em enfermagem II Prof.a Caroline Barbosa Atenção à Saúde – SUS AULA 1 – 1.1 Objetivos da aula
Reflexão: •a atenção básica à saúde, •o SUS e •a vigilância em saúde Como nasceu o SUS? Antes do SUS
Crise Cafeeira
Lei Eloy Chaves – 1923
CAP’s
Assistência Médica e Aposentadoria.
1º Ferroviários • 1930 - IAP’s – Institutos de aposentadoria e pensões.
O golpe militar de 1964 trouxe mudanças no
sistema de saúde, houve ênfase na assistência médica e expansão da medicina previdenciária com a unificação dos institutos de aposentadoria e pensão, dando lugar ao Instituto Nacional de Previdência Social (INPS).
• 1966 - Instituto Nacional de
Previdência Social (INPS).
• Em 1974, foi criado o Instituto Nacional
de Assistência Médica e Previdência Social (Inamps) Carteira assinada
Assistência Pagavam planos de saúde antes do SUS
Poucos hospitais públicos
e entidades filantrópicas Reforma sanitária
A reforma no sistema de saúde teve
início com o movimento sanitário em meados da década de 1970, porém se estruturou no período da redemocratização do país. • Transformar a assistência à saúde vigente no
O modelo sanitário país. • Reivindicava o direito à saúde. • Ações de saúde fossem integradas em um único sistema • Serviços de saúde, tanto preventivo como curativo. • descentralização da gestão administrativa e financeira das ações de saúde para Estados e municípios. • Participação e o controle social das ações de saúde O marco histórico do movimento de reforma sanitária foi a VIII Conferência Nacional em Saúde, em 1986, que reuniu cerca de 4 mil pessoas, mobilizou intelectuais, trabalhadores de saúde e toda a sociedade brasileira para debater e propor medidas que reorientassem o sistema de saúde no Brasil. Nasce o SUS 1988 ➢CF/88 - Estabeleceu que a saúde é dever do
SUS na CF/88 Estado, que abrange a União, os Estados, o Distrito Federal e os municípios.
“Art. 196. A saúde é direito de todos e dever
do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.” A saúde na Constituição Federal
(Artigos 196 a 200)
• A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. • São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: • I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo; • II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; • III - participação da comunidade. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada • § 1º As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. • § 2º É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. • § 3º - É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em lei. • § 4º A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta, processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de comercialização. Art. 200 - Ao • I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos sistema único de e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, saúde compete nos equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; termos da lei: • II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; • III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; • IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; • V - incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação; (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 85, de 2015)
• VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano; • VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
• VIII - colaborar na proteção do
meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. Este vídeo foi produzido pelo CIAR / UFG como ferramenta de apoio pedagógico ao curso de Licenciatura em Ciências Biológicas a distância, do Instituto de Ciências Biológicas da UFG. Financiamento: Universidade Aberta do Brasil / CAPES / MEC. Apoio: FUNAPE. • A base legal do SUS é constituída fundamentalmente por três documentos que estruturam e organizam o sistema de saúde, são eles:
❖Constituição Federal de 1988
❖Lei Orgânica de Saúde nº 8.080/90 ❖Lei nº 8.142/90 Atenção Primária à Saúde e a Reorganização da Assistência no Brasil
• Atenção Primária à Saúde (APS) - Conjunto de práticas em
Saúde voltado aos indivíduos e à coletividade.
Promoção, a proteção à saúde, a prevenção de doenças, o diagnóstico, o tratamento, a
reabilitação e a manutenção da saúde. PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA - PSF
Para auxiliar na reorganização da prática assistencial
1994 “... Substituindo o modelo tradicional de assistência, centrado na medicina curativista ENTÃO... e hospitalocêntrica.” “Atenção Primária foi estruturada para dar assistência às famílias inseridas em seu ambiente físico e social, compreendendo a visão ampliada da saúde, possibilitando ações não apenas curativas.” Características • Atenção focada na família • Integralidade • Continuidade atenção • Coordenação da assistência dentro do próprio sistema • Orientação e participação comunitária e • Competência cultural dos seus profissionais Atributos essenciais
• O acesso do primeiro contato do indivíduo
com o sistema de saúde, • a continuidade, • a integralidade e • a coordenação da atenção. Saúde da família
Política Nacional de Atenção Básica
UMA DAS MAIS IMPORTANTES ESTRATÉGIAS
Classificação da prevenção
Primária Secundária
Terciária Quaternária "primeiro, não prejudicar" Prevenção quaternária
Saúde do Vigilância Trabalhador em saúde Ambiental
Epidemiológica Entende-se por vigilância sanitária
“Conjunto de ações capaz de
eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.” Entende-se por vigilância epidemiológica
“Conjunto de ações que proporcionam o
conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.” Entende-se por saúde do trabalhador Conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. Entende-se por vigilância ambiental A vigilância ambiental se dedica às interferências dos ambientes físico, psicológico e social na saúde. As ações neste contexto têm privilegiado, por exemplo, o controle da água de consumo humano, o controle de resíduos e o controle de vetores de transmissão de doenças – especialmente insetos e roedores OBRIGADA!
