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OUTORGANTE:__________________________________________________________
_______________________, Nacionalidade: _____________________, estado
civil:___________________________, profissão:__________________, Carteira de
Identidade nº______________________, CPF nº ___________________-_____,
residente e domiciliado na
Rua_______________________________________________________, nº
__________, bairro_________________, CEP____________, Cidade
_______________________________, no Estado _____________________.
OUTORGADO:___________________________________________________________
__________________, Nacionalidade: _____________________, estado
civil:___________________________, profissão:__________________, Carteira de
Identidade nº______________________, CPF nº ___________________-_____,
residente e domiciliado na
Rua_______________________________________________________, nº
__________, bairro_________________, CEP____________, Cidade
_______________________________, no Estado _____________________.
________________________________, ___/___/______.
___________________________________________________________