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AULA 1:

MICROAGULHAMENTO
Outras denominações da técnica

• Indução Percutânea de Colágeno (IPC)


• Indução Percutânea de Colágeno por Agulhas (IPCA)
• “Roller” ou “Derma roller”
• Microagulhamento
• Terapia de indução de colágeno
O que é o Microagulhamento?
Consiste na INDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE
COLÁGENO através de um ESTÍMULO
MECÂNICO gerado pelo ROLAMENTO DE UM
CILINDRO contendo microagulhas sobre a
pele, iniciando um processo inflamatório, uma
proliferação celular e consequente
remodelamento tecidual.
Como a técnica funciona?
Objetivos do tratamento

Sistema de drug
delivery

Estímulo externo
para síntese de
colágeno

Induzir processo
de reparo
(cicatrização)
Causar
microlesões
(Injúria)
Vantagens da técnica

• Técnica minimamente invasiva;


• Mantém a epiderme íntegra;
• Estimula neocolagênese;
• Curto período de cicatrização;
• Resultados efetivos com poucas sessões;
• Sem isolamento social do cliente;
• Pode ser associado à outras técnicas.
Desvantagens da técnica

• Exige treinamento e habilidade na técnica;


• Necessário anestesiar em profundidades maiores;
• Tratamento com agulha pode assustar o paciente;
• Cuidado com falsa expectativa;
• Produto de uso único;
• Produto regularizado tem alto custo.
Quando indicar o
microagulhamento?
• Rugas
• Linhas de expressão
• Cicatrizes atróficas
• Cicatrizes de acne
• Estrias
• Alopecias
• Manchas
• Melasma
Contraindicações da técnica
• Diabetes
• Câncer de pele
• Verrugas
• Rosácea
• Doenças vasculares
• Propensão à formação de queloides
• Herpes simples ativa
• Uso de anticoagulantes
• Acne aguda
• Pele bronzeada
• Gravidez
Mecanismo de ação
Induz a produção de colágeno pela pele
através de um estímulo mecânico gerado
pelo rolamento do dispositivo.

No momento em que a pele é


perfurada, desencadeia-se uma
REAÇÃO INFLAMATÓRIA
Fase 1: Inflamação

1 Inflamação

2 Proliferativa

3 Remodelamento
Fase 2: Proliferação

1 Inflamação

2 Proliferativa

3 Remodelamento
Fase 3: Remodelamento

1
Inflamação
2
Proliferativa

3 Remodelamento
Linha do tempo X Reparo tecidual
Profundidade da Agulha
X Penetração
Profundidade da agulha X Injúria

• Lesão leve: gerada por


agulhas que medem 0,5
mm de comprimento;

• Lesão moderada: gerada


por agulhas que medem
1,5 mm de comprimento;

• Lesão profunda: gerada


por agulhas que medem
acima de 2,0 mm de
comprimento.
Como é feita a aplicação?
Microagulhamento é uma técnica
minimamente invasiva
• O procedimento NÃO deve promover sangramento
excessivo.

Ponto
de
parada
Microagulhamento deve ser aplicado
com pressão moderada
• O procedimento NÃO deve promover sangramento
excessivo.

Danos à pele
por pressão
exacerbada
Sistema de drug delivery

• O microagulhamento com drug


delivery (entrega de ativos) possibilita
o aumento da permeabilidade
cutânea pela criação de microcanais;

• Preferência para ativos estéreis;

• Ativos de uso único.


Orientações pré procedimento

• Anamnese criteriosa buscando contraindicações ao


procedimento;
• Termo de consentimento devidamente assinado pelo cliente;
• A pele precisa ser anestesiada topicamente com cremes à
base de lidocaína ou outros anestésicos tópicos. Ex.:
Dermomax, Emla ou anestésicos manipulados;
• Antes de iniciar o tratamento o anestésico deve ser removido
completamente;
• Realizar a antissepsia na região que será tratada.
Orientações pós procedimento

• Não aplicar máscaras calmantes;


• Não aplicar filtro solar por 24 horas;
• Não usar maquiagem por 24 horas;
• Não aplicar outros procedimentos estéticos no mesmo
momento da aplicação do microagulhamento;
• Uma nova sessão poderá ser realizada em um intervalo
de 30 dias.
Resultados esperados

Aumento da espessura da epiderme


Aumento do nível de produção de colágeno
em resposta após o microagulhamento
Síntese de novo colágeno em
resposta após o microagulhamento
Aumento do nível de produção do precursor
de elastina em resposta após
o microagulhamento
Complicações e efeitos adversos
• Edema;
• Eritema;
• Alterações na coloração de pele (Hipercromias e/ou
hipocromias);
• Cicatrizes (hipertróficas, hipotróficas);
• Hematomas;
• Desenvolvimento de acne;
• Ativação de Herpes vírus;
• Arranhões na pele;
• Infecções.
Atualidades
• Microagulhamento elétrico
Microagulhamento
convencional X Elétrico
Roller Derma Pen
Smart Infusion
• Smart Infusion (Smart GR)
Microagulhamento
associado ao PRP
• PRP: Plasma Rico em Plaquetas
Referências
Braghiroli, C S; Conrado, L A. Microagulhamento e
distribuição transepidérmica de drogas. Surg Cosmet
Dermatol. Rio de Janeiro v.10 n.4 out-dez., p. 289-97, 2018.

Lima, E V A. Microneedling experimental study and


classification of the resulting injury. 2013.

Kalil, C L P V. Treatment of acne scars using the


microneedling and drug delivery technique, 2014.

Setterfield, L. The Concise Guide To Dermal Needling. 2ª


edição, 2013.

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