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EMPRESA: CALIFÓRNIA SERVIÇOS DATA DE ABERTURA : DATA DE FECHAMENTO:

SETOR/ÁREA: LOCAL DO TRABALHO:


TRABALHO ANALISADO: LIMPEZA DE VESTIÁRIOS, SANITÁRIOS,VARRIÇÃO, LIMPEZA DE SALAS.

ETAPAS QUE COMPÕEM EPI


N RISC MEDIDAS DE CONTROLE DO RISCO OBSERVADO
O TRABALHO Associado ao
.º OS
risco
Queda do mesmo nível; Capacete 1.1 1 Ao subir escadas manter uma das mãos no corrimão, não subir
com acesso de material, subir devagar com cautela.
1- Trajeto Queda de níveis Óculos de 1.2.2 Caminhe devagar observando possíveis desníveis em sua volta
diferentes segurança 1.3.3 Transite somente por faixa de pedestre e calçada.
1
1.3.Atropelamento Calçado de
segurança
Protetor auditivo
Mascara de fuga
2.1.1 Ao se locomover com os materiais ande com cuidado e com
2-Preparação do material Queda de mesmo nível; Calçado de cautela .
Queda de nível diferente segurança, Óculos 2.2.2 Ao subir e descer escadas com materiais utilizar o corrimão e não
Queda de matérias de segurança carregar excesso de peso.
2 2.3.3 Cuidado a manusear materiais e sempre manusear produtos de
Luvas látex limpeza com luvas de látex.
Bota borracha quando
necessário

3.1.1Caminhe devagar observando possíveis desníveis em sua volta


3.2.1 Transite somente por faixa de pedestre e calçada. Ao subir
3- Sinalizar o local Queda de mesmo nível; Calçado de segurança escadas manter uma das mãos no corrimão, não subir com acesso de
Queda de nível material, subir devagar com cautela.
3 diferente 3.3.3 Orientar as pessoas a caminharem de vagar ou interditar o local
com placas de interditado para que não haja circulação de pessoas pelo
3.3.Interferências de local enquanto realiza a limpeza
outras pessoas nas 3.1.4 Manter próximo a porta de entrada placa de sinalização "NÃO
atividades ENTRE" ou "PISO MOLHADO".

Emissor Validador (Técnico de Segurança ou responsável) Aprovador (Encarregado/Supervisor)


JOSÉ OSMAR DE MELO
EMPRESA: CALIFÓRNIA SERVIÇOS DATA DE ABERTURA : DATA DE FECHAMENTO:
SETOR/ÁREA: LOCAL DO TRABALHO:
TRABALHO ANALISADO: LIMPEZA DE VESTIÁRIOS, SANITÁRIOS,VARRIÇÃO, LIMPEZA DE SALAS.

Queda de mesmo nível 4.1.1 Realizar inspeção visual nos objetos a serem limpo, ao verificar
alguma irregularidade isolar o mesmo e comunicar o superior
4- Limpeza de Sanitários Quedas de nível diferentes Calçado de 4.2.2 Prestar atenção ao se movimentar e locomover em locais com níveis
e Vestiários Batida contra segurança, Óculos diferentes
Contaminação de segurança Luva 4.3.3 Se movimentar devagar e com cuidado.
4 4.4.4 Nenhum resíduo, deve ser manipulado sem luvas de látex
por bactérias de látex 4.5.5 Descartar resíduos conforme a coleta seletiva e com cuidado
Cortes escoriações Bota de 4.6.5 Andar de forma cautelosa e devagar para não escorregar e
Tropeções /escorregões borracha se tropeçar
4.7.6 Observar o local para ver se não há nenhum animal no local
Animais peçonhentos necessário 4.8.7 É proibido projetar líquidos em locais próximos de tomadas, ao limpar
Choque elétrico Mascara de PFF2 paredes mantenha uma distância segura das mesmas.
Postura incorretas 4.9.8 Sempre ao abaixar-se, mantenha a coluna ereta e flexione os
joelhos.
Inalar produtos químicos 4.10.9 Todos o produtos de limpeza devem estar identificados, utilizar
Umidade mascara para manusear produtos com odores muito fortes
4.11.10 Utilizar botas de borracha e luvas de látex, nas lavagens

