MANUAL DIAGNÓSTICO CONTEXTUAL-FUNCIONAL

DOS TRANSTORNOS PSICOLÓGICOS

UMA PROPOSTA CLASSIFICATÓRIA ANALÍTICO-COMPORTAMENTAL
Da Taxonomia Topográfica à Taxonomia por Contingências de Reforçamento
e os Déficits em Habilidades Psicológicas para Reabilitação Terapêutica

por Lincoln Poubel e Pedro Rodrigues

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COMPREENDENDO OS QUADROS-RESUMO
Cada quadro-resumo traz em sua “área branca” as características clínicas identificadoras dos trans-
tornos segundo os manuais diagnósticos. Durante sua transcrição exposta na coluna CARACTERÍSITCAS
COMPORTAMENTAIS elas foram adaptadas com a finalidade de torná-las mais fiéis a maneira como se ex-
pressam nas vivências dos pacientes. Por isso, adicionamos também na coluna COGNIÇÕES as atividades
cognitivas típicas daqueles que desenvolveram essas psicopatologias. São as topografias comportamentais –
classes de respostas identificadas por nomenclaturas econômicas que facilitam a comunicação, mas não pos-
suem finalidade explicativa. A primeira linha dessa área apresenta essas NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA,
encontradas no DSM.
Nas “áreas cinza claro” apresentamos os determinantes desenvolvimentais e mantenedores dessas
classes de respostas. Essas sim, com finalidade explicativa, rastreiam ao longo das interações dos indivíduos,
as típicas experiências e, sob que condições, influências e consequenciações, as topografias evoluíram. Isso
é o que você encontrará na coluna HISTÓRICO CONTEXTUAL. Na coluna FUNÇÕES MANTENEDORAS reuni-
mos os tipos de consequenciações contingentes às emissões dessas respostas que configuram ganhos secun-
dários capazes de reforçá-las, perpetuando tal funcionamento. Por isso, a primeira linha do quadro-resumo
apresenta a NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL, que estamos inaugurando nesse trabalho.

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL:
NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA:
HISTÓRICO CONTEXTUAL COGNIÇÕES FUNÇÕES MANTENEDORAS
CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
HISTÓRICO TERAPÊUTICO HABILIDADES PSICOLÓGICAS NOVAS FUNÇÕES

Como um processo de reabilitação configura um HISTÓRICO TERAPÊUTICO que modifique as atuais

relações com a vida através da promoção de HABILIDADES PSICOLÓGICAS, que estão em déficit no repertó-
rio do indivíduo e estabelecimento de NOVAS FUNÇÕES a buscar, esses aspectos estão dispostos nas “áreas
cinza escuro”.

SUMÁRIO
 34.

DEPRESSÃO MAIOR
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Desamparo Generalizado
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Histórico de extinção e Depressão Maior o Reforçamento social di-
punição generalizadas. COGNIÇÕES reto e mediado.
o Histórico punitivo ver- Não há nada que se possa fazer para mudar o Reforçamento negativo
bal modelando regras de as coisas. Não há saída. Sou um fracassado, por evitação de atividades ou
desamor, desvalor e solitário e inútil. A vida é um sofrimento. tarefas aversivas.
desamparo. Tudo dará errado. Nasci para sofrer. Conti-
o Déficit na variabilidade nuar vivendo é arrastar sofrimento.
para obtenção de refo- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
rçadores imediatos e pos- Humor deprimido, redução do interesse e
teriores. prazer em todas ou quase todas as atividades,
 perda ou ganho de peso, insônia ou hiperso-
nia, agitação ou retardo psicomotor, fadiga
ou perda de energia, sentimentos inapropria-
dos de desvalia ou culpa, redução da concen-
tração, ideias de morte ou de suicídio.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
HISTÓRICO TERAPÊUTICO Potencialmente, todas as habilidades psicoló- NOVAS FUNÇÕES
gicas.

TRANSTORNO BIPOLAR
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Responsividade a Sinalizadores Armadilosos
Alternado com Desamparo Generalizado
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Déficit na modelagem Transtorno Bipolar o Reforçamento imediato
de variabilidade e estabe- COGNIÇÕES das armadilhas.
lecimento de classes de Fase maníaca: Posso tudo e quero agora o o Reforçamento social direto
reforçadores não-armadi- que sinto vontade. e mediado.
losos. Fase depressiva: Sou um inconsequente, um o Reforçamento negativo
o Estado severo de pri- fracassado irresponsável. Não há nada que se por evitação de atividades ou
vação. possa fazer para consertar as coisas. tarefas aversivas.
o Déficit no controle por CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
regras e consequências Fase maníaca: Grandiosidade, necessidade
sociais ao envolver-se em de pouco sono durante dias, pressão por fa-
armadilhas. lar, fuga de ideias, grande desorganização e
o Esvanecimento das distratibilidade, envolvimento excessivo com
consequências aversivas atividades prazerosas, busca por grande esti-
pelo ambiente social. mulação, inclusive comportamentos hedonis-
o Desamparo ante a ne- tas e viciosos.
cessidade de resolução e Fase depressiva: Humor deprimido, perda de
enfrentamento das con- interesse ou prazer (anedonia), diminuição
sequências punitivas deri- da energia, sentimentos de desvalia, culpa ou
vadas das armadilhas. autorrecriminação, perturbação do sono (in-
sônia ou hipersonia), alterações significativas
no apetite e peso.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
Ambas as fases:
1- Autoconhecimento
2- Raciocínio Realisticamente Otimista
3- Sociabilidade
4- Hedonismo Responsável
Fase maníaca:
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
5- Autocontrole
6- Autorregulação Emocional
7- Sensibilidade Social
Fase depressiva:
8- Autoestima
9- Imunidade Social
10- Resolutividade e Enfrentamento
TRANSTORNOS DE CONTROLE DO IMPULSO (COMPULSÕES)
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Obtenção de Reforçadores Armadilosos
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Déficits no controle por re- Transtorno de Controle do Impulso o Reforçamento imediato
gras e consequenciação aver- COGNIÇÕES das armadilhas.
siva para gerar variação auto- Detesto me frustrar. Preciso ter as coisas o Reforçamento social direto
controlada em função de re- que eu quero imediatamente. Não é justo e mediado.
forçamento a longo prazo. eu não poder ter essa fonte de prazer. o Reforçamento negativo
o Histórico de reforçamento CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS por evitação de atividades ou
contínuo, desenvolvendo Padrão incontrolável de acesso e envolvi- tarefas aversivas.
baixa tolerância à frustração, mento com fontes de prazer (substâncias
que hipersensibiliza às ope- químicas, comida, consumo, jogo, sexo,
rações estabelecedoras. ferir-se etc.), levando ao prejuízo por seus
excessos.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Hedonismo Responsável
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autocontrole
3- Autorregulação Emocional

