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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

DIRETORIA DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA – DVSA/SMSA


ROTEIRO PARA LABORATÓRIO DE ANATOMIA PATOLÓGICA,
CITOPATOLOGIA, IMUNO-HISTOQUÍMICA E CONGÊNERES - VISA PÁG: 11 REVISÃO: VIGENCIA: 31/12/2023
NOV. 21
ID 743 RVF_DVSA_102_VS
ROTEIRO DE INSPEÇÃO PARA ATIVIDADES:
COD_CNAE DENONINAÇÃO ATIVIDADE
8640-2/01 LABORATÓRIO DE ANATOMIA PATOLÓGICA, CITOPATOLOGIA, IMUNO-HISTOQUÍMICA E CONGÊNERES

ITEM DESCRIÇÃO S N NA CAT_RISCO LEGISLAÇÃO


INFRAESTRUTURA
12500 INFRAESTRUTURA - ESTRUTURA FÍSICA

O LABORATÓRIO POSSUI ÁREAS OU LOCAIS COM DIMENSÕES ADEQUADAS PARA


INFRA-ESTRUTURA/ACOMODAÇÕES E CONDIÇÕES AMBIENTAIS:  

Opções: 
*SALA DE RECEPÇÃO DE MATERIAS E CLASSIFICAÇÃO 
*ÁREA P/ RECEPÇÃO E REGISTRO DE MATERIAL 
*ÁREA PARA EMISSÃO E CODIFICAÇÃO DE LAUDOS 
*SALA DE MACROSCOPIA 
*ÁREA DE DESCRIÇÃO E CLIVAGEM 
*ÁREA DE ARMAZENAMENTO DE PEÇAS 
*SALA DE TÉCNICA 
*ÁREA HISTOLÓGICA (INCLUSÃO EM PARAFINA, MICROTOMIA, COLORAÇÃO E
MONTAGEM)  LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
RDC 50/02 PARTE II UNIDADE
*ÁREA CITOLÓGICA (PROCESSAMENTO E CONFECÇÃO DE LÂMINAS PARA FUNCIONAL 4 ITENS 4.1 E 4.4 C/C
9346 LÍQUIDOS, COLORAÇÃO E MONTAGEM)  MAIOR PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
*SALA DE IMUNO-HISTOQUÍMICA  Nº 005/99 ART. 8º ITENS VII, VIII,
IX, X
*ÁREA DE PROCESSAMENTO 
*SALA DE MICROSCOPIA 
*SALA DE BIÓPSIA DE CONGELAÇÃO 
*SALA DE PREPARO DE REAGENTES 
*SALA DE UTILIDADES
*ALMOXARIFADO 
*COPA 
*SANITÁRIOS PARA FUNCIONÁRIOS 
*DEPÓSITO DE MATERIAL DE LIMPEZA - DML 
*SALA DE ARMAZENAMENTO DE RESÍDUOS 

*OUTRAS

APRESENTA LAVATÓRIO COM TORNEIRAS OU COMANDOS QUE DISPENSEM O LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.
CONTATO DAS MÃOS QUANDO DO FECHAMENTO DA ÁGUA, EXCLUSIVO PARA II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
8756 HIGIENE DAS MÃOS, PROVIDO DE ÁGUA CORRENTE, SABONETE LÍQUIDO, TOALHA MAIOR 32 ITENS 32.2.4.3 E 32.10.15 C/C
DESCARTÁVEL E LIXEIRA COM SISTEMA DE ABERTURA SEM CONTATO MANUAL?  RDC 50/02 PARTE III ITEM 4.4

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


AS INSTALAÇÕES SANITÁRIAS, O VESTIÁRIO E O REFEITÓRIO ESTÃO LOCALIZADOS II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
7565 DE FORMA A IMPEDIR A COMUNICAÇÃO DIRETA COM AS ÁREAS TÉCNICAS?   MENOR 32 ITENS 32.6.2 ALÍNEA "A" E
32.2.4.2

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


POSSUI VESTIÁRIO OU LOCAL PARA GUARDA DOS PERTENCES DOS II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
4780 FUNCIONÁRIOS?  MAIOR
32 ITEM 32.2.4.2

LM 7031/96 ART. 38 E 97 INC. II


O LABORATÓRIO POSSUI FLUXO ADEQUADO, DE FORMA A NÃO COMPROMETER
8757 OS RESULTADOS ANALÍTICOS E A SEGURANÇA DO TRABALHADOR?  MENOR C/C PM 038/99 ART. 1º ANEXO I
NTE Nº 005/99 ART. 2º § 1º

LM 7031/96 ART. 69, ART. 77,


MOBILIÁRIO, DOCUMENTOS E OUTROS ITENS SÃO O ESTRITAMENTE NECESSÁRIO
6389 AOS ENSAIOS REALIZADOS?  MENOR ART. 97 INC. II C/C RDC 63/11
ART. 36
AS REDES HIDRÁULICA E DE ESGOTO ESTÃO LIGADAS À REDE OFICIAL EM LM 7031/96 ART. 83 E ART. 97
276 CRÍTICO INC. II C/C PM 038/99 ART. 1º
PERFEITAS CONDIÇÕES DE FUNCIONAMENTO? ANEXO I NTE Nº 005/99 ART. 7

AS INSTALAÇÕES ELÉTRICAS E INTERRUPTORES ESTÃO:  

Opções: 

*EMBUTIDAS OU PROTEGIDOS EM TUBULAÇÕES ISOLANTES 


LM 7031/96 ART. 9º INC. I, ART.
29, ART. 69, ART. 97 INC. II C/C
533 *ÍNTEGRAS  MAIOR
RDC 50/02 ART. 1º PARTE III ITEM
7.2 C/C ABNT NBR 13.534
*PRESAS ÀS PAREDES 

*PRESAS AO TETO 

*DE TAL FORMA A PERMITIR A HIGIENIZAÇÃO DOS AMBIENTES

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8760 POSSUI AS CONDIÇÕES DE ILUMINAÇÃO SATISFATÓRIAS?  MENOR
Nº 005/99 ART. 8º ITEM III E ART.
10