5.1.1 Nenhum resíduo, deve ser manipulado sem luvas de látex


5- Recolhimento de resíduos Contaminação Luva de látex
5.2.2 Descartar resíduos conforme a coleta seletiva e com cuidado
por bactérias Calçado de segurança
5 Cortes escoriações Bota de borracha
quando necessário
Óculos de segurança

6.1.1 Realizar inspeção visual nos objetos a serem limpo, ao verificar


6-Limpeza de espelhos Queda de mesmo nível Calçado de alguma irregularidade isolar o mesmo e comunicar o superior
Quedas de nível diferentes segurança, Óculos 6.2.2 Se movimentar devagar e com cuidado, com níveis diferentes
6 Cortes escoriações de segurança 6.3.3Limpar os espelhos com luvas de látex, limpar os espelho com
cuidado para não se cortar nas quinas, se tiver quebrado, isolar e
Batida contra Luvas látex comunicar o responsável do setor
6.4.4 Tomar cuidado ao se movimentar, não fazer movimentos bruscos

Emissor Validador (Técnico de Segurança ou responsável) Aprovador (Encarregado/Supervisor)


JOSÉ OSMAR DE MELO
EMPRESA: CALIFÓRNIA SERVIÇOS DATA DE ABERTURA : DATA DE FECHAMENTO:
SETOR/ÁREA: LOCAL DO TRABALHO:
TRABALHO ANALISADO: LIMPEZA DE VESTIÁRIOS, SANITÁRIOS,VARRIÇÃO, LIMPEZA DE SALAS.

7.1.1 Realizar inspeção visual nos objetos a serem limpo, ao verificar


7- Lavagem de piso Queda de mesmo nível Calçado de alguma irregularidade isolar o mesmo e comunicar o superior
Quedas de nível segurança, Óculos 7.2.2 Se movimentar e caminhar devagar e com cuidado, com níveis
diferentes 7.3.Batida contra de segurança diferentes
7.3.3 se movimentar com cuidado
7 7.4.Tropeções /escorregões Luvas látex 7.4.4 Utilizar bota de borracha ao realizar lavagem de piso para evitar
7.5 Umidade Bota de borracha escorregões, e prestar bem atenção se locomover em piso molhado.
quando necessário 7.5.5 Utilizar bota de borracha para evitar umidade nós pés.

Emissor Validador (Técnico de Segurança ou responsável) Aprovador (Encarregado/Supervisor)


JOSÉ OSMAR DE MELO
EMPRESA: CALIFÓRNIA SERVIÇOS DATA DE ABERTURA : DATA DE FECHAMENTO:
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8.1.1 Prestar ao fazer o abastecimentos para não se machucar


8-Abastecimentos de Ferimentos e escoriações Calçado de 8.2.2 Prestar atenção ao se movimentar não fazer movimentos
8 papel toalhas/saboneteiras Batida contra segurança Bota de bruscos
e papel higiênico Tropeções /escorregões borracha Luva de 8.3.3 Caminhar devagar não correr
8.4.4 Manter as mãos livres de pontos de pensamento neste caso o
Prensamento látex suporte de papeis

Calçado de segurança 9.1.1- Nunca coloque as mãos diretamente no resíduo,


9-Recolhimento de equipamentos Batidas contra
Ou bota de segurança mantenha o mesmo afastado do corpo evitando contato
e materiais utilizados Queda do mesmo nível acidental com possíveis perfuro/cortantes.
9 Luvas látex se
Queda de níveis diferentes 9.2.2 Guarde todos o equipamentos no local correto para que
necessário
não houver risco de queda.
9.3.3 Tenha cuidado ao andar em níveis diferentes

