Significado da pele humana

 A MENTE DA PELE
Funções
1. Base de todos receptores sensoriais, localização o mais
delicado de todos os sentidos, o TATO
2. Fonte organizadora e processadora de informações
3. Mediadora de sensações
4. Barreira entre organismo e ambiente externo
5. Fonte imunológica de hormônios para diferenciação de
células protetoras. Montagu, 1986.
 A MENTE DA PELE
Funções
6. Camada protetora das partes situadas abaixo dela contra
efeitos da radiação e lesões mecânicas
7. Barreira contra materiais tóxicos e organismos mecânicos
8. Reponsável por um papel de destaque na regulação da
pressão e fluxo de sangue.
9. Órgão reparador e regenerativo
10.Produtora de queratina

Montagu, 1986.
 A MENTE DA PELE
Funções
11. Órgão de absorção de substâncias nocivas e outras, que possam ser
excretadas junto com os resíduos corporais eliminados
12. Reguladora da temperatura.
13. Órgão implicado no metabolismo de água e sal, através da
transpiração.
14.Sintetiza vitamina D e outros compostos importantes
15. Barreira ácida que protege contra bactérias
16. Secreção de sebo que lubrifica e isola contra chuva e frio
17. Autopurificadora

Montagu, 1986.
Imunologia Cutânea

Maior órgão imunológico

Epiderme a maior barreira
Queratinócitos: representam 95% das células da epiderme; secretam
fatores de crescimento, hormônios e vários mediadores da resposta
inflamatória (citocinas, interleucinas) e outros
Células de Langerhans: 3 a 5% das células da epiderme; papel
importante na resposta imune
Linfócitos T: 1% das células epidérmicas
Derme: possui dendrócitos (80% da população da derme papilar)
associados a microcirculação cutânea e fagocitose, estimulam células
T inativas.
Pinto, Katayama, Vigorito (2004)
CLASSIFICAÇÃO DA PELE

Normal
Não apresenta lesões visíveis ou sensação de desconforto
Resulta do equilíbrio de vários processos biológicos interdependentes:
queratinização, descamação, perda de água e secreções sebáceas e
sudoríparas
Há harmonia entre vitalidade, elasticidade e cor
Oleosa
Comum em adolescentes e adultos jovens
Aparece na puberdade e compromete principalmente a região superior
( > N0 glândulas sebáceas)
O sebo em excesso deixa-a oleosa
É brilhante, parece ou é espessa; poros dilatados (nariz, fronte)
Facilmente irritável, com comedões abertos ou fechados

Maio, 2004
 CLASSIFICAÇÃO DA PELE

Seca
Déficit de água e lipídeos
Sensação de estiramento, com aspereza e descamação
Há diminuição de função barreira e consequente aumento no fluxo
passivo de perda transepidérmica (TEWL)

- Desitratação do estrato córneo (conteúdo d`água cai a 10%)

- Alterações na coesão dos corneócitos que afetam o metbolismo
cutâneo normal
Alterações na barreira com perda da elasticidade, alteração das
propriedades biomecânicas e aumento da permeabilidade. Tornam a pele
fragilizada, não retém a perspiração e dificilmente conseguem defender-se
da invasão de microorganismo.

Maio, 2004
 CLASSIFICAÇÃO DA PELE
Seca
Caracterizada por secura da pele, descamação e frequentemente com
epiderme quebradiça ou com fissura
Pode resultar do fotoenvelhecimento, aparecendo características actínicas
Pode ser senil com produção sebácea insuficiente ou mesmo
consequente de alterações ambientais: frio, baixa umidade, ar condicionado.

Pode ser: seca adquirida ou seca constitucional

- Seca adquirida – decorrente de fatores de ressecamento da pele tais
como: radiação UV; exposição ao frio, calor, vento, secura; agentes
químicos
- Seca constitucional – as mais severas provenientes de
doenças (xeroris, dermatite atópica... )

Maio, 2004
Ressecamento Desidratação

LIPÍDEOS ÁGUA
ENVELHECIMENTO DA PELE

Foto Google
 ENVELHECIMENTO DA PELE

INTRÍNSECO EXTRÍNSECO
•Biológico •Ambiental
•Genético •Fotoenvelhecimento
•Cronológico •Exarcebação do
•Alterações clínicas, envelhecimento intrínseco
histológicas e fisiológicas •Exposição UV
•Idosos •Responsável pela maioria
Adans (1991) apud Maio, 2004; Maio, 2004 das alterações cosméticas
da pele.
FOTOENVELHECIMENTO

Fonte: google imagens

 PELE COM FOTO ENVELHECIMENTO
Raios UV causam alterações da derme e epiderme
Estrato córneo torna-se espesso, escamoso, linhas espessas em alguns
lugares e profundas em outros

Epiderme fica irregular com zonas hiperqueratóticas, com distúrbios

de pigmentação e discromias

Derme sofre alteração estrutural e morfológica severa. Os feixes de

colágeno são agrupados em aglomerado compactos e as fibras elásticas se
espessam e se fragmentam.

Maio, 2004

Fotos google
Fonte: http://www.slideshare.net/erminiaad/fotoenvelhecimento#
Funções fisiológicas da pele que declinam com a idade

Taxa de crescimento
Reposta à lesão
Função de barreira Resistência à infecção
Depuração de agentes químicos Resposta vascular
Percepção sensorial Termorregulação
Dimuição reservatório Produção de suor
de água da derme
Produção de sebo
Maio, 2004
 Camadas da Epiderme

Córnea: células mortas, rica em queratina,

Descama e se desprende para o meio ambiente
Áreas de atrito pode atingir 1,5mm de espessura

Lúcida: fina e transparente, visível somente

na pele espessa

Granulosa: Possuem grânulos de queratoialina

(proteína que se acumula a medida que
as células sobem)

Espinhosa: células semelhantes a

espinhos forma proteção contra perda
de água
Basal: intensa mitose, renovação
20-30 dias
FOTO: internet google imagens Toleto Farias, 2004
QUERATINIZAÇÃO LIPÍDIOS

FUNDAMENTOS DA
BARREIRA

ÁGUA pH
TRANSEPIDÉRMICA
O QUE É A QUERATINA?

Proteínas insolúveis e estáveis em razão da presença de enxofe nas

moléculas.
Formam a camada córnea: escamas unidas por lipídeos
- superfície de pele macia e flexível
- barreia impermeável à passagem de material através da pele (nos dois
sentindos). Mas abriga microorganismos residentes aeróbios e anaeróbios.
- a perda de fluídos corporais, ou de água, é impedida pelos depósitos de
fosfolipídeos dos grânulos lamelares, que permanecem entre as células
da camada córnea.

