1

ESCOLA DE ENFERMAGEM NOVA ESPERANÇA LTDA.

FACULDADE DE ENFERMAGEM NOVA ESPERANÇA – FACENE

THAÍS PONCIANO BARBOSA DA SILVA

CONHECIMENTO DE GESTANTES ACERCA DOS CUIDADOS AO RECÉM-

NASCIDO: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

JOÃO PESSOA
2020
 2

THAÍS PONCIANO BARBOSA DA SILVA

CONHECIMENTO DE GESTANTES ACERCA DOS CUIDADOS AO RECÉM-

NASCIDO: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Trabalho de Conclusão de Curso (TCC)

apresentado à Coordenação do Curso de
Graduação em Enfermagem da
Faculdade de Enfermagem Nova
Esperança como exigência parcial para
obtenção do título de Bacharel em
Enfermagem.

JOÃO PESSOA
2020
 3

THAÍS PONCIANO BARBOSA DA SILVA

CONHECIMENTO DE GESTANTES ACERCA DOS CUIDADOS AO

RECÉM-NASCIDO: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) apresentado em forma de artigo pela aluna

Thaís Ponciano Barbosa da Silva, do curso de Bacharelado em Enfermagem, tendo obtido o
conceito de ________________________, conforme a apreciação da Banca Examinadora
constituída pelos professores:

Aprovado em: ______ de _____________ de 2020.

BANCA EXAMINADORA

_______________________________________________________
Prof ª. Ma. Ilana Vanina Bezerra de Souza
Orientadora / FACENE
_______________________________________________________
Prof ª. Ma. Amanda Benicio da Silva
Membro / FACENE
_____________________________________________________
Prof ª. Ma. Eliane Cristina da Silva Buck
Membro / FACENE
 4

LISTA DE FIGURA E TABELA

FIGURA 1 Fluxograma do processo de busca e seleção dos artigos por 8

meio de cruzamentos dos Descritores de Ciências da Saúde,
"Pregnant Women” AND “Newborn” AND “Prenatal Care”,
através da Biblioteca Virtual da Saúde (BVS).

TABELA 1 Artigos incluídos para a Revisão da Literatura de acordo com 10

título, base de dados, autores, ano de publicação e tipo de
estudo. João Pessoa, 2020.
 5

SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO............................................................................................................ 7

2 MATERIAIS E MÉTODOS......................................................................................... 8

3 RESULTADOS E DISCUSSÃO................................................................................. 10

4 CONSIDERAÇÕES FINAIS ..................................................................................... 12

ABSTRACT................................................................................................................... 13
REFERÊNCIAS............................................................................................................. 14
 6

CONHECIMENTO DE GESTANTES ACERCA DOS CUIDADOS

AO RECÉM-NASCIDO: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

*Thaís Ponciano Barbosa da SilvaI

Ilana Vanina Bezerra de SouzaII
Amanda Benicio da SilvaIII
Eliane Cristina da Silva BuckIV

RESUMO
Os primeiros dias após o parto são sobretudo de adaptação a vida extrauterina, sendo
considerado um período de maior vulnerabilidade e risco de morte para a criança. Nesse sentido
é importante identificar o conhecimento de gestantes acerca dos cuidados com recém-nascidos,
possibilitando estratégias de intervenção de ensino e busca pela promoção da saúde do binômio
mãe-bebê através da produção científica já publicada. Trata-se de uma revisão integrativa da
literatura, cujo levantamento bibliográfico ocorreu com nas seguintes bases de dados: LILACS,
MEDLINE e BDEnf, utilizando os descritores “Pregnant Women”, “Newborn” e “Prenatal
Care”. Os resultados mostraram que mulheres que já eram mães ou que tinham um maior nível
de escolaridade demonstraram um maior nível de conhecimentos para promover os cuidados ao
recém-nascido. Evidenciou-se ainda a relevância das visitas domiciliares, devendo ser
integrado nas intervenções atuais de saúde, proporcionando ações a nível de comunidade, nas
unidades básicas de saúde, e também como parte de uma estratégia de cobertura universal.
Conclui-se que os profissionais da saúde se tornam ferramentas fundamentais para a
implementação de estratégias que ajudem as gestantes a conduzir melhor essa fase que requer
uma transição de comportamentos, e integração de novos conhecimentos, de maneira a
desenvolver com aptidão os cuidados com o RN.

