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Apostila NR5 – CIPA
www.portalescudo.com.br
(47) 3288-8488
Sumário
Introdução ............................................................................................................................ 5
Sobre a apostila .............................................................................................................. 5
Licenças desta obra ....................................................................................................... 5
Encontrou erros e gostaria de sugerir melhorias? ................................................. 5
Abertura................................................................................................................................ 6
Objetivos da unidade .................................................................................................... 7
Procedimentos gerais ........................................................................................................ 8
Avaliação geral ................................................................................................................ 9
Avaliação da cena......................................................................................................... 10
Avaliação inicial do paciente ..................................................................................... 12
Apresentação ao Paciente ......................................................................................... 13
Ameaças à vida ............................................................................................................. 14
Escala CIPE .................................................................................................................... 15
Prioridade de transporte ............................................................................................ 16
Parada Respiratória .......................................................................................................... 17
Técnicas de Abertura de Vias Aéreas ..................................................................... 21
Empurre Mandibular ............................................................................................... 22
Extenção de Cabeça com Elevação na Mandíbula .......................................... 23
Hemorragia ........................................................................................................................ 24
Controle de Hemorragias ........................................................................................... 25
Compressão direta de Ferimentos ...................................................................... 26
Elevação do Membro Lesado................................................................................ 27
Compressão dos Pontos Arteriais ....................................................................... 28
Sinais de Hemorragia .................................................................................................. 29
Tratamento de Hemorragias ..................................................................................... 30
Queimaduras ..................................................................................................................... 31
Queimaduras ................................................................................................................. 31
Causas de Queimaduras ............................................................................................. 32
Sinais e Sintomas de Queimaduras .......................................................................... 33
Queimadura de 1º Grau ......................................................................................... 34
Queimadura de 2º Grau ......................................................................................... 35
Queimadura de 3º Grau ......................................................................................... 36
Regra dos Nove ............................................................................................................ 37
Gravidade da Queimadura ......................................................................................... 38
Queimaduras Menores ............................................................................................... 39
Tratamento de Queimaduras Menores .................................................................. 40
Queimaduras Maiores ................................................................................................. 41
Tratamento de Queimaduras Maiores .................................................................... 42
Técnicas de Abafamento de Fogo ........................................................................... 43
Técnicas de Abafamento de Fogo ........................................................................... 44
Queimaduras Químicas .............................................................................................. 45
Queimaduras Químicas .............................................................................................. 46
Queimaduras Elétricas ................................................................................................ 47
Queimaduras Elétricas ................................................................................................ 48
Queimaduras Radioativas .......................................................................................... 49
Emergências Ambientais ................................................................................................ 50
Lesões Ambientais Provocadas Pelo Calor ............................................................ 51
Cãibras pelo calor .................................................................................................... 52
Sinais e Sintomas - Cãibras .................................................................................... 53
Tratamento - Cãibras .............................................................................................. 54
Exaustão por Calor .................................................................................................. 55
Sinais e Sintomas - Exaustão................................................................................. 56
Tratamento - Exaustão ........................................................................................... 57
Insolação .................................................................................................................... 58
Sinais - Insolação ...................................................................................................... 59
Tratamento - Insolação .......................................................................................... 60
Lesões Ambientais Provocadas pelo Frio............................................................... 61
Resfriamento Localizado ........................................................................................ 62
Sinais e Sintomas – Resfriamento Localizado ................................................... 63
Tratamento - Resfriamento Localizado .............................................................. 64
Resfriamento Generalizado ................................................................................... 65
Sinais e Sintomas – Resfriamento Generalizado .............................................. 66
Tratamento - Resfriamento Generalizado ......................................................... 67
Traumas em Extremidades ............................................................................................. 68
Membros Superiores ................................................................................................... 69
Membros Inferiores ..................................................................................................... 70
Tipos de Trauma em Extremidade ........................................................................... 71
Fratura Interna .............................................................................................................. 72
Fratura Exposta ............................................................................................................ 73
Sinais e Sintomas .......................................................................................................... 74
Tratamento .................................................................................................................... 75
Luxação........................................................................................................................... 76
Sinais e Sintomas .......................................................................................................... 77
Tratamento .................................................................................................................... 78
Entorse............................................................................................................................ 79
Sinais e Sintomas .......................................................................................................... 80
Tratamento .................................................................................................................... 81
Regras Gerais da Imobilização .................................................................................. 82
5
Introdução
Sobre a apostila
Não é permitida a distribuição desta apostila para fins não comerciais, no qual
cabe o direito a comercialização da mesma o Portal Escudo ou as empresas
devidamente credenciadas.
