EXAMES DE MEDLAB

Dado que a regência mudou no ano 2019-2020, os seguintes exercícios de exame (2019-
2020, 1ª e 2ª fase) estão organizados por temas.

ORGANIZAÇÃO DO LAB

1. Relativamente ao procedimento analítico?

a) Compreende duas fase, a fase pre analítica e a fase analítica
b) É fundamental para fornecer informação sobre o diagnóstico ao clínico
2. Pergunta sobre biópsia líquidas e a fase analítics

3. Os anticoagulantes na hematologia como o EDTA podem originar artefactos. Por isso

amostra deve ser processada até:
a) 30 min
b) 1 hora
c) 3 horas
d) 45 min
e) 2 horas

HEMATOLOGIA

1. Anemia ferropenica
A) Não é indicado fazer ferro ev
B) único diagnóstico de uma anemia microcitica hipocromica
C) devido a ingestão inadequada ou má absorção

2. Sobre neutropenia é falso

A) as drogas são a causa mais frequente de neutropenia adquirida
B) infeções viras podem causar
C) infeções bacterianas não podem causar

3. O hemograma:
A) no leucograma há a contagem diferencial de neutrofilo, linfócitos, mielocitos,
eosinofilos, basofilos
B) permite analisar a proteção de várias doenças
 HEMATO-ONCO

4. Utilização da imunofenotipagem
a) Diagnóstico de leucemias
b) ... (eram os tópicos que estavam no ppt)

4. Sobre síndromes mielodisplasicas é falso

A)hematopoiese ineficaz
B) tendência variável de evolução para LMA

5. Aspiração da MO (Mielograma) vs biópsia

A) A aspiração permite melhor detalhe mitológico fino
B) a biópsia não é útil em punições brancas ou sanguíneas
C) A biópsia permite maior variabilidade de colorações citoquímicas

6. Qual não é indicação clínica do estudo da Medula óssea

7. Sobre hemato-oncologia é errado

A) o cariótipo não permite ver alterações genéticas adquiridas
B) o fish deve ser realizado quando a citogenéticos convencional não é conclusiva
C) A genética molecular usa-se que só sai conhecidas as alterações genéticas

HEMOSTASE

5. Relativamente às hemoglobinopatias B-talassemicas, é verdade que:

a) Macrocíticas, hipocrómicas e com aumento da Hemoglobina A2
b) Microciticas, hipocromicas e com aumento da Hemoglobina A2
c) Diminuição da hemoglobina A2

6. Doença hemorrágica hereditária mais frequente:

a) Hemofilia A
b) Hemofilia B
c) Hemofilia C
d) Doença Von Willebrand
e) Défice de factor XIII

7. Qual dos seguintes doseamentos não é útil na investigação de um estado trombótico:

a) Aumento factor IX
b) Diminuição do factor IX
c) Antitrombina
d) Proteína C
e) Proteína S
8. Qual é não é usada para avaliar a trombose:
a) Proteína S
b) Proteína C
c) Factor VIII
d) Antitrombina
e) Factor V de Leiden

8. Erros pré-analiticos em hemostase

A) processar amostra até 4 horas
B) colher na proporção 1citrato 9 de sangue
C) Agitação suave
D) centrifugar amostra
E) volume incorreto

9. TP
A) Não é usado na avaliação pré-operatória
B) monitorizar terapêutica com heparina
C) monitorizar terapêutica com dicumarínicos através do INR

10. Prolongamento do aPTT e TP e corrige teste de mistura

A) erro
B) inibidor de fator
C) Anticoagulante lupico
D) défice de fator

11. Sobre urgências em hemostase é falso

A) púrpura trombocitopenica trombotica é uma microangiopatia trombotica
B)PTT é mandantorio diagnóstico rápido e início da terapêutica
C) CIV fibrinogenio está aumentado
D) Trombocitopenia induzida por heparina é complicação grave de terapêutica com
heparina não fracionada e mais raramente heparina de baixo peso molecular
 DIABETES