FOBIA ESPECÍFICA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Remoção de Estimulação Aversiva Extero-
ceptiva Específica
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Condicionamento res- Fobia Específica o Reforçamento negativo
pondente aversivo. COGNIÇÕES pela evitação ou afastamento
o Modelação punitiva. Sou vulnerável. Sou frágil. Posso me machu- do estímulo fóbico.
o Regras ameaçadoras. car. Esse medo é excessivo e irracional. o Reforçamento social di-
o Reforçamento arbitrá- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS reto e mediado.
rio de relações simbólicas a) Medo acentuado e persistente, excessivo o Reforçamento negativo
aversivas. ou irracional, revelado pela presença ou an- por evitação de atividades ou
tecipação de um objeto ou situação fóbica. tarefas aversivas.
b) A exposição ao estímulo fóbico provoca
uma resposta imediata de ansiedade, que
pode assumir a forma de um ataque de pâ-
nico ligado à situação ou predisposto pela si-
tuação.
c) A situação fóbica é evitada ou suportada
com intensa ansiedade ou sofrimento.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autorregulação Emocional
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Raciocínio Realisticamente Otimista
3- Resolutividade e Enfrentamento

ANSIEDADE SOCIAL
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Remoção de Estimulação Aversiva Social
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Padrão filogenético de Ansiedade social o Reforçamento negativo
inibição comportamental. COGNIÇÕES por evitar punição social.
o Privação de oportuni- Sou feio e desajeitado. As pessoas vão me cri- o Reforçamento social direto
dades para experiências ticar e rejeitar se eu fizer ou falar besteira. e mediado.
socializadoras de modela- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS o Reforçamento negativo
gem de habilidades so- a) Medo excessivo de ser visto comportando- por evitação de atividades ou
ciais. se de um modo humilhante ou embaraçoso, tarefas aversivas.
o Pais autoritários e pela demonstração de ansiedade ou de de-
subjugadores. sempenho inadequado, e assim, de conse-
o Histórico de bullying e quente desaprovação ou rejeição dos outros.
depreciação em ambien- b) As situações sociais ou de atuação em pú-
tes variados. blico são evitadas ou suportadas com uma
o Padrões exigentes de ansiedade intensa.
desempenho mantidos
coercitivamente.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autoestima
2- Autorregulação Emocional
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 3- Raciocínio Realisticamente Otimista NOVAS FUNÇÕES
4- Imunidade Social
5- Sociabilidade
6- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNO DO PÂNICO
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Remoção de Estimulação Aversiva Intero-
ceptiva
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Superproteção fami- Transtorno do Pânico o Reforçamento negativo
liar acompanhada de re- COGNIÇÕES por evitar desconforto pri-
gras ameaçadoras quanto Reações do meu corpo podem ser algum mal vado.
à autonomia. e me levarem à morte. o Reforçamento social di-
o Desenvolvimento de CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS reto e mediado.
regras de vulnerabilidade. Medo ou desconforto intenso no qual quatro o Reforçamento negativo
o Excesso de estimu- ou mais das seguintes reações desenvolve- por evitação de atividades ou
lação aversiva, culmi- ram-se abruptamente e alcançaram um pico tarefas aversivas.
nando em uma crise de em até dez minutos: Palpitações ou ritmo car-
estresse. díaco acelerado; suor; tremores; sensações
o Estabelecimento de de falta de ar ou asfixia; dor ou desconforto
condicionamento intero- no peito; náusea ou mal-estar abdominal;
ceptivo aversivo e auto- sentir-se tonto, desequilibrado, desmaiando;
monitoria. desrealização ou despersonalização; medo
de perder o controle ou ficar louco; medo de
morrer; parestesias (sensação de dormência
ou formigamento); calafrios ou ondas de ca-
lor.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autoestima
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Resolutividade e Enfrentamento
AGORAFOBIA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Desamparo sob Circunstâncias Inescapáveis
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Condicionamento res- Agorafobia o Reforçamento negativo
pondente aversivo em COGNIÇÕES por evitar desconforto pri-
contextos de inescapabili- Preciso estar confiante de que, se algo ruim vado.
dade. acontecer, eu receberei ajuda, serei socor- o Reforçamento social direto
o Desenvolvimento de rido ou conseguirei chegar a um lugar seguro. e mediado.
regras de vulnerabilidade. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS o Reforçamento negativo
a) Ansiedade de estar em lugares ou situa- por evitação de atividades ou
ções nos quais a fuga possa ser difícil (ou em- tarefas aversivas.
baraçosa) ou nos quais um socorro pode não
estar disponível na eventualidade de ter um
ataque de pânico inesperado ou situacional-
mente predisposto ou de ocorrer sintomas
como pânico.
b) As situações são evitadas ou suportadas
com pronunciado mal-estar ou ansiedade de
ter um ataque de pânico ou sintomas seme-
lhantes, ou requerem a presença de uma
companhia.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autoestima
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO (TEPT)

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Desamparo sob Estimulação Aversiva Gene-
ralizada após Pareamento Agudo
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Condicionamento res- Transtorno de Estresse Pós-traumático o Reforçamento negativo
pondente aversivo por COGNIÇÕES por evitar das recordações e
inescapabilidade de esti- A qualquer momento algo muito ruim pode emoções aflitivas.
mulação aversiva intensa acontecer e não terei a mesma sorte. o Reforçamento social di-
e súbita. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS reto e mediado.
(a) Reexperimentações e revivências do o Reforçamento negativo
evento por um ou mais dos seguintes meios: por evitação de atividades ou
recordações aflitivas, intrusivas ou recorren- tarefas aversivas.
tes do evento, incluindo imagens, pensamen-
tos ou sonhos; (b) sentir ou agir como se o
evento traumático estivesse acontecendo no-
vamente, seja sob a forma de um sentimento
 de revivência da experiência, episódios de
flashbacks dissociativos, ilusões ou alucina-
ções; (c) intenso sofrimento psicológico e/ou
reatividade fisiológica quando é exposto a in-
dícios internos ou externos que representem
o evento traumático; (d) evitação persistente
de estímulos associados ao trauma e entor-
pecimento da responsividade geral; (e) hiper-
excitabilidade.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autorregulação Emocional
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Raciocínio Realisticamente Otimista
3- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA (TAG)