Abertura
Notas:
7
Objetivos da unidade
Notas:
8
Procedimentos gerais
A Partir de agora você será treinado para atuar diante de situações de urgência
ou emergência de modo técnico levando em consideração fatores variados
para prestar socorro a uma vítima, busque acompanhar atentamente esta
unidade de aprendizagem assistindo quantas vezes você achar necessário,
aproveite os materiais de apoio e visite as dicas extras para estar preparado
para a hora da ação.
Notas:
9
Avaliação geral
Notas:
10
Avaliação da cena
Notas:
11
A própria cena
O paciente se o mesmo estiver em condições de receber perguntas
Familiares, testemunhas ou curiosos
O mecanismo de trauma
A posição do paciente, lesões ou deformidades visíveis obvias
Qualquer indicativo de emergência medica
Dimensionada a cena, assuma o controle gerenciando potenciais riscos, o
gerenciamento inclui medidas como:
Estabilizar veículos;
Controlar trafico e transito de pessoas;
Desligar motores de qualquer natureza;
Desenergizar, bloquear e sinalizar fontes de alimentação, sejam elétricas,
hidráulicas ou pneumáticas;
Sinalizar o local, isolar a cena
Remover pacientes em situação de risco eminente
Dar conta de qualquer outra situação ou risco que represente risco aos
envolvidos.
Notas:
12
Assumido o controlo da cena, volte seu olhar agora para o paciente, realizando
a avaliação inicial
A Avaliação inicia é o procedimento ordenado para identificar e corrigir
imediatamente problemas que ameacem a vida do paciente a curto prazo.
Consiste em seis passos sequenciais a serem realizados a tempo inferior a 45
segundos.
Notas:
13
Apresentação ao Paciente
Notas:
14
Ameaças à vida
Respiração:
A respiração está funcional?
Circulação:
Existe pulso palpável?
Existe algum sangramento grave?
Existe sinais de estado de choque?
Notas:
15
Escala CIPE
Notas:
16
Prioridade de transporte
Notas:
17
Parada Respiratória
Notas:
18
Ocorre pela obstrução das vias aéreas superiores, colapso pulmonar paralisia
do diafragma ou em decorrência de outras casas.
Notas:
19
Notas:
20
Notas:
21
Notas:
22
Empurre Mandibular
Atenção:
Como medida preventiva, em caso de trauma, todos os pacientes são
considerados portadores de lesões desta ordem. Em manobra é a única
aconselhada em caso de suspeita de lesão de coluna e pescoço
Notas:
23
Atenção:
Em caso de suspeita de lesão de coluna e pescoço não utilize esta manobra.
Notas:
24
Hemorragia
Notas:
25
Controle de Hemorragias
Notas:
26
Notas:
27
Lembre-se:
somente utilize este procedimento quando não houver impedimento para
movimentar a região afetada, como em caso de fratura.
Notas:
28
Localize o pulso mais próximo do membro ou área afetada, que podem ser:
pulso braquial, femoral, carotídeo, temporal e radial. pressione o pulso para
reduzir a hemorragia. A compressão do pulso arterial determinara a
interrupção do sangue para a área afetada. Este método pode ser utilizado em
caso de múltiplos ferimentos em um membro.
Notas:
29
Sinais de Hemorragia
Agitação
Palidez
Suor intenso
Pele fria
FC acelerada
Hipotensão
Sede
Fraquezas
Notas:
30
Tratamento de Hemorragias
Atenção!
Nunca dê algo de comer para pacientes com suspeita de hemorragia
Notas:
31
Queimaduras
Queimaduras
Notas:
32
Causas de Queimaduras
Térmicas
Por exposição ao calor (fogo, vapor, objetos e ambientes) e por exposição ao
frio (gelo, vapor, objetos e ambientes)
Químicas
Materiais corrosivos como: substancias acidas e álcalis.
Elétricas
Materiais e equipamentos energizados, descargas elétricas e raios.
Radioativas
Materiais radioativos e raios ultravioletas.
Notas:
33
Notas:
34
Queimadura de 1º Grau
Notas:
35
Queimadura de 2º Grau
Notas:
36
Queimadura de 3º Grau
Notas:
37
Notas:
38
Gravidade da Queimadura
Notas:
39
Queimaduras Menores
Notas:
40
Exponha e resfrie a área queimada com agua fria, use agua corrente por
vários minutos ou mergulhe a área queimada.
Retire anéis, braceletes, cintos de couro e calçados.
