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O QUE HÁ DE NOVO NOS

ANTIMICROBIANOS PARA A
PERIODONTIA?
Se você souber prescrever antimicrobianos do jeito certo,
obterá bons resultados. Quando a prescrição é empírica ou
duvidosa... a chance de não resolver o problema é grande e
a sua reputaçào profissional fica em risco... então, atenção a
essas dicas:

#1 - ANTIMICROBIANOS SISTÊMICOS SEMPRE COMO


ADJUNTOS DA RASPAGEM. Não podem ser prescritos
isoladamente, seja em abscessos, problemas periodontais ou
periimplantares.

#2 - PARA PERIODONTIA, A ASSOCIAÇÃO DE AMOXICILINA E


METRONIDAZOL É A IDEAL HOJE EM DIA. Amoxicilina 500mg e
metronidazol 250 ou 400mg. Este último elimina os
anaeróbios e o primeiro, os de respiração aeróbia ou
anaeróbia. Se vai ser 250 ou 400mg? Depende da
severidade.

#3 - QUANDO PRESCREVER? Em casos severos. Antes, sonde


e faça um periograma. Prescreva o antimicrobiano um a três
dias antes do início das raspagens. 6 semanas depois, faça
um periograma novamente para comparar a melhora.

#4 - PERIODONTITE AGRESSIVA E CRÔNICA NÃO SÃO


CONSIDERADAS MAIS DOENÇAS DIFERENTES. São os mesmos
microrganismos. Portanto, a indicação de antimicrobianos
somente para periodontite agressiva caiu por terra. Para os
casos antes classificados como crônicos, prescreva para os
casos severos.

Teughels, W., Feres, M., Oud, V., Martín, C., Matesanz, P., & Herrera, D. (2020). Adjunctive effect of
systemic antimicrobials in periodontitis therapy: A systematic review and meta-analysis. Journal of
clinical periodontology, 47 Suppl 22, 257–281. https://doi.org/10.1111/jcpe.13264

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