Prim/ ver 2011 | nº24

S AÚ DE

Acidente
VAsculAr
cerebrAl
recuperar é possível
+ saiba como prevenir

nutrição Quizz Boas ideias

porquê fugir questões sobre primavera
aos hidratos o avc a que deve com muita
de carbono? saber responder limpeza
editorial

Sol, mAr
E DiAS bonitoS...
Chegaram os dias cheios de luz e calor, o tempo das férias
e de conviver mais com a família e os amigos.
E tem a sua revista, com conselhos, dicas e informação
sobre saúde que, de forma acessível, lhe dá informações
essenciais. nesta edição o artigo Saúde trata do AVC,
episódios que parecem aparecer de surpresa mas apresentam
sintomas que aos quais se deve dar atenção. Sabia que se
procurar ajuda médica logo aos primeiros sintomas um AVC
pode não deixar qualquer sequela? leia o nosso artigo e faça
o Quizz, para saber se os seus conhecimentos são correctos.
Em Foco colocámos o Hallux Valgus e, se não sabe o que é,
acabamos já com a sua curiosidade: trata-se do joanete, uma
deformidade nos pés cuja principal causa são os saltos altos.
na secção boas ideias damos-lhe dicas muito importantes
sobre as limpezas da Primavera. Deixe tudo a brilhar para os
dias bonitos e previna alergias.
A terminar, e já que existem muitos mitos sobre alimentação, Ficha Técnica
trazemos-lhe um artigo sobre o valor dos hidratos de carbono
advancecare
que são a principal fonte de energia para o nosso organismo primavera/verão 2011
e não têm, necessariamente, de fazer engordar. periodicidade
Esperamos que esta revista seja uma boa ajuda para se semestral
preparar para as estações que aí vêm. Aproveite tudo o que propriedade
estes dias têm para lhe dar e... até à próxima! advancecare – apartado 2094
1102-001 lisboa
produÇÃo
direcção de qualidade
e organização (advancecare)
concepÇÃo, design,
o calor está paginaÇÃo e produÇÃo
a chegar White rabbit - brand stories
por isso venham lá
fotografias
as roupas de verão
corbis/vmi, getty images
tiragem
3100 exemplares
depósito legal
163.086/01
 sumário
Nesta edição...
08 Saúde
ACIDENTES CARDIOVASCULARES
A principal causa de morte em Portugal
também pode ter um final feliz.
17 Em foco
HALLUX VALGUS
É o nome científico para aquilo que
popularmente se chama joanete.
Aposte na prevenção.
28 Boas ideias O melhor do Sol
LIMPEZA TOTAL Com os dias mais quentes
Com a Primavera chegam os dias bonitos, a chegar, é tempo também
as roupas leves e... as alergias. Mas uma de voltar a sentir o prazer
boa limpeza pode afastar este incómodo. de estar ao sol. E é também
o momento de pensar no
37 Nutrição
seu bronzeado que, como
HIDRATOS DE CARBONO
sabemos, não deve passar
Se acredita que os hidratos de carbono
pela fase do “escaldão”, pois
pouco mais fazem do que engordar, saiba
queima a pele e pode ter
que são a principal fonte de energia do
consequências desagradáveis.
organismo e, por isso, indispensáveis.
Por isso recomendamos:
O segredo está em saber escolher e dosear.
use protector solar desde o
primeiro dia, mesmo que

Como sempre... esteja pouco tempo ao sol.

Bronzear-se devagar, além de
não fazer mal à saúde, ajuda
04 Breves
a ganhar um tom mais bonito
Novidades em poucas palavras.
pois uma pele protegida é
21 Fichas de saúde mais resistente e tem um
AVC e Hallux Valgus. aspecto mais brilhante.
24 quizz
Identifique os sintomas do AVC
e poderá salvar vidas. info
41 Receitas Sempre que quiser saber
mais sobre os temas que
Receitas muito saborosas e pouco abordamos, consulte os
calóricas nas quais os hidratos de sites e blogues que indi-
camos ao longo da revista
carbono são o ingrediente principal.
primaver a / ver ão 2011 3
breves

Saltos altos e finos

prejudicam
a coluna
Um estudo recente indica
que sete em cada 10 pessoas
sofrem de dores nas costas,
ou seja, 72,4% da população
portuguesa.
No entanto, quase metade
dos portugueses admite
que nunca ouviu falar de
doenças relacionadas com
dores nas costas.
De acordo com o Dr. Mário
Pereira, médico ortopedista,
“para a prevenção dos pro-
blemas da coluna vertebral
é preciso manter a condição
física, fazer exercício físico
regular, evitando desportos
violentos, não usar saltos
altos e ter muito cuidado
com a postura corporal,
principalmente nas profis-
sões mais sedentárias”.
Para mais informações con-
sulte o website:
www.olhepelassuascostas.com
Exercício físico
trata de forma eficaz
a depressão!
A actividade física regular e moderada pode ser
decisiva para sair de uma depressão crónica. Esta é a
principal conclusão de um estudo coordenado por Jorge
Mota Pereira, doutorando em Psicologia na Universidade
do Minho e médico de psiquiatria no Hospital de
Magalhães Lemos, no Porto. O estudo, que tem como
co-orientador de doutoramento o Professor José Carlos
Ribeiro, da Faculdade de Desporto da Universidade do
Porto, intitula-se “Mexa-se! Pela sua depressão” e venceu
o primeiro prémio entre os 206 posters apresentados
no VI Congresso Nacional de Psiquiatria da Sociedade
Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental.
Estudo
“Gravidez e Planeamento
em Portugal”
59% das mulheres portuguesas desconhecem qual a altura ideal,
durante um ciclo menstrual, para engravidar.
Um estudo promovido por Clearblue e levado a efeito pela GfK
Metris junto de mulheres portuguesas, entre os 20 e os 44 anos,
revelou que a maioria (59%) não sabe identificar os dois dias
do ciclo menstrual com maior probabilidade para engravidar
e apenas 19% sabe, com toda a certeza, quando se encontra em
período de ovulação. A maioria (70%) fica preocupada se passa
três meses a tentar engravidar e não consegue…