Dentro
Microorganismos
córneo Flúidos corporais
fora
essencias
- Alterações na homeostase da mitose, defeitos na diferenciação ou
mudanças da esfoliação da superfície = HIPERQUERATOSE

Toleto Farias, 2004; Toma 2004

 PROPRIEDADES DE BARREIRA
Queratinização - Durante a maturação dos corneócitos:
- os lipídeos intercelulares são enzimaticamente modificados para diminuir a
polaridade e
- é produzidos fator de hidratação natural pela degradação da
filagrina.
Lipídeos:
- são encontrados no estrato córneo
- estão finamente organizados de forma a constituir barreira impermeável,
em razão de seu alto ponto de fusão e polaridade, resulta na formação de
bicamadas lipídicas resistentes à água.
- existência de múltiplas lamelas nos espaços intercelulares

Situação equilibrada de formação e liberação de corneócitos

não é obsrevada a olho nu

Pinto, Katayama, Vigorito (2004)

Aumento da produção ou dimuição na liberação perturbam o
processo de queratinização

Foto google
 PROPRIEDADES DE BARREIRA

Perda de água transepidérmica: essa perda é diferente e distinta dos

processos de perspiração ativa
- danos a pele leva a perda da água

pH: o valor dos constituintes hidrossolúveis da pele

Pinto, Katayama, Vigorito (2004)

Proteção contra Fomenta crescimento

patógenos de patógenos
Nos adultos, a superfície da pele é levemente ácida, por isso recebe o
conceito de 'manto ácido'.

O ácido láctico, o maior componente do fator de hidratação natural, é o

principal responsável pela acidificação do estrato córneo (EC).

Manter essa leve acidez é muito importante para a integridade e coesão do

EC, bem como a manutenção da microflora normal, pois um pH mais
neutro dá suporte para microorganismos patogênicos invadirem a
pele. (Pillai; Cornell, Oresajo, 2009).

A elevação do pH pode persistir por até 94 minutos depois de lavada a pele, podendo
influenciar na flora.

Bechor R, Zlotogorski A, Dikstein S. Effect of soaps and detergents on the pH and casual lipid levels of the skin surface. J Appl
Cosmetol 1988; 6:123–128.
O pH (logarítimo negativo da concentração de íons de hidrogênio) do
sabonete é um fator muito importante nas formulações, pois pode
interferir no estrato córneo.

Nos adultos, a superfície da pele é levemente ácida, por isso recebe o

conceito de 'manto ácido'. O ácido láctico, o maior componente do fator
de hidratação natural, é o principal responsável pela acidificação do
estrato córneo (EC).

Manter essa leve acidez é muito importante para a integridade e coesão do

EC, bem como a manutenção da microflora normal, pois um pH mais
neutro dá suporte para microorganismos patogênicos invadirem a
pele. (Pillai; Cornell, Oresajo, 2009).
 - O pH do recém-nascido
.
•Feto: 5,5 - 6,0 (líquido aminiótico é a proteção)
• Logo após nascimento (especialmente prematuros): 5,5 – 7,5
(depende da região e IG) = ainda adaptação

•Na primeira semana acidifca-se mais (5.0) = pode ser reflexo

ainda do líquido aminótico ou vernix (defesa contra a
primeira colonização)
• Em neonatos prematuros, o estabelecimento do manto ácido
da pele ocorre mais lentamente (pela imaturidade)
- O pH de Crianças e Adolecentes
•Igual adulto
•Pele ainda em amadurecimento = menos resistência ao ambiente
- As mudanças no perfil do pH com a idade

•Tedendêcia a aumentar (comprometimento

Das bombas de Na/K (produzem manto ácido)

•Risco de infecção e lesões

•Pele de aparência ruim
O pH alcalino dos sabões é o responsável em grande parte pelo
potencial desidratante e irritante na pele humana
(VOLOCHTCHUK et. al, 2000).

De acordo com a resolução da ANVISA (1978) sabões em barra

devem possuir valores de pH menores que 11,5.
Citado por:Tássia Regina Santos Vitori; Rodrigo Itaboray Frade (ANÁLISE DE
INGREDIENTES E PROCESSO DE PRODUÇÃO DE SABÃO A PARTIR DO
ÓLEO DE COZINHA USADO).

http://ldoih.files.wordpress.com/2012/08/tcc-tc3a1ssia-26-de-junho-final.pdf
Pesquisar é preciso . Quando publicado torna-se público.
 Variações do pH dos sabonetes e indicações para sua utilização na pele normal e na
pele doente
Revisar na literatura a ação do pH de sabonetes na pele e determinar o pH dos produtos
disponíveis no comércio.

Analisou-se o pH de 68 sabonetes (42 adultos e 26 infantis), em barra e líquido, por meio de

pHmetro e fita reativa, em iguais condições ambientais e água potável (pH 5,2) como solvente.
Significância mínimo adotado foi de 5 por cento. Houve correspondência entre os métodos de
aferição do pH.

Dos sabonetes para adultos: 30 eram em barra e 12 líquidos.

Dos sabonetes em barra: 29 apresentaram pH variando entre 9 e 10.
Dos líquidos: seis pH<6,9.

Dos infantis: 23 eram em barra e 3 líquidos.

Dos barra: 1 apresentou pH<6,9 e os demais, pH>8.
Dos líquidos: 1 com pH 7 e 7,9 e 2 entre 6 e 6,9.

Volochtchuk, Oksana Maria; Fujita, Erika Megumi; Fadel, Andrea Paula Curcio; Auada, Marian Patrícia; Almeida,
Tatiane de; Marinoni, Leide Parolin. An. bras. dermatol;75(6):697-703, nov.-dez. 2000. tab

.
 Avaliação crítica do pH dos sabonetes infantis

Objetivos: Avaliar o pH dos sabonetes infantis,

antibacterianos e sindets (syntetic detergents) habitualmente
usados em criança; Verificar se há no rótulo desses produtos
informação sobre seu pH.

Métodos: 90 sabonetes nas apresentações em barra e líquida.

67 infantis (G1) - 17 antibacterianos (grupo 2) e 6 sindets
(grupo 3). Feito medida pH das amostras após diluição a 1%
Existem nos mercados num raio de 7Km do HC Curtiba.
© 2016 Sociedade Brasileira de Pediatria. Publicado por Elsevier Editora Ltda. Todos os direitos
reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.jped.2015.08.009 . Mendes BR, Shimabukuro DM, Uber
M, Abagge KT. Critical assessment of the pH of children’s soap. J Pediatr (Rio J). 2016;92:290---5
Resultados: Avaliação crítica do pH dos sabonetes infantis

Apenas dois dos sabonetes analisados apresentavam no rótulo a

indicação do pH.

Conclusões: é importante verificar informação de pH ( grande

variabilidade de valores de pH encontrados.)

Além disso, os sabonetes líquidos, e especialmente os sindets, são

os mais recomendados para uso em recém-nascidos e lactentes
com pele sensível, de forma a garantir a eficácia da barreira
cutânea.
© 2016 Sociedade Brasileira de Pediatria. Publicado por Elsevier Editora Ltda. Todos os
direitos reservados.
Cuidados com a pele adotados por gestantes assistidas em
serviços públicos de saúde

Maristela Belletti Mutt Urasaki

Acta Paul Enferm 2011;24(1):67-73.
 (2012)

Um bom produto de limpeza

para os RN deve ter pH
próximo de 5,5.
Limpar sem agredir a fisiologia
Identificou-se que apenas o uso de água é
inefetivo para limpeza da pele, porque não
remove adequamente fezes e sebo
( Gelmetti, 2001)
Cada área corporal demandará diferentes necessidades e
frequências de higiene.
As mãos, seja em função da atividade profissional (ex.
profissionais de saúde, cozinheiros, chefs, atividades domésticas etc) ou
prevenir doenças (antes de comer, antes e depois de ir ao banheiro,
quando em procedimentos de saúde etc), necessitarão higiene mais
constantemente que outras áreas do corpo.
•O ritual básico de lavar as mãos antes de comer - método efetivo para
prevenir a transmissão de doenças = danifica o sebo fisiológico da
palma das mãos (Draelos, 2006).