9. Patogénese da DM tipo 1

10. Diagnóstico de Diabetes:

a) HbA1c reflete os valores médios de glicemia dos últimos 3 meses
b) Baseia-se na glicemia em jejum, 2h, PTGO e HbA1c

11. Complicação menos provável de ocorrer na DM2 do que na DM1

a) Retinopatia
b) neuropatia
c) Aumento peso
d) Coma hipoglicémico

12. Principal diferença entre a DM1 e DM2

a) na DM1 temos níveis muito baixos de péptido C
b) na DM2 temos níveis de insulina normais e resistência à insulina

F. HEPATO-BILIAR

12. Em relação aos valores de GGT?

a) Está x4 vezes superior na gravidez
b) Aumenta 30 a 50% nos alcoólicos crónicos

13. A bilirrubina livre:

a) É insolúvel em água
b) É solúvel em água
c) É a Bilirrubina conjugada
d) É a bilirrubina direta
e) Nenhuma das anteriores

14. Sobre a AFP-L3

a) Tem muito valor prognóstico (certa)
b) Especificidade para CHC é < 80%
c) E uma isoforma da AFP livre
13. Sofre função hepática
A) bilitrubina conjugada é a indireta
B) bilitrubina livre é solúvel em água
C) pode existir bilirubinúria em indivíduos não doentes

14. sobre função hepática

A) na hepatite viral as aminotransferases diminuem rapidamente
B) nas hepatites virais as aminotransferases estão entre 40-200

15. Outra da função hepática

A) GGT marcador de alcoolismo cronico
B) fosfatase alcalina diminuída em crianças
C)5'-nuclease é indicador de lesão obstrutiva
D) a colinesterase está aumentada em envenenamento por organofosforados

16. Na pancreatite aguda é falso

A) há amilasúria após a diminuição da amilasémia
B) a clearance ratio amilasúria/amilasémia é útil em pancreatite aguda
C) A lipase serica tem semi-vida mais curta
D) a amilase pode levar a falsos positivos por doenças da glândula salivar

DISLIPIDÉMIA

15. Síndrome coronário agudo:

a) Troponina é marcador de lesão do miocárdio e não só de EAM

16. Qual dos seguintes não é uma causa secundária de dislipidemia:

a) Hipertiroidismo
b) Hipotiroidismo
c) Gota
d) Antiretrovirais
e) Diabetes

17. Pergunta sobre troponinas

A)a hemolise não afeta dosagem
B) a biotina e o fator reumatoide alteram valores
C) A cTnl e cTnT são iguais

18. NT-proBNT
A) sinal de disfunção auricular
B) Os valores não dependem da idade
C) Não tem valor em situações de emergência
D) marcador de insuficiência cardíaca aguda
 MARCADORES TUMORAIS

19. Rastreio com marcadores tumorais

A) CA 125 para rastreio de cancro do pulmão
B) CA 125 em cancro do ovário em mulheres assintomaticas
C) MT isolados não têm muito valor preditivo positivo

DOENÇAS ENDÓCRINAS

17. Patologia da tiroide mais comum:

a) Hipotiroidismo
b) Hipertiroidismo
c) Carcinoma

18. Qual dos seguintes não é característico do síndrome poliquistico:

a) Hirsutismo
b) Hipotiroidismo
c) Oligoanovulação
d) Hiperandrogenismo
e) Hiperplasia do endométrio

19. Que resultados laboratoriais se encontram no hipotireoidismo subclínica:

a) TSH aumentada
b) T4 normal

20. Síndrome de Cushing:

a) A causa mais frequente é neoplasia produtora de ACTH
b) Pode cursar com hipercortisolismo e alteração do ritmo circadiano de ACTH e
cortisol
c) Uma situação aguda pode constituir uma emergência médica

21. Sobre as hormonas hipofisáricas e ováricas é falso que:

a) A LH estimula a ovulação
b) A GnRH chega à hipófise anterior pelo sistema vascular porta.
c) A hipófise anterior produz estrogenios e progesterona