4 primaver a / ver ão 2011

M u t u a l is M o :
M e l h o r p r o t ec ç ã o
da saúde de cada uM
dos
coM a participação de to

mgen.pt
europamut.pt
breves

alimentação

Em Portugal
verifica-se um baixo
consumo de cálcio
antes da adolescência
e um consumo
inadequado de leite
entre os adolescentes
Beber Leite
todos os dias, toda a vida
Beba leite todos os dias, toda a sua vida, é o desafio lançado
aos Portugueses pela Federação Nacional das Cooperativas
de Produtores de Leite em Portugal (FENALAC), naquela
que é uma das maiores campanhas de sensibilização para
a importância do consumo e benefícios do leite já realizada
no nosso país.
“Em Portugal verifica-se um baixo consumo de cálcio antes
da adolescência e um consumo inadequado de leite entre os
adolescentes. É na passagem da infância para a adolescência
que as necessidades de cálcio aumentam mais significativa-
mente, em 60%”, refere o Dr. Nuno Nunes, nutricionista que
apoia esta iniciativa, acrescentando que, “dependendo da
qualidade da alimentação, na puberdade atinge-se cerca de
51% da massa óssea total, valor que sobe para 90% aos 18 anos
e que atinge o pico por volta dos 30”.

alzheimer
Música ajuda doentes
Um estudo, realizado pela Escola de Medicina da Uni-
versidade de Boston (BUSM), revela que a música ajuda
significativamente a memorização de informação verbal
pelas pessoas com doença de Alzheimer, mesmo quando
comparadas com pessoas que não sofrem da doença.
Segundo o investigador Brandon Ally, professor assis-
tente de Neurologia e director de Pesquisa de Neuropsi-
cologia do Centro para a Neurociência Translacional
Cognitiva da BUSM, os resultados do estudo confirmam
que o reconhecimento das letras de músicas acompanha-
das por melodia é superior ao reconhecimento de letras
apresentadas na forma falada.

6 primaver a / ver ão 2011

 saúde

A vida
depois de um
AVC
Os sinais de alarme costumam ser
identificáveis em alguns tipos de Acidentes
Vasculares Cerebrais. Perante os primeiros
sintomas, Procure rapidamente ajuda
especializada. E, depois de um AVC, acredite
no tratamento. Eis o caminho necessário
para o sucesso da recuperação.

Escrito por
Cl áudia Pinto
Ent revista e revisão cient íf ica
Dr . Bandeir a Costa , médico
neurologista do hospitalcuf
infante santo e do
hospitalcuf descobertas

Primaver a / Ver ão 2011 9

saúde

Num episódio
de Acidente Vascular Cere-
bral (AVC), de forma súbita,
“deixa de chegar sangue
em quantidade necessária
a determinadas zonas do
cérebro que, como conse-
quência, deixam de exercer
as suas funções”, explica o
Dr. Bandeira Costa, médico
neurologista dos hospitais-
cuf infante santo e desco-
bertas. O AVC pode ser de
duas naturezas: isquémico
ou hemorrágico.
E quais são os sinais que po-
dem levar a que as pessoas
estejam devidamente aler-
tadas para a gravidade da A recuperação deve começar
situação? “Podem sentir me-
o mais cedo possível ainda nos
nos força de um dos lados do
corpo, por exemplo, numa primeiros dias do internamento
das mãos ou num dos pés, e deve ser depois continuada
ou em ambos. Podem ainda quando o doente tem alta
sentir uma perda de destre-
za da mão ou do pé, deixar pessoa sentir um desvio da Quando procurar
de conseguir articular pa- face e uma alteração da ma- ajuda especializada?
lavras e não serem capaz de neira de falar também carac- Deve-se procurar a ajuda
engolir. A memória também terizam o AVC. “Todos estes logo que surjam sintomas,
pode ser afectada e há ainda sinais, conforme a gravidade o que nem sempre ocorre.
a possibilidade de perda de e a extensão da zona lesada, Tudo depende do grau de aler-
visão, seja de um só olho, de podem ser transitórios, du- ta para este tipo de situações.
ambos ou de parte do campo rarem poucos dias e a pessoa “De facto, há 20 anos não
visual”, acrescenta o médico fica completamente bem. se falava tanto da doença
neurologista. Mas também podem perma- e era comum que, perante
A diminuição da força em necer assim para o resto da os primeiros sintomas, os
metade da cara e o facto de a vida”, lembra o especialista. doentes adiassem a procura

10 Primaver a / Ver ão 2011


de ajuda.” Agora que o co-
nhecimento vai sendo maior,
perante os primeiros sinais
é frequente começarem por
ligar imediatamente para o
112, o número nacional de
emergência telefónica, que
faz o devido encaminha-
mento. No entanto, é preciso
referir que “nem todas as
pessoas que apresentam es-
tas queixas desenvolvem um
AVC. Podem estar apenas
a sofrer um ataque de ansie-
dade”, esclarece Bandeira
Costa. Ainda assim, o hos-
pital é o local mais indicado
para um diagnóstico correc-
to e atempado.
A vida depois de um AVC
Positivismo
Se o doente acreditar que é
possível recuperar, cumprir
a fisioterapia e os programas
de reabilitação e se os
familiares também confiarem
no tratamento, o processo
decorrerá de forma positiva
Não adie a decisão...
O socorro imediato é crucial
para um final feliz: “Alguns
medicamentos podem mes-
mo reverter por completo as
consequências do AVC.
No entanto, têm de ser admi-
nistrados nas três a quatro
primeiras horas depois do
início do episódio. Se as pes-
soas não se dirigirem rapi-
damente ao hospital – o que
convém que não seja pelos
próprios meios mas através
do 112 / INEM – impossi-
bilitam a utilização dessa
medicação e os consequentes
Chocolate...
sim, mas sem abusar.
“Coma um quadradinho
de chocolate por dia ou
consuma chá preto ou verde
devido aos flavonóides
que lhe estão associados”,
defende o neurologista
Bandeira Santos
benefícios”, alerta o médico
neurologista.
Recuperação precisa-se...
e motivação também!
As pessoas que sofrem de
um AVC podem recupe-
rar por completo, seja em
poucos dias seja passados
uns meses. “Os doentes vão
necessitar de recuperar as
funções cerebrais que fo-
ram afectadas pelo AVC”,
salienta Bandeira e Costa.
Essa reabilitação deve co-
meçar o mais cedo possível
ainda nos primeiros dias do
internamento e ser conti-
nuada após a alta. E aqui há
duas hipóteses: ou o doente
é internado num estabele-
cimento vocacionado para
a reabilitação ou é tratado
em regime de ambulatório,
deslocando-se às sessões de
tratamento.
primaver a / Ver ão 2011 11
saúde