•O constante lavar remove fatores da hidratação natural, levando ao

ressecamento, predispõe lesões.
Na higiene corporal deve haver um cuidadoso balanço,
pois é necessário remover bactérias (o suficiente para
prevenir doenças e o odor do corpo) e, ao mesmo tempo,
manter a barreira da pele sem danos.

Tirar o sebo e deixar os lípides intercelulares ainda é

um grande desafio. Assim sendo, vencer esse obstáculo
deve ser objetivo de alguém que desenvolve produtos
terapêuticos de higiene (Draelos, 2006).
A limpeza da pele pode ser realizada com água (muita sujidade e batérias
residentes podem ser removidas da superície).

Mas... A água sozinha é limitada em sua habilidade para dissolver e

remover a oleosidade da pele, sendo necessário o uso de outras
substâncias, como sabonete.

tem a finalidade realizar higiene da pele.

(Ertel, 2006)

deve limpar minimizando agressão à barreira adotar formulação

suave que respeite a fisiologia da pele, limpado-a, sem produzir
ressecamentos e deixando-a preparada para aplicação de cosméticos.
Os sabonetes líquidos têm como vantagens serem mais
higiênicos e oferecem maior potencial de liberar benefícios
para a pele, incluindo melhora no ressecamento. (Ertel, Focht,
2009 ).
Limpeza é obtida:
-Pelo uso de surfactantes (fazem a magia de
misturar água com óleo) - reduzem a tensão
superficial
-Com a ação mecânica durante banho
(Ertel, 2006).
Solução para higiene perineal em incontinênica: 5% de
sabonete líquido em água a 37 C.
J Wound Ostomy Continence Nurs. 2010;37(3):260-264.
Anna-Clara Rönner Carolyn R. Berland Bo Runeman Bertil Kaijser
A habilidade de um sabonte para limpar à pele
depende de fatores que incluem:

a composição e concentração do surfactante,

o tempo e método de aplicação,

a carga de sujidade e

característica da superfície da pele que está sendo

higienizada

(Ertel, 2006).
 O que é um sabonete líquido suave?
Os sabonetes que se utilizam de termos suaves ou delicados
implicam que a irritação é significantemente minimizada ou
ausente devido a combinação dos ingredientes e o pH da formualação
ser ajustado, e isso não implica falta de eficiência. Del Rosso (2006)
Pesquisas realizadas durante os últimos anos têm revelado vários
mecanismos pelos quais o sabonete interage com a estrutura de pele
e afeta adversamente o funcionamento normal. Agora, está muito
claro que sabonetes suaves têm benefícios significativos tanto
para a pele com doença quanto saudável. Esses sabonetes podem
reduzir os sintomas de condições anormais comuns da pele, tais
como eczema, acne, rosácea, e podem aumentar a atratividade da
pele normal.
(Pillai; Cornell, Oresajo,2009).
LIMPEZA DA PELE IDOSA
A pele com o passar dos anos vai perdendo sua estrutura e funções.

A escolha do sabonete para pessoas idosas deve ser ainda mais

cuidadosa, tendo em vista a fragilidade da pele, a escassez de lipídeos e
o ressecamento aumentado, o que pode piorar com uso sabões.

O ressacamento produz prurido, podendo ocasionar escoriações,

coceira e infecções, deixando o estrato córneo mais susceptível a
danos mecânicos, devido a perda da hidratação e elasticidade (Apud
Etel, 2006).

Pele idosa: a melhor prescrição seja de um sabonte

líquido suave.
Desafio: O Balanço da Higiene e a preservação da Barreira

Remover Protegendo
microbiota a Barreira

Remover o Deixando
SEBO os lípedes

Draelos, 2006)
 Características ideais de um Sabonete
•Líquido
• pH levemente acidificado
• Com tensoativos leves
• Baixa espuma
• Suave
• Oftalmologicamente testado
• Testes de segurança
•Sem fixação de fragrância (idealmente sem fragrância =
popularmente não aceitável)
• Sem coloração (aumenta potencial alergênico)
• Emoliente
Yamada, 2015
É preciso repor as perdas da hidratação natural decorrente da higiene
No contexto Hospitalar, produtos de Higiene e Hidratação
estão além do uso popular do termo.

Representam Manter a Pele Saudável

Prevenir ocorrência de lesões

É parte integrante dos programas de prevenção:

LP / SKIN TEARS /ÚLCERAS PLANTARES
DERMATOPATIAS
Higiene e Hidratação da pele e Prevenção de lesão por fricção
Carvile, Leslie, Osseira-Moisson et al. (2014)
Pesquisa randomizada e controlada, realizada na Austrália e Nova
Zelândia em 14 residenciais de idosos (casa de repouso), num total de 980
leitos.

Foi comparado o regime usual de cuidados com a pele com outro, onde
era realizado um programa:

aplicação duas vezes ao dia de uma loção cremosa, de pH de 5-6 e sem

perfume.

A técnica de aplicação: de cima para baixo, sem vai-e-vem. A loção era

aplicada pelos profissionais ou pelo paciente, pela manhã e à noite,
preferencialmente depois do banho.
Todos os profissionais foram treinados sobre a intervenção, sendo
repetida em intervalos regulares para reforçar o protocolo.

420 idosos fizeram parte do grupo de intervenção e 564 no controle.

Objetivo: avaliar se duas aplicações diárias diminuiriam a ocorrência de

lesão por fricção (skin tears). Predominaram pessoas acima de 80 anos,
mas havia três homens dementes com idade de 40, 56 e 62 anos.

Ao longo do estudo, foram identificadas 1.396 lesões por fricção em 424

dos idosos (172 no grupo da intervenção e 252 no controle).

Os autores verificaram haver redução de 40,57% na incidência das lesões

com a intervenção. Não havia diferença estatística entre os grupos com
relação à idade (p=0,097) e gênero (p=0,083).
J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016 Jan-Feb;43(1):17-22. doi:
10.1097/WON.0000000000000195.
Is Twice-Daily Skin Moisturizing More Effective Than Routine Care in
the Preventionof Skin Tears in the Elderly Population?
LeBlanc K1, Kozell K, Martins L, Forest-Lalande L, Langlois M, Hill M.

PESQUISA: revisão sistemática para avaliar hidratação da pele

de idosos (>60 anso).

N= 446 artigos (3 adequado aos critérios)

RESULTADOS: rotina de hidratação 2x/dia pode reduzir
skin tears.

CONCLUSÃO: hidratação de rotina é recomendada com um

dos componetes do programa de prevencão
Hautarzt. 2015 Mar;66(3):218-9. doi: 10.1007/s00105-015-3606-0.
. Yazdi A. [Basic moisturizing therapy for the prevention of
atopic dermatitis in the first few months of life].