O PISO É DE MATERIAL:  
Opções: 
*DE ACABAMENTO RESISTENTE 
*ANTIDERRAPANTE 
*DE CORES CLARAS  LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.
II C/C PM 038/99 ART. 1º ANEXO I
*IMPERMEÁVEIS E FACILMENTE LAVÁVEIS  NTE Nº 005/99 ART. 8º ITEM V
3571 MENOR
C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR 32
*EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO  ITEM 32.2.4.2 C/C RDC 63/11
*EM BOM ESTADO DE HIGIENIZAÇÃO  ART. 36
*COM INCLINAÇÃO PARA ESCOAMENTO DAS ÁGUAS DE LAVAGEM, SE FOR O
CASO 
*AUSÊNCIA DE TRINCAS E DESCONTINUIDADES 
*RALOS COM SISTEMA DE FECHAMENTO
AS PAREDES SÃO:  
Opções: 
*DE ACABAMENTO RESISTENTE  LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.
*DE CORES CLARAS  II C/C PM 038/99 ART. 1º ANEXO I
NTE Nº 005/99 ART. 8º ITEM VI
10153 MENOR C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR 32
*IMPERMEÁVEIS OU DE FÁCIL LIMPEZA 
ITEM 32.2.4.2 C/C RDC 63/11
*EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO  ART. 36
*EM BOM ESTADO DE HIGIENIZAÇÃO 
*LISAS

O TETO É DE MATERIAL:  

Opções: 

*DE ACABAMENTO RESISTENTE  LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


II C/C PM 038/99 ART. 1º ANEXO I
*DE COR CLARA  NTE Nº 005/99 ART. 8º ITEM VI
3573 MENOR C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR 32
*LISOS  ITEM 32.2.4.2 C/C RDC 63/11
ART. 36
*EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO 

*EM BOM ESTADO DE HIGIENIZAÇÃO

POSSUI CONDIÇÕES ADEQUADAS PARA O CONTROLE INTEGRADO DE PRAGAS


DISPONDO DE:  
Opções: 
*RALO COM SISTEMA DE FECHAMENTO  LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
7006 MENOR RDC 50/02 PARTE III ITEM 6.2
SUBITEM B.5, C.8
*INTERRUPTORES DE LUZ TAMPADOS 

*ABERTURAS TELADAS

LM 7031/96 ART. 29, ART. 77,


7008  AS ÁREAS TÉCNICAS E DEMAIS SETORES DO LABORATÓRIO ESTÃO EM BOAS ART. 97 INC. II C/C PF MTE
CONDIÇÕES DE LIMPEZA E ORGANIZAÇÃO?  MENOR 485/05 ART. 1º NR 32 ITEM
32.2.4.2 C/C RDC 63/11 ART. 36

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


8762 NA SALA DE PREPARO DE REAGENTES EXISTE SISTEMA DE EXAUSTÃO?  MAIOR RDC 50/02 PARTE II UNIDADE
FUNCIONAL 4 ITENS 4.1 E 4.4
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
8763 NA SALA DE MACROSCOPIA EXISTE SISTEMA DE EXAUSTÃO?  MAIOR RDC 50/02 PARTE II UNIDADE
FUNCIONAL 4 ITEM 4.4

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


8764 NA SALA DE PREPARO DE REAGENTES O SISTEMA DE EXAUSTÃO É EFETIVO?  MAIOR RDC 50/02 PARTE II UNIDADE
FUNCIONAL 4 ITENS 4.1 E 4.4

APRESENTA LAVATÓRIO COM TORNEIRAS OU COMANDOS QUE DISPENSEM O LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.
CONTATO DAS MÃOS QUANDO DO FECHAMENTO DA ÁGUA, EXCLUSIVO PARA II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
8756 HIGIENE DAS MÃOS, PROVIDO DE ÁGUA CORRENTE, SABONETE LÍQUIDO, MAIOR 32 ITENS 32.2.4.3 E 32.10.15 C/C
TOALHA DESCARTÁVEL E LIXEIRA COM SISTEMA DE ABERTURA SEM CONTATO RDC 50/02 PARTE II ITEM 4.4,
MANUAL? PARTE III ITEM 6.2 LETRA B4

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


OS PRODUTOS, REAGENTES E INSUMOS SÃO ARMAZENADOS DE FORMA SEGURA, PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8766 DE ACORDO COM AS RECOMENDAÇÕES DO FABRICANTE E SEM CONTATO DIRETO MAIOR Nº 005/99 ART. 37 C/C RDC
COM O PISO?   302/05 ART. 1° - ANEXO - ITEM
5.5.4

EQUIPAMENTOS MEDICAMENTOS E PRODUTOS

12501 EQUIPAMENTOS/INSTRUMENTOS

POSSUI EQUIPAMENTOS, INSTRUMENTOS E MATERIAIS DE ACORDO COM A


COMPLEXIDADE DO SERVIÇO E EM QUANTIDADE SUFICIENTE:  
Opções: 
*MICROSCÓPIO BINOCULAR 
*GELADEIRA 
*CENTRÍFUGA 
*ESTUFA 
*MICRÓTOMO 
*BANHO MARIA  LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8783 *HISTOTÉCNICO  MAIOR Nº 005/99 ART. 2º § 4º E ART. 8º
*PANELA DE PRESSÃO  INC. XII C/C RDC 302/05 ART. 1º -
ANEXO - ITEM 5.4.1 ALÍNEA "A"
*ARQUIVO PARA LÂMINAS 
*ARQUIVO PARA BLOCOS 
*ARQUIVO PARA LAUDOS 
*CUBAS COM TAMPAS PARA COLORAÇÃO DE LÂMINAS, ETC.
*CAPSULAS INDIVIDUAIS PARA PROCESSAMENTO DOS TECIDOS 
*RECIPIENTES PARA PARAFINA QUENTE 
*MOLDES PARA INCLUSÃO 
*OUTROS

LM 7031/96 ART. 35 E 97 INC. II


C/C PM 038/99 ART. 1º ANEXO I
REALIZA E REGISTRA MANUTENÇÕES PREVENTIVAS E CORRETIVAS DOS NTE Nº 005/99 ART. 1º § 4º E
7071 EQUIPAMENTOS?  MAIOR ART. 16 ALÍNEA "C" C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - 5.4.1
ALÍNEA "C"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