Deve ser cuidadosa-
mente estabelecido um pla-
no de reabilitação para cada
doente de acordo com uma
avaliação atenta e pondera-
da das suas incapacidades:
pode estar afectada a capa-
cidade de falar, de escrever,
de conhecer objectos, de se
orientar no espaço, de me-
mória, de atenção, a força
ou a sensibilidade, a mar-
cha e as alterações emocio-
nais – como a ansiedade e a
depressão – que podem ser
uma consequência directa
da lesão.
É fundamental a interven-
ção de uma equipa multidis-
ciplinar em todo o processo,
composta por fisioterapeu-
tas, terapeutas ocupacionais
e terapeutas da fala.
“A recuperação de um epísó-
dio de Acidente Vascular Ce-
rebral é, na verdade, muito
mais do que a fisioterapia.
É preciso identificar a causa,
o que vai permitir definir es-
tratégias de tratamento que
podem passar pela adminis-
tração de medicamentos até
à opção por determinados
procedimentos cirúrgicos no
sentido de evitar que a pes-
soa venha a ter um segundo
ou terceiro AVC.”
É preciso não deixar
de acreditar!
As taxas de mortalidade por
Acidente Vascular Cerebral
têm diminuído nos últimos
anos em Portugal. “No en-
tanto, continuam a ser ele-
vadas e esta ainda é a prin-
cipal causa de morte no
nosso país.” Ainda assim, o
especialista Bandeira Cos-
ta deixa uma mensagem
de esperança. “Se o doente
acreditar que é possível
recuperar, fizer a fisiotera-
pia, cumprir os programas
de reabilitação e se os fa-
miliares também apoiarem
o tratamento, o processo
decorrerá de forma po-
sitiva. É extremamente
importante acreditar na
reabilitação. Certamente
irão melhorar muito mais
rapidamente!”

Moderação
no sal e açúcar Educar o gosto
Há que evitar estas
duas drogas brancas “Normalmente, as pessoas acham que quando
da alimentação se coloca pouco sal nos cozinhados ‘não sabe a
nada’, mas se insistirem irão verificar que, três
semanas depois, se voltarem à dose antiga irão
considerar que a comida está muito salgada”,
diz-nos Bandeira Costa.
Também se deve evitar adicionar açúcar a
bebidas como o café ou o chá. “Para tal, basta
educar o gosto porque, se insistirmos em doses
baixas, ao fim de um mês iremos considerar a
dose que utilizávamos antes profundamente
desagradável”, acrescenta o especialista.

12 Primaver a / Ver ão 2011

saúde

Vale mais prevenir testemunho

do que tr atar de Isabel Alves, filha de
Rosa Alves de 77 anos
Nunca é de mais lembrar que o estilo de vida
é determinante não só para manter a saúde como “A minha mãe
também para recuperar mais facilmente quando quis e conseguiu
ocorre um episódio como o AVC. voltar a ser
Siga estas recomendações:
independente”
1 5 A minha mãe tinha 69 anos
Não fumar Baixar os níveis quando teve o AVC. Tudo
Deixar de fumar reduz de colesterol aconteceu de repente e só
em 50% o risco de ocorrer O colesterol acumula-se no dia seguinte chamámos
um AVC. Se ainda fuma, nas paredes dos vasos um médico. Após uma ida
informe-se, ganhe coragem sanguíneos e bloqueia a ao hospital da nossa área,
e acredite que fumar circulação do sangue, transferiram-na para outro
só lhe faz mal o que aumenta muito hospital onde ficou em obser-
2 a probabilidade vação. Foi e ainda é acom-
BEBER de ocorrência panhada pelo Dr. Bandeira
COM MODERAÇÃO de um AVC Costa, que lhe salvou a vida.
Beber, no máximo, uma 6 Ainda internada, o seu estado
bebida alcoólica por dia Combater agravou-se: perdeu a fala,
a obesidade tinha dificuldade em respirar
3
O peso a mais e chegou a estar entre a vida
Evitar e tratar
a hipertensão arterial é outro factor que tira e a morte. Eu falava o mais
Usar o sal de forma qualidade à sua vida. possível com ela, que me
muito moderada. Trace um objectivo percebia e reagia através
Exames anuais e persiga-o com coragem do olhar.
e atenção a sintomas e paciência. O seu Felizmente recuperou.
são fulcrais na manutenção organismo agradece Passou a comer sem sonda,
de uma boa saúde. 7 voltou a falar e começou a
Se tem um histórico Evitar fisioterapia. Gradualmente
de tensão elevada o sedentarismo ia tendo mais força. Passou
na família, “Basta que ande meia da cadeira de rodas para o
vigie-se desde cedo hora a pé de forma andarilho, e por fim já anda-
4 contínua, todos os dias. va sozinha. Hoje realiza as
Controlar É um divertimento tarefas domésticas sozinha
a diabetes no qual as pessoas porque quis e conseguiu
A diabetes acarreta diversos não gastam dinheiro voltar a ser independente.
problemas de saúde. e que traz imensos Nunca se entregou à doença.
Se é portador desta doença, benefícios à saúde”, Por isso tenho a certeza
nunca descure o controlo defende que é possível voltar a viver
da mesma o Dr. Bandeira Costa depois de um AVC.