Aplicação de hidratantes em neonatos

previne desenvolvimento de dermatite
atópica.
 Em síntese, verificou-se que
apenas o uso de um sabonete suave e
fisiológico possibilitou melhora no
nível de hidratação da pele de infantis
em cuidados intensivos.
Radiat Oncol. 2013 Mar 12;8:57. doi: 10.1186/1748-717X-8-57.
Preventing the acute skin side effects in patients treated with radiotherapy for
breast cancer: the use of corneometry in order to evaluate the protective effect
ofmoisturizing creams.
Di Franco R1, Sammarco E, Calvanese MG, De Natale F, Falivene S, Di Lecce
A, Giugliano FM, Murino P, Manzo R,Cappabianca S, Muto P, Ravo V.

O Uso preventivo de produtos tópicos reduz a incidência do

efeitos colaterais da RT

A avaliação instrumental da hidratação auxilia nas estratégias de

prevenção de toxicidade

Todas os hidratantes adotados no estudo foram igualmente

válidos
 HIDRATAÇÃO DA PELE

SISTÊMICA EXTERNA
Interna Tópica (cosmética)
Ingestão de líquidos
- via suor água e Aplicação de substâncias
sais minerais atravessam cosméticas
a estrurura até chegar a
epiderme
Quando quente: O suor leva água das
camadas mais profundas para epiderme
Da derme para a epiderme
Sempre que diminui água (mantém a pele mais hidratada).
no estrato córneo
Quando Frio:
O suor baixo compromete a hidratação
natural (há maior necessidade de aplicar
substâncias topicamente)
Fonte:
Citado por Costa, A. Hidratação cutânea
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=3999
Acessado em 20/12/12
 Fonte:
Citado por Costa, A. Hidratação cutânea
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=3999
Acessado em 20/12/12
 Fatores de Hidratação Natural (NMF)

•Os NMF são uma coleção de componentes (20% a

30% do peso seco dos corneócitos)

•São solúveis em água encontrados no estrato córneo

(EC),

•Participam na manutenção da umidade natural da pele

e como lubrificantes, favorecendo processos físicos e
bioquímicos
SEIRAFI et al. (2009)
HIDRATAÇÃO EXTERNA DA PELE

Mecanismos que
promovem hidratação
COSMÉTICA

Oclusão Hidratação
Umectação
(barreira) ativa

Hidratante ideal:
Emolientes combina mais de um mecanismo
sensorial CREME / LOÇÃO
 Hidratação cosmética mais efetiva

Oclusores Emolientes
(lípedes) (senorial)

Creme ou
loção
combinadas
com
Ativos - AHA
Humectantes (carreadores
(higroscopia) de água ara o
EC)
 SUBSTÂNCIAS PARA BARREIRA

Oclusores Emolientes
(lípedes) (senorial)

Barreiras
Função
hidrofóbica
Cremes, pomadas, óleos
Isolados = somente lípedes
Combinados = lípedes, emoliente etc
Nunca deve ter humectantes ou ativos
Função promordial: Barreira contra a agressão de drenagens
corporal (urina, fezes, exsudatos)
 HIDRATAÇÃO COSMÉTICA DA PELE
OCLUSÃO: impedir perda da água (promovido por ingredientes lipídeos
ou emolientes)
(FORMA PELÍCULA)

LIPÍDEOS
•Derivados minerais: petrolato (vaselina), óleo mineral, parafina
•Derivados animais: lanolina, gordura de Ema
•Manteigas vegetais: karité, manga, cupuaçú, oliva, cacau
•Silicone: dimeticona
•Óleos vegetais: abacate, macadâmia, uva, castanha do Brasil,
milho, canola, buriti, copaíba
•Ceras: abelhas, jojoba
•Ácidos Graxos
EMOLIENTES: melhora espalhabilidade, o sensorial
(óleos minerais, ceras, colesterol, silicone,...)
 Mecanismos de “hidratação” cosmética
O que é um oclusor ou barreira?

•Não é um hidratante propriamente dito

•O mecanismo para hidratar é indireto
•Obtido com lípedes com ou sem emolientes
•Produz um filme lipofílico

EMOLIENTE? amaciador (ex Dimeticona)

Também é um lípede
 HIDRATAÇÃO COSMÉTICA DA PELE - OCLUSÃO
Representação esquemática da retenção de água promovida pela
formação de filme lipofílico sobre a camada córnea

Com o filme
A água (formado por
(proveniente das material
camadas mais lipofílico) a saída
profundas da da água é
pele) ao passar dificultada, o
pela camada que faz
córnea aumentar a
é perdida para o retenção hídrica
meio ambiente na camada
http://www.ebah.com.br/content/ABAAABqeIAK/03-
emolientes-umectantes-1 córnea.
 Mecanismos de “hidratação” cosmética

O que é um um humectante?

• Substância higroscópica para atrair e reter

água no estrato córneo
•Produz filme hídrico = hidrofílico
HIDRATAÇÃO COSMÉTICA DA PELE - UMECTAÇÃO

Atrair água (da fórmula, da atmosfera e que está sendo

perdida pela camada córnea) e reter água nas camadas
superficiais da pele.
São retidas pelo filme hidrofílico formado pela camada
córnea (aumenta a retenção da água na superfície da
pele).

Exemplos substâncias higroscópicas que retém água na

superfície da pele: glicerina, sorbitol, propilenoglicol,
lecitina, Aloe Vera, Uréia
HIDRATAÇÃO COSMÉTICA DA PELE - UMECTAÇÃO
Representação esquemática de um hidratante umectante.

Tanto a água proveniente

da fórmula quanto da
atmosfera e pele são
retidas pelo filme
hidrofílico formado
sobre a camada córnea,
aumentando a retenção
de água na superfície
cutânea.
Fonte: http://www.ebah.com.br/content/ABAAABqeIAK/03-
emolientes-umectantes-1
HIDRATAÇÃO COSMÉTICA DA PELE - ATIVA

Promover a hidratação celular.

Permeiam a camada córnea, retendo água em toda
extensão, ligando-se a moleculas de água, diminuindo a
perda transepidermal.

Ocorre através de ingredientes intracelulares com

capacidade higroscópica, como os constituintes do fator
natural ou através da ação na estrutura celular,
como os alfa-hidroxiácidos –AHA.
 HIDRATAÇÃO COSMÉTICA DA PELE - ATIVA
Representação esquemática de um hidratante ativo

A substância hidratante
permeia a camada córnea
ligando-se a moléculas
de água nesta região,
diminuindo a perda
transepidermal de água

Fonte:
http://www.ebah.com.br/content/ABAAABqeIAK/0
3-emolientes-umectantes-1
 MECANISMO DE HIDRATAÇÃO ATIVA

Promover a hidratação celular.

Permeiam a camada córnea, retendo água em toda
extensão, ligando-se a moleculas de água, diminuindo a
perda transepidermal.