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Desamparo e Remoção de Estimulação
Aversiva Generalizada Estabelecida por Regras
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Histórico de superpro- Transtorno de Ansiedade Generalizada o Reforçamento negativo
teção parental. COGNIÇÕES pela evitação da aversividade
o Déficit na oportunização Há perigo em todo lugar e não saberei lidar corporal.
de experiências autonômas com ele quando surgir. o Reforçamento negativo
para desenvolvimento da CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS por contiguidade em relação
independencia. (a) Preocupação excessiva com diversas si- às ameaças previstas.
o Modelagem de regras tuações e atividades do cotidiano; (b) ten- o Reforçamento social di-
distorcidas e generalizada- são motora; (c) hiperatividade autonômica; reto e mediado.
mente ameaçadoras. (d) hipervigilância. o Reforçamento negativo
o Extinção do repertório por evitação de atividades ou
de resolutividade, minando tarefas aversivas.
a autoestima alicerçada
nesse aspecto e modelando
catastrofizações acerca dos
problemas existenciais.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autoconhecimento
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 2- Raciocínio Realisticamente Otimista NOVAS FUNÇÕES
3- Autorregulação Emocional
4- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO (TOC)

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Remoção Contígua de Estimulação Aversiva
Estabelecida por Regras
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Modelagem de regras Transtorno Obsessivo-Compulsivo o Reforçamento negativo
distorcidas ameaçadoras. COGNIÇÕES por supressão emocional,
o Reforçamento por con- Se eu não fizer isso, algo de ruim pode acon- cessação da obsessão e evita-
tiguidade. tecer. ção contígua da ameaça per-
CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS cebida.
 Obsessões: (a) Ideias correspondentes e per- o Reforçamento social di-
sistentes, impulsos ou imagens que são expe- reto e mediado.
rimentadas, pelo menos inicialmente, como o Reforçamento negativo
intrusivas e distorcidas; (b) A pessoa tenta ig- por evitação de atividades ou
norar ou suprimir ou neutralizar tais pensa- tarefas aversivas.
mentos ou impulsos por meio de algum outro
pensamento ou ação;
Compulsões: (a) Comportamentos intencio-
nais e repetitivos – privados ou públicos – que
são desenvolvidos em resposta a uma obses-
são, de acordo com certas regras ou de forma
estereotipada; (b) O comportamento visa
neutralizar ou prevenir desconforto, alguma
situação ou eventos trágicos.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNO DA COMPULSÃO ALIMENTAR

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno do Reforçamento Alimentar Armadiloso
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Suscetibilidade filogené- Compulsão Alimentar o Reforçamento positivo
tica ao prazer dos alimentos. COGNIÇÕES imediato do prazer alimen-
o Histórico de déficit em re- Preciso ter os alimentos que eu quero tar.
gras alimentares saudáveis. imediatamente. Comer é a melhor coisa o Reforçamento negativo
o Histórico de acesso não da vida. Considero injusto eu não ter essa por supressão emocional.
controlado a alimentos noci- fonte de prazer.
vos. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
o Modelagem do excesso ali- (a) Episódios recorrentes de ataques de
mentar sob ameaça de escas- comer, caracterizados por: (1) Comer uma
sez. quantidade maior do que a maioria das
o Modelação ou modelagem pessoas comeria durante o mesmo perí-
do excesso alimentar em am- odo e em circunstâncias similares. (2) Uma
biente familiar, social ou pro- sensação de falta de controle durante os
fissional. episódios.
o Histórico de uso do ali- (b) Os ataques de comer estão associados
mento para supressão emo- a pelo menos três ou mais dos seguintes
cional. itens: (1) Comer mais rápido do que o
o Reforçamento da equiva- usual. (2) Comer até se sentir desconforta-
lência entre diversão-come- velmente “cheio”. (3) Comer grandes
moração-alimentação. quantidades, sem sentir fome. (4) Comer
o Pouca oportunização para sozinho por se sentir constrangido com a
modelar variabilidade recrea- quantidade que está comendo. (5) Sentir-
tiva. se decepcionado, deprimido, ou culpado
o Apelo midiático à comida. após comer muito.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autocontrole
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 2- Resolutividade e Enfrentamento NOVAS FUNÇÕES
3- Autorregulação Emocional
4- Hedonismo Responsável
 5- Autoestima
6- Imunidade Social

ANOREXIA NERVOSA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Evitação do Ganho de Peso por Pareamento
com Punição Social
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Déficit de reforça- Anorexia Nervosa o Reforçamento negativo
mento diferencial por ou- COGNIÇÕES pela fuga/esquiva da punição
tros atributos que não a É inaceitável ser gordo porque eles são sujos, social relacionada à estética e
aparência. preguiçosos e rejeitáveis. aparência.
o Apelo midiático pare- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS o Reforçamento social por
ando estética ao reforço (a) Recusa em manter o peso corporal em um cuidado, mediação e adula-
social. nível igual ou acima do mínimo normal ade- ção.
o Pareamento aversivo quado à idade e à altura; (b) Medo intenso de o Reforçamento negativo
entre ganho de peso, obe- ganhar peso ou de se tornar gordo, mesmo pela fuga/esquiva de tarefas
sidade, gordura e punição estando com peso abaixo do normal; (c) Per- aversivas.
social. turbação no modo de vivenciar o peso ou a
forma do corpo, que influencia na autoavali-
ação ou negação do baixo peso corporal
atual; (d) Distúrbios endócrinos.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autoestima
2- Autocontrole
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
3- Imunidade Social
4- Sociabilidade
5- Hedonismo Responsável