7072  OS CERTIFICADOS DE CALIBRAÇÃO DE EQUIPAMENTOS E INSTRUMENTOS ESTÃO RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
DISPONÍVEIS?  MAIOR
ITEM 5.4.1 ALÍNEA "E"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II E XI


POSSUI REGISTRO DIÁRIO DO CONTROLE DA TEMPERATURA DAS GELADEIRAS, C/C PM 038/99 ART. 1º ANEXO I
8784 BANHOS-MARIA, ESTUFAS E OUTROS EQUIPAMENTOS E AMBIENTES QUE EXIJAM MENOR NTE Nº 005/99 ART. 16 ALÍNEA
CONTROLE DA MESMA?   "C" C/C RDC 302/05 ART. 1º -
ANEXO - ITEM 5.4.3

POSSUI GELADEIRAS NA ÁREA TÉCNICA SINALIZADAS COM:   


LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
Opções:  PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8785 MENOR
Nº 005/99 ART. 22 INC. I E ANEXO
RVFS ITEM 6.4 ALÍNEA "A"
*É PROIBIDO COLOCAR ALIMENTOS
12502 PRODUTOS - LAUDOS E REGISTROS

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8828 EXISTEM INSTRUÇÕES ESCRITAS PARA EMISSÃO DE LAUDOS?  MENOR Nº 005/99 ART. 12 C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
6.3.1

O LAUDO DEVERÁ CONTER NO MÍNIMO:  


Opções: 
*IDENTIFICAÇÃO DO LABORATÓRIO 
*ENDEREÇO E TELEFONE DO LABORATÓRIO 
*NUMERO DE REGISTRO DO LABORATÓRIO NO RESPECTIVO CONSELHO DE
CLASSE - PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE Nº 005/99 ART. 11 
*IDENTIFICAÇÃO DO RESPONSÁVEL TÉCNICO (RT) - RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO
- ITEM 6.3.3 
*NÚMERO DO REGISTRO DO RT NO RESPECTIVO CONSELHO DE CLASSE
PROFISSIONAL 
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
*IDENTIFICAÇÃO DO PROFISSIONAL QUE LIBEROU O EXAME  PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8829 *NUMERO DO REGISTRO DO PROFISSIONAL QUE LIBEROU O EXAME NO MAIOR Nº 005/99 ART. 11 E 12 C/C RDC
RESPECTIVO CONSELHO DE CLASSE  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
6.3.3
*NOME DO PACIENTE 
*Nº DO REGISTRO DE IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE NO LABORATÓRIO 
*DATA DA COLETA DA AMOSTRA 
*DATA DA EMISSÃO DO LAUDO 
*TIPO DE AMOSTRA 
*NOME DO EXAME 
*NOME DO EXAME 
*ASSINATURA POR PROFISSIONAL LEGALMENTE HABILITADO 
*OBSERVAÇÕES PERTINENTES

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


O LAUDO É LEGÍVEL, SEM RASURAS DE TRANSCRIÇÃO, ESCRITO EM LÍNGUA RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
7223 MAIOR ITEM 6.3.2 C/C PM 038/99 ART.
PORTUGUESA E DATADO? 
1º ANEXO I NTE Nº 005/99 ART.
11

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


OS LAUDOS SÃO ASSINADOS POR PROFISSIONAL DE NÍVEL SUPERIOR PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
7224 LEGALMENTE HABILITADO?  MAIOR
Nº 005/99 ART. 36

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


OS LAUDOS DO LABORATÓRIO DE APOIO ESTÃO DISPONÍVEIS E SÃO ARQUIVADOS
8830 PELO PRAZO DE 5 ANOS DE FORMA A GARANTIR A SUA RASTREABILIDADE?  MENOR PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
Nº 005/99 ART. 11 § ÚNICO

PROCEDIMENTOS

12503 PROCEDIMENTOS - ÁGUA

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ REGISTROS DO CONTROLE DA QUALIDADE DA ÁGUA REAGENTE PARA CADA PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
12535 MAIOR Nº 005/99 ART. 18 C/C RDC
LOTE OBTIDO, DE ACORDO COM OS PARÂMETROS DEFINIDOS? 
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
6.2.7

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS DEFININDO O GRAU DE PUREZA DA ÁGUA PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
12629 REAGENTE UTILIZADA, SUA FORMA DE OBTENÇÃO E SEU CONTROLE DA MENOR Nº 005/99 ART. 12 E 18 C/C RDC
QUALIDADE, QUANDO NECESSÁRIOS?  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
6.2.7

LM 7031/96 ART. 97 INC. II - PM


HÁ REGISTROS DE MANUTENÇÃO PREVENTIVA E CORRETIVA DOS 038/99 ART. 1º ANEXO I - NTE Nº
7063 EQUIPAMENTOS DE PURIFICAÇÃO DE ÁGUA REAGENTE?  MENOR 005/99 ART. 27 ART. 2º § 4º -
RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 5.4.1 ALÍNEA C
LM 7031/96 ART 97 INC - PM
HÁ REGISTROS DA EXECUÇÃO DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DO RECIPIENTE DE 038/99 ART 1º AN. I - NTE Nº
12630 MENOR 005/99 ART 12 E 18 - RDC 302/05
ARMAZENAMENTO DE ÁGUA REAGENTE?  ART 1º - ANEXO - ITENS 6.2.7,
5.8.1

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


7600 HÁ REGISTROS DA EXECUÇÃO DA LIMPEZA DA CAIXA DE ÁGUA?   MENOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 5.1.4 ALÍNEA "F"

12504 PROCEDIMENTOS - BIOSSEGURANÇA

DISPONIBILIZA AOS FUNCIONÁRIOS MANUAL DE BIOSSEGURANÇA ATUALIZADO


COM OS SEGUINTES ITENS:  

Opções: 
*NORMAS E CONDUTAS DE SEGURANÇA BIOLÓGICA, QUÍMICA, FÍSICA,
OCUPACIONAL E AMBIENTAL - ALÍNEA A LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
7625 *INSTRUÇÕES DE USO DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL E MAIOR Nº 005/99 ART. 23, 24, 25 C/C
COLETIVA - ALÍNEA B  RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 5.7.1
*PROCEDIMENTOS EM CASO DE ACIDENTES - ALÍNEA C 

