CHECKLIST EMPILHADEIRA Acompanhamento Diário nº _______

No DATA DATA DATA DATA DATA

ITENS A SEREM OBSERVADOS.
1 O operador está habilitado a operar o equipamento? Sim Não NA Sim Não NA Sim Não NA Sim Não NA Sim Não NA
2 O operador possui identificação da função no crachá?                              
3 Os faróis dianteiros estão funcionando normalmente?                              
4 O stop de freio está funcionando normalmente?                              
5 O sinal sonoro (buzina) está funcionando normalmente?                              
6 O giroflex está funcionando?                              
7 A empilhadeira possui ré sonora e está funcionando normalmente?                              
8 Os pneus estão em boas condições?                              
9 O sistema hidráulico (mangueiras e bomba) apresenta algum aspecto que indique                              
vazamento de óleo?
10 O sistema de frenagem, testado pelo operador no momento da inspeção apresenta algum                              
problema?
11 O sistema de refrigeração do motor (radiador) apresenta nível de água normal?
12 O operador está portando os EPI’s (calçado de segurança ,óculos de segurança e protetor                              
auditivo) necessários à execução de suas atividades?
13 A empilhadeira possui extintor de incêndio com carga plena e no prazo de validade para                              
recarga?
14 A empilhadeira está com os retrovisores em boas condições de uso?                              
15 A torre, corrente e garfos estão em boas condições de uso?
16 Possui equipamentos para isolamento e sinalização de área?                              
17 O nível de óleo de motor e hidráulico está correto?                              
18 O cinto de segurança está em boas condições de uso?                              

NOTA : Diante dos pontos observados nesta inspeção, a Empilhadeira está em condições de operar normalmente? Em caso negativo emitir um relatório para o Encarregado do setor e
interditar o equipamento imediatamente.