PACS: 12458719 RGHC: 14268959E

Nome do paciente: RAFAEL SILVEIRA DIAS

Data de nascimento: 28/03/1986 Idade: 35 a Sexo: Masculino
Data do atendimento: 22/12/2021 Nº do exame: TASY_29994313,TASY_29994314
Exame: RM COLUNA TORACICA/DORSAL,RM COLUNA CERVICAL Tipo de
paciente: Ambulatório

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA CERVICAL E TORÁCICA

Técnica:
Exame realizado com sequências multiplanares ponderadas em T1 e T2, antes e após a
administração endovenosa do meio de contraste paramagnético.

Achados de maior relevância oncológica

Controle pós-operatório de laminoplastia de D10 a D12 e ressecção parcial do processo
espinhoso de D9, com espessamento dos ligamentos interespinhosos e amarelos e artefatos de
susceptibilidade magnética adjacentes. Alterações fibrocicatriciais em partes moles paravertebrais
posteriores, sem coleções.
Espessamento e heterogeneidade da medula espinhal de D10 a L1 (até o cone medular), com
área cística interna e leve realce pelo meio de contraste. Não há diferenças significativas em
relação ao estudo anterior de 11/09/2021. Os achados podem estar relacionados a alterações
pós-cirúrgicas e actínicas, não sendo possível excluir a possibilidade de lesão residual /
recidivada. Sugiro controle.
Canal vertebral amplo.

Demais achados:
Predomínio de sinal de gordura D8 a L1, de aspecto actínico (pós-radioterapia).
Hemangiomas nos corpos vertebrais de D7 e de D12.
Corpos vertebrais alinhados e com alturas mantidas.
Discos intervertebrais com hidratação e morfologia preservadas.

Laudo assinado por: VIRGINIO RUBIN NETTO

Laudo criado em: 02/02/2022 12:23 Página 1 de 1

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