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11/05/2019

CONCEITO E INDICAÇÃO
DA ALIMENTAÇÃO
COMPLEMENTAR PARA LACTENTES

NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA OBSTÉTRICA E


PEDIÁTRICA

AULA 9

Profa FLÁVIA SANTOS

CONCEITO E INDICAÇÃO
DA ALIMENTAÇÃO
COMPLEMENTAR PARA LACTENTES

UNIDADE 3

SEÇÃO 3

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Ministério da Saúde:

Recomenda o aleitamento materno exclusivo


até os seis meses de vida e, a partir dessa idade, a
criança deverá iniciar a alimentação
complementar.

ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR:

Consiste na introdução gradual de alimentos


complementares após os seis meses de idade do
recém-nascido, época a partir da qual o leite
materno não é mais suficiente para suprir as
necessidades nutricionais da criança. E é
exatamente no primeiro ano de vida que se inicia
a formação do hábito alimentar. E, uma vez
instalado, irá repercutir de diferentes formas ao
longo da vida.
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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

O Guia focou a importância das técnicas de


amamentação, como a pega correta do bebê
durante a mamada, o esvaziamento da mama em
cada mamada e a não utilização de bicos, chupetas
e mamadeiras para não prejudicar a amamentação. 6

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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)
1. Criação de hábitos
alimentares;
2. Capacidade gástrica 20
a 30 mL/kg peso.
Quantidade pequena .

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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

OBS: Atentar os sinais de


fome da criança.

Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

Atentar para densidade energética adequada e


estimular o desenvolvimento orofacial por meio da oferta
de alimentos pastosos que necessite a lateralização da
língua para triturar e engolir os alimentos. E recomendado
que os alimentos, tanto papas salgadas como de fruta,
sejam amassados com o garfo, ou seja, nunca liquidificar ou
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peneirar.

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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

É importante que, ainda que do mesmo


grupo, sejam oferecidos diferentes alimentos, para
contemplar todos os nutrientes. Oferecer alimentos
de todos os grupos: cereais ou tubérculos,
leguminosas, carnes, verduras, legumes e frutas.

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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

Em média, para a criança aceitar um


novo alimento, são necessárias oito a dez
exposições.
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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

Não oferecer nenhum alimento que contenha


açúcar e também alimentos processados ricos em
gordura e açúcar até os 2 anos de idade.

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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)
• Lavar as mãos em água
corrente e sabão antes de
preparar e oferecer a
alimentação para a criança;
• Manter os alimentos
sempre cobertos;
• Usar agua tratada, fervida e
filtrada para oferecer a
criança e também para o
preparo das refeições;
• Não oferecer a criança
sobras de alimentos da
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refeição anterior.

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Dez passos para alimentação saudável para crianças


menores de 2 anos de idade (OPAS/OMS)

Esse passo refere-se a criança com risco de


desnutrição ou com pouco ganho de peso, que
apresenta pouco apetite ou também, que tenha
uma doença que possa prejudicar ainda mais sua
ingestão alimentar.

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FÓRMULAS INFANTIS

Características:

• Elaboradas a partir da proteína isolada de vaca


ou soja;
• Proteína intactas ou hidrolisadas;
• Acrescidas de outros nutrientes, com o intuito
de aproximar o máximo possível do leite
materno.
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FÓRMULAS INFANTIS
Indicações:

• Partida
• Seguimento
• Refluxo gastresofágico
• Cólicas
• Alergia a proteína do leite de vaca (semi
hidrolisada, hidrolisada e soja)
• Intolerância à lactose
• Prematuridade 19

FÓRMULAS INFANTIS

• Grupo 1 – fórmulas infantis para lactentes:


considerando lactentes saudáveis ate o sexto
mês de vida;
• Grupo 2 – fórmulas infantis de seguimento:
indicado para lactentes a partir do sexto mês
de vida ate os 12 meses de idade incompletos,
ou seja, 11 meses e 29 dias;
• Grupo 3 – fórmulas infantis para crianças de
primeira infância: indicado para crianças de
um ano até os três anos de idade. 20

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FÓRMULAS INFANTIS

• Seguir as orientações de diluição e preparo


nos rótulos, de acordo com a idade do
lactente salvo recomendações especificas
realizadas por um profissional.

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FÓRMULAS INFANTIS

• Leite de vaca integral: fluído ou em pó não


deve ser oferecido para crianças menores de
um ano. Porém, diante da impossibilidade de
impedir a utilização desse alimento, o
profissional da saúde deve orientar a mãe
quanto aos procedimentos que envolvem a
diluição adequada para idade, além de
correções da deficiência de ácido linoléico
com óleo nos primeiros quatro meses e a
suplementação de vitamina C e ferro.
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FÓRMULAS INFANTIS

Diluição para lactentes menores de 4 meses:

Leite em pó integral Leite integral fluido


1 colher de sobremesa rasa para 70 mL de leite fluido + 30 mL
100 mL de água fervida; de água = 100 mL;

1 ½ colheres de sobremesa rasa 100 mL de leite fluido + 50 mL


para 150 mL de água fervida; de água = 150 mL;

2 colheres de sobremesa rasa 130 mL de leite fluido + 70 mL


para 200 mL de água fervida. de água = 200 mL.

Acrescentar 3% de óleo (correspondendo a 1 colher de chá


de óleo para cada 100 mL). 23

FÓRMULAS INFANTIS

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FÓRMULAS INFANTIS

• Lactente recebendo fórmula láctea artesanal:

2 meses, vitamina C (30mg/dia) pode se dar por


suco de fruta ou composto medicamentoso.

De 2 a 3 meses: Ferro, na dosagem de 1 a


2mg/kg de peso/dia até que a alimentação
complementar inicie e supra essa necessidade.

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(MINISTERIO DA SAUDE, 2013).

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PROTEÇÃO PARA O ALEITAMENTO MATERNO

Norma Brasileira de Comercialização de


Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira
Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL)

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PROTEÇÃO PARA O ALEITAMENTO MATERNO

• Sistema Único de Saúde:

Estratégia Nacional para Alimentação Saudável


(Enpacs).

Estratégia Amamenta alimenta Brasil.

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PARAMETROS DE QUALIDADE PARA A


ELABORAÇÃO DAS FÓRMULAS INFANTIS

Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) :


• RDC 42: regulamento técnico de compostos de
nutrientes para alimentos destinados a lactentes e
crianças de primeira infância (ANVISA, 2011);
• RDC 43: regulamento técnico para fórmulas infantis
para lactentes (ANVISA, 2011);
• RDC 44: regulamento técnico para fórmulas infantis
de seguimento para lactentes e crianças de primeira
infância, que foi alterada para a RDC 47(ANVISA,
2011);
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PARAMETROS DE QUALIDADE PARA A


ELABORACAO DAS FORMULAS INFANTIS
• RDC 45: regulamento técnico para fórmulas infantis
para lactentes destinadas a necessidades
dietoterápicas especificas e fórmulas infantis de
seguimento para lactentes e crianças de primeira
infância destinadas a necessidades dietoterápicas
especificas (ANVISA, 2014);
• RDC 46: regulamento técnico para aditivos
alimentares e coadjuvantes de tecnologia para
fórmulas infantis destinadas a lactentes e crianças de
primeira infância (ANVISA, 2011).
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BIBLIOGRAFIA

• Miwa, Michelle Thiemi. Nutrição e dietoterapia


obstétrica e pediátrica. Londrina : Editora e
Distribuidora Educacional S.A., 2018. 208 p.

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