Ocorre através de ingredientes intracelulares com

capacidade higroscópica, como os constituintes do
fator natural ou através da ação na estrutura
celular, como os alfa-hidroxiácidos –AHA.
Cosmetics
Any substance or preparation intended to be placed in contact with the various external parts
of the human body (epidermis, hair system, nails, lips and external genital organs) or with the
teeth and the mucous membranes of the oral cavity with a view exclusively or mainly to
cleaning them, perfuming them, changing their appearance and/or correcting body odours
and/or protecting them or keeping them in good condition.
http://ec.europa.eu/enterprise/glossary/

DEFINIÇÃO DE PRODUTOS DE HIGIENE PESSOAL, COSMÉTICOS E

PERFUMES
“Produtos de Higiene Pessoal, Cosméticos e Perfumes, são preparações
constituídas por substâncias naturais ou sintéticas, de uso externo nas
diversas partes do corpo humano (pele, sistema capilar, unhas, lábios,
órgãos genitais externos, dentes e membranas mucosas da cavidade oral)
com o objetivo exclusivo ou principal de limpá-los, perfumá-los, alterar sua
aparência e ou corrigir odores corporais e ou protegê-los ou
mantê-los em bom estado”. ANVISA, RDC nº 211 / 2005.
 GRAU DE RISCO
GRAU 1 GRAU 2

NOTIFICAÇÃO REGISTRO

SIMPLIFICADO NÃO
SIMPLIFICADO

Crianças = zero a 12 anos

RESOLUÇÃO - RDC Nº 4, 14
Peles sensíveis
DE JULHO DE 2005
RESOLUÇÃO - RDC Nº 4, DE
Sabonete íntimo
30 JANEIRO DE 2014 Pele com acne
Protetor solar
 CLASSIFICAÇÃO DE PRODUTOS DE HIGIENE PESSOAL,
COSMÉTICOS E PERFUMES

Definição de Produtos Grau 1: são produtos de higiene pessoal, cosméticos e

perfumes que se caracterizam por possuírem propriedades básicas ou
elementares, cuja comprovação não seja inicialmente necessária e não
requeiram informações detalhadas quanto ao seu modo de usar e suas
restrições de uso, devido às características intrínsecas do produto.

Definição de Produtos Grau 2: são produtos de higiene pessoal ,cosméticos e

perfumes que possuem indicações específicas, cujas características
exigem comprovação de segurança e/ou eficácia, bem como informações e
cuidados, modo e restrições de uso.
Os critérios para classificação 2 - definidos em função da probabilidade de
ocorrência de efeitos não desejados devido ao uso inadequado do produto, sua
formulação, finalidade de uso, áreas do corpo a que se destinam e cuidados a
serem observados quando de sua utilização.
ANVISA, RDC nº 211 / 2005.
Função dos ingredientes utilizados em cosméticos segundo anvisa – alguns exemplos
FUNÇÃO EM
FUNÇÃO EM PORTUGUÊS DEFINIÇÃO
INGLÊS
EMOLLIENT EMOLIENTE Amacia e suaviza a pele
HUMECTANT UMECTANTE Mantém e retém a umidade
MOISTURISING HIDRATANTE Aumenta o teor de água da pele e
ajuda a mantê-la macia e suave
REFRESHING REFRESCANTE Confere uma frescura agradável
para a pele
SKIN CONDICIONADOR DA PELE Mantém a pele em boas condições
CONDITIONING
SKIN PROTECTING PROTETOR DA PELE Ajuda a evitar efeitos prejudiciais
para a pele de fatores externos
SMOOTHING SUAVIZANTE Procura alcançar uma superfície
uniforme da pele, diminuindo a
rugosidade
Função dos ingredientes utilizados em cosméticos
http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/3aaa44004d72e50d87e0e7c116238c3b/PDF+Func
%CC%A7a%CC%83o+dos+ingredientes+utilizados+em+cosme%CC%81ticos.pdf?MOD=AJPERES
 Características ideais de um hidratante
•Capacidade de hidratação mais profunda
• Capacidade de manter hidratação prolongada (24h)
• Rápida absorção e secagem
• Não ficar gorduroso e não manchar roupas
• Combinação de lipídios, emolientes, umectantes e substâncias
de hidratação ativa
• Sem fixação de fragrância (idealmente sem fragrância =
popularmente não aceitável)
• Sem coloração (aumenta potencial alergênico)
• Com testes de segurança clínica (hipoalergenicidade,
irritabilidade, fototeste) e eficácia

Nos pés: Se mais secos envolver com plásticos por 30’

 Apelos nos rótulos
Dermatologicamente ou clinicamente testados: indica que
foram realizados testes de irratabilidade dérmica primária e
acumulada e de sensibilidade.
Hipoalergenicade: indica que o produto tem baixo potencial de
causar alergia.
Indicados para pele sensível: produtos para pessoas atópicas.
No tears/sem lágrimas: comprova-se não haver irritabilidade
ocular por meio de testes oftamológico.
Hidratação 24 horas ou profunda ou prolongada: indicam que
foram feitos testes que comprovam que hidrata a pele e que
permanece pelo período estabelecido.
pH da pele: indica que está no nível de acidez natural da pele.
 Cuidados da seleção
•Rotulagem clara quanto as especificações do produto
e sua indicação, contraindicação, modo de usar
•Realização de testes de segurança clínica em pele
humana
•Atentar para o tipo de pele e idade
• Produtos com pH da pele (acidificados)
• Hidrantes compostos por todos os mecanismos
produzem mais eficácia na hidratação da pele.
• Atenção a mulher grávida
MEDIDAS DE HIDRATAÇÃO DO ESTRATO CÓRNEO

MEDIDA DE EFICÁCIA DO HIDRATANTE

É preciso um olhar distinto e intensivo...
Para o grau de maturidade da pele
- Prematuros ≠
- RN a termo ≠

Para o grau de fragilidade da pele

- Prematuros
- Crianças enfermas
- Adultos enfermos
- Idosos frágeis
- Aqueles com uso de drogas, trt médicos
"Os 10 mandamentos" para uma pele perfeita.
 "Os 10 mandamentos" para uma pele perfeita.
1- Fuja do banho com água muito quente, pois ela retira a camada de oleosidade
da pele.

2- Não ultrapasse os 15 minutos embaixo do chuveiro. Quanto mais tempo

você fica em contato com a água, mais ela remove o hidratante natural da pele,
provocando o ressecamento.

3- Use um sabonete de formulação suave e que proteja a pele. Prefira produtos

que ofereçam ingredientes emolientes, que ajudam a manter a integridade da
camada de oleosidade. Ainda assim, limita-se a aplicar o produto apenas nas
axilas, nas costas e nos pés.

4- Evite as buchas vegetais ou esponjas industrializadas durante o banho.

Utilizadas diariamente, elas contribuem para retirar a oleosidade da pele. Só
recorra a elas para higienizar axilas, costas e pés e, uma vez por semana, para
fazer exfoliação.
 "Os 10 mandamentos" para uma pele perfeita.

5- Aplique uma loção ou creme hidratante diariamente logo após o banho.

As formulações oferecem uma combinação de ingredientes emolientes e
umectantes que ajudam a diminuir a evaporação de água pela pele e
também a formar uma película protetora.

6- Se, ao tomar banho, à noite, estiver com preguiça de passar hidratante,

substitua-o pelo óleo de banho sem enxágüe.

