DECLARAÇÃO

Eu, NIVALDO DOMINGOS, brasileiro, solteiro, autônomo, reside

e domiciliado na Rua Paulo de Jesus, 62, Jardim dos Estados, município de
Anaurilândia, Estado de Mato Grosso do Sul, portador da Cédula de Identidade
RG nº 1639805 SEJUSP/MS e inscrito no CPF nº 019.023.011-88, DECLARO
para os devidos fins que, recebi a importância de R$ 600,00 (SEISCENTOS
REAIS) em dinheiro da senhora CARLA CRISTINA LIMA GONÇALVES,
brasileira, solteira, autônoma, residente e domiciliada na Rua das Acácias, 679,
Jardim das Acácias, município de Anaurilândia, Estado de Mato Grosso do Sul,
portadora da Cédula de Identidade RG nº 2.198.493 SEJUSP/MS e inscrita no
CPF nº 059.929.481-71, referente ao pagamento do valor de cheque pré
datado para 15/03/2021, nº 850166, agencia: 3928, conta 31894.

Diante disso, dou plena quitação do referido valor e assino a

presente declaração para que produza seus efeitos.

Anaurilândia – MS, 13 de Abril de 2021.

__________________________________

NIVALDO DOMINGOS