*INSTRUÇÕES DE MANUSEIO E TRANSPORTE DE AMOSTRA BIOLÓGICA - ALÍNEA


D

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


8812 O ACESSO ÀS ÁREAS DE TRABALHO É RESTRITO ÀS PESSOAS AUTORIZADAS?  MENOR II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
32 ITEM 32.2.4.2

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


HÁ MAPAS DE RISCOS ESPECÍFICOS PARA OS DIVERSOS SETORES, VISÍVEL E DE II C/C PF MTE 3214/98 NR 9 C/C
8811 FÁCIL ACESSO?  MENOR
PF MTE 25/94 ART. 2º

LM 7031/96 ART 97 INC II - PM


038/99 ART 1º AN. I - NTE Nº
8813 HÁ REGISTROS DO TREINAMENTO CONTINUADO EM BIOSSEGURANÇA?  MAIOR 005/99 ART 26 - RDC 222/18 ART
4º e 6º INC. IX/X - RDC 302/05
ART 1º - AN. ITEM 5.2.2

LM 7031/96 ART. 38 § ÚNICO,


HÁ DISPONIBILIDADE DOS EPI`S E EPC`S RECOMENDADOS E/OU NECESSÁRIOS DE ART. 97 INC. II C/C PM 038/99
8814 MAIOR
ACORDO COM O NÍVEL DE BIOSSEGURANÇA DOS DIVERSOS SETORES?  ART. 1º ANEXO I NTE Nº 005/99
ART. 21

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


8815 HÁ REGISTROS DE ENTREGA DOS EPI''S AOS FUNCIONÁRIOS?   MENOR II C/C PF MTE 3214/78 ART. 1º -
NR 6 ITEM 6.6.1 ALÍNEA "H"

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


OS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI)POSSUEM CERTIFICADO DE
655 APROVAÇÃO (CA) EXPEDIDO PELO MINISTÉRIO DO TRABALHO?  MENOR II C/C PF MTE 3214/78 ART. 1º -
NR 6 ITEM 6.2

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


II C/C PF MTE 3214/78 ART. 1º -
8816 OS EPI'S ESTÃO EM BOAS CONDIÇÕES DE HIGIENE E CONSERVAÇÃO?  MENOR NR 6 ITENS 6.6.1 ALÍNEA "D" E
6.7.1 ALÍNEAS "B" E "C"

LLM 7031/96 ART 77 e 97 INC II -


OS EPI'S E VESTIMENTAS SÃO RETIRADOS PELOS FUNCIONÁRIOS ANTES DE SAIR PM 038/99 ART 1º AN. I- NTE Nº
9306 DA ÁREA TÉCNICA?   MENOR 005/99 ART 21 - PF MTE 485/05
ART 1º NR 32 ITEM 32.2.4.6.2

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


POSSUI CAPELA DE EXAUSTÃO PARA PREPARO/MANIPULAÇÃO DE PRODUTOS II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
7641 QUÍMICOS?  MAIOR
32 ITEM 32.3.7.1.3 ALÍNEA "C"
LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.
7640 HÁ REGISTROS DE MONITORAMENTO DA EFICÁCIA DA CAPELA DE EXAUSTÃO?  MAIOR II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
32 ITEM 32.2.4.2

O PROJETO BÁSICO DE ARQUITETURA FOI APROVADO PELA:


LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.
OPÇÕES:  II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
7643 MENOR 32 ITEM 32.3.7.1.3 ALÍNEA "D"
VISA MUNICIPAL
C/C RDC 50/02 ART. 13
CNEN

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


7203 É PROIBIDO O USO DE ADORNOS NA ÁREA TÉCNICA?  MENOR II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
32 ITEM 32.2.4.5

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º
7205 É PROIBIDA A PIPETAGEM COM A BOCA E EXISTEM PIPETADORES OU PERAS?    MAIOR NR32 ITEM 32.10.14 C/C PM
038/99 ART. 1º ANEXO I NTE Nº
005/99 ART. 22 ITEM III

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


É PROIBIDO COMER, BEBER, FUMAR E ARMAZENAR ALIMENTOS, A NÃO SER EM II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
7206 MAIOR 32 ITEM 32.2.4.5 C/C PM 038/99
ÁREA ESPECÍFICA?  
ART. 1º ANEXO I NTE Nº 005/99
ART. 22 ITENS I E II

LM 7031/96 ART 9º INC I , 97 INC


II - RDC 302/05 ART 1º - AN. ITEM
HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS PARA O CASO DE DERRAMAMENTO DE 5.7.1 ALÍNEA C - SEG. DO PAC.
8822 AMOSTRAS E OUTROS ENVOLVENDO RISCO BIOLÓGICO?  MENOR
SERV DE SAÚDE: LIMP. DESINF.
DE SUPERFÍCIES

LM 7031/96 ART 9º/I,77,97/II-PM


038/99 ART 27-RDC 302/05 ART
HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS PARA LIDAR COM DERRAMAMENTO
8823 MAIOR 1º-AN.ITEM 5.7.1 ALÍNEAS A,B,C-
ENVOLVENDO RISCO QUÍMICO?   PF MTE 485/05- NR 32 ITEM
32.3.4.1.1

OS PRODUTOS QUÍMICOS VOLÁTEIS, INFLAMÁVEIS E CORROSIVOS ESTÃO LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.
7635 SINALIZADOS E ACONDICIONADOS EM LOCAIS BEM VENTILADOS E LONGE DE MAIOR II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
FONTES DE CALOR?    32 ITEM 32.3.7.6

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


HÁ REGISTROS DE TREINAMENTO DO PESSOAL RELATIVO A UTILIZAÇÃO DAS II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
8824 FISPQ?  MAIOR
32 ITENS 32.3.6.1 E 32.3.6.1.1

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


O ARMAZENAMENTO DE PRODUTOS QUÍMICOS RESPEITA A INCOMPATIBILIDADE II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
7212 DAS PRINCIPAIS SUBSTÂNCIAS?  MAIOR
32 ITEM 32.3.7.6.1