BULIMIA NERVOSA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Obtenção de Reforço Alimentar Armadiloso
com Evitação do Ganho de Peso por Pareamento com Punição Social
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Suscetibilidade filogenética ao Bulimia Nervosa o Reforçamento positivo
prazer dos alimentos. COGNIÇÕES imediato do prazer alimen-
o Histórico de déficit em regras Não consigo resistir à tentação da co- tar.
alimentares saudáveis. mida, mas tenho que me livrar dos o Reforçamento negativo
o Histórico de acesso não contro- seus efeitos. É inaceitável ser gordo por supressão emocional.
lado a alimentos nocivos. porque eles são sujos, preguiçosos e o Reforçamento negativo
o Modelagem do excesso alimen- rejeitáveis. pela fuga/esquiva da punição
tar sob ameaça de escassez. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMEN- social relacionada à estética e
o Modelação ou modelagem do TAIS aparência.
excesso alimentar em ambiente (a) Episódios recorrentes de ataques o Reforçamento social por
familiar, social ou profissional. de comer, caracterizados por: (1) Co- cuidado, mediação e adula-
o Histórico de uso do alimento mer uma quantidade maior do que a ção.
para supressão emocional. maioria das pessoas comeria durante o Reforçamento negativo
o mesmo período e em circunstâncias pela fuga/esquiva de tarefas
aversivas.
o Reforçamento da equivalência
entre diversão-comemoração-ali-
mentação.
o Pouca oportunização para mo-
delar variabilidade recreativa.
o Apelo midiático à comida e de
pareamento da estética ao re-
forço social.
o Déficit de reforçamento dife-
rencial por outros atributos que
não a aparência.
o Pareamento aversivo entre ga-
nho de peso, obesidade, gordura e
punição social.
HISTÓRICO TERAPÊUTICO
similares; (2) Uma sensação de falta
de controle durante os episódios;
(b) Comportamento compensatório
inadequado e recorrente, com o fim
de prevenir o aumento de peso, com
autoindução de vômitos, uso inde-
vido de laxantes, diuréticos, enemas
ou outros medicamentos, jejuns ou
exercícios excessivos;
(c) A autoavaliação é indevidamente
influenciada pela forma e peso do
corpo.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autoestima
2- Imunidade Social
NOVAS FUNÇÕES
3- Autorregulação Emocional
4- Autocontrole
5- Hedonismo Responsável

PARAFILIAS
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno do Reforçamento Sexual Armadiloso
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: Parafilias FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Condicionamento res- COGNIÇÕES o Reforçamento positivo se-
pondente através do prin- Esse desejo é mais forte do eu. Não consigo xual.
cípio unificado do reforço, me controlar. Sou indesejável sexualmente. o Reforçamento negativo
que parea diferencial- Se não for assim, jamais me satisfarei. por supressão do descon-
mente o estímulo antece- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS forto emocional.
dente com o reforço or- Fantasias excitantes intensas e recorrentes, o Reforçamento social pelo
gásmico. desejos sexuais ou comportamentos que, via status e pertencimento a gru-
o Déficit em repertório de regra, abrangem: (a) objetos; (b) sofri- pos de práticas “diferentes
de sedução e na autocon- mento ou humilhação de si próprio ou do par- ou criativas”.
fiança para proporcionar ceiro; (c) crianças e outras pessoas que não
prazer sexual. estão de comum acordo.
Exemplos: Pedofilia; Masoquismo sexual; Sa-
dismo sexual; Voyeurismo.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autocontrole
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 2- Autorregulação Emocional NOVAS FUNÇÕES
3- Resolutividade e Enfrentamento
4- Hedonismo Responsável

DESEJO SEXUAL HIPOATIVO OU INBIÇÃO DO DESEJO SEXUAL

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Extinção do Repertório Sexual
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
Desejo Sexual Hipoativo
COGNIÇÕES
o Histórico de privação Sexo é sem graça, frio e monótono. Não con- o Reforçamento negativo
de reforçamento afetivos- sigo gostar disso. Se eu tentar, não vou con- pela fuga/esquiva da estimu-
sexual. seguir me excitar e passarei por um constran- lação sexual.
o Histórico precário de gimento. o Reforçamento negativo
sexualização inicial. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS pela fuga/esquiva da punição
o Histórico de experiên- (a) Ausência de libido; (b) fuga/esquiva de social.
cias frustrantes por ex- contextos que sinalizam sexo, potenciais par-
tinção orgásmica e afe- ceiros e preâmbulos sexuais.
tiva.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Sociabilidade
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Resolutividade e Enfrentamento
3- Hedonismo Responsável

AVERSÃO SEXUAL
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Evitação da Estimulação Sexual Aversiva por
Pareamento ou Regra
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Condicionamento res- Aversão Sexual o Reforçamento negativo
pondente aversivo. COGNIÇÕES por fuga/esquiva da estimu-
o Controle por regras se- O sexo é sujo, perigoso, pecaminoso, dolo- lação sexual aversivamente
xuais distorcidas. roso. Se eu fizer sexo, algo de ruim pode condicionada.
acontecer. É nojento me misturar ao suor de
outra pessoa. Posso pegar uma doença. Sexo
apenas para prazer é pecado. Uma pessoa sé-
ria e respeitável não faz sexo de qualquer
jeito e com qualquer um.
CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
A interação sexual elicia sentimentos descon-
fortáveis e produz asco, medo ou ansiedade
suficientes para evitá-la.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNOS DE EXCITAÇÃO FEMININA E DISFUNÇÃO ERÉTIL

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno da Eliciação Concorrente com a Resposta
Excitatória por Pareamento Aversivo
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Modelagem de regras Excitação Feminina / Disfunção Erétil o Autopunição contínua
machistas. COGNIÇÕES pela frustração no desempe-
o Histórico de frustração O homem tem que ser bom e não pode recu- nho sexual.
sexual. sar sexo. Se eu falhar e não fizer um bom o Punição social intermi-
o Histórico de punição sexo, ela me achará fraco. É horrível “broxar”. tente pela frustração no de-
sexual. O que ele vai pensar de mim se eu me liberar. sempenho sexual.
Uma mulher decente não faz certas coisas. o Reforçamento positivo
CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS por adulação do(a) par-
ceiro(a).
 Dificuldade de ter ou manter a ereção no ho-
mem. Dificuldade de vascularização, lubrifica-
ção e irrigação feminina.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Resolutividade e Enfrentamento
VAGINISMO
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Evitação da Estimulação Penetrativa Aversiva
por Pareamento ou Regra
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: Vaginismo FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Histórico de coerção COGNIÇÕES o Reforçamento negativo
sexual. Sexo é doloroso. Se eu fizer, vou me machu- por fuga/esquiva da estimu-
o Estabelecimento do car. O sexo é frio, monótono, sujo, perigoso e lação sexual aversivamente
controle por regras se- pecaminoso. condicionada.
xuais distorcidas. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
Contração involuntária da musculatura da va-
gina, impossibilitando a penetração ou tor-
nando-a dolorosa.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Resolutividade e Enfrentamento