PALAVRAS-CHAVE: Gestantes. Recém-Nascido. Cuidado pré-natal.

Discente do curso de Bacharelado em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem Nova I

Esperança de João Pessoa, FACENE.
CEP:58067-270, João Pessoa, Paraíba, Brasil.
*Autor Correspondente: thaisjpbarbosa@live.com
 7

Enfermeira, Mestre. Docente do curso de Graduação em Enfermagem e Medicina daII

Faculdade Nova Esperança, FACENE, João Pessoa, Paraíba, Brasil.
CEP:58067-695, João Pessoa, Paraíba, Brasil.

Enfermeira, Mestre. Docente do curso de Graduação em Enfermagem daIII

Faculdade Nova Esperança, FACENE. Especialista em Enfermagem Pediátrica e Neonatal
Especialista em Cuidados Paliativos João Pessoa, Paraíba, Brasil.
CEP:58067-695, João Pessoa, Paraíba, Brasil.

Enfermeira, Mestre. Docente do curso de Graduação em Enfermagem e Medicina daIV

Faculdade Nova Esperança, FACENE. João Pessoa, Paraíba, Brasil.
CEP:58067-695, João Pessoa, Paraíba, Brasil.

1 INTRODUÇÃO

A gravidez é um evento fisiológico e, por esse motivo, na maioria dos casos seu
progresso acontece sem intercorrências. É uma fase marcada por novas emoções, mudanças
físicas, sensações, modificações nos relacionamentos interpessoais e familiares, requerendo da
mulher uma enorme capacidade de adaptação.1,2
O período neonatal que compreende os primeiros 28 dias de vida extrauterina do recém-
nascido, é um momento de grande vulnerabilidade e risco de morte para a criança. Em
comparação a crianças de maior faixa etária, o recém-nascido tem maior desvantagem em seu
sistema imunológico, permitindo que as doenças evoluam a possíveis complicações.3 Neste
ínterim, os cuidados ao RN são de grande valia para manutenção da vida
e prevenção ou identificação precoce de intercorrências, o que refletirá na saúde futura da
criança.
A maneira do cuidar é advinda de particularidades próprias do cenário sociocultural e
familiar em que os indivíduos vivem e encontra-se relacionado a uma etapa de modificação na
vida da mãe. Acredita-se que com um maior entendimento das mães e familiares acerca dos
cuidados com recém-nascido é possível a prevenção de acidentes e exposição a agente
patogênicos, garantindo também o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade.4,5
 8

É essencial diminuir as dificuldades que as mães demonstram quanto à amamentação,

proporcionando orientações de pega e posicionamento adequados. Deve-se ressaltar também os
cuidados com a higienização do coto umbilical, higiene oral e corporal do recém-nascido,
mudanças fisiológicas que ocorrem na fase neonatal (queda de cabelo, descamação da pele),
cuidado com medicações para febre e cólicas. Deste modo, as gestantes e mães precisam de
informações e orientações práticas em relação ao cuidado de recém-nascido, além de suporte,
assistência familiar e social.6,7,3
O estudo8 elencou que as principais dificuldades em relação ao cuidado estão ligadas
sobretudo a falta de auxilio sobre as orientações, que deveriam ser fornecidas pelos
profissionais de saúde durante o pré-natal. Portanto, cabe ao serviço de saúde efetivar e
enaltecer as ações de educação em saúde, com a finalidade de colaborar com a ampliação do
conhecimento das mães e cuidadores no fornecimento dos cuidados apropriados ao recém-
nascido.
Este estudo se justifica na importância de compreender o conhecimento de gestantes
sobre os cuidados primários ao filho recém-nascido que serão oferecidos por elas, de modo a
possibilitar a elaboração de estratégias para posterior intervenção educativa buscando com isso
a promoção da saúde do binômio mãe-bebê. Com o objetivo de analisar as publicações
científicas sobre o conhecimento de gestantes acerca dos cuidados ao recém-nascidos.

2 MATERIAL E MÉTODOS

O estudo trata-se de uma revisão integrativa, baseando -se na literatura atual voltada
para a temática da pesquisa. O levantamento de dados foi realizado nas bases: Literatura
Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de Dados de
Enfermagem (BDEnf) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE),
durante o mês de setembro de 2020.

A amostra foi constituída por artigos científicos indexados nas bases de dados
mencionadas anteriormente, sendo utilizado os seguintes descritores: “Pregnant Women”,
“Newborn” e “Prenatal Care”, de acordo com o Medical Subject Headings (MESH),
associados pelo operador booleano “AND”.
 9

A busca de dados baseou-se nos seguintes métodos: leitura de títulos, de resumos e, por
fim dos artigos na integra, identificando se os mesmos respondiam à questão norteadora do
estudo.
Para constituir a amostra, foram utilizados os seguintes critérios de inclusão: artigo
científico, com texto disponível na íntegra gratuitamente, disponibilizados nos idiomas
português, inglês e espanhol, publicados nos últimos 5 anos. Nesse contexto, forem
identificados 34 documentos, sendo 21 (62%) da plataforma MEDLINE, 11 (32%) da
plataforma LILACS e 2 (6%) da plataforma BDEnf. Destes, 19 foram excluídos por não
atenderem o objetivo do estudo, e dois foram excluídos por duplicidade nas plataformas,
sucedendo em uma amostra de 13 artigo.
Com base nos critérios de inclusão foi possível selecionar 13 produções científicas que
constituem o objeto do estudo, especificado na Tabela 1.

3 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Evidenciou-se como resultados que dos 13 artigos que compuseram a amostra o maior
número de publicações ocorreu no ano de 2018, correspondendo a quatro artigos (31%), três
(23%) do ano de 2016, dois (15%) de 2017, dois (15%) de 2015 e outros dois (15%) de 2019.

FIGURA1:Fluxograma do processo de busca e seleção da amostra. Dados da pesquisa, 2020.

 10

TABELA 1: Artigos incluídos para a Revisão da Literatura de acordo com título, base de dados,
autores, ano de publicação e tipo de estudo. João Pessoa, 2020

O estudo sete destacou o nível de conhecimento e habilidades das gestantes no que diz
respeito aos cuidados com o recém-nascido, observou-se que mulheres que já eram mães ou
que tinham um maior nível de escolaridade demonstraram um maior nível de conhecimentos
 11

para promover os cuidados ao recém-nascido. No que se refere as dificuldades entre a 1 e a 2

semana, que é o foco desse estudo, foram destacados aspectos relacionados ao peso e sinais de
alerta no padrão do sono.9
De acordo com um estudo prospectivo, realizado em 2018 na Itália, é primordial que o
conhecimento materno sobre os cuidados essenciais ao recém-nascido comece antes do
nascimento, através um plano educacional. Devendo ser integrado nas intervenções atuais de
saúde, os cuidados ao recém-nascido, proporcionando ações a nível de comunidade, nas
unidades básicas de saúde, e também como parte de uma estratégia de cobertura universal.10
A combinação de visitas domiciliares e visitas através de telefones celulares se tornam
uma estratégia de comunicação para ampliar a rede de cuidados sobre as práticas de cuidado ao
recém-nascido. Facilitando a maneira de conduzir melhor práticas como: higienização
adequada do coto umbilical, cuidados térmicos, início da amamentação exclusiva dentro da
primeira hora de vida do RN, e a procura dos cuidados imediatos para doenças do RN.11
Em concordância com o estudo cinco, é possível descreve a importância das visitas
domiciliares para gestantes, destacando o que elas proporcionam, como a discussão de temas
importantes e o complemento de informações recebidas durante o pré-natal, tornando mulheres
mais empoderadas e capazes de enfrentar desafios do autocuidado e do cuidado com o RN.
Identificando o que funciona para quem e por quê em diferentes modelos de atendimento é um
passo necessário para reforçar e replicar os modelos de atenção mais eficazes.12,13
Em um estudo exploratório descritivo realizado em 2018, foi possível observar que
algumas mulheres ainda possuem concepções errôneas relacionadas ao aleitamento materno.
Algumas relataram não haver problemas em oferecer o seio de outra mulher para o filho. Essa
prática de aleitamento materno cruzado ainda é uma realidade entre mães mais jovens, em
decorrência de dificuldades para a ordenha do leite e sobre o desconhecimento dos perigos que
essa prática oferece. Nesse mesmo estudo foi identificado um número significativo de mães que
desconhecem os procedimentos corretos para a higiene adequada do coto umbilical. No artigo
quatro foi observado que apenas 20,3% das mães jovens possuem uma frequência correta da
amamentação.14,15
Outro estudo16, com o foco no aleitamento materno exclusivo, trouxe resultados
relacionados aos fatores que influenciam nessa decisão. Fatores sociodemográficos, nível de
escolaridade e múltiparidade influenciam diretamente, uma vez que essas mulheres são as que
apresentam uma maior disposição para o aleitamento materno. No estudo17, o manual da saúde
materna e infantil contribuiu para a prática de consultas de pré-natal, mudando atitudes.
Identificando a proporção de mães que sabem a necessidade de amamentação exclusiva
 12

necessária durante os seis meses iniciais aumentou significativamente entre pré e pós-
intervenções.
Houve ainda, a identificação de características definidoras e dos fatores relacionados a
boas práticas de cuidados essenciais ao RN em estudo realizado em 2018. Ficou notório que
embora as mães, incluídas nesse estudo, fossem responsáveis quanto aos cuidados gestacionais,
iniciando o pré-natal antes das 16 semanas, a maioria das intervenções neonatais não chegam
aos recém-nascidos. Indicando assim, a importância dos profissionais de saúde da atenção
básica nesse momento, sendo necessário um maior compromisso dos profissionais quanto ao
conhecimento dessas gestantes e de seus acompanhantes durante o pré-natal, implicando numa
prática essencial aos cuidados com o RN.10

4 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Este estudo evidenciou que o nível de conhecimento das gestantes a respeito dos
cuidados com os recém-nascidos está diretamente ligado ao nível de escolaridade e também de
práticas anteriores, ou seja, mulheres que já eram mães.
Diante disso, foi exposto a necessidade do acompanhamento prévio e constante com
essas gestantes, trazendo intervenções a nível de comunidade, na Atenção Básica,
proporcionando o conhecimento dessas mães para práticas corretas em relação as necessidades
do RN.
Com relação as limitações pertinentes à amostra desse estudo, foi identificado a escassez
de publicações científicas relacionadas ao objetivo desta pesquisa.
Conclui-se que os profissionais da saúde se tornam ferramentas fundamentais para a
implementação de estratégias que ajudem as gestantes a conduzir melhor essa fase que requer
uma transição de comportamentos, e integração de novos conhecimentos, de maneira a
desenvolver com aptidão os cuidados com o RN.
 13

KNOWLEDGE OF PREGNANT WOMEN ABOUT THE CARE OF THE

NEWBORN: INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW

ABSTRACT
The first days after delivery are mainly adapted to extrauterine life, being considered a period
of greater vulnerability and risk of death for the child. In this sense, it is important to identify
the knowledge of pregnant women about newborn care, enabling teaching intervention
strategies and seeking to promote the health of the mother-baby binomial through the scientific
production already published. It is an integrative literature review, whose bibliographic survey
occurred with the following databases: LILACS, MEDLINE and BDEnf, using the descriptors
"Pregnant Women", "Newborn" and "Prenatal Care". The results showed that women who were
already mothers or who had a higher level of education demonstrated a higher level of
knowledge to promote care for the newborn. The relevance of home visits was also highlighted,
and should be integrated into current health interventions, providing actions at the community
level, in basic health units, and also as part of a universal coverage strategy. It is concluded that
health professionals become fundamental tools for the implementation of strategies that help
pregnant women to better conduct this phase that requires a transition of behaviors, and
integration of new knowledge, in order to develop newborn care with aptitude.

KEYWORDS: Pregnant women. Newborn. Prenatal care.

 14

REFERÊNCIAS

1.Brasil. Ministério da saúde. Gravidez: o que é, sintomas, complicações, tipos e prevenção.

[Internet]. Brasília; 2020. [acesso 2020 mar 21]; Disponível em:
https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/gravidez.
2.Spindola T, Penna LHG, Lapa AT, Cavalcanti ALS, Silva JMR, Santana RSC. Período pós-
parto na ótica de mulheres atendidas em um hospital universitário. Enfermagem em Foco.
[Internet]. 2017 [acesso 2020 mar 22]; 8 (1): 42-46. Disponível em:
http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/847.
3. Brasil. Ministério da saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção
Básica. Marco de Referência da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Básica.
[Internet]. Brasília; 2015. [acesso 2020 mar. 21]. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/marco_referencia_vigilancia_alimentar.pdf.
4. Ramos N, Tavares E. Cuidados de mães angolanas ao recém-nascido: abordagem
intercultural. In: 13º Congresso Nacional de Psicologia da Saúde. 2020, Covilhã. Livro de
atas. Covilhã: Instituto Superior de Psicologia Aplicada. [Internet]. 2020. [acesso 2020 mar
25]. Disponível em: https://repositorioaberto.uab.pt/handle/10400.2/9190.
5.Mariani C. Manual de aleitamento materno. 3. ed. São Paulo: [internet]. Federação
Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). 2015; 169.
6.Gomes ALM, Rocha CR, Henrique DM, Santos MA, Silva LR. Conhecimentos de
familiares sobre os cuidados com recém-nascidos. Revista da Rede de Enfermagem do
Nordeste, Fortaleza [internet]. 2015. [acesso 2020 mar 25]; 16 (2), 258-265. Disponível em:
https://www.redalyc.org/pdf/3240/324038465016.pdf.
7.Lima, TMS. Conhecimento das puerperas sobre cuidados gerais com o recém-nascido:
impacto de uma intervenção educativa. 2018. 52 f. Monografia (Especialização em
enfermagem obstétrica). [Internet]. Universidade Federal de Minas Gerais e universidade
federal do ceará, Fortaleza.
8.Ferreira MA, Ferreira GR, Parreira BDM, Soares MBO, Silva SR. Conhecimento de mães
sobre os cuidados com crianças menores de 1 ano. Rev. Enfermagem e atenção à saúde. 2015.
[Internet]; 16-27. Disponível em:
http://seer.uftm.edu.br/revistaeletronica/index.php/enfer/article/view/945/pdf_1.

9.Cardoso AMR; Heimar FM. Lacunas de conhecimentos e habilidades de mães portuguesas

associadas à saúde do recém-nascido. Revista Latino-Americana de Enfermagem. [Internet];
2018 [acesso 2020 mar 30]. 26, e2997. Disponível em:
https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/146177.
10.Tafere TE, Afework MF, Yalew AW. Does antenatal care service quality influence
essential newborn care (ENC) practices? In Bahir Dar City Administration, North West
Ethiopia: a prospective follow up study. Italian journal of pediatrics. 2018. [Internet]; 44(1),
105. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1186/s13052-018-0544-3.
 15

11.Ayiasi RM, Kolsteren P, Batwala V, Criel B, Orach CG. Effect of village health team
home visits and mobile phone consultations on maternal and newborn care practices in
Masindi and Kiryandongo, Uganda: a community-intervention trial. PloS one. [Internet].
2016. 11 (4), e0153051. Disponível em:
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0153051.