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


O LABORATÓRIO POSSUI PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS II C/C PF MTE 3214/78 ART. 1º -
7214 (PPRA) ATUALIZADO E IMPLANTADO? MAIOR
NR 9 ITEM 9.2.1

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


O ARMAZENAMENTO DE GÁS COMBUSTÍVEL É EXTERNO AO LOCAL DAS
7217 MAIOR II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
ATIVIDADES?  32 ITEM 32.2.4.2

HÁ REGISTROS DAS AVALIAÇÕES PERIÓDICAS PARA VERIFICAR O ATENDIMENTO LM 7031/96 ART. 38 § ÚNICO,
7220 AOS REQUISITOS DE BIOSSEGURANÇA? MENOR ART. 97 INC. II C/C RDC 63/11
ART. 5º, ART. 6º, ART. 7º

12628 PROCEDIMENTOS - CONDIÇÕES GERAIS DE FUNCIONAMENTO

LM 7031/96 ART. 97 INC. II E XI


O TRANSPORTE DE AMOSTRAS É FEITO SOB TEMPERATURA DE SEGURANÇA, COM
4756 REGISTROS, QUANDO NECESSÁRIO?  MAIOR C/C RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO
- ITEM 6.1.9
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
8753 HÁ CADASTRO ATUALIZADO DOS LABORATÓRIOS DE APOIO?   MENOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 6.2.9 ALÍNEA "A"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


OS SERVIÇOS PRESTADOS POR LABORATÓRIOS DE APOIO ESTÃO FORMALIZADOS RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
8754 EM CONTRATO?  MAIOR
ITEM 6.2.9 ALÍNEA "B"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ AVALIAÇÃO DOS SERVIÇOS PRESTADOS PELOS LABORATÓRIOS DE APOIO E RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
8755 ESTES POSSUEM ALVARÁ SANITÁRIO?  MAIOR
ITENS 6.2.8.1 E 6.2.9 ALÍNEA "C"

12505 PROCEDIMENTOS - GARANTIA DA QUALIDADE

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
7141 HÁ MANUAL DA QUALIDADE ATUALIZADO?  MENOR Nº 005/99 ART. 18 C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
5.1.4

HÁ REGISTROS DA QUALIFICAÇÃO DE FORNECEDORES DE PRODUTOS E SERVIÇOS LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


8793 (INCLUINDO DENTRE OUTROS,DOCUMENTAÇÃO SANITÁRIA, AVALIAÇÃO DO MENOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
CONTROLE DA QUALIDADE, CERTIFICAÇÕES, RELATÓRIO DE VISITA TÉCNICA)?  ITEM 5.1.4

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS PARA O CONTROLE INTERNO DE QUALIDADE PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
12632 (CIQ), DEFININDO A FORMA DE CONTROLE E A FREQUÊNCIA DE SUA UTILIZAÇÃO, MENOR Nº 005/99 ART. 15, 16 E 18 C/C
PARA TODOS OS EXAMES?  RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 9.2

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ REGISTROS DE REVISÃO DE PELO MENOS 10% (DEZ POR CENTO) DE TODOS OS Nº 005/99 ART. 11, 12 E 16 C/C
8796 ESFREGAÇOS GINECOLÓGICOS CONSIDERADOS NEGATIVOS?  CRÍTICO
RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 9.2.1 ALÍNEA "C"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ REGISTROS DAS AÇÕES CORRETIVAS ADOTADAS EM RAZÃO DE RESULTADOS PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8797 MAIOR Nº 005/99 ART. 11, 12, 16 E 18
DIVERGENTES DA REVISÃO DOS ESFREGAÇOS GINECOLÓGICOS? C/C RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO
- ITEM 9.2.3

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ REGISTROS DE REVISÃO DE TODOS OS ESFREGAÇOS SUSPEITOS PARA
8798 CRÍTICO Nº 005/99 ART. 16 C/C RDC
NEOPLASIA?  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
9.2.1 ALÍNEA "C"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ REGISTROS DAS AÇÕES CORRETIVAS ADOTADAS EM RAZÃO DE RESULTADOS
12633 DIVERGENTES DOS ESFREGAÇOS SUSPEITOS PARA NEOPLASIA?  MAIOR Nº 005/99 ART. 11, 12 E 16 C/C
RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 9.2.1 ALÍNEA "C"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ REGISTROS DE PARTICIPAÇÃO EM PROGRAMAS DE CONTROLE EXTERNO DE
8800 QUALIDADE (CEQ)?  CRÍTICO Nº 005/99 ART. 17 C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
9.3.1

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS DEFININDO A FORMA E A FREQUÊNCIA DE
8801 PARTICIPAÇÃO EM CONTROLE EXTERNO DA QUALIDADE? MENOR Nº 005/99 ART. 17 E 18 C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
9.1, "B"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ REGISTROS DAS INVESTIGAÇÕES DE CAUSAS E MEDIDAS CORRETIVAS PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8802 ADOTADAS PARA AS NÃO CONFORMIDADES DETECTADAS NO CONTROLE MAIOR Nº 005/99 ART. 17 C/C RDC
EXTERNO?  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
9.2.3
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
SÃO REALIZADAS AUDITORIAS INTERNAS DE TODAS AS ATIVIDADES, Nº 005/99 ART. 11, 12, 15 E 18
8803 PERIODICAMENTE, COM ANÁLISE CRÍTICA E ESTÃO DEVIDAMENTE REGISTRADAS?  MENOR
C/C RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO
- ITEM 5.1.4

12506 PROCEDIMENTOS - LIMPEZA/DESINFECÇÃO

HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS PARA LIMPEZA E DESINFECÇÃO, QUANDO LM 7031/96 ART. 29, 69 E 97 INC.
8804 MENOR II C/C RDC 302/05 ART. 1º -
APLICÁVEL, DE SUPERFÍCIES, EQUIPAMENTOS, UTENSÍLIOS, ETC.?  ANEXO - ITEM 5.8.2

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS PARA DILUIÇÃO DOS PRODUTOS SANEANTES RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
8805 UTILIZADOS?  MENOR
ITEM 5.8.2

