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Relatório Psicológico

1. Identificação

Nome do paciente: Alexandre Caue de Oliveira Santos


Data de nascimento: 28/10/2003
Solicitante: Franciele Alves de Oliveira
Finalidade: Encaminhamento para psicoterapia com profissional psicólogo(a) de plano de
saúde
Autora: Maria da Conceição Dantas, Psicóloga, CRP-01/21070.

2. Descrição da Demanda

Este relatório foi elaborado em função do processo de psicoterapia realizado com


Alexandre Caue de Oliveira Santos. Paciente não possui nenhum diagnóstico fechado,
porém chegou com queixa de ansiedade, dificuldade com término de seu relacionamento
amoroso, conflitos familiares. A mãe do paciente confirmou a existência das queixas
relatados pelo paciente, fornecendo informações com o intuito de demonstrar a
necessidade da emissão desse documento.

3. Procedimento

O processo de psicoterapia tem o intuito de promover o bem estar psíquico do


paciente, buscando promover maior qualidade de vida, ressignificação de seus medos,
angústias, possibilitando assim o seu processo de desenvolvimento, autoconfiança.
Durante os atendimentos buscou-se acolher o paciente diante das suas necessidades
especificas, na sua forma de externar seus anseios através da fala. A abordagem teórica
que embasou as sessões foi a terapia Cognitivo comportamental.
Em alguns momentos a mãe do paciente também foi ouvida no processo de psicoterapia
desenvolvido. O processo de psicoterapia foi realizado e teve duração de 13 (treze)
sessões, na modalidade On-line. As sessões tiveram início no dia 08 de junho de 2021 e
foram concluídas em 12 de agosto de 2021. Todas as sessões foram registradas.

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4. Análise

As sessões de psicoterapia foram desenvolvidas mediante dados trazidos pelo


paciente, como demanda de ansiedade, dificuldade em superar o termino do
relacionamento, preocupação sobre o futuro. O paciente teve uma evolução, no sentido de
ter aprendido a controlar melhor sua ansiedade, usando técnicas de relaxamento como
meditação guiada e técnicas de distração da mente. Foi enfatizado a importância em
registrar os pensamentos disfuncionais ou distorcidos, já que essas distorções cognitivas
influenciam o humor e os comportamentos do paciente, sendo aconselhável uma análise
mais objetiva, para elaborar modificações das distorções assim pode haver melhora efetiva
no ânimo e no comportamento. No decorrer do acompanhamento o paciente teve períodos
de altos e baixos, o que também faz parte do processo, já que cada paciente vivencia
sentimentos e experiências de forma subjetiva.

5. Conclusão

Finalizo o relatório psicológico e encaminho o paciente para que continue com o


acompanhamento psicoterapêutico com um psicólogo(a) já que as sessões de psicoterapia
foram interrompidas e houve altos e baixos no quadro do paciente em determinados
momentos. O presente documento é de caráter sigiloso e não pode ser utilizado para fins
diferentes do citado na identificação, trata-se de documento extrajudicial, não nos
responsabilizamos pelo uso dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição,
posteriormente a sua entrega em entrevista devolutiva.
Este documento psicológico possui 02 (duas) laudas numeradas, rubricadas e
assinadas pela psicóloga responsável.

Brasília – DF, 02 de setembro de 2021

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Maria da Conceição Dantas – CRP 01/21070.

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