14 Primaver a / Ver ão 2011

 Na companhia do leão.

GENERALI +Saúde
Um seguro bem afinado.
Um seguro bem afinado é o que lhe oferece a mais completa gama de
coberturas em serviços de saúde, para que possa escolher a modalidade
mais adequada às suas necessidades. É a isso que a Generali chama
“afinar” o seguro: 4 planos de saúde que incluem todas as especialidades
médicas, como uma orquestra inclui todos os instrumentos.

O Generali +Saúde ainda lhe oferece 3 cartões com coberturas para

serviços de saúde especializados: DOTTORE, TUTTI e DENTI.
Na companhia do leão, a sua saúde está em boa mão.
 em foco

o preço a pagar pelo uso de

saltos
altos Escrito por
Cl áudia Pinto
Ent revista e revisão cient íf ica
Dr. Manuel Resende de Sousa – Ortopedista
do hospitalcuf descobertas
e do Hospital de São Francisco Xavier
especialista em patologias do pé e do tornozelo
em foco
Se lhe falarmos
em Hallux Valgus,
provavelmente,
não lhe dirá muito…
Mas se lhe
desvendarmos
que este é o termo
médico de joanete,
certamente
já se identificará
com o mesmo
O joanete é a deno-
minação popular de uma
deformidade (bunion) no
1º dedo do pé caracterizado
por desvio do 1º metatar-
siano e da 1ª falange que se
expressa como uma saliên-
cia na região interior do pé.
De uma forma geral, afecta
mais mulheres do que ho-
mens. São elas quem mais
recorre à ajuda especializa-
da, embora o sexo masculi-
no também seja atingido.
A explicação é dada pelo
Dr. Manuel Resende de
Sousa, ortopedista do hos-
pitalcuf descobertas e do
Hospital de São Francisco
Xavier. “Os motivos estéti-
cos e o conflito com o calça-
do são os principais motivos
de recorrência à consulta”,
explica-nos.
Os principais sintomas são
os sinais inflamatórios so-
bre o bunion, isto é, dor e
18 Primaver a / Ver ão 2011
vermelhidão local, podendo
surgir uma ferida e difi-
culdade no uso de calça-
do regular. “A maioria dos
doentes tem dificuldade em
comprar sapatos que não
deixem denotar a deformi-
dade e sente vergonha em
frequentar algumas situa-
ções sociais, nomeadamen-
te ir à praia ou à piscina”,
explica o ortopedista.
As causas hereditárias estão
associadas ao aparecimento
de joanetes, ainda que não
sejam completamente con-
dicionantes desta situação.
“Em relação aos factores
predisponentes, podemos
referir o uso de saltos altos
A ÚNICA FORMA DE PREVENIR O
JOANETE É ELIMINAR OS SAPATOS
APERTADOS E COM SALTO ALTO 
e apertados como a princi-
pal causa da alteração das
forças do pé e do antepé que
originam esta deformidade.”
Não utilizar sapatos de salto
alto é a única forma de pre-
venir os joanetes. E desen-
gane-se se pensa que existe
algum aparelho ou um pro-
duto para prevenir o agrava-
mento da deformidade.
“O que existem são bandas
que se colocam à volta do
antepé que podem almofadar
o conflito com o calçado mas
não previnem o aparecimen-
to da deformidade, embora
possam diminuir as quei-
xas”, salienta Manuel Resen-
de de Sousa.
Os indivíduos que têm quei-
xas e que não pretendam ser
operados, podem tomar um
anti-inflamatório se a defor-
midade apresentar uma certa
vermelhidão, rubor por cima
do joanete e sentirem dores.
“Podemos ainda prescrever
um gel tópico mas, funda-
mentalmente, devem usar
um calçado que seja confor-
tável. Com um bom calçado,
passam bem sem dores”, re-
comenda o especialista. Neste
caso, o doente pode frequen-
tar anualmente a consulta,
muitas vezes para esclarecer
dúvidas. “Costumo dizer aos
pacientes, mesmo que sejam
reticentes nesta solução, para
usarem saltos mais baixos e
um calçado mais largo à fren-
te que lhes dará maior con-
forto e estabilidade.”

Quando se deve optar
pela cirurgia?
Uma das cirurgias realiza-
das num dos hospitais onde
Manuel Resende de Sousa
dá consultas implica que o
doente seja anestesiado do
tornozelo para baixo.
“O doente fica apenas com
um bloqueio no tornoze-
lo durante cerca de 12 a 24
horas, o que é óptimo por-
que não chega a sentir dor
do pós-operatório
Conselhos úteis
de prevenção
1 calce os sapatos de salto
Um sapato de caixa larga
pode proporcionar algum
conforto e alívio.
2 3
Se sofre de joanetes e
precisa mesmo de usar
saltos altos, desloque-se
até ao local de trabalho com
sapatos confortáveis e só
pés
Joanetes
é uma deformidade
que surge no osso
metatarsiano
do primeiro dedo
e na maioria
dos casos está associada
à utilização de calçado
inadequado
alto quando chegar. No final
do seu dia de trabalho pode
dores e a deformidade a
incomodar no seu dia-a-
-dia, o tratamento cirúrgico
voltar a calçar os sapatos poderá ser a solução.
4
confortáveis para regressar
a casa.
Quando o doente é
submetido a cirurgia,
Se a estética não é um recomenda-se que use um
problema para si e se não calçado pós-operatório e
sente dores, não vale a pena que esteja o máximo de
avançar para a cirurgia. tempo possível com o pé
Por outro lado, se sentir elevado.
primaver a / Ver ão 2011 19
em foco
e permite que, logo no
dia seguinte, possa calçar
os sapatos pós-operatórios
e comece a andar com os
mesmos.”
No pós-operatório é reco-
mendável que o doente te-
nha o pé elevado o máximo
de tempo possível.
“De uma forma geral, na re-
cuperação de um joanete di-
to normal o doente irá usar
o sapato pós-operatório
durante quatro a seis sema-
nas. A partir daí, geralmen-
te pode passar a calçar o
sapato regular e posso su-
gerir uma liga que fará uma
certa compressão da parte
anterior do antepé e um es-
paçador em silicone entre o
primeiro e o segundo dedo
que deverão ser utilizados
durante três meses”, refere
Manuel Resende de Sousa.
Dependendo de cada caso, o
doente deverá recuperar em
repouso no primeiro mês.
“Por vezes um mês pode
parecer muito tempo para o
doente mas, se neste perío-
do se mantiver em repouso
e afastado do local de traba-
lho, a diferença na reabilita-
ção será óbvia.”
O doente tem alta no dia
seguinte à cirurgia e pode
trabalhar de imediato
desde que utilize o sapato
20 Primaver a / Ver ão 2011
Na recuperação de um joanete
dito normal o doente irá usar o
sapato pós-operatório durante
quatro a seis semanas
pós-operatório. “No entan-
to, como qualquer pessoa
que foi submetida a um
acto cirúrgico nos mem-
bros inferiores, se o pé
ficar pendente, irá inchar
e a recuperação pode não
ser tão fácil. O que se deve
ter em atenção é o edema,
a dor e a dificuldade de
calçar um calçado normal
após a cirurgia.
Há um tempo que a biolo-
gia necessita para actuar”,
defende o ortopedista.
Acompanhamento
do doente!
Os doentes voltam à consul-
ta uma semana depois da
operação para fazer o pen-
so. Duas semanas depois,
tiram os pontos e à quarta
semana fazem uma radio-
grafia para confirmar se a
cirurgia corrigiu a defor-
midade do ponto de vista
angular e se os cortes nos
ossos estão devidamen-
te consolidados. Poderão
então começar a usar o seu
próprio calçado.
“Logo de início damos in-
dicação para o doente ir
mexendo o dedo e se verifi-
carmos alguma renitência,
rigidez ou edema, reco-
mendo fisioterapia. Aqueles
doentes que não têm o pé
inchado e cuja mobilidade é
normal não vão ter neces-
sidade de recorrer a este
tratamento”, refere Manuel
Resende de Sousa.
 ficha 07
AVC

imediata, estas podem ser em gran-

de parte ou totalmente reversíveis.
O acompanhamento médico a longo
prazo e a confiança do doente e dos
seus familiares no sucesso do trata-
mento revelam-se de grande ajuda
para uma boa recuperação.

Factores de Risco
> Excesso de peso
> Tabagismo
> Sedentarismo
> Excesso de álcool
> Colesterol elevado
> Diabetes
> Hipertensão

Em caso de urgência
O QUE É
Se alguém apresentar sintomas de
Um acidente vascular cerebral
AVC, procure ajuda imediata.
(AVC) é, por definição, a perda
A forma mais rápida de receber so-
súbita de funções neurológicas pela
corro é através do numero nacional
falta de circulação sanguínea em
de emergência, o 112, ao qual pode
determinadas partes do cérebro
aceder através de qualquer telefone
decorrente do entupimento ou
fixo ou móvel.
rompimento de vasos sanguíneos
no cérebro.

Sintomas Para saber mais

Paralisação ou dificuldade
de movimentação dos membros
de um mesmo lado do corpo.
Dificuldade a falar ou na articulação
das palavras.
Déficite visual súbito.
Perda de memória.
Tratamento
recorte e coleccione
Sociedade Portuguesa do
Acidente Vascular Cerebral
Tel.: 226 168 681/2
www.spavc.org
Guia de Cuidados da Direcção
Geral de Saúde, disponível no
portal:
http://www.dgs.pt/upload/

Um acidente vascular cerebral pode membro.id/ficheiros/i005652.

causar lesões irreparáveis mas, pdf
quando a assistência médica é
 ficha 08
Hallux
Valgus

O QUE É
Hallux Valgus é o nome científico
para o joanete, uma deformidade
na parte interior do pé causada
pelo desvio lateral acentuado do
primeiro pododáctilo, o hallux ou
dedo grande do pé.

sintomas
> Inflamação
> Dor
> Vermelhidão
> Protuberância ao nível da
articulação anterior do pé.
Factores de Risco
Embora os factores hereditários
sejam propícios ao aparecimento
do joanete, a causa principal é
o uso de sapatos apertados e,
sobretudo, com saltos altos.
PREVENÇÃO
Uma vez que não existe tratamento
a não ser a cirurgia para casos muito
graves, fica claro que é indispensável
prevenir, sobretudo se há pessoas na
família com joanetes. A prevenção
passa pelo uso de calçado adequado,
com saltos até 4 cm e largo à frente
para não apertar os dedos, o que favo-
rece a deformidade.

Tratamento
O único acto médico capaz de
eliminar o joanete é a cirurgia.
No entanto, esta não deve ser
realizada apenas por questões
estéticas. Regra geral, o uso de
calçado largo na parte da frente,
que acomode confortavelmente
Para saber mais
Secção para o estudo da
patologia do pé da Sociedade
Portuguesa de Ortopedia e
Traumatologia
Tel.: 218 958 666
recorte e coleccione

os dedos, com um salto modera- www.spot.pt

do e de cunha, alivia as dores e pe@spot.pt
reduz o incómodo.

22 Primaver a / Ver ão 2011

saúde

Teste os seus coNhecimentos

Sabe Identificar

um AVC?
SABIA QUE O período de tempo Entre um EPISÓDIO DE AVC
E O SOCORRO MÉDICO É determinante para a recuperação?
Teste os seus conhecimentos neste quizz.
É sempre bom estar bem informado.