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


8808 HÁ REGISTROS DE TREINAMENTO DOS FUNCIONÁRIOS DA LIMPEZA?  MAIOR II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
32 ITENS 32.8.1 E 32.8.1.2

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


HÁ IDENTIFICAÇÃO, NOS RECIPIENTES, DAS SOLUÇÕES PREPARADAS E
8809 UTILIZADAS NOS PROCESSOS DE LIMPEZA DE MATERIAIS? MENOR II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
32 ITEM 32.3.3

OS FUNCIONÁRIOS RESPONSÁVEIS PELA LIMPEZA E LAVAGEM DE MATERIAL


FAZEM USO SUPERVISIONADO DE EPI:  
Opções: 
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
7192 *LUVAS DE BORRACHA  MAIOR PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
*AVENTAL IMPERMEÁVEL  Nº 005/99 ART. 20 ITEM II
*BOTAS 
*PROTETOR FACIAL
12507 PROCEDIMENTOS - PROCESSOS

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ REGISTROS DA MARCA, LOTE E VALIDADE DO KIT, REAGENTE OU SUBSTÂNCIAS PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8786 CRÍTICO Nº 005/99 ART. 11 E 12 C/C RDC
QUÍMICAS, QUANDO DA SUA ENTRADA EM USO?  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM 5.
5.1.4 ALÍNEA "F" 5.5.1

OS PRODUTOS QUÍMICOS PASSÍVEIS DE REGISTRO/CADASTRO UTILIZADOS NO LM 7031/96 ART. 97 INC. VI C/C


8788 MAIOR PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
LABORATÓRIO ESTÃO REGULARIZADOS NO ÓRGÃO COMPETENTE? 
Nº 005/99 ART. 2º § 3º

LM 7031/96 ART. 97 INC. II E XI


C/C PM 038/99 ART. 1º ANEXO I
OS PRODUTOS QUÍMICOS UTILIZADOS NO LABORATÓRIO ESTÃO ARMAZENADOS
8789 EM TEMPERATURA E/OU CONDIÇÕES ESPECIFICADAS PELO FABRICANTE?  MAIOR NTE Nº 005/99 ART. 37 C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
5.5.5

OS REAGENTES, SOLUÇÕES E INSUMOS PREPARADOS OU ALIQUOTADOS NO


LABORATÓRIO ESTÃO ROTULADOS:  

Opções: 
*NOME 
*CONCENTRAÇÃO  LM 7031/96 ART. 97 INC. II E VI
8791 *NÚMERO DO LOTE  MAIOR C/C RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO
- ITEM 5.5.3
*DATA DE PREPARAÇÃO 
*VALIDADE 
*INFORMAÇÃO DE SEGURANÇA 
*IDENTIFICAÇÃO DO PREPARADOR 
*CONDIÇÕES DO ARMAZENAMENTO

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS DOS PROCESSOS DE PREPARO DE REAGENTES E
8792 SOLUÇÕES?  MENOR Nº 005/99 ART. 18 C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
5.1.6
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ REGISTROS DOS PROCESSOS DE PREPARO E DO CONTROLE DA QUALIDADE DE
7099 REAGENTES, CORANTES E SOLUÇÕES?  MAIOR Nº 005/99 ART. 11, 12 E 18 C/C
RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 5.5.3.2

12508 PROCEDIMENTOS - RECEPÇÃO/COLETA


O CADASTRO DO PACIENTE CONTÉM:  
Opções: 
*NÚMERO DE REGISTRO DE IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE GERADO PELO
LABORATÓRIO 
*NOME COMPLETO DO PACIENTE 
*DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE 
*ENDEREÇO DO PACIENTE/RESPONSÁVEL, QUANDO APLICÁVEL 
*IDADE, SEXO E PROCEDÊNCIA DO PACIENTE 
*NOME E CONTATO DO RESPONSÁVEL EM CASO DE MENOR DE IDADE OU
INCAPACITADO  LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
4813 MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
*NOME OU NºDO REGISTRO PROFISSIONAL DO SOLICITANTE  ITENS 6.1.4 E 6.1.3
*EXAMES SOLICITADOS E TIPO DE AMOSTRA 
*DATA DO EXAME 
*HORARIO DO ATENDIMENTO 
*HORÁRIO DE COLETA QUANDO APLICÁVEL 
*DATA PREVISTA PARA ENTREGA DOS RESULTADOS 
*INDICAÇÃO DE URGÊNCIA QUANDO APLICÁVEL 
*MEDICAMENTOS SE FOR O CASO 
*QUANDO NECESSÁRIO: INFORMAÇÕES ADICIONAIS, EM CONFORMIDADE COM
O EXAME

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ UM SISTEMA ADEQUADAMENTE IMPLANTADO PARA A IDENTIFICAÇÃO Nº 005/99 ART. 18 C/C RDC
7042 IMEDIATA DAS AMOSTRAS, DE ACORDO COM OS PROCEDIMENTOS ESCRITOS?  CRÍTICO
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITENS
6.1.7 E 6.2

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


O TRANSPORTE DE AMOSTRAS EM ÁREAS COMUNS OU DE CIRCULAÇÃO DE
7049 MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
PESSOAS É FEITO EM CONDIÇÕES DE SEGURANÇA?  ITEM 6.1.12

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
HÁ IDENTIFICAÇÃO CLARA DE QUEM COLETOU OU RECEBEU A AMOSTRA PARA Nº 005/99 ART. 12 C/C RDC
7589 GARANTIR A RASTREABILIDADE?  MENOR
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
6.1.7.2

É FORNECIDO AO PACIENTE AMBULATORIAL UM COMPROVANTE CONTENDO:  