7- Dê uma atenção especial às regiões mais ressecadas do corpo, como

joelhos, cotovelos e pernas, aplicando mais loção hidratante, pois são áreas
que sofrem especialmente com o atrito das roupas e ressecamento.
 "Os 10 mandamentos" para uma pele perfeita.

8- Procure ingerir pelo menos dois litros de água por dia, para hidratar o
organismo. Como conseqüência, sua pele ficará mais bonita.

9- Adote uma loção específica, de preferencia com protetor solar, para

as mãos. Leve-a na bolsa ou deixe-a no trabalho. Aplique o produto várias
vezes ao dia, porque as mãos ressecam muito ao ficarem expostas ao frio e
à água.

10- Seja fiel aos exercícios físicos, pois eles ativam a circulação, trazendo
mais nutrientes para a pele e, de quebra, queimando calorias e
compensando os excessos alimentares, tão comuns nos dias frios.

Fonte: (Correio popular):

http://www.ilhado.com.br/index.php?id_editoria=22&id=1877
Síntese

Pele um órgão imunológico pela barreira e células defesas

Envelhecimento intrínseco X extrínseco
Higiene deve ser balanceada para preservar FHN
Sabonetes devem ser suaves e levemente acidificados
Hidratação Sistêmica = água
Hidratação Cosmética diariamente pós banho
Atenção as peles infantis, sensíveis e idosas
A beleza da pele tem preço
Considerações Finais
Os cuidados de higiene e hidratação são para todos,
porque todos têm pele.

Cuidados higiene e hidratação são fundamentais não

somente para manter a pele em bom estado, mas também
para preservar o manto de lesões.
Fruto de
um projeto de
empreendedorismo
de Beatriz Yamada
A quem se destina: a todos os públicos. De crianças a idosos, incluindo
pessoas de peles sensíveis, acamados, diabéticos e outros. Ideal para uso
hospitalar e demais instituições de saúde.

Segurança clínica: as fórmulas da BY Corpus foram produzidas de

modo a diminuir o potencial de alergia, com pesquisas clínicas realizadas
somente em pele humana. Todos os produtos são hipoalergênicos,
dermatologicamente testados e com teste de sensibilidade/aceitabilidade
cutânea.
O sabonete adicionalmente é oftalmologicamente testado.

Eficácia: 100% de apreciabilidade e aprovação das fórmulas. Os

hidratantes possuem comprovação de hidratação eficaz por 24 horas,
aumentando o teor de água no estrato córneo.
BY CORPUS É IDEAL EM VULNERÁVEIS
PREMATURIDADE ENVELHECIMENTO
Características da linha BY Corpus
• Formulada com o mesmo pH da pele (levemente ácida)
• Auxilia nos protocolos de prevenção de lesões agudas e
crônicas
• Mantém a pele com ótima aparência, sedosa, elástica e
livre de ressecamentos e desidratração
• Rica em derivados de vegetais
• Sem uso de parabenos
• Sem testes em animais
• Sem derivados de leite e lanolina
• NÃO interfere na aderência dos curativos, fitas adesivas,
barreiras de estomias
• Sem contraindicações para mulheres grávidas
Suaves e deliciosos
SABONETES by Corpus
Líquidos, suaves, com baixa formação de espuma, pH
levemente ácido e sem corantes.
Limpam com delicadeza, sem agredir a pele.
Não irritam os olhos (No tears/ sem lágrimas).
Ricos em hidratantes e emolientes.
Adequados para pré-termos.
Deixam a pele hidratada e sem sensação de estiramento.
Removem maquiagem por completo, sem necessidade
de aplicar outros removedores.
Ativos: Ceramidas, aloe vera,
camomila, D-pantenol, glicerina
Modo de usar:

Recomenda-se verificar se possui alergia a algum dos

ingredientes antes de iniciar uso.

Molhar a pele com água fria ou levemente morna.

Aplicar pequena quantidade do sabonete com uso das

mãos ou tecido macio.

Em regiões com mais sujidade repetir o procedimento

até sua remoção.
• Área perineal: se já houver dermatite associada à incontinência,
poderá ser feita diluição a 5% (5ml de sabonete e 95ml água).
Limpar a pele com a solução, secar delicadamente e aplicar
barreiras.

Se não houver lesões usar normalmente.

• Ferimentos: em situações de necessidade de uso de
surfactantes, aplicar o sabonete para proceder
à limpeza, enxaguar abundantemente com água corrente.
• Pele perilesões: aplicar pequenas gotas sobre a pele para
remover a sujididade e enxaguar bem.
Hidratar a pele com fina camada do creme ou loção hidratante
BY Corpus. Esperar secar para aplicar os curativos adesivos.

• Pele periestomias: higienizar normalmente durante o banho ou

remoção da barreira. Secar e hidratar a pele íntegra com fina
camada do creme ou loção hidratante BY Corpus. Esperar secar
para aplicar a barreira.

• Recém-nascidos pré-termos: poderá ser feita diluição a 5%.

DESEMPENHO DO SABONETE LÍQUIDO BY CORPUS: RELATO DE
PESQUISA DE OPINIÃO DE PROFISSIONAIS DA SAÚDE
Pesquisador: Beatriz Yamada

Características Analisadas
Fragrância
Consistência
Cor
Espalhabilidade sobre a pele
Quantidade de espuma formada
Ardência aos olhos
Característica da pele facial depois da lavada

n= 148, presentes em congresso de feridas em 2013.

136 sexo feminino;
141 (95,3%) da área da enfermagem.
Idade média: 37,1 anos (Dp= 11,5) - 18 a 65 anos.
A idade média dos enfermeiros: 41,8 anos (Dp=11,5; de 22 a 65 anos.
 Figura 1: Distribuição segundo a profissão

Total 148

Outros 7

Acadêmicos de Enfermagem 27

Aux. Enfermagem 1

Téc enfermagem 22

Enfermeiros 91
Figura 4: Aprovação do teste ocular

100%
Figura 3: Aprovação da fórmula pós teste

100%
 Relato da pele depois de lavada

hidratada frescor
veludo firmeza
macia remoção de oleosidade sem
suave secar
acetinada ótima
lisa excelente
sedosa agradável
sensação de cheirosa
limpeza
 Total 138

Outros 22

Deixa a desejar 1

Ideal, ótima, excelente,… 40

Fácil, satisfatória, normal,… 75

Figura 5 - Espalhabilidade sobre a pele

 Total 142

Outros 23

Fina, fluida, líquida, leve 14

Muito boa, ótima,… 28

Cremosa, firme, gel,… 25

Adequada, satisfatória,… 52

Figura 6 - Consistência
 Total

Ótima, perfeita

Ideal

Exelente

Boa

0 20 40 60 80
Figura 7 - Cor
 Falas:
"Aprovo o Sabonete BY Corpus. Ele tem fragrância suave e agradável, com
cremosidade e quantidade de espuma satisfatórias. Espalha de forma
homogênea, formando uma camada fina e dando sensação de espalhabilidade
por toda a pele. Não arde nos olhos e depois de ter lavado, eu senti minha
pele com melhor hidratação no nariz, bochecha e até os lábios". JJAS,
Masculino, enfermeiro na Paraíba.
Fragrância, espalhabilidade e quantidade de espuma são boas. A consistência
é muito boa. Não arde nos olhos. A pele depois de lavada ficou melhor.
Aprovado”.
SEG, 53 anos, médica. Buenas Aires, Argentina.

