Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Mês:________
RESPONSÁVEL:
LOCAL: Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo
/ / / / / / / / / / / / / /
ITEM A VERIFICAR
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
10
A corda utilizada na escada está em boas condições
A escada simples ou extensível está presa em sua
11 extremidade superior?
Executante: Visto Visto Visto Visto Visto Visto Visto
Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações: