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ROTINA CLINICA
O QUE É L-PRF?
Leukocyte – Platelet Rich Fibrin: Fibrina Rica em Plaquetas e leucócitos.
É um derivado sanguíneo onde consegue-se um biomaterial autólogo (do
paciente para o próprio paciente) coletado de forma venosa.
O que segura o coágulo é a rede de fibrinas.
O uso do PRF foi descoberto na década de 90 por um médico francês que tratava
de pacientes diabéticos que tinham ulceras grandes e que nunca cicatrizavam, foi
aí que ele utilizou os coágulos de PRF para tratar e obteve grandes resultados.
Venopunção:
FAZER VENOPUNÇÃO EM VEIA DORSAL METACARPAL E ARCO
VENOSO DORSAL!
VENOPUNÇÃO:
AREAS QUE NÃO DEVEM SER PUNCIONADAS:
ERROS DE POSIÇÃO DA AGULHA:
CENTRIFUGAÇÂO:
Densidade g/ml
SANGUE TOTAL: 1,053
PLASMA: 1,026 Vão ficar na parte de cima porque é menos denso.
PLAQUETAS: 1,058
HEMÁCIAS: 1,060 a 1,100. Vão ficar na parte de baixo porque são
mais densas.
Centrífuga: colocar tubos de tampa vermelha e tampa branca de forma
equidistantes.
Aproximadamente 20 segundos por tubo – coleta.
TUBOS:
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INDICAÇÃO DO LUCAS:
Pink Opaquer (PO) para mascarar substratos escurecidos,
melhorando o resultado estético.
Quando é cerâmica pura (himex).
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DENTISTA PODE COLETAR SANGUE? SIM. De acordo com a Resolução Nº
158 de 6/07/2015 o CD deve fazer o curso de Fibrina Rica em Plaquetas (PRF).
Fibrina em diabéticos.
O uso racional da fibrina rica em plaquetas (PRF) na perioimplantodontia.
PRF não preserva alvéolo.
PRF PREVINE ALVEOLITE? SIM!
De acordo com a revista int. I. Oral. Maxillo Fac. Sug. O PRF melhora e
previne alveolite.
Promove cicatrização de tecido mole.
Não reduz tecido ósseo.
Uso de Bisfosfonatos (alendronato): causa osteonecrose = colocar muita
membrana de PRF.
Quanto menos mexer, melhor. Colocar apenas PRF.
TRATAMENTO DE RECESSÃO COM PRF NÃO RESOLVE. O QUE
RESOLVE É ENXERTO DE CONJUNTIVO.
Membrana de colágeno + enxerto ósseo.
PRF em seio: Membrana de colágeno sempre com membrana do seio.
Enxerto => Membrana de colágeno => Membrana de PRF.
PRF na loja cirurgica e sutura com bluenylon;
Alveolite: é um processo inflamatório. É uma exposição das fibras nervosas.
O processo infeccioso é causado por algum a gente secundario. (má higiene).
Ocorre uma dor pós-operatória dentro e ao redor do local da extração, que
aumenta em gravidade.
Tratamento: fazer bochecho com periogard.
Colocar PRF na loja cirurgica, não precisa de suturar.
Só vai curetar o alveolo se houver presenca de exsudato purulento.
Gaze + Eugenol+ Benzotop+ Vaselina.
STICKY BONE:
L-PRF sozinho não é um material ósseo condutor.
Cisto do ducto nasopalatino tem forma de coração e é localizado entre os
incisivos centrais e laterias superiores.
ALAVANCAS SÃO USADAS PARA CLIVAGEM.
FÓRCEPS APENAS PARA APANHAR O DENTE.
Toda membrana pode ficar exposta.
Recobrimento gengival: PRF x Enx.Conjuntivo – Ainda está em estudos.