20. Uma pergunta sobre euthyroid sick syndrome com pormenores do PowerPoint.

A) hormonas tiroideias aumentadas

B) a mortalidade aumenta com níveis mais altos de T4
C) na ausência de clínica francamente sugestiva de disfunção tiroideia deve esperar-se que
ele esteja recuperado
21. Parâmetro mais importante para avaliar a função tiroideia
a) TSH
b) T3 livre
c) T4 total
d) T4 livre
e) tireoglobulina
22. hCG é falsa
A) doseamento permite distinguir gravidez e tumores
B) elevado em doenças do trofoblasto

23. Causas de hipotiroidismo, escolher a falsa:

A)tiroidite de Hashimoto
B)tiroidite pós-parto
C)terapia ablativa
D) carência de iodo
E) doença de Graves

24. Reserva ovárica

A)AMH, TSH, estradiol
B) LH, FSH
C)AMH, FSH, estradiol

PROTEÍNAS E GM

22. Gamapatias monoclonais também se chamam:

a) Disproteinemias
b) Paraproteinemias
c) Discrasias plasmocitárias
d) Gamapatias
e) Todas as anteriores

23. Rastreio da gamapatia monoclonal:

a) eletroforese de proteínas
b) imunofixação
c) doseamento de Igs

25. Pergunta sofre a eletroforese das lipoproteinas

A)identifica as 12 bandas de lipoproteínas
26. Pergunta sobre progressão para mieloma múltiplo ou sobre a quantificação das free light
chains (já não me lembro)

27. Para que serve a Eletroforese urinária e imunofixação urinária

IMUNIDADE

24. Gamapatias monoclonais também se chamam:

a) Disproteinemias
b) Paraproteinemias
c) Discrasias plasmocitárias
d) Gamapatias
e) Todas as anteriores

25. Utilização da imunofenotipagem

c) Diagnóstico de leucemias
d) ... (eram os tópicos que estavam no ppt)

26. Qual não é doença autoimune sistêmica?

a) Esclerodermia
b) LES
c) Artrite reumatoide
d) SAF
e) Tiroidite autoimune

27. Não é causa provável de linfocitose reativa num jovem:

a) Toxoplasmose
b) HIV
c) Neoplasia linfoproliferativa
d) Interação medicamentosa
e) EBV

28. No LES (assinalar a falsa):

a) A presença de Ac anti-SSA e anti-SSB não representa maior risco para
lúpus neonatal.
29. Sobre MGUS
a) proteína m>3g/dl
b) >10% plasmócitos
c) Não existe proteína M
d) 62% da população
e) 16% da população

28. Anticorpo mais específico para LES

A) anti-Sm
B) anti-cardiolipina
C) anti-dsDNA
D) Anticorpo lupico

29. Qual não pertence aos critérios imunológicos de LES todos pertencem
A) anti-cardiolipina
B) ANA
C) complemento
D) anti-dsDNA
E) Anticoagulante lupico

30. Método para rastreio de de doenças autoimunes

A) ANA em hep-2 por IFI
B)ENAS
C)Imunofluorescência direta
D) ANA por ELISA

VALORES DE TESTES

30. Um teste com especificidade de 95%:

a) Probabilidade de um controlo dar positivo é 5%
b) Probabilidade de um doente dar negativo é 5%
c) Probabilidade de um doente dar positivo é 5%

31. Teste positivo em 23 dos 25 doentes e negativo em 40 dos 50 não doentes.

a) Sensibilidade=80%
b) Especificidade=80% Positivo Negativo
c) Sensibilidade=92% D 23 2
d) Especificidade=92%
e) B e C estão corretas ND 10 40

32. Qual a fórmula do LR- ?

Sensibilidade= 23/25 = 0,92
Especificadade = 40/50 = 0,8
33. Sensibilidade 95%
A) 5% dos doentes têm testes negativos
B) 5% dos testes negativos são de doentes
C) 5% dos controlos têm testes negativos
(As outras opções também eram com 5%)

34. 50 doentes, 46 com resultado positivo. 25 controlos 20 com resultado negativo

A) S=92
B) S=80 POSITIVO NEGATIVO
C) E=46 D 46 4
D) S=46
ND 5 20
E) E=92
Sensibilidade= 46/50= 0.92
Especificidade = 20/25 =0.8