10.1.1 Nenhum resíduo deverá ser manuseado sem luvas de látex e


10-Transporte de resíduos até Corte nas mãos óculos incolor.
Calçado de
o local da coleta Contaminação
segurança Luvas de 10.2.2 Sempre ao realizar o descartes utilizar as luvas e depois lavar
por bactérias as mãos com água e sabão
látex Sempre ao abaixar-se, mantenha a coluna ereta e flexione os
Postura incorreta Óculos incolor joelhos.
Contaminação ambiental Quando houver excesso de peso dos resíduos não transportar
Queda de mesmo nível sozinho, solicitar ajuda do colaborador da coleta.
10 10.4.5 descartar os resíduo em locais corretos, descartar conforme a
Queda de coleta coletiva
diferentes níveis 10.5.6 Andar de formar de vagar e cautelosa
Batida contra Realizar tarefa sempre de forma voltada para frente do local onde
será realizada a tarefa realizar inspeção visual antes ,se atentar a
pontos de contato acidental.
Ao descer as escadas manter uma das mãos no corrimão, não
descer com acesso de resíduo, descer devagar com cautela
10.7.9 Não fazer movimentos bruscos e prestar atenção por onde
passa
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11.1- Corte nas mãos Calçado de 11.1.1 Nunca coloque as mãos diretamente no resíduo, abra o cesto
11- Coleta de resíduos das salas e retire todo o saco de lixo,
11.2- Contaminação segurança Luvas de
11.2.2 Nenhum resíduo deverá ser manuseado sem luvas de látex e
por bactérias látex óculos incolor.
11.3- Postura Óculos incolor 11.3.3 Sempre ao abaixar-se, mantenha a coluna ereta e flexione os
ergonômica incorreta joelhos..
11.4- Contaminação 11.4.4 Quando houver excesso de peso dos resíduos não transportar
11 ambiental sozinho, solicitar ajuda do colaborador da coleta
11.6 - Queda de mesmo 11.5.5 Descartar o resíduo conforme a coleta seletiva
nível 11.7.- Batida contra 11.6.6 Andar de forma devagar e cautelosa, realizar tarefa sempre
voltadas para frente do local onde ira realizar a tarefa ,realizar
inspeção visual antes evitando possíveis pontos de contato
acidental
11.7.7 Prestar atenção por onde passa para evitar batidas em
quinas de mesas armário

Bater contra Calçado de 12.1.1 Realizar tarefa sempre voltadas para frente do local onde ira
12-Limpeza de objetos e Choque elétrico realizar a tarefa ,realizar inspeção visual antes evitando possíveis
segurança Luvas de
mobiliários Postura inadequada
látex
pontos de contato acidental como quinas de mesas e armários
Queda de objetos 12.2.2 É proibido projetar líquidos em locais próximos de tomadas,
Óculos incolor ao limpar paredes mantenha uma distância segura das mesmas
12 12.3.3 3 Sempre ao abaixar-se, mantenha a coluna ereta e flexione
os joelhos.
12.4.4 Prestar bastante atenção ao movimentar objetos.
EMPRESA: CALIFÓRNIA SERVIÇOS DATA DE ABERTURA : DATA DE FECHAMENTO:
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Foi feito Diálogo de Segurança enfatizando os riscos e os controles antes de iniciar a tarefa? □Sim □Não
Todos os funcionários estarão fora da “LINHA DE PERIGO”? Ver explicação no campo □Sim □Não Obs. Se a resposta for Não, a ART deve ser revisada.
OBSERVAÇÔES. □Sim □Não Obs. Se a resposta for Não, a ART deve ser revisada.
O conceito de energia ZERO foi aplicado? Ver explicação no campo OBSERVAÇÕES.

Executantes: (nome legível)