1
Qual o outro nome pelo qual é
conhecido o Acidente Vascular
Cerebral (AVC)?
A Ataque Cardíaco
B Trombose
C Nenhum dos mencionados
acima
D Todos os mencionados acima

24 Primaver a / Ver ão 2011


2 5
Um AVC pode ser:
A Isquémico
B Traumático
C Hemorrágico
D Acidental
E Isquémico
ou hemorrágico
3 D Nenhuma das mencionadas
Qual destes é um sintoma de
AVC?
A Confusão mental súbita
B Perda de força num dos
membros superior ou inferior
C Enxaqueca severa sem causa
aparente
D Todos os mencionados
4 E Até 24 horas
Qual destes factores
desempenha um papel
principal no aumento do risco
de ocorrência de AVC em
jovens adultos?
A Ter excesso de peso
B Não praticar exercício físico
de forma regular
C Tensão elevada
D Hábitos tabágicos
E Todos os mencionados
quizz
vitaminas
Quando um indivíduo tem tensão
elevada ou hipertensão, qual a
probabilidade de aumentar o risco
de ocorrência de um Acidente
Vascular Cerebral?
A Duas vezes mais
B Três vezes mais
C Quatro vezes mais
6
Em caso de AVC, qual o tempo máximo
de resposta médica de forma a
minimizar consequências futuras?
A Até 30 minutos
B Até uma hora
C Até 2 horas
D Até 3 horas
7
Qual destes poderá ser um problema
a longo prazo relacionado com a
ocorrência de um AVC?
A Paralisia ou fraqueza de um dos lados
e membros do corpo
B Problemas com a memória
C Problemas com a linguagem
D Alterações emocionais
E Todos os mencionados
outono
primaver
/ inverno
a / Ver ão
2010 25 25
2011

SOLUÇÕES
1 (B)
Um AVC é a oclusão de uma veia por
um trombo, daí o termo trombose.
A sinonímia mais comum é flebite,
tromboflebite ou flebotrombose.
2 (E)
Num AVC isquémico a deficiência de
fornecimento de sangue ao cérebro é cau-
sada pela obstrução de uma veia. Quando
há hemorragia o AVC é hemorrágico.
3 (D)
É importante estar atento a qualquer dos
sintomas de um AVC e procurar socorro
logo aos primeiros sinais.
4 (E)
Nunca é de mais alertar para a
necessidades de adoptar hábitos de vida
quizz
saudáveis. O importante é começar
a adquiri-los.
5 (A)
Além de ser, em si, um risco, a hiperten-
são agrava diversas situações de saúde.
Controlar o coração é fundamental.
6 (D)
Três horas é o tempo máximo
de referência para evitar sequelas.
Mas quanto mais rápida for a acção
médica, melhor.
7 (E)
Uma vez que um AVC deixa sequelas,
uma atitude positiva do doente e dos
seus familiares torna muito mais fácil a
adaptação às novas condições de vida.
primaver a / Ver ão 2011 27
 boas ideias

Tudo a brilhar
para a chegada da
Primavera
A Primavera não tarda e o convite é de
renovação. Organizar tudo para a chegada
dos dias bonitos requer apenas cuidados
simples. Entre flores e aromas, esqueça as
aflitivas alergias. Dizemos-lhe como.

28 outono / inverno 2010

 Rou
de i pa
nve
rno

outono / inverno 2010 29

boas ideias

Peluches
Tendem a ficar cheios
de pó, sendo aconselhado
serem lavados nesta altura.
Lave-os à mão e deixe secar
ao ar para evitar que
se estragem

Crianças & Sa ib a m ai s

Companhia
Brinquedos e animais de estimação Animais de pêlo
que largam pêlo fazem parte do cenário Sabia que os animais de
da época, por isso requerem uma atenção estimação devem ser
especial no plano do arranjo da casa. escovados no mínimo uma
vez por semana?
Prefira os que são laváveis e limpe-os
Tente evitar ao máximo
uma vez por mês. que estes se aninhem na
Durante a Primavera e o Outono verificam-se cama das crianças.
as condições ideais para os ácaros domésticos
se desenvolverem. Apenas dois métodos os
fazem desaparecer evitando assim as alergias:
temperaturas elevadas e muito baixas.

30 Primaver a / Ver ão 2011

 tudo a brilhar para a chegada da Primavera

Almofadas
e Edredões
A lavagem da roupa de cama
deve ser feita a mais de 60º.
Por sua vez, as almofadas
devem ser congeladas durante
24 horas e bem secas antes
de serem novamente utilizadas

Sa ib a m ai s

Cama Lavada Roupa Branca

Se a sua roupa de cama for
Aspirar o colchão uma vez por semana
branca pode utilizar um
é igualmente um cuidado a ter. Por outro lado,
pouco de lixívia na lavagem
prefira os edredões aos cobertores e aos lençóis e assim conseguirá uma
de flanela. Estes devem ser arejados a cada duas limpeza e desinfecção ainda
semanas num local exposto ao sol. mais eficazes.

primaver a / Ver ão 2011 31

boas ideias
abrir as janelas
e pÔr a casa a
arejar revitaliza o
ar, Previne odores,
bolores e mofos.
aproveite o sol!
32 Primaver a / Ver ão 2011
Janelas
de par em par
Os dias ficam cada vez mais luminosos e as
temperaturas tendem a ser amenas. É uma boa
oportunidade para abrir as janelas diariamente
e deixar correr o ar pela casa, incluindo pelas
casas-de-banho, sobretudo se forem interiores.
A humidade destas divisões contribui para o
aparecimento de bolores e mofos que devem
ser limpos regularmente com detergentes sem
cheiros fortes. De resto, para qualquer limpeza
na casa são sempre preferíveis produtos de aro-
ma suave ou mesmo sem cheiro. Melhor ainda
se forem amigos do ambiente. Por outro lado, é
conveniente aspirar a casa em vez de varrer ou
usar espanadores: chão, cortinados e o topo dos
armários. Para o efeito, opte por aspiradores
com filtro de água (EPA) e limpe o pó com o
pano humedecido.
boas ideias