Opções: 
*NOME DO ESTABELECIMENTO 
*ENDEREÇO COMPLETO E TELEFONE DO ESTABELECIMENTO 
*NOME DO RESPONSÁVEL PELO ATENDIMENTO 
*NOME DO PACIENTE OU RESPONSÁVEL  LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
8770 *NÚMERO DE REGISTRO DO PACIENTE NO LABORATÓRIO  MAIOR ITEM 6.1.5 C/C PM 038/99 ART.
1º ANEXO I NTE Nº 005/99 ART.
*IDADE E SEXO DO PACIENTE  14
*ENDEREÇO COMPLETO E TELEFONE DO PACIENTE 
*DATA DA COLETA OU DO RECEBIMENTO DO MATERIAL 
*RELAÇÃO DOS EXAMES A SEREM REALIZADOS 
*PROCEDÊNCIA DO MATERIAL 
*DATA PROVÁVEL DA ENTREGA DOS RESULTADOS 
*NOME DO RESPONSÁVEL PELA COLETA

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ ORIENTAÇÕES AOS PROFISSIONAIS MÉDICOS QUANTO À FASE PRÉ-ANALÍTICA PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
12634 DOS EXAMES REALIZADOS NO LABORATÓRIO (TIPO DE RECIPIENTE, QUANTIDADE MENOR Nº 005/99 ART. 18 C/C RDC
DE AMOSTRA, CONSERVAÇÃO, IDENTIFICAÇÃO, TRANSPORTE)? 302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
6.1.9
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
SÃO DISPONIBILIZADAS AOS PACIENTES INSTRUÇÕES ESCRITAS E /OU VERBAIS, PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
12635 EM LINGUAGEM ACESSÍVEL, PARA ORIENTAR O PREPARO PARA A REALIZAÇÃO MENOR Nº 005/99 ART.13, ART. 18 C/C
DOS EXAMES? RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 6.1.9

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ PROCEDIMENTOS ESCRITOS PARA ORIENTAR O RECEBIMENTO, A COLETA E A PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8771 IDENTIFICAÇÃO DAS AMOSTRAS, DE ACORDO COM OS EXAMES QUE REALIZA NOS MENOR Nº 005/99 ART. 18 C/C RDC
DIVERSOS SETORES?  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
6.1.9

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
8772 HÁ REGISTROS PARA O CASO DE REJEIÇÃO DE AMOSTRAS?  MENOR Nº 005/99 ART. 12 C/C RDC
302/05 ART. 1º - ANEXO - ITENS
5.1.4 ALÍNEA "F" E 6.1.4

O LABORATÓRIO QUE PRESTA SERVIÇO DE APOIO DISPONIBILIZA LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
8773 PROCEDIMENTOS ESCRITOS PARA ORIENTAR O RECEBIMENTO, A COLETA, A MENOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
IDENTIFICAÇÃO E O TRANSPORTE DAS AMOSTRAS?  ITENS 6.1.8 E 6.2.8.2

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ DEFINIÇÃO DE PROCEDIMENTOS PARA PROTEGER E FAZER CÓPIAS DE PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
7694 SEGURANÇA DOS REGISTROS ARMAZENADOS ELETRONICAMENTE E PREVENIR O MENOR Nº 005/99 ART. 18 C/C RDC
ACESSO OU EMENDAS NÃO AUTORIZADAS NESSES REGISTROS?  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
5.1.5

RECURSOS HUMANOS

LM 7031/96 ART. 19 § 1º E 97
6950 POSSUI RESPONSÁVEL TÉCNICO (RT) LEGALMENTE HABILITADO?  CRÍTICO INC. II C/C PM 038/99 ART. 1º
ANEXO I NTE Nº 005/99 ART. 27

HÁ SUPERVISÃO DO PESSOAL TÉCNICO POR PROFISSIONAL DE NÍVEL SUPERIOR, LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
8768 LEGALMENTE HABILITADO, DURANTE O HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO E MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
SUPERVISÃO DURANTE OS PLANTÕES?  ITEM 5.1.4 ALÍNEA "C"

HÁ REGISTROS DA FORMAÇÃO EDUCACIONAL E QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


8767 DOS FUNCIONÁRIOS DA CITOTÉCNICA E DE NÍVEL SUPERIOR, COMPATÍVEIS COM MENOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
AS FUNÇÕES DESEMPENHADAS?  ITEM 5.2.2

AS ATRIBUIÇÕES E RESPONSABILIDADES INDIVIDUAIS ESTÃO FORMALMENTE LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


7017 DESCRITAS E DISPONÍVEIS A TODOS OS ENVOLVIDOS NOS DIVERSOS MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
PROCESSOS?   ITEM 5.1.5

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ PESSOAL EM QUANTIDADE SUFICIENTE PARA ATENDER À DEMANDA DOS
8769 MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
SERVIÇOS?   ITEM 5.1.4 ALÍNEA "A"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


HÁ ESTRUTURA ORGANIZACIONAL DOCUMENTADA E ATUALIZADA DO
7016 LABORATÓRIO?  MENOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 5.1.8

LM 7031/96 ART. 74, ART. 77,


ART. 97 INC. II C/C RDC 302/05
POSSUI PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL (PCMSO), ART. 1º - ANEXO - ITEM 5.2.4 C/C
7027 COM REVISÃO ANUAL?  MENOR
PF MTE 3214/78 ART. 1º NR 7
ITEM 7.1.1

A CONFIDENCIALIDADE DAS INFORMAÇÕES É ASSEGURADA AO CLIENTE, POR LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
7022 MEIO DE PROCEDIMENTOS ESCRITOS E TERMO DE CONFIDENCIALIDADE MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ASSINADO PELOS FUNCIONÁRIOS?   ITEM 5.1.4 ALÍNEA "B"

LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C


7026 O PESSOAL EM TREINAMENTO CONTA COM SUPERVISÃO CONTÍNUA?  MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 5.1.5

LM 7031/96 ART. 77, ART. 97 INC.


HÁ REGISTROS DOS TREINAMENTOS DOS FUNCIONÁRIOS INFORMANDO DATA, II C/C PF MTE 485/05 ART. 1º NR
12636 HORÁRIO, CARGA HORÁRIA, CONTEÚDO MINISTRADO, NOME E FORMAÇÃO MAIOR 32 ITEM 32.2.4.9.2 C/C RDC
PROFISSIONAL DO INSTRUTOR E NOME DOS TRABALHADORES ENVOLVIDOS?  302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
5.2.3
LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
7025 HÁ REGISTROS DAS AVALIAÇÕES DA EFETIVIDADE DOS TREINAMENTOS?  MAIOR RDC 302/05 ART. 1º - ANEXO -
ITEM 5.1.5

DOCUMENTAÇÃO

AS ATIVIDADES CONSTANTES DO ALVARÁ DE LOCALIZAÇÃO E DA FICHA DE


LM 7031/96 ART. 19 C/C RDC
6955  INSCRIÇÃO CADASTRAL - FIC - COINCIDEM COM AS ATIVIDADES EXERCIDAS OU CRITICO 63/11, ART. 10
EM CONDIÇÕES DE SEREM EXERCIDAS NO LOCAL?  