"A fragrância é agradável, a quantidade de espuma é ideal, não arde nos

olhos. A pele ficou hidratada, macia e perfeita como seda. Aprovodo.
NMBL, 25 anos, acadêmica de enfermagem, Ceará.
 "Sou alérgica a látex e cobalto. O By corpus tem fragrância boa, suave. Sua
consistência e quantidade de espuma são ideais. Espalha com bastante
facilidade. A pele depois de lavada ficou bastante macia, sem ressecamento.
Bastante suave e não irritou meus olhos. Gostei muito do produto pois manteve
minha pele hidratada, o que é bastante difícil devido ao ressecamento
provocado pela alergia. Aprovado". ASFS, F, 32 anos, enfermeira no RJ.

"A fragrância é muito boa, a cosistência é perfeita e a cor é ideal. É de fácil

espalhabilidade, a espuma está na medida certa, não ardeu nos olhos. A pele ficou
aveludada com aspecto realmente de que está limpa. Aprovado".
IIS, Feminino, 52 anos, enfermeira na Bahia.

"A fragrância é muito boa, a consistência é perfeita e a cor é ótima.

A espalhabilidade é marvilhosa e quantidade de espuma é a necessária.
Não arde nos olhos. A pele fciou fresca e macia. Apovado".
SSA, 28 anos, Feminino, propagandista, Pernambuco
Novo sabonete
Corporal e Intimo
masculino e feminino.
 MENSURAÇÃO DA
HIDRATAÇÃO DA PELE
INFANTIL PRÉ E PÓS-
HIGIENE COM SABONETE
HIDRATANTE E pH
ACIDIFICADO

Luciana de Aguiar Pacheco

Beatriz Farias Alves Yamada
Mily Constanza Moreno Ramos
Carol Viviana Serna Gonzalez
Sidney Cruz
Tabela 1: Dados da amostra pré-higienização da pele com sabonete em
estudo.
CLÍNICOS MEDIDAS de
DEMOGRÁFICOS e HIDRATAÇÃO
AMBIENTAIS (em uc)
Id GE GN Id PC TC TA MSD MSE MID MIE Média

1 1 M 3d 1,850g 33,5 36,7 22,8 19,6 19,6 15,9 19,48

3 1 M 3d 1,670g 34,0 36,5 17,8 22,0 18,0 22,9 20,18
4 1 M 7d 3,405g 36,5 BC 12,8 9,6 11,2 9,6 10,80
6 1 F 7d 2,710g 36,1 BC 17,4 19,6 16,4 12,9 16,58
7 1 M 14d 3,195g 36,7 BC 9,9 16,2 16,4 8,0 12,63
8 1 F 16d 1,980g 36,0 BC 24,3 18,0 19,7 13,2 18,80
9 1 F 17d 2,775g 34,1 36,5 24,3 31,3 22,7 14,1 23,10
2 2 F 46d 1,125g 33,6 36,6 22,9 6,4 28,0 14,2 17,88
5 2 F 77d 5,545g 36,2 BC 41,3 28,0 17,5 23,2 27,50
10 2 M 90d 5,500g 36,0 BC 11,7 34,0 22,8 22,8 22,82
11 3 F 18m SD 35,4 BC 24,2 18,0 11,5 18,0 17,93
12 3 M 9an 32,2kg 36,0 BC 16,8 10,0 9,7 11,8 12,08
Total 33,8 36,2 20,5 19,4 17,8 15,6 18,3
Legendas: Id (número de indentificação); GN: gênero (M:masculino, F: Feminino) GE: grupo etário (1: até 28 dias
neonatos; 2: RN (29-90 dias); 3: criança (após 24 meses); SD= sem dados; TC: temperatura corporal e TA: temperatura
da incubadora (medidas em graus Celcius); BC: berço comum; MSD: membro superior D; MSE: membro superior
esquerdo; MID: membro inferior direito; MIE: membro inferior esquerdo.
Tabela 3: Dados da amostra após cinco dias de higienização da pele com o sabonete em estudo.
MEDIDAS de MEDIDAS de
DEMOGRÁFICOS
HIDRATAÇÃO PRÉ HIDRATAÇÃO PÓS
MSD MSE MID MIE Méd MSD MSE MID MIE Méd Ganhos
Id GE GN Idade
Unidade Corneométrica Unidade Corneométrica Dif. %
1 1 M 8d 22,80 19,60 19,60 15,90 19,48 42,90 19,60 18,00 18,00 24,63 5,15 26
3 1 M 8d 17,80 22,00 18,00 22,90 20,18 41,60 28,10 28,10 26,30 31,03 10,85 54
4 1 M 12d 12,80 9,60 11,20 9,60 10,80 31,30 24,10 28,00 32,50 28,98 18,18 168
10 2 M 95d 11,70 34,00 22,80 22,80 22,83 46,50 28,60 32,80 31,30 34,80 11,98 52
11 3 F 18m 24,20 18,00 11,50 18,00 17,93 18,00 22,90 16,10 20,70 19,43 1,50 8
Total 17,86 20,64 16,62 17,84 18,24 36,60 24,66 24,60 25,80 28,56 10,32 57
Legenda: Id. (número de indentificação); Gênero (M: Masculino, F: Feminino); GE: grupo etário (1: até 8 dias neonatos; 2: RN (29-90 dias); 3: criança (ap
superior D; MSE: membro superior esquerdo; MID: membro inferior direito; MIE: membro inferior esquerdo. Dif.: Diferença em valores absolutos entre
percentuais.
 Verificou-se que apenas o uso de
um sabonete suave e fisiológico
possibilitou melhora no nível de
hidratação da pele de infantis em
cuidados intensivos.
 ÓLEO DE
UVA ÓLEO DE
COPAÍBA

ALOE VERA

ATIVOS MANTEIGA
BY DE KARÍTÉ
CORPUS

BURITI

DIMETICONE
PRÓPOLIS
Aloe Vera
Imunoestimulação

Cicatrização

Antinflamatória
Antimicrobiana

Hidratação

Fotoproteção
Própolis
Antioxidante

Anticarcinogênic
a
Imunomodulação

Antimicrobiana

Reparação
Antinflamatória
Óleo de copaíba
Cicatrização
Antitumoral
Antimicrobiana
Analgésica
Antinflamatória

Repelente
Óleo de Uva e Manteiga de Karité
Cicatrização

Hidratação

Antioxidante
Com autorização
CG, ET em SOBRAL (CE). Usa BY corpus nos pés de seus clientes
de podiatria em consultório privado.