Vinagre
É um poderoso
auxiliar na desinfecção
da casa

Sal
Meia chávena deste
tempero diluído num
balde de água morna
dá um acabamento
brilhante ao chão
de cerâmica

Directos
da despensa Sa ib a m ai s
Quando o leque de detergentes não era tão variado as donas-
-de-casa partilhavam usos alternativos para algumas presen-
ças habituais na despensa. É o caso do sal, por exemplo. Uma
Se ingerir
solução de um litro de água morna com ¼ de chávena de sal substâncias
e meia de vinagre são muito eficazes na limpeza do bolor nos tóxicas
azulejos. Basta acrescentar duas colheres de sopa de vinagre Contacte o Centro de
a um litro de água e escovar bem os tapetes com esta fórmula Informação Anti-Venenos
(CIAV) através do
para que eles fiquem renovados. Nem sequer deixa cheiro.
tel.: 808 250 143.
Para limpar fezes e urina de animais de estimação o podero- Mais informação em
so líquido é o mais eficaz pelas suas qualidades ácidas: www.inem.pt/ciav.
dois terços de água morna e uma parte de vinagre para
limpar o local. Depois insiste-se com vinagre puro e deixa-se
secar bem. Fórmulas de eficácia garantida contra elementos
causadores de alergia e amigas do ambiente.

34 Primaver a / Ver ão 2011

boas ideias

Álcool
certos dispositivos da
casa deviam ser limpos
com álcool pelo menos
uma vez por semana.
É o caso do telefone
e do telemóvel

Poder Absoluto
e natural
Por vezes pode parecer excessivo, mas a
verdade é que certos dispositivos da casa
deviam ser limpos com álcool pelo menos
uma vez por semana. É o caso do tele-
fone e do telemóvel. Andamos com eles
dentro das carteiras, poisados no tablier
do carro ou em cima das mesas. Depois
encostamo-los à cara sem reflectir.
Mas não é só na limpeza destes apare-
lhos que o álcool pode intervir. Todos
os écrans devem ser limpos com o
desinfectante, e até os espelhos tendem
a ficar mais brilhantes e a embaciarem-
-se menos. Para limpar as molduras de
alumínio das janelas o álcool também é
eficaz misturado em partes iguais com
óleo de cozinha. Riscos de canetas de fel-
É difícil encontrar tro e marcadores em superfícies lacadas
podem desaparecer depois de borrifados
um agente de limpeza com álcool. E serve também como base
e desinfecção tão para criar o seu próprio aromatizador:
poderoso como encha um borrifador e coloque alguns
o álcool cravos-da-índia. Deixe repousar dois
dias. Além de tirar o cheiro a comida,
afasta moscas e mosquitos.

36 Primaver a / Ver ão 2011

nutrição

Os hidratos de carbono

engordam?
O segredo está
na moderação!

Os hidratos de carbono
devem fazer parte da
nossa alimentação
diária sem contribuírem
para o aumento de
gordura corporal.
tudo depende de
uma boa escolha.
nutrição
Os hidratos
de carbono são a
principal fonte de energia
do nosso organismo mas
muitas vezes são olhados
como verdadeiros “mons-
tros de engorda”. Mas esta
é a principal fonte de
energia do nosso organis-
mo e não deve ser elimi-
nada nem grandemente
restringida.
Maria Paes de Vasconcelos,
nutricionista, explica que
na verdade os hidratos de
carbono só contribuem
para o excesso de peso se
forem ingeridos em quanti-
dade excessiva ou “quando
são consumidos na forma
de absorção rápida (açúcar,
mel, fruta), o que leva a
uma produção exagerada
de insulina, sobretudo em
pessoas que têm um maior
volume na zona abdomi-
nal”. De todos, o açúcar
branco é o que podemos
apontar como o mais
nocivo. E, dos alimentos
São de evitar açúcares presentes
nos refrigerantes. Cada lata tem,
em geral, cinco saquetas de açúcar,
ou seja, cerca 30 gramas
38 Primaver a / Ver ão 2011
Os hidratos de carbono devem
constituir cerca de 50 a 60%
da nossa alimentação. Distribua
a ingestão diária de hidratos de
carbono pelos legumes, saladas,
frutas, leguminosas e o grupo de
alimentos fornecedores de amido
(pão, cereais, arroz, etc.)
que o contêm, os refrige- leguminosas e dos legumes,
rantes são os que devem entre outros. São assi-
ser consumidos com menor milados pelo organismo
frequência. Sobre estes a mais lentamente, o que dá
especialista alerta: “São de a sensação de saciedade
evitar os açúcares presen- durante mais tempo e ajuda
tes nos refrigerantes. Cada a controlar o que se come.
lata tem, em geral, cinco O segredo está em saber
saquetas de açúcar, ou seja, dosear. Na verdade, os
30 gramas.” hidratos de carbono devem
Os hidratos de carbono constituir cerca de 50 a
mais saudáveis são com- 60% dos alimentos consu-
postos por cadeias longas midos diariamente.
de açúcares simples, logo “Devem ser distribuídos en-
de absorção lenta. tre os legumes, as saladas,
É o caso, por exemplo, as frutas, as leguminosas e
dos cereais integrais, das o grupo de alimentos forne-
cedores de amido (pão, ce-
reais, arroz, massa, batata,
etc.), segundo as percenta-
gens indicadas na Roda dos
Alimentos”, explica Maria
Paes de Vasconcelos.
 hidratos de carbono

± 23%
da sua
alimentação
Legumes
Contêm uma baixa
percentagem de hidratos
de carbono e, por não
conterem gordura, são
os alimentos menos
calóricos, pelo que se
deve usar e abusar do
seu consumo.