ANORGASMIA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno do Desamparo à Estimulação Sexual Aversiva ou
Deficitária
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDO-
o Pareamento sexual aversivo. Anorgasmia RAS
o Estabelecimento de regras sexu- COGNIÇÕES o Reforçamento nega-
ais distorcidas. O sexo é frio, monótono, sujo, perigoso tivo pela fuga/esquiva da
o Histórico de privação de reforça- e pecaminoso. Mesmo que me relacio- punição ou frustração se-
mento afetivossexual. ne sexualmente, não sentirei prazer. xual.
o Histórico precário de sexualiza- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMEN- o Reforçamento nega-
ção inicial. TAIS tivo pela fuga/esquiva da
o Histórico de experiências orgás- Ausência ou retardo do orgasmo. punição social.
micas e afetivas frustrantes.
o Deficitário ou precário preâm-
bulo sexual.
o Déficit em comunicação sexual
assertiva.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Resolutividade e Enfrentamento
3- Autorregulação Emocional
EJACULAÇÃO PRECOCE
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno da Estimulação Sexual Potenciada
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES MANTENEDORAS
o Filogênese hipersensibilizadora à Ejaculação Precoce o Reforçamento negativo
estimulação sexual. COGNIÇÕES pela fuga/esquiva da punição
o Estabelecimento de regras distorci- O homem tem que ser bom e não ou frustração sexual.
das sobre as consequências danosas pode recusar sexo. Se eu falhar e não o Reforçamento negativo
do sexo, levando a um rápido or- fizer um bom sexo, serei considerado pela fuga/esquiva da punição
gasmo para fuga/esquiva da ativi- um homem fraco. social.
dade. CARACTERÍSTICAS COMPORTA- o Reforçamento positivo so-
o Velocidade da resposta ejaculató- MENTAIS cial pela adulação.
ria modelada para evitar punição so- Dificuldade de controlar a ejacula- o Reforçamento positivo
cial. ção, que ocorre antes ou logo após a pela masturbação.
o Histórico prolongado de masturba- penetração. Padrão evitativo de rela-
ção e experiência sexual tardia. ções sexuais.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Oti-
mista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 2- Autocontrole NOVAS FUNÇÕES
3- Autorregulação Emocional
4- Resolutividade e Enfrentamento
5- Imunidade Social

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE HISTRIÔNICA

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Obtenção de Atenção e Cuidado
HISTÓRICO NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
CONTEXTUAL Transtorno de Personalidade Histriônica MANTENEDORAS
o Excesso de reforço paren- COGNIÇÕES o Reforçamento
tal dos comportamentos ape- Sou atraente, interessante e as pessoas não podem positivo por aten-
lativos, teatrais e vitimizado- me negar atenção, cuidado. ção, adulação, cui-
res. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS dado.
o Uso de excessos para mo- (a) Expressa emoções de maneira teatral, dramá-
bilização parental durante a tica, exagerada. (b) Sugestionável – facilmente influ-
competição entre irmãos. enciado pelos outros ou pelas circunstâncias. (c) Ex-
o Histórico de reforçamen- pressão emocional superficial e volúvel. (d) Fica des-
to contínuo gerando baixa to- confortável em situações nas quais não é o centro
lerância à frustração e con- das atenções. (e) Comportamento sensual, sedutor
trariedades. e provocante. (f) Utiliza constantemente a aparên-
o Déficit ou hiperprovisão cia física para chamar a atenção. (g) A fala é exces-
socioemocional de atenção e sivamente impressionista. (h) Considera seus relaci-
cuidados, gerando altas onamentos mais íntimos do que são na realidade.
carências ou grande depen-
dência. Obs.: Excessos dramáticos, tatos distorcidos apela-
tivos, comovedores, manipuladores e romancea-
dos.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Resolutividade e Enfrentamento
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Sensibilidade Social
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE OBSESSIVA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Seguimento Indiscriminado de Regras para
Evitação de Punição Social e Obtenção de Reforçamento Social
HISTÓRICO NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
CONTEXTUAL Transtorno de Personalidade Obsessiva MANTENEDORAS
o Histórico de excessivo COGNIÇÕES o Reforçamento ne-
controle por regras, in- Existe uma forma única e certa de fazer as coisas e gativo pela fuga/es-
cluindo altos padrões de tenho que executá-la com perfeição para ser admi- quiva da punição por
exigência e modelos de rado, evitar falhar ou ser criticado. falhas.
alto desempenho, mode- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS o Reforçamento posi-
lando o repertório compa- (a) Preocupação com os detalhes, normas, listas, or- tivo pela obtenção de
tível com a regra através dem, organização ou horários, até o ponto de per- aprovação e reconhe-
de variações que fo- der de vista o objetivo principal da atividade. (b) cimento por alto de-
gem/esquivam do con- Perfeccionismo que interfere na finalização das ta- sempenho ou corres-
trole coercitivo. refas. (c) Dedicação excessiva ao trabalho e à pro- pondência à regra.
o Reforço positivo de re- dutividade com exclusão do lazer e amizades. (e)
conhecimento diferencial Reticência em delegar tarefas ou trabalhar com ou-
do comportamento de se- tros a menos que se submetam exatamente à sua
guir regras e alcançar exi- forma de fazer as coisas. (f) Mostras de rigidez e
gências. obstinação. (g) Inflexibilidade em relação a temas
de moral, ética ou valores. (h) Incapacidade para
desfazer-se de objetos gastos ou inúteis, mesmo
que não tenham valor sentimental. (i) Adoção de
um estilo avaro nos gastos consigo e com os demais.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 2- Autorregulação Emocional NOVAS FUNÇÕES
3- Hedonismo Responsável
4- Autoestima