Nome do Supervisor ou responsável pela Equipe: Assinatura:
Nome: Assinatu Nome: Assinatura:
ra:
Nome: Assinatu Nome: Assinatura:
ra:
Nome: Assinatu Nome: Assinatura:
ra:
Nome: Assinatu Nome: Assinatura:
ra:
Nome: Assinatu Nome: Assinatura:
ra:
Nome: Assinatu Nome: Assinatura:
ra:
OBSERVAÇÕES:
 LINHA DE PERIGO – direção provável em caso de vazamento/projeções/respingos/ queda de objetos/ etc.
 Conceito de energia ZERO – Todo acúmulo de energia (química/elétrica/térmica) pode gerar explosão/projeções/queimaduras etc. Aplicar energia ZERO, significa garantir que o local de intervenção está
livre desse risco, exemplo (drenar/colocar raquete na linha/uso de sinalizações como “não abra essa válvula ” etc).
 Manter a ART disponível durante toda a tarefa e sempre revisar a ART em caso de mudança da forma ou abrangência do trabalho.
 Avalie se toda a equipe está em condições físicas e psicológicas para realizar a tarefa.
 Certificar que a tarefa foi compreendida por toda a equipe e não resta dúvida sobre a forma segura de trabalhar.
GUIA PARA O PREENCHIMENTO
DA ART
Data: data de realização da
ART
Empresa: Escreva o nome da empresa responsável pela execução da tarefa e elaboração da ART
Setor: Escreva o nome do setor onde será realizado o trabalho (exemplos: PVC, UEM, Prédio Engenharia, etc...)
Local do trabalho: Escreva o nome do local onde será realizado o trabalho (exemplos: Área 1, almoxarifado, ETE, etc...). Caso o trabalho seja feito em um equipamento especifico, também indique o nome ou TAG
neste campo.
Instrução de trabalho associada: Caso exista alguma instrução de trabalho associada a tarefa analisada indique neste campo
Tarefa analisada: descrição breve do serviço que será realizado
Etapas que compõem a tarefa: indique as principais etapas (exemplo: desconectar a tubulação; soldar o suporte; içamento do equipamento)
Riscos: descreva os riscos para cada etapa, utilizando uma linha para cada risco (ex: queda; queimadura, choque elétrico).
EPI associado ao risco: caso exista um EPI específico para esse risco descreva neste campo (Ex. para o risco de queda: cinto tipo paraquedista). Obs. Para citar o USO de bota/óculos/capacete pode ser usada apenas a
palavra
“básico”. São considerados EPI´s de PORTE obrigatório a luva, protetor auricular e a máscara de fuga.
Medidas de controle do risco observado: fora o uso do EPI existe outras medidas para realização segura da tarefa (Ex. sempre verificar a resistência do ponto de ancoragem do cinto de segurança)
EXEMPLO - RISCOS NA EXECUÇÃO DO EXEMPLO - MEDIDAS DE CONTROLE DO RISCO
TRABALHO OBSERVADO
EMPRESA: CALIFÓRNIA SERVIÇOS DATA DE ABERTURA : DATA DE FECHAMENTO:
SETOR/ÁREA: LOCAL DO TRABALHO:
TRABALHO ANALISADO: LIMPEZA DE VESTIÁRIOS, SANITÁRIOS,VARRIÇÃO, LIMPEZA DE SALAS.

Explosão (por energia química/térmica/elétrica/estática) Bloquear/drenar/sinalizar /monitoramento por instrumento de


Queimadura (química/térmica/elétrica) medição, etc) Bloquear/drenar/sinalizar/monitoramento por
Queda (mesmo nível ou de instrumento de medição, etc)
altura) Batida / Corte / Isolar o local antes do inicio da atividade/ Montar linha de vida/permanecer ancorado
Prensamento Soterramento Manter ordem e limpeza no local de trabalho/ colocar proteção mecânica
Asfixia (falta de oxigênio ou contato com substância tóxica) Cortar a terra em forma de talude ou Manter um vigia no local
Contato por produto químico Manter ventilação forçada/ Monitorar por instrumento de medição a condição
R do ar Utilizar conjunto de ar respirável/ Utilizar máscara de cartucho
ad Isolamento/ Balizador / comunicação entre os envolvidos
ia Proteção mecânica (Biombo)/ barreira física (tapume) etc
çã Revezamento entre os trabalhadores/ paradas periódicas/ hidratação
o Inspecionar os equipamentos antes da tarefa (talha/furadeira/máquina de solda, etc)
P
oe
ir
as
Fadiga e ou calor excessivo
Falha no equipamento (elétrica/mecânica/pneumática)
Rev01-2015

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