COORDENAÇÃO-GERAL DE ASSISTÊNCIAS PENITENCIÁRIAS SISTEMA PENITENCIÁRIO FEDERAL - DIVISÃO DE SAÚDE Elaboração: Revisão: PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - POP 2022 2022 Versão: 2ª Página: 1/2 Elaborado pela Técnica de Revisado pelo Enfermeiro RT: Aprovado pela Coordenadora: Enfermagem: Lorenna Arraes Borssari Fábio Lopes do Nascimento Cristiane Lima Araújo COREN/DF: 635.975 COREN/DF: 455.842 CGAP/DISPF Código: TÍTULO: AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL SISTÊMICA POP.ENF.SPF 002 Auxiliar no esclarecimento do diagnóstico e na instituição do tratamento; Objetivos: Detectar alterações no funcionamento cardiovascular; Acompanhar a curva de variação da pressão arterial sistêmica. Materiais Bandeja ou cuba-rim, caneta, papel para a anotação, estetoscópio, esfignomanômetro adequado Necessários: ao tamanho da circunferência do braço, algodão e Álcool 70%.
Agente Executor Processos Observação
1. Higienizar as mãos, conforme POP.ENF.SPF 010; Selecionar o manguito
adequado, de acordo com a 2. Informar ao Interno do procedimento; circunferência do braço;
3. Reunir material necessário; A largura do manguito
deve corresponder a 40% 4. Posicionar o braço do Interno com a palma da mão voltada da circunferência e o seu para cima e o cotovelo ligeiramente fletido, na altura do comprimento deve coração; envolver pelo menos 80% do braço. 5. Palpar a artéria braquial;
6. Colocar o manguito adequado ao tamanho da
circunferência do braço, firmemente de dois a três Enfermeiro centímetros acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial; e/ou 7. Palpar o pulso radial, fechar completamente a válvula de Técnico de pressão do bulbo no sentido horário e inflar o manguito até Enfermagem desaparecer a pulsação da artéria;
8. Colocar as olivas do estetoscópio nos ouvidos e posicionar
a campânula sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva;
9. Orientar o interno para que não fale ou se mexa durante a
aferição;
10. Liberar a válvula de pressão lentamente e determinar a
pressão sistólica no aparecimento do primeiro som, que se intensifica com o aumento da deflação;
11. Determinar a pressão diastólica, continuando a deflação,
no desaparecimento do som;
10 12. Proceder a deflação rápida e completa e retirar o manguito;
13. Informar o valor da medida ao Interno;
Enfermeiro 14. Dar destino adequado aos materiais;
e/ou 15. Higienizar as mãos, conforme POP.ENF.SPF 010;
Técnico de 16. Fazer o registro do procedimento no Prontuário Físico do Enfermagem Interno e nos Sistemas Eletrônicos da Penitenciária Federal; REFERÊNCIAS STACCIARINI, T.S.G.; CUNHA, M.H.R. Procedimentos Operacionais Padrão em Enfermagem. São Paulo: Atheneu,2014. VIANA, D. L. Boas Práticas de Enfermagem. São Caetano do Sul, SP: Yendis, 2010.