POSSUI PROJETO ARQUITETÔNICO:  


Opções: 
*APROVADO PELOS ÓRGÃOS COMPETENTES  LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
PM 038/99 ART. 1º ANEXO I NTE
1029 *PROTOCOLADO NOS ÓRGÃOS COMPETENTES  MAIOR Nº 005/99 ART. 2º § 1º E 2º C/C
RDC 302/05 ART. 2º
*ATUALIZADO 

*EM CONFORMIDADE COM AS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

HÁ CONTRATO FORMAL COM EMPRESA ESPECIALIZADA, LEGALMENTE LM 7031/96 ART. 22 INC. II C/C
12637 AUTORIZADA, PARA O TRANSPORTE/TRATAMENTO/DESTINO FINAL DOS MAIOR RDC 222/18 ART. 6º INC. XI C/C
RESÍDUOS DOS SERVIÇOS DE SAÚDE?  DM 16.509/16 ART. 33

POSSUI INSTRUMENTO ESCRITO (CONTRATO) QUE COMPROVE A TERCEIRIZAÇÃO LM 7031/96 ART. 97 INC.II C/C
DO TRANSPORTE DO MATERIAL BIOLÓGICO HUMANO COM O RDC 504/14 ART. 7º C/C RDC
9720 CRÍTICO 302/05 ART. 1º - ANEXO - ITEM
TRANSPORTADOR?  
6.1.12

LM 7031/96 ART 69, 77, 97 INC II


- PF MTE 485/05 ART 1º NR 32
POSSUI PROGRAMA DOCUMENTADO DE CONTROLE INTEGRADO DE PRAGAS ITEM 32.10.6 - RDC 222/18 ART.
7541 URBANAS?  MENOR
6º INC VIII - RDC 52/09 ART 5º,
ART 20 E INCISOS

POSSUI PLANO DE MANUTENÇÃO OPERAÇÃO E CONTROLE (PMOC) PARA O LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
7540 SISTEMA DE CLIMATIZAÇÃO IGUAL OU SUPERIOR A 5 TR (60000 BTUS)?  MAIOR PF 3523/98 ART. 6º

POSSUI DOCUMENTO PARA UTILIZAÇÃO DE PRODUTOS SUJEITOS AO CONTROLE LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
6383 DO EXÉRCITO?  MENOR DF 3665/00 ART. 100

POSSUI DOCUMENTO DE LICENÇA PARA UTILIZAÇÃO DE PRODUTOS SUJEITOS AO LM 7031/96 ART. 97 INC. II C/C
6382 MENOR
CONTROLE DA POLÍCIA FEDERAL?  PF 1274/03 ART. 2º

11699 PGRSS INFORMATIVO


POSSUI PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE
(PGRSS)?  
Opções:
LM 7031/96 Art. 22 C/C RDC
*COM CÓPIA DISPONÍVEL P/ CONSULTA DA AUTORIDADE SANITÁRIA ANVISA 222/2018 ART 1 C/C DM
2925 CRITICO 16.509/16 ART. 3,C/C RDC
*PROTOCOLADO NOS ÓRGÃOS COMPETENTES 306/04 ART. 1º 
*APROVADO PELOS ÓRGÃOS COMPETENTES
*DECLARAÇÃO DE NÃO GERADOR DE RESÍDUOS

HÁ CONTRATO/COMPROVANTE DE PRESTAÇÃO DO SERVIÇO DE COLETA E LM 701/96 ART 22 C/C RDC


9264 TRANSPORTE EXTERNOS DA EMPRESA LEGALMENTE LICENCIADA PARA O MAIOR 222/18 ART 6 INC. XI C/C DM
TRANSPORTE/DESTINO FINAL DOS RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE? 16.509/16 ART 33

LM 701/96 ART 22 C/C RDC


1681 POSSUI RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESCARTE DE MATERIAL PERFUROCORTANTES?  MAIOR
222/18 ART.86

AS LIXEIRAS ESTÃO DE ACORDO COM AS CARACTERÍSTICAS ABAIXO? 


OPÇÕES:
*CONSTITUÍDAS DE MATERIAL LAVÁVEL
*PROVIDAS DE SACO PLÁSTICO NA COR ADEQUADA LM 7031/96 ART 22 C/C RDC
35 MENOR
*PROVIDAS DE TAMPAS ACIONADAS SEM CONTATO MANUAL 222/2018 ART.17
*DEVIDAMENTE IDENTIFICADAS COM DESCRIÇÃO E SIMBOLOGIA
*EM QUANTIDADE SUFICIENTE
*ÍNTEGRAS

É FEITA A SEGREGAÇÃO DOS RESÍDUOS NO LOCAL E MOMENTO DE SUA LM 7031/96 ART 22 C/C RDC
11336 GERAÇÃO?  MAIOR 222/18 ART.11

TABAGISMO
LEI 12903/98 ART.4º C/C LM
11210 POSSUI PLACA INDICATIVA DA PROIBIÇÃO DE FUMAR?  MAIOR 7031/96 ART.97 INC. II OU IV

É RESPEITADA A PROIBIÇÃO DE FUMAR DENTRO E NO ENTORNO DO DF 8262/14 ART.3º C/C LM


11104 ESTABELECIMENTO?  MENOR 7031/96 ART.97 INC.II OU IV

INFORMAÇÕES GERAIS

O ESTABELECIMENTO CUMPRE TODOS OS REQUISITOS DE PREVENÇÃO AO COVID-


13808 19, APLICÁVEIS ÀS SUAS ATIVIDADES?
INFORMATIVO ART.INDEFINIDO

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