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ANTISSOCIAL

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Obtenção Exploratória do Reforçamento
Social
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Padrão filogenético de ativação Transtorno de Personalidade Antissocial MANTENEDORAS
comportamental e suscetibilidade à COGNIÇÕES o Reforçamento
fúria, combate e predação. Não se pode confiar em ninguém porque as negativo pela fu-
o Histórico de modelos violentos pessoas são abusadoras e exploradoras, por ga/esquiva ativa
para com pessoas ou animais. isso posso explorá-las sem pena. Não posso ser de abusos e mani-
o Ter sofrido agressões como es- o fraco ou a vítima. Na vida você bate ou apa- pulações (contra-
tratégia disciplinar. nha. As pessoas são otárias que merecem ser controle).
o Ter sofrido abusos verbais, físicos
e sexuais.
o Déficit em regras lógicas e éticas.
o Déficit em supervisão parental.
o Cooptação ou adesão a grupos
delinquentes e vandalismo.
o Histórico de dessensibilização a
atrocidades e violências.
o Reforço diferencial do comporta-
mento violento com poder, status e
respeito, estabelecendo eliciação
de prazer por violência.
o Vivência ou observação de humi-
lhações e subjugações sociais.
o Modelagem de repertórios de
subjugadores como contracontrole
à opressão e obtenção de reforço
generalizado.
HISTÓRICO TERAPÊUTICO
exploradas. Regras são para os outros, eu faço o Reforçamento
as minhas. imediato ou me-
CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS diado por usar as
(a) Incapacidade de adaptar-se às normas soci- pessoas e obter o
ais no que diz respeito ao comportamento lí- que deseja.
cito. (b) Desonestidade, indicada por mentir re-
petidamente, usar nomes falsos ou lesar finan-
ceiramente os outros para obter um benefício
pessoal ou por prazer. (c) Impulsividade ou in-
capacidade para planejar o futuro. (d) Irritabili-
dade e agressividade, indicadas por brigas físi-
cas ou agressões constantes. (e) Despreocupa-
ção imprudente por sua segurança ou dos ou-
tros. (f) Irresponsabilidade persistente em ati-
vidades profissionais ou em relação às obriga-
ções econômicas. (g) Falta de arrependimento,
indicada por indiferença ou racionalização por
ter ferido, maltratado ou roubado alguém.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
2- Autocontrole
NOVAS FUNÇÕES
3- Sociabilidade
4- Autorregulação Emocional
5- Sensibilidade Social

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE NARCISISTA

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Obtenção de Reconhecimento
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Excesso de reforçamento positivo Transtorno de Personalidade Narcisista MANTENEDORAS
social de reconhecimento e admira- COGNIÇÕES o Reforçamento
ção incondicional, dado ao indivíduo Sou especial, único, mereço atenções e pri- por ascender sobre
e não ao seu desempenho, criando vilégios especiais. Estou acima das regras. as pessoas e captu-
uma hiperestima. Sou superior e mereço reconhecimento. Só rar admiração, re-
o Excesso de regras sobre o valor deveria me relacionar com pessoas igual- conhecimento, sta-
pessoal não compatíveis com o re- mente especiais ou se status elevado. tus e poder.
pertório ou realizações. CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
o Déficit no feedback corretivo de (a) Exige admiração excessiva. (b) Presun-
falhas. ção, ou seja, possui expectativas pouco ra-
o Esvanecimento das consequências zoáveis de receber favores, tratamentos es-
dos próprios atos, através da adula- peciais ou a aprovação automática de suas
ção e indulgência parental. expectativas. (c) Tende à exploração inter-
o Déficit na formação do autocon- pessoal. (d) Carece de empatia. (e) Tem in-
trole. veja dos outros ou crê ser invejado. (f) Apre-
o Modelagem do comportamento senta atitudes ou comportamentos arro-
competitivo, de mentir para autoen- gantes e soberbos. (g) Excessos de autoen-
grandecimento e desqualificador dos grandecimento, desqualificação dos outros
pares. e competição predatória.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Sociabilidade
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
2- Autorregulação Emocional
3- Sensibilidade Social
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE EVITATIVA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Evitação da Punição Social
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Padrões filogenéticos de inibição Transtorno de Personalidade Evitativa MANTENEDORAS
comportamental. COGNIÇÕES o Reforçamento
o Privação de oportunidades para Sou feio, desajeitado, indesejável, não atra- negativo pela fu-
experiências socializadoras e modela- ente, pouco interessante, socialmente ga/esquiva de rejei-
gem de habilidades sociais. inepto, chato, inferior aos demais. As pes- ção ou crítica por
o Histórico de privação de aprova- soas vão me criticar e rejeitar se eu fizer ou desempenho e ca-
ção e vinculação. falar besteira. racterísticas físicas.
o Ambiente familiar autoritário e CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
coercitivo. (a) Evita trabalhos ou atividades que impli-
o Histórico de bullying e depre- quem um contato interpessoal. (b) Evita en-
ciação em ambientes variados, le- volver-se com pessoas se não está seguro
vando a fuga/esquiva da notorie- de que será aceito. (c) Evita ao extremo cor-
dade. rer riscos pessoais ou envolver-se em novas
o Exigências de desempenho eleva- atividades que possam ser comprometedo-
das e mantidas coercitivamente. ras. (d) É inibido em novas situações inter-
pessoais.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Autoestima
2- Sociabilidade
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
3- Imunidade Social
4- Autorregulação Emocional
5- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE PARANÓIDE

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Evitação de Exploração Social
HISTÓRICO NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
CONTEXTUAL Transtorno de Personalidade Paranóide MANTENEDORAS
o Padrão filoge- COGNIÇÕES o Reforçamento
nético de inibição Sou vulnerável. As pessoas abusam e maltratam. Não se pode negativo pela fu-
comportamental. confiar nos outros. Duvido bastante da lealdade e honra das pes- ga/esquiva de
o Histórico de hu- soas. Se der “mole”, as pessoas aproveitam, traem e exploram. abusos, maus tra-
milhação, agres- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS tos, manipulações
são e bullying. (a) Suspeitas, sem fundamento suficiente, de que os outros estão e explorações.
o Relações ambí- explorando, prejudicando-o ou enganando-o. (b) Extraem signi-
guas de afeto e ficados ocultos de menosprezo ou ameaça de comentários ou
abuso pelos cui- acontecimentos inócuos. (c) Guardam rancor durante muito
dadores. tempo. (d) Suspeitas infundadas e recorrentes sobre a fidelidade
do parceiro. (e) São reticentes em confiar nas pessoas por medo
de que utilizem informações contra eles. (f) Percebem ataques a
 sua reputação que não são visíveis pelos outros e reagem facil-
mente com ira ou contra-ataque. (g) Excessos de vigilância e des-
confiança.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO 2- Sociabilidade
NOVAS FUNÇÕES
TERAPÊUTICO 3- Resolutividade e Enfrentamento
4- Autorregulação Emocional
5- Sensibilidade Social
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE PASSIVO-AGRESSIVA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL- FUNCIONAL: Transtorno de Evitação de Subjugação
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Padrão filogenético de Transtorno de Personalidade Passivo-Agressiva MANTENEDORAS
ativação comportamen- COGNIÇÕES o Reforçamento ne-
tal. Ninguém manda em mim. Não aceito ser dominado. gativo pela fuga/es-
o Relações autoritárias e Me convença e me trate bem, ou nada feito. Se me quiva do controle au-
por regras ilógicas, manti- tratar bem e pedir com educação terá tudo de mim, toritário, impositivo,
das coercitivamente. mas se tentar mandar, nada feito. manipulador e coer-
o Relações ambíguas en- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS citivo.
tre provisão emocional e (a) Resistência generalizada em satisfazer exigências
controle coercitivo, mo- interpessoais ou tarefas impostas; (b) Excessos de de-
delando contracontrole safio-oposição (rebeldia contracontroladora); (c) Sus-
discriminado ante ceptibilidade a responder diante de regras lógicas ou
coerção social. pela adulação, porém responde com contracontrole
frente a regras arbitrárias, ainda que úteis.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 2- Resolutividade e Enfrentamento NOVAS FUNÇÕES
3- Autorregulação Emocional
4- Sensibilidade Social