Cubra o ferimento com um curativo úmido frouxo e limpo
Conduza e acalme o paciente, suporte emocional.
Notas:
41
Queimaduras Maiores
Notas:
42
Notas:
43
Notas:
44
Notas:
45
Queimaduras Químicas
Notas:
46
Queimaduras Químicas
Acione o SEM
Remova substancias químicas da pele e das roupas, usando o pano
limpo antes de iniciar a lavação.
Lave o local queimado com agua limpa corrente, por no mínimo 15
minutos, use EPI´S apropriados
Cubra com curativo limpo toda área de lesão
Conduza e acalme o cliente, suporte emocional
Conduza a embalagem do produto ou amostra e frasco e entregue ao
SEM
Notas:
47
Queimaduras Elétricas
Notas:
48
Queimaduras Elétricas
Notas:
49
Queimaduras Radioativas
Notas:
50
Emergências Ambientais
Notas:
51
Notas:
52
Cãibras pelo calor são dores e espasmos musculares que ocorrem quando o
corpo perde muito sal durante uma intensa sudorese, ou quando o sal não é
reposto adequadamente no organismo
Notas:
53
Notas:
54
Tratamento - Cãibras
Notas:
55
Exaustão por calor ocorre quando uma pessoa em má condição física realiza
esforço excessivo em um ambiente aquecido.
Notas:
56
Notas:
57
Tratamento - Exaustão
Notas:
58
Insolação
Notas:
59
Sinais - Insolação
Notas:
60
Tratamento - Insolação
Notas:
61
O corpo humano pode ser lesado pela exposição, por período prolongado, a
baixas temperaturas, ou mesmo por exposição ao frio extremo durante um
curto período de tempo. A exposição pode lesar desde a superfície da pele até
um esfriamento corporal generalizado, levando a pessoa a morte.
Notas:
62
Resfriamento Localizado
Notas:
63
Esfriamento superficial:
Tende a desenvolver-se lentamente, sem conhecimento do paciente;
Manchas esbranquiçadas na pele
Ausência de sensibilidade na área afetada.
Esfriamento Profundo:
Manchas na pele que variam de branca para amarela e até azulada
Superfície e partes internas do local ficam duas ao tato
-Ausência de sensibilidade na área afetada
Notas:
64
Notas:
65
Resfriamento Generalizado
Notas:
66
Calafrios
Sensação de adormecimento;
Sonolência
Respiração e pulso em ritmo lento (reduzindo)
Perda de visão
Perda de consciência;
Congelamento de algumas partes do corpo
Notas:
67
Notas:
68
Traumas em Extremidades
Notas:
69
Membros Superiores
Notas:
70
Membros Inferiores
Notas:
71
Notas:
72
Fratura Interna
Fraturas Fechadas:
São aqueles onde a pele não perfurada pelas extremidades ósseas
Notas:
73
Fratura Exposta
São aquelas onde os ossos atravessam a pele ou existe uma ferida associada
que se estende desde o osso fraturado até a epiderme
Notas:
74
Sinais e Sintomas
Dor;
Inchaço local;
Deformidade;
Alteração de cor;
Estalo do osso;
Imobilidade do membro;
Fragmentos expostos (quando aberta)
Notas:
75
Tratamento
Notas:
76
Luxação
Notas:
77
Sinais e Sintomas
Deformidades;
Inchaço;
Alteração de cor
Dor intensa;
Dificuldade de movimentação
Notas:
78
Tratamento
1. Acione o 100
2. Aplique bolsa de gelo
3. Imobilize e enfaixe as partes afetadas, a imobilização deve ser feita na
posição mais cômoda para o paciente
4. Tome cuidado ao manipular as articulações, evitando maiores danos e
aumento da dor
Notas:
79
Entorse
Notas:
80
Sinais e Sintomas
Deformidade;
Inchaço;
Alteração de cor;
Dor intensa;
Dificuldade de movimentação.
Notas:
81
Tratamento
Acione o SEM
Aplique bolsa de gelo
Imobilize o membro, colocando na posição que for menos dolorosa para
o paciente
As bandagens deve ser aplicadas com firmeza suficiente para imobilizar
a área sem interromper a circulação
Mantenha o paciente em repouso até a chegada do SEM
Notas:
82
Atenção!
Pela dificuldade em determinar uma fratura, entorse ou luxação, devemos
tratar todo paciente como portador de uma fratura. Toda imobilização
provisória visa prevenir ou minimizar complicações decorrentes de trauma, e
translado do paciente até a unidade hospitalar mais próxima.
Notas:
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