± 20%da sua Fruta ainda mais saudável

alimentação Comer fruta todos os dias é fundamental
para a saúde, apesar de a frutose
– açúcar presente neste grupo de
alimentos – ser um açúcar de absorção
rápida. Para contornar esta questão,
coma a fruta no final da refeição.
Se prefere comer fruta entre as refeições,
junte uma ou duas tostas integrais.

Massas e cereais
São alimentos ricos em
hidratos de carbono mas
± 28%
da sua
alimentação
não devem faltar à sua
mesa. Prefira os integrais,
que conservam todo o
valor nutricional e, por
conterem mais fibras do
que os cereais refinados,
mantêm a saciedade e
ajudam a comer menos.

primaver a / Ver ão 2011 39

nutrição

Pão Integral
É mais escuro, ao passo que
o pão de farinha branca tem
um tom mais claro

O pão engorda?
Eis uma das perguntas que mais inquieta as
pessoas. Mas “caso o pão seja devidamente
tolerado, deverá estar presente em várias refeições,
em pequenas quantidades. Por exemplo, pode
ingerir um pão inteiro ao pequeno-almoço e ainda
dividir uma sanduíche entre o meio da manhã e o
meio da tarde”, explica Maria Paes de Vasconcelos.
Se for comendo o pão ao longo dia, em pequenas
quantidades, não se preocupe porque “será pouco
provável que tenha hipoglicémias, principalmente
à chegada a casa, e costumam ser a causa dos
exageros de pão que – esses sim – irão aumentar o
peso corporal”, conclui a nutricionista.
Sa ib a m ai s
farinha Branca de trigo
Vs Farinha Integral
Cada vez é mais fácil encontrar
alimentos confeccionados com
cereais integrais mas a maioria
ainda utiliza farinhas refinadas.
Optar por farinha integral na sua
alimentação é mais compensador do
que consumir apenas alimentos com
a chamada “farinha branca”.
Veja o esquema abaixo e comprove.

elementos essenciais do trigo que se perdem retido

perdido
no processo de refinamento da farinha
calorias cálcio magnésio

100% 0% 50,6% 49,4% 7,5% 92,5%

proteínas fósforo vitamina B1

70% 30% 21% 79% 14% 86%

gordura ferro vitamina B2

59% 41% 15,1% 84,9% 25% 75%

fibra cobre niacina

7,3% 92,7% 50% 50% 18,3% 81,7%

40 Primaver a / Ver ão 2011

 receita

Sopa refrescante
de ervilhas com hortelã
A sopa sacia o apetite, ajudando a controlar a quantidade que se
come do prato principal. Esta receita é fácil de confeccionar e muito
refrescante, seja quente ou fria.

1 Pique as chalotas e o
alho e frite em manteiga
quente. Junte as ervilhas.
Despeje o caldo e deixe
cozer em lume brando
cerca de10 minutos.
Pique as folhas de hortelã,
mas guarde algumas para
a decoração.

2 Reduza a sopa a puré

e tempere com sal,
pimenta e noz-moscada.

3 Junte a hortelã picada.

Se preferir servir a sopa
fria, basta deixar arrefecer
e servir colocando um
25’
cubo de gelo em cada
120 g de ervilhas prato. Se preferir a sopa
600 ml de caldo de legumes quente, ferva o leite e bata
150 ml de leite magro (se até formar espuma.

4
servir a sopa quente) Coloque a sopa em
1 raminho de hortelã
taças, deite a espuma
2 chalotas
1 dente de alho
de leite e decore com as
1 colher de manteiga folhas de hortelã. Sirva
Sal, pimenta e noz moscada imediatamente.
 receita

Massa fusilli com atum, tomate,

cebola e basílico
Um prato completo, saboroso e muito prático. Pode-se levar para
a praia evitando as, muitas vezes, calóricas sanduíches.

1 Coza o fusili em bastante

água com sal até ficar
“al dente”.

2 Enquanto isso, escorra o

atum e pique finamente
a cebola e o alho. Escalde os
tomates e tire-lhes a pele.
Refogue as cebolas e o alho
no óleo quente. Adicione
30’ o tomate sem pele e o
400 g de massa fusilli concentrado, adicione sal e
1 lata de atum (150 g) pimenta e despeje o caldo.
100 ml de caldo de legumes
1 cebola grande
2 dentes de alho
3 Junte o atum mexendo
devagar para que não se
desmanche totalmente.
2 tomates médios
2 colheres de sopa de óleo vegetal
1 colher de sopa de concentrado de tomate 4 Escorra o fusili, misture
com o molho de atum
e decore com as folhas de
Pimenta moída
Folhas de basílico a gosto basílico.
 receita

Wrap de arroz, feijão e queijo

saudável, fácil de preparar e muito saboroso. este wrap pode
ser o seu almoço na praia, o seu lanche à volta da praia ou o seu
jantar leve de verão. experimente!

1 coza o arroz no caldo de

legumes e deixe repousar
20 minutos.

2 escorra os feijões, lave

o pimento e corte-o em
finas tiras de 3 cm. escalde
o tomate para tirar a pele e
corte-o em pedaços.

3 pique finamente a cebola

e o alho e frite em azeite
quente. junte o pimento,
50’ o feijão e os pedaços de
tortilhas tomate.tempere com sal
1/2 chávena de arroz e pimenta, junte o queijo,
200 ml de caldo de legumes umas gotas de tabasco e o
1 lata (200 g) de feijÃo preto manjericão picado.

4
1 pimento amarelo aqueça brevemente as
2 colheres de chá de queijo em tiras tortilhas numa frigideira
1 tomate
anti-aderente, coloque num
1 cebola
1 dente de alho
prato e no centro deite um
1 colher de sopa de azeite pouco do preparado anterior.
tabasco a gosto enrole e dobre as pontas.
folhas de manjericÃo picadas sirva imediatamente.
 gestão de serviços de saúde, s.a.

praça josé queirós, n.º 1, piso 4, 1800-237 lisboa - portugal

t. +351 213 228 000 | f. +351 213 228 003