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ESQUIZÓIDE

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Evitação da Reciprocidade Social
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Padrão filogenético de Transtorno de Personalidade Esquizóide MANTENEDORAS
inibição comportamental. COGNIÇÕES o Reforçamento ne-
o Relações autoritárias e Prefiro viver sozinho porque as relações são confu- gativo pela fuga/es-
por regras ilógicas, manti- sas, problemáticas e não-gratificantes. As pessoas quiva do controle au-
das coercitivamente. são carentes e “sufocantes”. Para manter alguém, toritário, impositivo,
o Déficit em oportunização terei que agradá-la e perder minha liberdade. manipulador e coer-
para modelagem de habili- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS citivo.
dades sociais. (a) Não deseja nem desfruta das relações íntimas,
o Histórico de privação afe- incluindo fazer parte de uma família. (b) Escolhe
tiva, tornando-se social- quase sempre atividades solitárias. (c) Mostra
mente desmotivado. pouco interesse em ter experiências sexuais. (d)
o Relações ambíguas entre Tem prazer em poucas atividades. (e) É indiferente
provisão emocional e con- aos elogios ou críticas. (f) Mostra desapego, frieza
trole coercitivo, modelando
fuga/esquiva do controle ou embotamento afetivo. (g) Carência de confiden-
social. tes ou amigos íntimos para além dos membros de
sua família.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
HISTÓRICO TERAPÊUTICO 2- Sociabilidade NOVAS FUNÇÕES
3- Autorregulação Emocional
4- Sensibilidade Social

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Evitação da Normatização Social Coercitiva
HISTÓRICO NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
CONTEXTUAL Transtorno de Personalidade Esquizotípica MANTENEDORAS
o Histórico de humilha- COGNIÇÕES o Reforçamento
ção, agressão e bullying As pessoas não aceitam e maltratam o diferente. Devo me negativo pela fu-
por não exibir padrões impor e me defender, preservando minha singularidade. ga/esquiva ativa
sociais de estética, inte- Sou especial por ser diferente. Tenho características e ha- de abusos, impo-
resses, concepções e ou- bilidades extraordinárias, incomuns. Devo mostrar através sições e humilha-
tros repertórios com- do meu estilo diferenciado como os outros são manipulá- ções.
portamentais. veis e massas de manobra padronizadas pelo sistema. o Reforçamento
o Associação a outros CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS pela adesão, apo-
indivíduos de histórico (a) Ideias de referência. (b) Crenças estranhas ou pensa- io e vínculo a gru-
semelhante, que se re- mentos mágicos que influem no comportamento e que pos de afinidades
forçaram reciproca- não estão de acordo com as normas da subcultura do indi- excêntricas.
mente pela identificação víduo. (c) Experiências perceptivas pouco habituais. (d)
mútua de características Pensamentos e falas estranhas. (e) Desconfiança ou ideias
diferenciais. paranóides. (f) Afeto inapropriado ou constrito. (g) Com-
portamento ou aparência estranhos, excêntricos. (h) Ca-
rência de confidentes ou amigos íntimos para além dos
membros de sua família. (i) Ansiedade social excessiva,
que não diminui com a familiaridade e tende a estar asso-
ciada com temores paranoides sobre avaliações negativas.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Sociabilidade
HISTÓRICO 2- Sensibilidade Social
NOVAS FUNÇÕES
TERAPÊUTICO 3- Autoestima
4- Imunidade Social
5- Resolutividade e Enfrentamento

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE BORDERLINE

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno por Hipermobilização de Reforçamento Social
sob Múltiplas Operações Estabelecedoras
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Histórico de perdas, Transtorno de Personalidade Borderline MANTENEDORAS
abandono, superproteção, COGNIÇÕES o Reforçamento so-
vínculos inseguros, regras Sou uma pessoa vazia, impulsiva, carente e não en- cial múltiplo – aten-
ilógicas e ambíguas. tendo meus sentimentos. As emoções me sufocam. ção, reconhecimen-
o Consequenciação ambí-
gua (reforço-coerção) dada
pelos cuidadores ou entre
eles.
o Limites prejudicados.
o Reforçamento contínuo
e armadiloso, desenvol-
vendo pouca tolerância à
frustração.
o Histórico de mediação
social, gerando dependên-
cia.
o Estilos parentais patoló-
gicos e consumo de subs-
tâncias, gerando ansiedade,
insegurança e estresse
desde a infância.
HISTÓRICO TERAPÊUTICO
As pessoas irão me abandonar se me conhecerem to, afeto, adulação,
melhor. Preciso ter alguém que cuide de mim. cuidado, proteção,
CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS afastar exigências,
(a) Impulsividade em pelo menos duas áreas que cessar conflitos, re-
pode ser potencialmente perigosa para o sujeito; (b) mover competido-
Ira inapropriada e intensa ou dificuldade para con- res, sentir-se vincu-
trolá-la; (c) Instabilidade afetiva; (d) Ideias paranói- lado.
des transitórias relacionadas com o estresse ou sin-
tomas dissociativos graves; (e) Esforços frenéticos
para evitar um abandono real ou imaginário; (f) Re-
corrência de ameaças, gestos e comportamentos
suicidas ou de automutilação; (g) Sentimento crô-
nico de vazio.; (h) Dificuldade em perceber oportu-
nidades sociais para provisão de suas necessidades;
(i) Excessos na exibição de emoções (“parecendo es-
tar no limite”), expressos por alta impulsividade e
volubilidade.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
1- Raciocínio Realisticamente Otimista
2- Autocontrole
3- Autorregulação Emocional NOVAS FUNÇÕES
4- Sociabilidade
5- Sensibilidade Social
6- Autoestima