“A fragrância é suave. A consitência é cremosa, fácil de espalhar, com

toque suave à aplicação e excelente deslizamento. A textura da pele após
aplicação é sedosa e macia. O creme absorve rápido, o que para
atendimento podiátrico é importante. Tem alto poder de hidratação,
24 horas depois ainda se observa o aspecto hidratado da região. Não
mancha roupa e não foi observada nenhuma reação adversa. O
paciente tem boa aceitação e interesse em adquirir”.
“Também usei em minha genitora quando internada em UTI e todas as
características pontuadas se estendem as demais regiões do corpo.
Eu aprovo e indico o BY Corpus”.
 SY – ET Curitiba (PR)

Usei o creme corporal BY Corpus em paciente diabéticos atendidos em

meu consultório de podiatria.
Achei o creme com fragrância adocicada, porém suave, e não é
enjoativa.
A consistência é suave e permite absorção rápida, não deixa a pele
pegajosa e de fácil aplicação.

Deixa a pele com textura suave e aspecto hidratado depois aplicação. A

fixação do creme é rápida e a hidratação tem ótima durabilidade.

Os pacientes apresentaram melhora significativa do aspecto geral da pele.

Não houve reação adversa, não mancha a pele, teve boa aceitação do
cliente e manutenção da hidratação devido aos efeitos benéficos.
AL, ET. Rio de Janeiro (RJ)
Usado em cliente oncológico jovem e não oncológico (adulto e idoso).

Caso 1: cliente jovem, masculino, com doença oncológica e submetido à radiação

ionizante por Alta Taxa de Dose ( HDR ou Braquiterapia)

Caso 2: cliente madura, feminino, sem doença oncológica e submetida à acidente por
queimadura por temperatura.

-Caso 3: cliente idosa, feminino, sem doença oncológica e submetida à radiação

ionizante ( solar) por tempo prolongado

O produto cumpre o que se propõe, não configurando “barreira” na pele, mas poder
hidratante relevante como coadjuvante na prevenção de úlceras por
cisalhamento, skin tears e especial em clientes acamados, prevenindo perda de
umectação, o que ajuda a manter a temperatura corporal do idoso e prevenindo
adjuvantemente a fácil desidratação deste usuário.
No caso de uso simples cosmético, seu papel é igualmente competentemente cumprido,
usado diariamente após banho com o corpo úmido. Sensação de bem estar e frescor
para usuários femininos e masculinos de todas as idades.
 Montreal, April 2nd 2013

I have tried the cream byCorpus and I like it very much.

The texture is nice, it does not leave any oily residue as other
creams, and it provides a good hydration. I also like the fragrance,
present but discrete.
I live in Montreal, Canada, and we have a long winter, with
sometimes extremely cold temperatures. Our skin becomes dry
because of the heating systems so we need a good emollient, and
this is what I found with the cream byCorpus.
Many thanks for giving me the opportunity to discover it!

Louise Forest-Lalande - ET

PS : I give Beatriz Yamada the permission to use my testimonial.

LFL
HIGIENE E HIDRATAÇÃO
DE NEONATOS
PREMATUROS
INTERNADOS EM
UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA:
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA
PELE E OCORRÊNCIA DE
INFECÇÃO
Cristina Maria de Souza
Tatiana Eugenio
12 RN prematuros foram acompanhados
na unidade neonatal.

Higiene seguido de hidratação com

creme
 CAPÍTULO 15: A XEROSE NAS
MÃOS DOS PROFISSIONAIS
COMO QUEIXA PARA A NÃO
ADESÃO ÀS BOAS PRÁTICAS DA
HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS:
RELATO DE EXPERIÊNCIA

Cristina Maria de Souza

Tatiana Eugenio
Xerose, aux Enfermagem - antes
 ATENÇÃO!
Aplicar somente em pele íntegra
Aplicar em pele limpa
Se necessário aplique mais vezes ao dia
Aplicar em toda a pele corporal
A Fórmula é concentrada
Espalhar bem sobre a pele com toque suave
Adequado para pele periferida
NÃO interfere com uso de fitas ou curativos adesivos
NÃO aplicar em períneo
Verificar se possui alergia a algum dos
ingredientes
 A pele seca interfere da adesividade de:

 barreiras de estomias
 fitas adesivas
 curativos adesivos

Hidratar a pele sem deixar oleosidade auxilia na aderência

O Creme BY corpus, se aplicado

corretamente, não causa intereferência e
auxilia a promover melhor aderência,
protegendo a pele.
Protocolos

Aplicação na pele periestomia

Aplicar pequena quantidade
de creme BY Corpus sobre a pele
Espalhar bem
Deixar secar (seca rápido)
Fixar o dispositivo
 Massagear levemente sobre o dispositivo
Dica para fixar bem qualquer dispositivo de estomias.
Antes de tirar o protetor do adesivo:

-Colocar sobre a pele do cliente e peça que ele fique segurando OU

-Massagear a barreira OU
- Aquecer com lâmpada ou secador
Protocolos NUNCA APLICAR DENTRO DA FERIDA

Aplicação na pele periferida e a pele adjacente

Aplicar pequena quantidade de creme BY Corpus sobre a
pele
Espalhar bem
Deixar secar (seca rápido)
Aplicar a fita adesiva ou curativo
 Massagear levemente após aplicação

Na pele adjacente aos adesiovos aplicar quantidade

normal
Protocolos

Pele de Pessoas com Úlceras por pressão ou acamadas

Pele seca ocasiona fragilidade que favorece lesão
Hidratação da pele corporal faz parte dos protocolos de prevenção e
tratamento de UP.

A pele hidratada preserva a função barreira e diminuição de fricção

Depois do banho com sobonete com mesmo pH da pele

Aplicar o creme em toda a área corporal (pele úmida absorve
melhor) 1x ao dia. Se necessário aplicar mais que uma vez.

NÃO APLICAR NA ÁREA DE PERÍNEO

Protocolos
Pessoas Idosas com pele fragilizada

Pele idosa é muito frágil e facilmente é lesionada

Pele idosa é seca por falta de hidratação natural e de lípides
A hidratação externa é fundamental
Não esfregue a pele idosa

Depois do banho com sobonete com mesmo pH da pele

Aplicar o creme BY corpus em toda a área corporal com
suaves toques sem esfregar.
 Aplicar uma 1x/d e SN.
Protocolos
Em pessoas com diabetes

DM: formação de fissura, calos e calosidades no pés

pele corporal seca
Pés:
Aplicar o creme e deixar secar.
Em pés muito secos aplicar o creme e envolver com
plástico e deixar por 30 minutos.
Algodão com creme das áreas de calosidades
(umedecer para desbridar)
Aplicar creme diariamente
Demais áreas do corpo:
Aplicar diariamente depois do banho
Protocolos

Aplicação após exposição ao sol

O excesso de sol prejudica a pele, resseca e causa

envelhecimento.

 Aplicar depois do banho em toda a pele corporal

Protocolos

Aplicação após exposição ao RADIOTERAPIA

A radioterapia desitrada demasidamente a pele podendo

ocasionar queimaduras com perda de sua integridade.
 Aplicar depois de receber a radiação
 Remover antes de sua aplicação

NÃO APLICAR NA PELE LESADA

Protocolos

Aplicação em geral

O creme BY corpus pode ser aplicado em qualquer tipo de

Pele.
 Aplicar depois do banho em toda a pele corporal
 Para proteger-se do sol deve ser aplicado por cima outra
substância bloqueadora.
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