12.Hollanda GSE, Lima VKS, Oliveira BMM, Bezerra RA, Carvalho CML, Santos LVF.
Visitas domiciliares puerperais: promoção da saúde do binômio mãe-filho. [Internet]. Journal
of Nursing and Health. 2019. 9 (3). Disponível em:
https://periodicos.ufpel.edu.br/ojs2/index.php/enfermagem/article/view/17027/10674.
13.Symon A, McFadden A, White M, Fraser K, Cummins A. Adapting the Quality Maternal
and Newborn Care (QMNC) Framework to evaluate models of antenatal care: A pilot study.
[Internet]. 2018. PloS one. 13 (8), e0200640. Disponível em:
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0200640.

14.Ribeiro SCSS, Rocha RS, Jacob LMS, Jorge HMF, Mafetoni RR, Pimenta CJL. Atividade
educativa para a promoção do cuidado com o recém-nascido. [Internet]. 2018. Saúde e
Pesquisa. 11 (3), 545-553. Disponível em:
https://177.129.73.3/index.php/saudpesq/article/view/6553.
15.Pandey D, Sardana P, Saxena A, Dogra L, Coondoo A, KamathA. Awareness and attitude
towards breastfeeding among two generations of Indian women: a comparative
study. [Internet]. 2015. PloS one. 10 (5), e0126575. Disponível em:
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0126575.

16.Suárez-Cotelo MDC, Movilla-Fernández MJ, Pita-García P, Arias BF, Novío S.

Conhecimentos sobre aleitamento e a relação com a sua prevalência. [Internet]. 2019. Revista
da Escola de Enfermagem da USP. 53. Disponível em:
https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0080-
62342019000100415&script=sci_arttext&tlng=pt.
17.Aiga H, Nguyen VD, Nguyen CD, Nguyen TTT, Nguyen LTP. Knowledge, attitude and
practices: assessing maternal and child health care handbook intervention in Vietnam.
[Internet]. 2015. BMC Public Health. 16 (1), 129. Disponível em:
https://link.springer.com/article/10.1186/s12889-016-2788-4.
18.Huang P, Ren J, Liu Y, Luo B, Zhao X. Factors affecting breastfeeding adherence among
Chinese mothers: a multicenter study. [Internet]. 2017. Medicine, 96 (38). Disponível em:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5617685/.

19.Silva KMS, Goetz ER, Santos MVJ. Aleitamento materno: conhecimento das gestantes
sobre a importância da amamentação na Estratégia de Saúde da Família. [Internet] 2017. Rev.
bras. ciênc. Saúde. 111-118. Disponível em:
https://periodicos.ufpb.br/ojs/index.php/rbcs/article/view/18116.
 16

20.Xavier BS, Nobre RG, Azevedo, DV. Amamentação: conhecimentos e experiências de

gestantes. [Internet]. 2015. Nutrire. 40 (3), 270-277. Disponível em:
https://biblat.unam.mx/es/revista/nutrire/articulo/amamentacao-conhecimentos-e-
experiencias-de-gestantes.
21.Beteta LP, Sanjose L, Magda L. Conocimiento sobre los Beneficios de la Lactancia
Materna en pacientes Mujeres embarazadas y/o en Post-Parto no primigestas en San Juan
Sacatepéquez. [Internet]. 2016. Rev. Fac. Med. (Guatemala), Disponível em:
https://akademeia. ufm. edu/Medicina/Revista/? publicacion= volumen-1-segunda-epoca-no-
20-2.