RADIOLOGIA CONVENCIONAL EM ADULTO E

PEDIATRIA
RADIOLOGIA PEDIÁTRICA

Prof.ª Especialista Liliane Ferreira

 INCIDÊNCIAS DE CRÂNIO
AP
AP Caldwell
AP Towne
Lateral
 REALIZAÇÃO DO EXAME
Decúbito dorsal.
AP: RC paralelo à linha meatoorbital (LMO).
AP de Caldwell: RC 15° cefálico LOM.
AP de Towne: RC 30°caudal a LOM.
Centralizar o chassi em relação ao RC.
DFoFi 1 metro.

3
Estruturas Mostradas: O crânio todo, incluindo
ossos cranianos e da face.

4
5
6
7
 REALIZAÇÃO DO EXAME
Decúbito lateral.
RC perpendicular ao filme, centrado na metade do
caminho entre a glabela e a protuberância
occipital.
Centralizar o filme em relação ao RC.
DFoFi 1 metro.

8
 Observação: Para lactentes, Prancha Tam-em pode
ser usada para exames do crânio em posição
lateral com feixe horizontal.

Estruturas Mostradas: O crânio todo e a região

cervical superior.

9
10
11
12
INCIDÊNCIAS DE MEMBROS SUPERIORES

AP
Lateral

13
 IMPORTANTE!
As rotinas e os protocolos de cada departamento,
como os procedimentos de rotina para o
posicionamento dos membros superiores é de acordo
com a idade, e a indicação deve ser seguida. Todo
membro superior deve ser incluído em lactentes e
crianças pequenas. Para crianças maiores, se a área
de interesse for à mão, incidências em AP, oblíqua e
laterais devem ser feitas, como no adulto.
14
 PATOLOGIA DEMONSTRADA
Fraturas, luxações, anomalias congênitas ou outras
patologias envolvendo os membros superiores.

15
 REALIZAÇÃO DO EXAME
Paciente em decúbito dorsal.
Alinhar a parte a ser radiografada com o eixo
longitudinal do filme; ou transversalmente se for
necessário para incluir todo o membro superior e
ambas as articulações.

16
AP: Mão e antebraço na posição AP (com a mão e
os dedos esticados).
Lateral: Se o paciente estiver deitado, abduzir o
braço e rodar o antebraço e a mão na posição
lateral.
Imobilização: Imobilizar a mão, o antebraço e o
úmero com fitas ou ataduras compressivas, ou
pedir aos pais para imobilizar usando luvas de
chumbo.
17
 RAIO CENTRAL
RC perpendicular ao filme direcionado ao ponto
central da parte a ser radiografada.
DFoFi mínima 1 Metro
Colimação: Colimação fechada nos quatro lados da
área a ser examinada.

18
19
20
21
22
23
24
INCIDÊNCIAS PARA MEMBROS INFERIORES
AP
Lateral

25
 PATOLOGIA DEMONSTRADA
São demonstradas fraturas, luxações, anomalias
congênitas e outras doenças ósseas como
Osteomalácia.

26
 PROTEÇÃO
A proteção para as gônadas masculinas ou
femininas deve ser colocada de forma a não
obscurecer o quadril ou a porção proximal do
fêmur.

27
 POSIÇÃO DO PACIENTE E RAIO CENTRAL
AP e lateral:

Paciente em decúbito dorsal com o chassi

centrado sob o membro afetado ou colocado
diagonalmente para avaliar ambos os membros
inferiores, se necessário incluir a região do quadril
até os pés.

28
Para a incidência lateral, fazer a rotação externa da
perna e imobilizar como na incidência em AP.
Para radiografar os dois membros inferiores,
abduzir as pernas em "posição de rã". Imobilizar
com fita ou bandagem compressiva sobre os
joelhos e/ou tornozelos.
RC: perpendicular à área média dos membros. DFoFi
mínima 1 metro.

29
30
31
32
33
34
35
 INCIDÊNCIA AP DE PERNA
Com o paciente em decúbito, imobilizar se
necessário, os membros que não forem
radiografados.
Colocar o chassi sobre o membro a ser
radiografado, incluindo joelho e tornozelo.

36
Se os pais forem solicitados a ajudar, pedir que
segurem a perna na posição, com uma mão firme
no quadril acima da pelve e a outra segurando os
pés.
Raio central perpendicular ao meio da perna.
DFoFi mínima 1 metro.

37
 INCIDÊNCIA LATERAL DE PERNA
Rodar o paciente na direção do lado afetado, com o
joelho curvado a 45°.
Se os pais forem solicitados a ajudar, pedir que
mantenham os pés e os quadris em posição.
Raio central perpendicular ao meio da perna.
DFoFi 1 metro.

38
 INCIDÊNCIA AP DO PÉ
Colocar o paciente em um suporte elevado com o
joelho fletido e o pé sobre o filme.
Raio central perpendicular ao meio do pé. DFoFi 1
metro.

39
 INCIDÊNCIA LATERAL DO PÉ
Paciente em decúbito dorsal ou sentado na mesa
do exame, rodar a perna externamente para
colocar o pé em uma posição lateral.
Raio central perpendicular ao meio do pé.
DFoFi 1metro.

40
41
42
43
44
 Pé Torto Congênito - Método da Pipa
O pé é posicionado em AP e lateral, sem tentar corrigir
a posição do pé quando colocado no chassi. Por causa
da distorção da forma, pode ser difícil conseguir uma
incidência AP e lateral verdadeira, mas deverão ser
obtida duas incidências com ângulo de 90°. Os dois
pés são geralmente radiografados separadamente
para fins de comparação.

45
46
OBRIGADA!!!

47