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE DEPENDENTE

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno da Mediação de Reforçamento
HISTÓRICO NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
CONTEXTUAL Transtorno de Personalidade Dependente MANTENEDORAS
o Histórico de COGNIÇÕES o Reforçamento
superproteção e Não consigo viver sozinho. Preciso de alguém ao meu lado que me em conquistar ou
mediação fami- dê afeto, não me abandone, me proteja, cuide, tome as decisões preservar pessoas
liar. e faça coisas por mim. como fontes de
o Experiências CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS proteção e media-
frustrantes por (a) Dificuldade de tomar decisões corriqueiras sem uma quanti- ção de outros re-
desempenho in- dade exagerada de conselhos e recomendações dos outros. (b) forçadores.
dependente, de- Precisam que outras pessoas assumam a responsabilidade nas
vido ao déficit áreas mais importantes de sua vida. (c) Dificuldade de expressar
em modelagem discordância diante de outras pessoas. (d) Esforçam-se em excesso
gradual da auto- para obter cuidado e apoio dos outros, até o ponto de fazerem
nomia. voluntariamente coisas que os desagradam. (e) Sentem-se inco-
o Modelagem modados ou indefesos quando estão sozinhos. (f) Buscam urgen-
de mandos ex- temente outra relação como fonte de cuidado e apoio quando ter-
cessivos e gene- minam um relacionamento íntimo. (g) Dificuldade de iniciar proje-
ralizados. tos ou fazer coisas por iniciativa própria (devido à falta de confi-
ança em seus próprios julgamentos ou capacidades, em vez de
falta de motivação ou energia). (h) Submissão excessiva, esforços
e autossacrifício para agradar. (i) Excessos de mobilização de pro-
teção e cuidado através de pedidos disfarçados e sutis.
HISTÓRICO HABILIDADES PSICOLÓGICAS
NOVAS FUNÇÕES
TERAPÊUTICO 1- Autocontrole
 2- Resolutividade e Enfrentamento
3- Autorregulação Emocional
4- Autoestima
5- Sociabilidade

TRANSTORNOS SOMATOFORMES (PSICOSSOMÁTICOS)

NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno dos Subprodutos Emocionais Lesivos sob
Coerções
HISTÓRICO NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
CONTEXTUAL Transtorno Somatoforme (Psicossomático) MANTENEDORAS
o Histórico de inescapa- COGNIÇÕES o Reforçamento
bilidade e incontrolabili- Sou frágil e vulnerável. Não consigo resolver as coisas. Não social e mediado
dade da estimulação suporto desconforto físico. Não há saída para as situações pelas ab-reações
aversiva contínua, in- estressantes que vivo. e doenças.
tensa, variada ou de CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS o Reforçamento
longo prazo. (a) Nos sistemas: circulatório – o infarto e a pressão alta; social dos mandos
respiratório – bronquite, asma, alergias; digestivo: gas- disfarçados.
trite, colite, úlcera; endócrino – hiper ou hipotireoidismo, o Reforçamento
ganho ou perda de peso; genital – impotência, frigidez; lo- negativo pela fu-
comotor – coluna, tremores, rigidez; (b) Excessos de ex- ga/esquiva de ta-
pressão emocional aversiva (queixumes e lamúrias). refas aversivas.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
HISTÓRICO 1- Autorregulação emocional
NOVAS FUNÇÕES
TERAPÊUTICO 2- Raciocínio Realisticamente Otimista
3- Resolutividade e Enfrentamento

ESQUIZOFRENIA
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno da Evocação Privada de Reforçadores Simbólicos
Exteroceptivamente Indissociados sob Desamparo
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Histórico de múltiplas Esquizofrenia MANTENEDORAS
privações e coerções, evo- COGNIÇÕES o Reforçamento
cando reforçadores sim- Estou ficando louco. Não tenho controle sobre mim. Não positivo em equi-
bólicos privadamente sob sei do que sou capaz e o que posso fazer. Meu corpo está valência.
efeito das operações esta- tumultuado de reações. Não tenho certeza sobre o que o Reforçamento
belecedoras. é real ou não. negativo pela fu-
CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS ga/esquiva da es-
(a) Delírios e discurso desorganizado; (b) alucinações; (c) timulação aver-
resistência à instruções, comportamento catatônico, siva exteroceptiva
mutismo, estupor; (d) expressão emocional diminuída; e interoceptiva
(e) déficit para interações sociais; (f) anedonia. (emocional).
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
Potencialmente todas as HP’s.
TRANSTORNO DISSOCIATIVO DE IDENTIDADE
NOMENCLATURA CONTEXTUAL-FUNCIONAL: Transtorno de Múltiplos Repertórios Pareados com
Distintas Regras Identitárias Evocados sob Efeito da Estimulação Discriminativa ou Desamparo
HISTÓRICO CONTEXTUAL NOMENCLATURA TOPOGRÁFICA: FUNÇÕES
o Histórico de desam- Transtorno Dissociativo de Identidade MANTENEDORAS
paro generalizado para (Personalidade Múltipla) o Reforçamentos
OE's. COGNIÇÕES múltiplos.
o Modelagem ou mode- Estou confuso, pois parece que meu corpo não me per-
lação de repertório de en- tence. Sinto que não sou eu mesmo. Não gosto do meu
frentamento para condi- jeito ou da minha natureza. Tenho medo do que posso
ções desamparadoras his- fazer. Não me reconheço no espelho. Sinto-me impo-
toricamente. tente e não consigo realizar certas coisas.
o Equivalência desses re- CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
pertórios com regras (a) Perturbação ou descontinuidade da integração nor-
identitárias distintas, ge- mal de consciência, memória, identidade, emoção, per-
rando eliciação de auto- cepção, representação corporal, controle motor e com-
conceito alternativo deli- portamento; (b) Descontinuidade acentuada no senso
róide sob controle das de si mesmo e de domínio das próprias ações.
OE’s.
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
HISTÓRICO TERAPÊUTICO NOVAS FUNÇÕES
Potencialmente todas as HP’s.